關于小兒尿石癥的檢查介紹
1.尿液檢查 有鏡下血尿,并發感染時有白細胞計數增高和膿細胞,有晶體。測定24小時尿鈣、尿酸、肌酐、草酸含量;尚應做尿液細菌培養。患兒有反復肉眼血尿時須檢查尿鈣量。正常的最高限度是4mg/(kg?24h)或尿鈣/肌酐比值大于0.25。 2.血液檢查 可有貧血,感染時,血白細胞計數增高,雙側積水致腎功能受損,出現尿毒癥,血肌酐增高。應測定血鈣、磷、堿性磷酸酶及藥敏試驗等。 3.影像學檢查 (1)泌尿系平片 95%以上的腎、輸尿管結石能在X線平片上顯影。而上尿路結石一般位于椎體前緣之后。結石過小或鈣化不足常給診斷帶來困難。 (2)排泄性尿路造影(IVU) 可了解結石、尿路管腔形態和腎功能,有無引起結石形成的局部因素。 (3)膀胱鏡檢查和逆行輸尿管腎盂造影 必要時行膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查能窺視嵌頓在輸尿管口的結石。逆行輸尿管腎盂插管造影適用于IVU后仍診斷不明的病例,以了解梗阻的部位、程度和性質。 (4)B型超聲檢......閱讀全文
關于小兒尿石癥的檢查介紹
1.尿液檢查 有鏡下血尿,并發感染時有白細胞計數增高和膿細胞,有晶體。測定24小時尿鈣、尿酸、肌酐、草酸含量;尚應做尿液細菌培養。患兒有反復肉眼血尿時須檢查尿鈣量。正常的最高限度是4mg/(kg?24h)或尿鈣/肌酐比值大于0.25。 2.血液檢查 可有貧血,感染時,血白細胞計數增高,雙側
關于小兒尿石癥的基本介紹
泌尿系結石是泌尿外科的常見病、多發病,絕大多數是來自膀胱和腎臟的結石,少數原發于尿道內的結石則常繼發于尿道狹窄或尿道憩室。本病與環境、全身性疾病以及泌尿系統其他疾病有密切關系,結石形成機制未完全闡明。小兒尿石癥主要是膀胱及尿道結石,多見于4歲以下小兒,腎及輸尿管結石無明顯年齡差異。腎結石可是單發
關于尿石癥的檢查介紹
1.鏡下血尿 是診斷本病的重要線索,血尿常伴隨絞痛發作或因劇烈活動而加重。對反復發生結石的患者應測定血鈣、磷、尿酸、24小時尿量、pH值以及尿鈣、磷、尿酸、草酸、胱氨酸及枸櫞酸等的排泄量。 2.X線檢查 是診斷尿石癥的重要依據。90%以上的尿路結石可在X線平片上顯影。從X線平片可了解結石的
關于小兒尿石癥的病因分析
尿石由尿液中所含的晶體與膠體沉積、集聚而成。結石形成的因素可能是綜合性的。有些與外界環境有關,有些則與患兒內在因素有關,如營養不良、維生素A缺乏、地理環境、飲食習慣、遺傳趨向、代謝改變和尿路局部改變。例如甲狀旁腺功能亢進、尿路梗阻、感染、異物等。雖然部分腎結石有明確的原因,如甲狀旁腺功能亢進、腎
治療小兒尿石癥的相關介紹
1.大量飲水 最簡單而有效的是大量飲水,稀釋尿液可延緩尿石生長及防止尿石再發,有感染時大量飲水多可促進引流。 2.堿化尿液 改變尿pH也可防止結石復發,胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中,蘇打及枸櫞酸鈉可堿化尿液。減少尿酸及2,8-雙羥腺嘌呤的產生,故對控制該類結石復發有效。 3.手
