關于小兒尿石癥的檢查介紹
1.尿液檢查 有鏡下血尿,并發感染時有白細胞計數增高和膿細胞,有晶體。測定24小時尿鈣、尿酸、肌酐、草酸含量;尚應做尿液細菌培養。患兒有反復肉眼血尿時須檢查尿鈣量。正常的最高限度是4mg/(kg?24h)或尿鈣/肌酐比值大于0.25。 2.血液檢查 可有貧血,感染時,血白細胞計數增高,雙側積水致腎功能受損,出現尿毒癥,血肌酐增高。應測定血鈣、磷、堿性磷酸酶及藥敏試驗等。 3.影像學檢查 (1)泌尿系平片 95%以上的腎、輸尿管結石能在X線平片上顯影。而上尿路結石一般位于椎體前緣之后。結石過小或鈣化不足常給診斷帶來困難。 (2)排泄性尿路造影(IVU) 可了解結石、尿路管腔形態和腎功能,有無引起結石形成的局部因素。 (3)膀胱鏡檢查和逆行輸尿管腎盂造影 必要時行膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查能窺視嵌頓在輸尿管口的結石。逆行輸尿管腎盂插管造影適用于IVU后仍診斷不明的病例,以了解梗阻的部位、程度和性質。 (4)B型超聲檢......閱讀全文
關于小兒厭食癥的檢查方式介紹
1.胃腸道出血時胃管內抽出咖啡樣物質及糞便隱血試驗陽性,血紅蛋白水平降低; 2.血清電解質、血糖、血氣、血漿滲透壓反映機體內環境是否平衡; 3.腹脹者肝腎功能、血清心肌酶譜等監測觀察全身各臟器功能損傷程度; 4.纖維胃鏡檢查是早期確診應激性潰瘍的主要方法,選擇性血管造影可見造影
關于小兒低血糖癥的檢查介紹
1.尿糖 低血糖患兒餐后尿糖陽性,可能因非葡萄糖還原物質所致,應進一步確定其性質。 2.尿酮體 常對診斷提供一定線索,但常規方法,只能測出乙酰乙酸和丙酮,占酮體70%的β-羥丁酸測不出,應注意當β-羥丁酸顯著上升時,乙酰乙酸的增多可能尚不明顯,不可錯誤的判斷為輕度酮病。 3.血漿葡萄糖、
關于小兒醛固酮過多癥的尿檢查介紹
①尿量 增多,尿常規呈比重降低,且趨向固定。呈堿性或中性,有時有尿路感染表現。 ②尿鉀 在普通飲食時雖有低血鉀,但尿鉀仍較多,超過30mmol/24小時,是本病之特征。 ③尿醛固酮 常高于正常(10μg/24小時)。但尿醛固酮排出量受許多因素影響,測定時應固定鈉、鉀的攝入量(鈉160mmol
關于小兒過敏癥的檢查方式介紹
1.非特異性檢查 (1)血、痰液、鼻涕、眼分泌物等嗜酸性粒細胞檢查; (2)血、其他體液或分泌物中組胺含量的測定; (3)血清及分泌物中IgE、IgA、IgG、IgM含量的測定; (4)肺功能測定;T淋巴細胞轉化試驗;補體Ch50、Ch2、C3、C4測定; (5)巨噬細胞移動抑制試驗;
關于高胱氨酸尿癥的檢查方式介紹
實驗室檢查 1.尿中出現大量含硫氨基酸硝普鈉試驗可呈強陽性以高胱氨酸、高半胱氨酸及蛋氨酸為主。 2.血漿高胱氨酸、蛋氨酸水平增高,血漿抗凝血酶活性降低,常伴血管內血栓形成傾向。 其它輔助檢查 1.X線檢查可見骨骼畸形。 2.CT或MRI可見閉塞性血管病,如腎和腦的血栓形成和梗死。
關于苯丙酮酸尿癥的檢查介紹
