關于小兒腎病綜合征的檢查介紹
1.尿常規 尿蛋白明顯增多，定性≥（+++），24小時尿蛋白定量≥0.1g/kg。尿沉渣鏡檢可見透明管型及少數顆粒管型。腎炎性患兒還可見紅細胞，且易見到腎上皮細胞及細胞管型。尿蛋白減少或消失是病情好轉的標志。 2.血漿蛋白 血漿總蛋白低于正常，白蛋白下降更明顯，常<25～30g/L，有時低于10g/L，并有白蛋白、球蛋白比例倒置。球蛋白中α2、β-球蛋白和纖維蛋白原增高，γ-球蛋白下降。IgG和IgA水平降低，IgE和IgM有時升高。血沉增快。 3.血清膽固醇 多明顯增高，其他脂類如三酸甘油脂、磷脂等也可增高。由于脂類增高血清可呈乳白色。......閱讀全文
關于小兒腎病綜合征的檢查介紹
1.尿常規 尿蛋白明顯增多，定性≥（+++），24小時尿蛋白定量≥0.1g/kg。尿沉渣鏡檢可見透明管型及少數顆粒管型。腎炎性患兒還可見紅細胞，且易見到腎上皮細胞及細胞管型。尿蛋白減少或消失是病情好轉的標志。 2.血漿蛋白 血漿總蛋白低于正常，白蛋白下降更明顯，常
關于小兒先天性腎病綜合征的其他輔助檢查介紹
1.光鏡 在疾病的早期階段，腎小球可能正常，也可能呈現局灶節段性硬化，系膜細胞及系膜基質增生；腎小管呈現囊性擴張。在疾病的晚期階段，腎小球毛細血管襻塌陷，呈現彌漫性硬化；腎小管廣泛擴張、萎縮；間質炎癥細胞浸潤及纖維化。在DMS的早期階段僅有足突細胞的肥大、足突的融合，系膜基質的增殖；晚期階段，大
關于小兒腎病綜合征的并發癥介紹
1.感染 是最常見的并發癥及引起死亡的主要原因。本征易發生感染的原因有：①體液免疫功能低下（免疫球蛋白自尿中丟失、合成減少、分解代謝增加）；②常伴有細胞免疫功能和補體系統功能不足；③蛋白質營養不良、水腫致局部循環障礙；④常用時應用皮質激素、免疫抑制劑。細菌性感染中既往以肺炎球菌感染為主，近年桿
善感地小兒原發性腎病綜合征的檢查介紹
1.尿常規 （1）蛋白尿 大量蛋白尿是腎病綜合征的必備條件。 （2）尿纖維蛋白原降解產物（FDP） 測定尿FDP有助于腎小球病分類，連日多次測定尿FDP，如FDP10個/Hp）。 2.低白蛋白血癥 血漿總蛋白降低，白/球蛋白倒置，血漿白蛋白
關于小兒腎病綜合征的一般治療介紹
（1）休息和生活制度 除高度水腫、并發感染者外，一般不需絕對臥床。病情緩解后活動量逐漸增加。緩解3～6月后可逐漸參加學習，但宜避免過勞。 （2）飲食 低鹽食。水腫嚴重和血壓高得忌鹽。高度水腫和/或少尿患兒應適當限制水量，但大量利尿或腹瀉、嘔吐失鹽時，須適當補充鹽和水分。
小兒腎病綜合征的基本介紹
小兒腎病綜合征（NS）是一種常見的兒科腎臟疾病，是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高，大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征。主要特點是大量蛋白尿、低白蛋白血癥、嚴重水腫和高膽固醇血癥。根據其臨床表現分為單純性腎病、腎炎性腎病和先天性腎病三種類型。在5歲以下小兒，腎病綜合征的病理型別多為微小病變型，
小兒先天性腎病綜合征的檢查
1.羊水AFP水平增高： 是CNS患兒的特征性改變，由于在宮內排蛋白尿，在妊娠16～22周時，羊水的AFP水平增高；先天性神經管發育不全，也可出現羊水AFP水平增高，但其膽堿酯酶水平常同時增高可資鑒別。 2.尿的改變： 常表現為大量蛋白尿及鏡下血尿。 3.低蛋白血癥 ：CNS患兒血白蛋白水平
關于小兒先天性腎病綜合征的病理改變介紹
(1)免疫力低下：由于尿中丟失Ig和補體系統的B因子、D因子致免疫力低下，發生多種繼發感染(如肺炎、敗血癥、腹膜炎、腦膜炎、尿路感染等)；感染是導致本征死亡的主要原因。 (2)發生血栓、栓塞：患兒常呈高凝狀態，甚至發生血栓、栓塞合并癥，Mahan等的病例中10%有此類合并癥。可見于多處血管如外
小兒先天性腎病綜合征的實驗室檢查介紹
1.羊水AFP水平增高 是CNS患兒的特征性改變，由于在宮內排蛋白尿，在妊娠16～22周時，羊水的AFP水平增高；先天性神經管發育不全，也可出現羊水AFP水平增高，但其膽堿酯酶水平常同時增高可資鑒別。 2.尿的改變 常表現為大量蛋白尿及鏡下血尿。 3.低蛋白血癥 CNS患兒血白蛋白水平很低，
