關于漢坦病毒肺綜合征的診斷治療介紹
1、診斷 有嚙齒類接觸史、典型臨床過程、心肺受累癥狀、體征和血液學變化有助于本病診斷。 2、鑒別診斷 HPS需要與各類細菌性和病毒性肺炎相鑒別。 3、治療 尚缺少特異性治療。利巴韋林可以在病程早期使用,進入心肺期后用藥則無效。現行治療均屬支持治療,特別是呼吸循環支持。常規可采用氧療和機械通氣療法。......閱讀全文
關于漢坦病毒肺綜合征的診斷治療介紹
1、診斷 有嚙齒類接觸史、典型臨床過程、心肺受累癥狀、體征和血液學變化有助于本病診斷。 2、鑒別診斷 HPS需要與各類細菌性和病毒性肺炎相鑒別。 3、治療 尚缺少特異性治療。利巴韋林可以在病程早期使用,進入心肺期后用藥則無效。現行治療均屬支持治療,特別是呼吸循環支持。常規可采用氧療和機
關于漢坦病毒肺綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查 本病多數患者白細胞計數升高,最高可達(30~65)×10/L。中性粒細胞明顯升高,核左移可以出現免疫母細胞型淋巴細胞、晚幼粒細胞和(或)中幼粒細胞,異型淋巴細胞亦常見,血小板明顯減少,部分患者出現血液濃縮,紅細胞和血紅蛋白升高,血細胞比容增大。 2.其他輔助檢查 (1)有腎
關于蜂窩肺綜合征的診斷治療介紹
1、鑒別診斷 臨床應與支氣管肺炎,慢阻肺等相鑒別。 2、治療 蜂窩肺綜合征常為疾病的終末期表現,為不可逆病變,治療以對癥為主,積極防治感染和自發性氣胸。如發生氣胸,單以水封瓶引流常難奏效,多需持續負壓吸引才可使肺復張。
關于漢坦病毒肺綜合征的病因分析
漢坦病毒肺綜合征(HPS)是由辛諾柏病毒(SNV)及其相關的漢坦病毒感染引起的。 1.病原學與流行病學 (1)病原體SNV是屬于漢坦病毒屬的一種病毒,以鹿鼠為宿主。 (2)傳播途徑尚不清楚。可能與其他漢坦病毒一樣,經嚙齒類的糞、尿和唾液排出,以氣溶膠或顆粒被人體吸入而致病。 (3)流行情
關于漢坦病毒心肺綜合征的鑒別診斷介紹
疾病早期需與流感、敗血癥、鉤端螺旋體病等相鑒別。出現呼吸窘迫癥時,需與心源性肺水腫、原發性急性呼吸窘迫綜合征、細菌和病毒性肺炎、SARS及鉤端螺旋體出血性肺炎等相鑒別。 Moolenaart 等對24 例HPS 患者和33 例流感患者進行對比,發現咽痛和咳嗽是流感患者最常見的癥狀,非常顯著地高
漢坦病毒肺綜合征的簡介
漢坦病毒肺綜合征(HPS)是由辛諾柏病毒(新型漢坦病毒 [1] ,SNV)及其相關的漢坦病毒感染引起的。以肺毛細血管滲漏和心血管受累為特征的綜合征,也稱漢坦病毒心肺綜合征(HCPS)。在美國至少有30個州發生過本病,近年歐洲德國、瑞典等也有病例報道。全年均有發病,春、夏季節最多,降雨量大和氣候涼
關于石棉肺的診斷治療介紹
石棉肺應與各種間質性疾病和胸膜病變相鑒別。石棉引起的胸膜斑多為雙側,而創傷、結核、膠原血管病等引起者多為單側,病變大小常固定,可數月無變化,這有助于與胸膜腫瘤的鑒別診斷。 而胸膜增厚需與結核、胸腔手術、出血性胸腔創傷引起的炎癥反應性纖維增生相鑒別,如合并雙下肺間質改變,胸膜斑及胸膜鈣化則支持石
診斷漢坦病毒心肺綜合征的基本介紹
1.臨床診斷 主要根據有發熱、肌痛、頭痛、乏力等中毒癥狀和迅速出現咳嗽、氣促、呼吸頻率和心率明顯增快,缺氧等呼吸窘迫癥,亦可存在血壓偏低或休克。實驗室檢查白細胞計數升高,核左移,并可見異型淋巴細胞。血紅蛋白和紅細胞升高,血細胞比容增大,血氣分析動脈氧分壓降低,X 線胸片示間質性肺水腫。 2.特
漢坦病毒心肺綜合征的診斷
1.臨床診斷 主要根據有發熱、肌痛、頭痛、乏力等中毒癥狀和迅速出現咳嗽、氣促、呼吸頻率和心率明顯增快,缺氧等呼吸窘迫癥,亦可存在血壓偏低或休克。實驗室檢查白細胞計數升高,核左移,并可見異型淋巴細胞。血紅蛋白和紅細胞升高,血細胞比容增大,血氣分析動脈氧分壓降低,X 線胸片示間質性肺水腫。 2.特