尿石癥的檢查
1.鏡下血尿 是診斷本病的重要線索,血尿常伴隨絞痛發作或因劇烈活動而加重。對反復發生結石的患者應測定血鈣、磷、尿酸、24小時尿量、pH值以及尿鈣、磷、尿酸、草酸、胱氨酸及枸櫞酸等的排泄量。 2.X線檢查 是診斷尿石癥的重要依據。90%以上的尿路結石可在X線平片上顯影。從X線平片可了解結石的
關于尿石癥的基本介紹
尿石癥是泌尿系統的常見病之一,次于尿路感染和前列腺疾病。尿石可分為上尿路結石(腎、輸尿管結石)和下尿路結石(膀胱、尿道結石),在結石部位、病因、年齡、性別、結石成分和預后方面都存在差別,可看作是結石的兩種類型。尿石癥是人體異常礦化的一種表現,即在正常情況下,不應發生礦化的部位形成或進行程度過高的
尿石癥的介紹
尿石癥是泌尿系統各部位結石病的總稱,是泌尿系統的常見病。根據結石所在部位的不同,分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石。本病的形成與環境因素、全身性病變及泌尿系統疾病有密切關系。
簡述小兒尿石癥的臨床表現
1.腎結石 血尿是腎結石的主要癥狀,多于劇烈活動后出現,有時血尿較輕,只能在顯微鏡下見到多數紅細胞。腰或腹股溝疼痛是腎結石的重要表現,在乳幼兒不會申訴時,則可哭鬧,甚至嘔吐、顏面蒼白,并出冷汗。部分病例以全身癥狀就診,如低熱、食欲不振、消瘦、生長發育遲滯等。偶見腎結石以急性無尿為首發癥狀,這是
關于小兒特發性尿鈣增多癥的檢查介紹
1.尿檢 尿分析可有鏡下血尿、尿白細胞計數增多、無蛋白尿或僅輕度無管型尿,可見草酸鈣和(或)磷酸鹽結晶,尿pH測定有助于鑒別分析尿結晶的性質,小兒可表現尿濃縮功能受損。 2.其他檢查 有條件者可作鈣負荷試驗以鑒別是吸收型還是腎漏型。
關于尿石癥的病因分析
尿石癥的病因較復雜,至今為止尚未完全闡明。多數學者認為尿石形成是多因素綜合作用的結果。 1.內在因素 (1)種族遺傳因素各種種族的人都可患尿石癥,但患病率有所差異,非洲黑人和美國黑人患結石者均少。結石病患者家族的結石病率高于非結石家族,除家人的生活條件接近外,也可能受一些遺傳因素的影響。
預防尿石癥的相關介紹
完全去除結石,消除其病因是最好的預防方法。但大多數尿石癥的病因難于根除。因此需長期注意預防。 1.飲食防石 養成多飲水的習慣,每日尿量2000~2500ml,外觀無色或淡黃色。根據結石成分和尿液分析結果選擇食物。過度營養者應降低熱量,尤其是減少動物蛋白的攝入,多食粗糧;吸收性高鈣者應限制乳制
治療尿石癥的相關介紹
1.急癥處理 腎絞痛和感染常是急需處理的問題。感染須及時應用抗菌藥物控制,嚴重者應住院進行靜脈綜合給藥。排出結石解除梗阻是治療腎絞痛的根本方法。采用利尿的方法可能將結石沖出的設想缺乏實驗依據,這種做法增加腎內壓力,不利于保護腎功能。使用藥物應以解痙為主,可應用抗膽堿藥物、黃體酮類藥物、鈣阻斷藥
小兒苯丙酮尿癥的檢查方式介紹