關于小兒便血的檢查介紹
1.實驗室檢查 肉眼觀察大便的顏色、血量、是否帶黏液及膿血，血液是否與大便混勻。大便鏡檢可發現腸道炎癥的病理成分、寄生蟲卵與某些寄生蟲（如阿米巴原蟲）。血便于鏡檢下無紅細胞，應做潛血試驗。 外周血血紅蛋白和紅細胞計數有助于了解失血的程度。出凝血功能檢查。大便培養、血吸蟲毛蚴孵化、免疫學檢查如
關于小兒腸套疊的檢查介紹
1.腹部超聲 為常用檢查方法，可以通過腸套疊的特征性影像協助臨床確定診斷。在腸套疊橫斷面上顯示為“同心圓”或“靶環”征，縱切面上，呈“套筒”征。 2.空氣灌腸 在空氣灌腸前先作腹部正側位全面透視檢查，觀察腸內充氣及分布情況。注氣后可見在套疊頂端有致密軟組織腫塊呈半圓形，向結腸內
關于小兒先天性腎病綜合征的疾病診斷介紹
鑒別中應首先除外已知病因致成的繼發性者，因原發病的治療(如繼發于梅毒的抗梅治療)可望腎病緩解。結合引起繼發性者的原發病本身其他臨床和化驗表現，多可明確診斷。小嬰兒有不能解釋的腎病綜合征伴外生殖器異常，則應考慮到Drash綜合征。此征Drash 1970年報告，表現為腎胚胎瘤(Wilm瘤)、男性假
關于小兒腦瘤的檢查的介紹
小兒出現進行性加重的顱內高壓，或相關的局灶性癥狀體征時，應注意顱內腫瘤的可能性。 頭顱影像學檢查是進一步確診的關鍵，電子計算機斷層掃描（CT）能幫助大部分患兒明顯診斷，但對后顱窩區腫瘤因受顱底骨影重疊干擾，清晰度不如磁共振成像（MRI）后者較CT成像更清晰，有鮮明的腦內解剖顯示，因而對中線結構
關于小兒風疹的檢查方法介紹
(1)血常規：外周血象白細胞計數減少，淋巴細胞相對增多，并出現異型淋巴細胞和漿細胞。 (2)血清特異性抗體測定：方法有血凝抑制試驗、補體結合試驗、免疫熒光試驗及酶聯免疫吸附試驗等，其中以血凝抑制試驗最常用，因其具有快速、簡便、可靠的優點。特異性抗體此抗體IgM出現最早，但維持時間較短；IgG抗
關于小兒肺膿腫的檢查介紹
1.急性期 白細胞總數高達（20～30）×109/L或更高，中性粒細胞增高，核左移；慢性期白細胞接近正常，可見貧血。 2.病原學檢查 膿痰或氣管吸取分泌物培養可得病原菌，痰涂片革蘭染色、痰液普通培養可找到致病菌。由于本病多為厭氧菌為主的混合感染，故若疑為本病應同時做厭氧菌培養。 3.痰液
關于小兒腹痛的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血液和大小便常規檢查，有時可提供有診斷價值的資料如血紅蛋白及紅細胞逐漸下降，須警惕內出血的存在。白細胞總數升高常提示炎癥性病變。觀察糞便性質有助于腸道感染和腸套疊的診斷。尿內有較多紅細胞或膿細胞提示尿路感染。必要時需檢測血和尿的胰淀粉酶等。 2.X線檢查 胸部X線檢查可顯示
關于小兒肺膿腫的檢查介紹
1.急性期 白細胞總數高達（20～30）×109/L或更高，中性粒細胞增高，核左移；慢性期白細胞接近正常，可見貧血。 2.病原學檢查 膿痰或氣管吸取分泌物培養可得病原菌，痰涂片革蘭染色、痰液普通培養可找到致病菌。由于本病多為厭氧菌為主的混合感染，故若疑為本病應同時做厭氧菌培養。 3.痰液
關于小兒氣胸的檢查方式介紹
1.胸部攝片 由于大多氣胸因感染所致，故血白細胞計數多較高，膿氣胸時更為顯著，胸部攝片，可發現無臨床癥狀的小量積氣，若氣量較多，則顯示患側肺被壓縮，縱隔及心臟移向健側，膿氣胸可見有膿液平，體位變動時透視，變化更為明顯。 2.X線檢查 X線正及側位透視和拍片可協助診斷，可見萎陷的肺邊緣即氣胸
關于小兒膽道感染的檢查介紹
一般根據上腹痛及右上腹壓痛的病史及體征，診斷并不困難。在以中毒性休克情況下來就醫的患兒，也要考慮到有本癥的可能。結合癥狀、體征和病程發展迅速，伴有精神不好、譫妄、神志模糊或昏迷等癥狀，可以作出診斷。有腹腔滲液的，可做腹腔穿刺，如抽出綠色滲 液則可確診為膽汁性腹膜炎。 十二指腸引流，膽汁檢查，膿細
關于小兒高血壓的檢查介紹
