小兒出現進行性加重的顱內高壓,或相關的局灶性癥狀體征時,應注意顱內腫瘤的可能性。
頭顱影像學檢查是進一步確診的關鍵,電子計算機斷層掃描(CT)能幫助大部分患兒明顯診斷,但對后顱窩區腫瘤因受顱底骨影重疊干擾,清晰度不如磁共振成像(MRI)后者較CT成像更清晰,有鮮明的腦內解剖顯示,因而對中線結構和后顱窩病變的診斷優點突出,但對鈣化和骨質的顯示不如CT。
其他檢查:
①頭顱X線平片:可了解有無顱縫分離、顱板支壓跡等顱壓增高征,還可見到腫瘤鈣化斑點或者蝶鞍區擴大等。
②腰椎穿刺:主要用于和內感染性疾病的鑒別,但對顱壓顯著增高者有誘發腦疝危險,應先適當降低顱內壓后再考慮腰椎穿刺。