1.新生兒期篩查 新生兒喂奶3日后,采集足跟末梢血,吸收再生厚濾紙上,晾干后郵寄到篩查中心,采用Guthrie細菌生長抑制試驗半定量測定,其原理是苯丙氨酸能促進已被抑制的枯草桿菌重新生長,以生長圈的范圍測定血中苯病氨酸的含量,亦可在苯丙氨酸脫氫酶的作用下進行比色定量測定,其假陽性率較低。當苯丙
簡述尿石癥的臨床表現
結石可發生在尿路的各個部位,因發生的部位不同,可出現不同的癥狀。 1.上尿路結石 腎結石、輸尿管結石患者,多有患側腰腹部鈍痛或絞痛,伴嘔吐,常常突然發作,由于結 石損傷尿路黏而出血,因此尿色呈紅色,化驗可見有血細胞。 2.膀胱結石 典型癥狀為排尿突然中斷,疼痛放射至遠端尿道及陰莖頭部,
中醫辯證論治尿石癥
? 尿石癥是泌尿外科常見疾病之一,近年來發病率有上升趨勢。目前,由于對尿石形成的病因仍不十分清楚,尚缺乏有效的防止措施,因此,中醫藥治療尿石癥研究是一項十分有意義的工作。??? 1.尿石之本在腎??? 尿石是淋癥范疇。《巢氏病源》指出:“諸淋者,由腎虛膀胱熱故也……”腎之虛則膀胱化不利,以至濕熱
治療小兒苯丙酮尿癥的方法介紹
病人一經診斷應停止給予天然飲食。對哺乳期病兒在確診后雖應暫停母乳喂養但切勿斷奶,以便在控制血苯丙氨酸濃度后能及時添加。 低苯丙氨酸奶方治療:病人需給予低苯丙氨酸奶方治療劑量,按每公斤體重需要的蛋白質計算。血苯丙氨酸一般在治療后4天左右降至600μmol/L以下,待血濃度降至理想濃度時,可逐漸少
胰石癥的檢查
1.實驗室檢查 檢測血清GPT、GOT、膽固醇、甘油三酯等,可有輕度異常。AKP少數病人可以升高。為鑒別有無胰腺癌并存,應檢測癌胚抗原(CEA)。胰癌組織的癌胚抗原染色有中度以上陽性,胰管上皮細胞呈輕、中度陽性。 2.X線平片 胰石癥在X線平片上可顯示3種類型: (1)彌漫型 系一些大小
關于小兒陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥的檢查介紹
一實、驗室檢查: 1.血象 多為正細胞正色素性貧血,如合并缺鐵則呈小細胞低色素性貧血。網織紅細胞常增高,有時減低;白細胞數常減少,合并感染時常升高。血小板常減少。 2.骨髓象和骨髓培養 不同患者或同一患者在不同的病期中其骨髓象可有不同。多數病人的骨髓增生活躍,以中幼紅細胞和晚幼紅細胞增生為主
關于小兒半乳糖血癥的檢查方式介紹
1.新生兒期篩查 通過對新生兒進行群體篩查不僅可以達到早期診斷和治療的目的,還可以為遺傳咨詢和計劃生育提供資料,大多數篩查中心都選用兩種方法:Beutler試驗和Paigen試驗。 2.尿液中還原糖測定 對有疑似癥狀的患兒都必須及時檢查其尿中是否含有還原糖,且在定性試驗陽性時,進一步采用濾
關于小兒賁門失弛緩癥的檢查方式介紹
1.X線檢查 胸部X線平片中有時可見擴張的食管,胃內氣泡消失。有肺炎或肺膿腫時肺野有改變。最常見的是胃氣泡消失。擴張明顯的食管在后前位胸片上像縱隔增寬,有時可見液平面,在側位片上見到氣管前移,早期病例,在X線檢查時可能不出現異常。 2.鋇餐檢查食 管鋇餐造影在失弛緩病例中是一項重要的診斷性
關于尿黑酸尿癥的基本介紹
尿黑酸尿癥 alcaptonuria 尿中排出尿黑酸(2,5二羥苯醋酸)的一種代謝障礙性疾病。呈常染色體劣性遺傳。正常狀態下,從酪氨酸、苯丙氨酸等芳香族氨基酸生成的尿黑酸能進一步氧化,但本病患者缺乏使之氧化的酶[2,5-二羥苯乙酸1, 2-二氧化酶(homogentisatel,2-dioxy