1.尿常規、尿培養、尿兒茶酚胺定性。 2.血常規檢查。 3.血清電解質測定：特別是鉀、鈉、鈣、磷。 4.血脂測定：總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B。 5.血漿肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖測定。 6.腎靜脈血漿腎素活性比值測定。 7.血
關于小兒白塞病的輔助檢查介紹
1.X線檢查 消化道鋇餐檢查，病程在7年以內的患者，常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變，可見腸腔增寬，小腸黏膜皺襞增粗，有分節現象，有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。 病程在10年以上的晚期患者，可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損，
關于小兒低鈉血癥的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 1.血液檢查 血清鈉＜130mmol/L。 2.其他 視原發病因而異，與腹瀉病有關者，大便檢查有相應改變；有感染者外周血白細胞計數和中性粒細胞顯著增高；有腎病綜合征者，血膽固醇高，血漿蛋白低和有大量蛋白尿；腦炎者腦脊液檢查有相應發現。 二、其他輔助檢查： 根據臨床需要
關于小兒尿路梗阻的檢查介紹
X線檢查是主要確診方法，平片可見腎影輪廓，骨骼影，陽性結石或鈣化影。 靜脈腎盂造影可了解雙側輸尿管情況。 排尿性膀胱尿道造影也常用于診斷本病。
關于小兒肌無力的檢查介紹
1、騰喜龍試驗：騰喜龍0.2mg/kg，靜脈注射后1分鐘即見癥狀明顯緩解或消失，5—10分鐘后恢復原狀。 2、新斯的明試驗：甲基硫酸新斯的明0.02—0.4mg/kg，肌內注射，每次最大量不超過1mg，10～15分鐘后癥狀可獲改善，30～45分鐘后作用達高峰，隨后作用下降，一般于2小時后恢復原
關于小兒肺水腫的檢查介紹
1.X線檢查 間質肺水腫可見索條陰影；淋巴管擴張和小葉間隔積液各表現為肺門區斜直線條和肺底水平條狀的KerbyA和B線影。肺泡水腫則可見小斑片狀陰影。隨病程進展，則陰影多融合在肺門附近及肺底部，形成典型的蝴蝶狀陰影或雙側彌漫片絮狀陰影，致心影模糊不清。 2.血氣分析 （1）輕度肺水腫可有輕
關于小兒雅司病的檢查診斷介紹
一、檢查 1.病原體檢查 早期病損去痂后取滲出液涂片，暗視野顯微鏡檢查可見密螺旋體，形態酷似梅毒等其他螺旋體。 2.血清學檢查 可采用檢測梅毒螺旋體的方法，如VDRL，USR，RPR試驗或FTA-ABS，FPHA密螺旋體試驗，發病1～2個月后梅毒血清學反應及螺旋體制動試驗均為陽性。 3
關于小兒急性腸套疊的檢查介紹
1.腹部B超 可見“靶樣征”。目前腹部B超檢查的準確率超過90%。 2.鋇灌腸X線檢查 對于疑難的病例，需要行鋇灌腸X線檢查或者其他造影劑灌腸檢查。影像顯示套疊段鋇劑不能通過，形成“杯口”狀或“彈簧狀”陰影。 3.腹部立位片 不全性腸梗阻，并無特別的診斷意義。但對于時間較長的則需要檢查
關于小兒肝腫瘤的檢查介紹
血清學和影像學的不斷發展為肝臟腫瘤的診斷提供了各種方法，臨床上把血清學診斷稱為“定性診斷”，影像學診斷稱為“定位診斷”，穿刺活檢或脫落細胞檢查稱為“病理診斷”這些方法的綜合應用可提高診斷的正確率。 1.甲胎蛋白（AFP）檢測 AFP對小兒肝母細胞瘤及肝細胞癌準確率達90%左右，其臨床價值有：
關于小兒胃炎的檢查方式介紹
1.急性胃炎 輔助檢查：胃鏡檢查可確診。胃電圖或B超不能作為診斷依據。 2.慢性胃炎 （1）胃鏡檢查可直接對胃黏膜進行觀察，并能同時取活體標本進行組織學和細菌學檢查，此法安全可靠，診斷率高，為確診慢性胃炎的首選方法。 （2）實驗室檢查 1）胃酸測定淺表性胃炎胃酸正常或偏低，萎縮性胃炎則
關于小兒急性中毒的檢查介紹
急性中毒的輔助檢查對中毒的最后診斷起著很重要的作用，以下檢查分別用于不同的中毒。 1.尿常規、尿色變化 桔紅色：滅鼠藥（抗凝血類）、氯醛糖中毒；綠色：麝香草酚中毒；葡萄酒色：苯胺、硝基苯中毒；棕黑色：酚、亞硝酸鹽中毒；藍色：美藍中毒。 2.腹部X片檢查 用于金屬、三氯乙烯、四氯化碳、氯化