1.新生兒篩查 苯丙酮尿癥的新生兒篩查已逐步成為常規新生兒篩查,即是通過測定血苯丙氨酸在群體中對每個新生兒進行篩檢,使PKU患兒在臨床癥狀尚未出現之前,而其生化等方面的改變已比較明顯時,得以早期診斷早期治療避免智能落后的發生。 2.尿三氯化鐵(FeCl3)及2,4-二硝基苯肼試驗(DNPH)
尿石癥的治療
1.急癥處理 腎絞痛和感染常是急需處理的問題。感染須及時應用抗菌藥物控制,嚴重者應住院靜脈綜合給藥。排出結石解除梗阻是治療腎絞痛的根本方法。采用利尿的方法可能將結石沖出的設想缺乏實驗依據,這種做法增加腎內壓力,不利于保護腎功能。使用藥物應以解痙為主,可應用抗膽堿藥物、黃體酮類藥物、鈣阻斷藥物等
尿石癥的診斷
最常用的方法是B超檢查,可以發現0、3mm以上的結石,技術熟練的醫務人員,可以利用B超檢查全泌尿系的結石,直觀、方便、無創傷。x線腹平片,可以看到大部分的泌尿系結石,對陰性結石,x線可以穿透結石,因而看不到。x線造影,對于可異的輸尿管結石,可以判斷是結石還是狹窄。CT、MRI,費用高,檢出率并不
尿石癥的病因
尿石癥的病因較復雜,至今為止未完全闡明。多數學者認為尿石形成是多因素綜合作用的結果。 1.內在因素 (1)種族遺傳因素 各種種族的人都可患尿石癥,但患病率有所差異,非洲黑人和美國黑人患結石者均少。有些與結石有關的疾病如腎小管性酸中毒、胱氨酸尿癥都是由于常染色體的顯性遺傳所致的腎小管功能障礙,
關于小兒苯丙酮尿癥的治療原則介紹
PKU是第一種可通過飲食控制治療的遺傳性代謝病。天然食物中均含一定量苯丙氨酸低蛋白飲食將導致營養不良。因此要用低苯丙氨酸飲食治療,治療原則如下: (1)早期治療 一旦確診應立即治療開始治療的年齡越小預后越好,智能發育可接近正常人。 (2)控制苯丙氨酸攝入 苯丙氨酸是一種必需氨基酸,為生長和體
關于小兒苯丙酮尿癥的發病因介紹
本病屬常染色體隱性遺傳性疾病,系苯丙氨酸代謝途徑中酶的缺陷所致。
關于小兒苯丙酮尿癥的發病機制介紹
苯丙氨酸(phenylalanine,Phe)是人體必需氨基酸,食入體內的Phe一部分用于蛋白質的合成,一部分通過苯丙氨酸羥化酶作用轉變為酪氨酸,僅有少量的Phe經過次要的代謝途徑在轉氨酶的作用下轉變成苯丙酮酸。 苯丙氨酸羥化酶 PKU是因苯丙氨酸羥化酶(phenylalanine hydr
診斷尿石癥的基本信息介紹
尿石癥的診斷包括結石存在、尿石并發癥及尿石病因診斷三部分。 1.尿石存在的診斷 尿石癥患者常以腎絞痛而就醫,如有肉眼血尿或鏡下血尿應高度懷疑本病。 2.尿石并發癥的診斷 尿結石形成后的主要并發癥有尿路感染、梗阻、腎功能受損、及有可能合并腫瘤發生。尿路感染患者出現熱、腰痛,尿中出現膿細胞,
關于苯丙酮尿癥的檢查介紹
1.新生兒期篩查 新生兒喂奶3日后,采集足跟末梢血,吸收再生厚濾紙上,晾干后郵寄到篩查中心,采用Guthrie細菌生長抑制試驗半定量測定,其原理是苯丙氨酸能促進已被抑制的枯草桿菌重新生長,以生長圈的范圍測定血中苯病氨酸的含量,亦可在苯丙氨酸脫氫酶的作用下進行比色定量測定,其假陽性率較低。當苯丙
關于小兒丙酸血癥的檢查介紹