關于痛風石的檢查方法介紹
1.血尿酸測定 男性血尿酸值超過7mg/dl(416μmol/L),女性超過6mg/dl(357μmol/L)為高尿酸血癥。 2.尿尿酸測定 正常飲食下,24小時尿尿酸排泄量>800 mg為尿酸生成增多。低嘌呤飲食5天后,24 小時尿尿酸排泄量>600mg為尿酸生成過多(約占10%);
關于小兒特發性尿鈣增多癥的病因分析
1.腸鈣吸收亢進(吸收型) 主要由于空腸對鈣選擇性吸收過多,使血鈣暫時升高,致腎小球濾過鈣增多;甲狀旁腺分泌抑制使腎小管重吸收鈣減少;尿鈣排泄增加,而血鈣可維持正常,此型機制不明,有人認為系維生素D調節障礙。 2.腎漏出鈣過多(腎漏型) 由于腎小管對鈣重吸收缺陷致尿鈣漏出過多,
關于小兒結節性硬化癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)腦脊液檢查正常。 (2)蛋白尿和鏡下血尿提示腎損害。 2.其他輔助檢查 (1)X線攝片可發現50%~70%的患者頭顱頂區的顱內鈣化。 (2)CT檢查可發現腦內多發性結節。 (3)腦電圖檢查常有高峰節律紊亂。
關于小兒假性粒細胞減少癥的檢查項目介紹
1.血象 紅細胞、血紅蛋白、血小板大致正常。粒細胞中度或輕度減少,白細胞總數可不減少,約半數有單核細胞增高,或有嗜酸性粒細胞輕度增多。 2.骨髓象 骨髓象大多正常,骨髓培養增生良好,一般紅細胞系、巨核系無明顯改變。粒細胞集落較無粒細胞減少的患者多。因此,考慮周圍血中粒細胞減少可能由于骨髓釋
關于小兒甲狀腺功能亢進癥的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 主要測定血總T3(TT3)、總T4(TT4)、游離T3(FT3)、游離T4(FT4)及超敏感TSH即可確診甲亢疾病初期,臨床癥狀輕微時,常先出現T3升高,以后再出現T4增高并出現典型臨床癥狀甲亢復發早期亦常見T3先升高,后再出現T4升高的情況。甲亢治療中癥狀尚未完全控制時,亦可
關于膿尿的檢查介紹
1.體格檢查 腎區壓痛、叩擊痛,上輸尿管壓痛點(腹直肌外緣平臍處)肋腰點壓痛點(腰大肌與十二肋骨交叉處)壓痛見于上尿路感染。多囊腎合并感染時,或上段輸尿管梗阻大量腎盂積液時,上腹可觸及腫大的變形的腎臟。 2.實驗室檢查 膿尿菌尿是其特點。尿液的常規檢查除白細胞、膿細胞增加外,注意白細胞和膿
關于兒童腎性氨基酸尿癥的檢查介紹
1.尿液檢查 尿中含有大量胱氨酸、賴氨酸、精氨酸及鳥氨酸。尿胱氨酸的檢查方法如下: (1)尿胱氨酸結晶檢查尿胱氨酸排泄量較大者,可在濃縮尿沉渣中見到胱氨酸結晶,這對本病的診斷具有重要價值。取晨尿作離心沉淀,光鏡下可見六角形扁平狀與苯環式相似的結晶。結晶出現常示尿胱氨酸濃度超過200~250m
胰石癥的介紹
胰石癥又稱胰腺結石,近些年來由于慢性胰腺炎發病率增多以及各種影像檢查手段的增加,因而對胰腺結石的檢查率亦有增加的趨勢,國內、外報道的胰石癥檢出率不一。國外胰石癥的檢出率占同期慢性胰腺炎的30~60%,而國內的檢出率則較低,為10%左右,這可能是由于國內的慢性酒精性胰腺炎少于膽道疾病有關。
關于小兒先天性膽管擴張癥的檢查方式介紹
1.血生化檢查 提示常有不同程度的肝功能受損,可有高膽紅素血癥的表現,以直接膽紅素增高為主。少數患兒各項檢查指標可基本正常。合并囊腫內感染者可見血象增高等的炎癥改變。常有出凝血時間的延長。 有相當比例的患兒,尤其是梭狀型者病程中發現血、尿胰淀粉酶增高,而被誤診為單純的急性胰腺炎。臨床實際病例
關于小兒高磷酸酶血癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血清堿性磷酸酶升高顯著,血清鈣、磷正常。尿亮氨酸、羥脯胺酸排泄增多。 2.X線顯示長骨骨膜下骨樣組織增生,骨干骨質疏松,皮質和髓質腔界限不清,可見散在脫鈣區,呈不規則蜂窩狀。顱骨X線表現顱板增厚,密度不均勻,呈棉花絨狀改變。 二、診斷 根據臨床表現特點(骨疼、骨骼畸形),實
關于小兒生長激素缺乏癥的檢查方式介紹
1.血GH測定 血清GH值較低,呈脈沖式分泌,半衰期較短,隨機取血測定常不能區別正常人與GH缺乏癥,故一次性標本測定無意義。臨床上常采用藥物激發試驗進行診斷。激發試驗前需禁食8h,但不必禁水。若GH峰值
關于小兒變應性亞敗血癥的檢查介紹
1.血常規檢查 嗜酸性細胞數可增高。血紅蛋白量減少,可有低血色素性貧血,白細胞計數增高伴核左移。 2.血液檢查 (1)蛋白電泳白蛋白大多降低,α2和γ球蛋白明顯較高。 (2)類風濕因子測定大多為陰性,少數陽性兒童晚發病者或病變持續活動者,嚴重關節炎者較多陽性,且多伴皮下小結。少數患兒初呈
怎樣預防小兒苯丙酮尿癥?
避免親緣結婚,雜合子之間不應婚配。開展新生兒篩查,以早期發現PKU病兒,早期開始治療以防止發生智力低下。對于高危家族可做產前診斷,以決定是否作選擇性人工流產,對有本病家族史的夫婦必須采用DNA分析或檢測羊水中蝶呤等方法對其胎兒進行產前診斷。
關于特發性尿鈣增多癥的實驗室檢查介紹
1.尿液檢查尿鈣增多,女性尿鈣>6.25mmol/24h,男性>7.5mmol/24h(24h尿鈣>0.1mmol/kg(>4mg/kg)Uca/Ucr>0.21;可有輕度血尿蛋白尿無管型尿,可見草酸鈣磷酸鹽結晶;尿濃縮功能受損。合并感染時尿白細胞增多。 2.血液檢查血鈣正常,血磷可降低堿性磷
關于苯丙酮尿癥實驗診斷的實驗室檢查介紹
1.苯丙氨酸濃度測定 細菌抑制法是測定苯丙氨酸的一種半定量法,正常新生兒苯丙氨酸濃度小于120μmol/L。苯丙氨酸濃度>1.22mmol/L,血酪氨酸正常或稍低,可確診為經典型。血苯丙氨酸(Phe)濃度>120umol/L(>2mg/d1)及血Phe與酪氨酸(Tyr)比值(Phe/Tyr)>
關于苯丙酮尿癥(PKU)篩查的檢查過程介紹
新生兒喂奶3日后,采集足根末梢血,吸收再生厚濾紙上,晾干后郵寄到篩查中心,采用Guthrie細菌生長抑制試驗半定量測定,其原理是苯丙氨酸能促進已被抑制的枯草桿菌重新生長,以生長圈的范圍測定血中苯病氨酸的含量,亦可在苯丙氨酸脫氫酶的作用下進行比色定量測定,其假陽性率較低。當苯丙氨酸含量>0.24m