1.血、尿、羊水檢查 測定血或尿中丙酸及代謝產物濃度,及白細胞或成纖維細胞中丙酰輔酶A羧化酶活性。由于丙酸積聚亦可見于甲基丙二酸代謝缺陷患兒,故酶活性測定為必須。通過測定培養羊水細胞或絨毛膜絨毛組織酶活性,或羊水中甲基枸櫞酸水平可進行產前診斷。培養成纖維細胞中丙酰輔酶A羧化酶缺乏或幾乎完全缺乏
關于小兒膽道蛔蟲癥的檢查介紹
一、檢查: 1.B型超聲波 波型反射有與膽總管平行的蛔蟲陰影。 2.X線檢查 靜脈膽道造影。根據造影劑顯示能見到與總膽管平行的蛔蟲蟲體。 3.實驗室檢查 大便能找到蟲卵,血紅蛋白偏低。 二、預防: 1.飯前便后洗手,不吃不潔的水果蔬菜,避免蛔蟲感染。 2.口服驅蟲藥時,一定根據
關于小兒厭食癥的檢查介紹
1.胃腸道出血時胃管內抽出咖啡樣物質及糞便隱血試驗陽性,血紅蛋白水平降低; 2.血清電解質、血糖、血氣、血漿滲透壓反映機體內環境是否平衡; 3.腹脹者肝腎功能、血清心肌酶譜等監測觀察全身各臟器功能損傷程度; 4.纖維胃鏡檢查是早期確診應激性潰瘍的主要方法,選擇性血管造影可見造影劑外溢成一
關于氨基酸尿癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 血尿便常規,肝功能、血尿氨基酸含量測定具有診斷意義。 (1)遺傳性酪氨酸血癥患兒血酪氨酸含量增高,尿酪氨酸亦增高,血蛋氨酸(甲硫氨酸)等氨基酸也可增高。 (2)Hartnup病患兒尿中性氨基酸增多,尿脯氨酸、羥脯氨酸及精氨酸含量正常。 2.輔助檢查 (1)腦電圖檢查。
關于苯丙酮尿癥的檢查方式介紹
1.新生兒期篩查 新生兒喂奶3日后,采集足跟末梢血,吸收再生厚濾紙上,晾干后郵寄到篩查中心,采用Guthrie細菌生長抑制試驗半定量測定,其原理是苯丙氨酸能促進已被抑制的枯草桿菌重新生長,以生長圈的范圍測定血中苯病氨酸的含量,亦可在苯丙氨酸脫氫酶的作用下進行比色定量測定,其假陽性率較低。當苯丙
小兒苯丙酮尿癥的相關介紹
小兒苯丙酮尿癥是由于苯丙氨酸代謝途徑中,酶缺陷所導致的較為常見的一種常染色體隱性遺傳性疾病。父母雙親均有染色體缺陷,但無癥狀,近親結婚者子女發病率高。患兒出生時正常,隨著進奶以后,一般在3~6個月時,即可出現癥狀,1歲時癥狀明顯。該病已作為產科新生兒常規篩查項目之一。
小兒腎性氨基酸尿癥的檢查
1、小兒腎性氨基酸尿癥的尿液檢查 尿中含有大量胱氨酸、賴氨酸、精氨酸及鳥氨酸。尿胱氨酸的檢查方法如下: (1)尿胱氨酸結晶檢查 尿胱氨酸排泄量較大者,可在濃縮尿沉渣中見到胱氨酸結晶,這對本病的診斷具有重要價值。取晨尿作離心沉淀,光鏡檢下可見六角形扁平狀與苯環式相似的結晶。結晶出現常示尿胱氨酸
關于小兒黏多糖貯積癥的檢查介紹
1、小兒黏多糖貯積癥— 尿黏多糖測定 通常用甲苯胺藍法做定性試驗,患者尿液呈陽性反應。 2、小兒黏多糖貯積癥—?醋酸纖維薄膜電泳 可以區分尿中排出黏多糖的種類,并進行分型。 3、小兒黏多糖貯積癥—?酶學分析 根據測定白細胞、成纖維細胞中的特異性酶活性,以及尿中排出的黏多糖類型,可以對黏