關于蜂窩肺綜合征的檢查診斷介紹
1.實驗室檢查 肺部感染時,末梢血白細胞計數可升高。 2.其他輔助檢查 胸部X線及CT檢查可見雙肺紋理增強粗亂、錯綜復雜交織成網狀或呈典型的蜂窩狀,以雙下肺多見。如纖維化明顯,可使肺體積變小,膈肌上移。可并發氣胸。
關于肺毛霉病的診斷和治療介紹
診斷 診斷主要根據誘發因素、臨床表現、支氣管或病灶分泌物、支氣管肺泡灌洗液培養、肺組織活檢找到毛霉菌可作診斷。組織切片發現血管壁內有短粗、分支而不分隔的毛霉菌絲存在最具診斷意義。 治療 肺毛霉病由于發病兇險,病死率很高。兩性霉素B及外科清創術,對并發疾病的治療,糾正電解質紊亂,糾正酸中毒等
簡述漢坦病毒肺綜合征的臨床表現
HPS典型病程分3期:前驅期、心肺期和恢復期。 1.前驅期 患者發病多急驟,發病前驅癥狀:如畏冷、發熱、肌痛、頭痛、乏力等中毒癥狀。亦可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸癥狀。發熱一般為38℃~40℃,以上癥狀持續短者12小時,平均3~6日。 2.心肺期 多數2~3天后迅速出現咳嗽、氣促和
關于漢坦病毒心肺綜合征的預后介紹
本病預后較差,病死率高達50%~78%。肺水腫和休克的病理生理變化是威脅生命的重要因素。經多因素統計分析認為血細胞比容增大及乳酸脫氫酶水平越高,病死率則越高;血細胞比容越大和全血部分凝血活酶時間越長,預后越差;白細胞計數越高和全血部分凝血活酶時間越長病死率也越高。亦有報告認為嚴重的低血壓、低血氧
漢坦病毒心肺綜合征的鑒別診斷
疾病早期需與流感、敗血癥、鉤端螺旋體病等相鑒別。出現呼吸窘迫癥時,需與心源性肺水腫、原發性急性呼吸窘迫綜合征、細菌和病毒性肺炎、SARS及鉤端螺旋體出血性肺炎等相鑒別。 Moolenaart 等對24 例HPS 患者和33 例流感患者進行對比,發現咽痛和咳嗽是流感患者最常見的癥狀,非常顯著地高
關于漢坦病毒心肺綜合征的病理生理介紹
漢坦病毒肺綜合征的發病機制尚未做深入研究,目前認為肺臟是本病的原發靶器官,而肺毛細血管內皮細胞是HPS 相關病毒感染的主要靶細胞,這些內皮細胞被嚴重感染,雖不引起細胞壞死,但在感染后引起的各種細胞因子的作用下導致肺毛細血管通透性增加,引起大量血漿外滲,進入肺間質和肺泡內,引起非心源性肺水腫,臨床
關于漢坦病毒心肺綜合征的輔助檢查介紹
有腎損害的患者,可出現尿蛋白和顯微鏡血尿,尿蛋白一般為++。血液生化檢查ALT 和AST 升高和低蛋白血癥,此外LDH 和肌酸激酶常明顯升高,有腎損害者尿素氮和肌酸酐升高,少數患者有代謝性酸中毒。Hallin 等發現患者血氣分析動脈血氧分壓常3.19kPa 以上。動脈導管檢查肺動脈楔狀壓偏低,心
關于加德納綜合征的診斷治療介紹
1、診斷 根據以上臨床特征、家屬中的遺傳傾向及身體其他部位的良性腫瘤,診斷并不難。本病須與波伊茨-耶格綜合征、結腸癌、腸結核相鑒別。 2、治療 因結腸息肉晚期大多惡變,故應早期行手術治療。如系多發性息肉,應行結腸部分切除或全結腸切除術。對伴發的腫瘤,除纖維瘤應切除外,其他腫瘤不需處理。
關于Patau綜合征的診斷治療介紹
一、診斷 典型病例根據特殊面容、智能落后、多發畸形等不難作出臨床判斷,但應作染色體核型分析以確診,并確定型別。嵌合型、新生兒或癥狀不典型者,更需核型分析確診。 二、治療 目前尚無有效的治療方法,對癥治療為主。應注重對患兒的訓練與教育,輔用丁—氨酪酸、谷氨酸、葉酸、維生素B6,以促進智能發育
關于頂葉綜合征的診斷治療介紹
1、診斷: 根據臨床表現和相應輔助檢查,如腦CT掃描、腦MRI檢查、腦血管造影可診斷。表現出典型的失語、失讀、失寫、失用等癥狀。此征多系感覺性失語,也有部分患者以失語性健忘的形式表現出來。失用不是單一的運動性失用,可成為結構性失用或觀念性失用的形式表現出來。 2、治療:治療原發病,對癥處理,
概述漢坦病毒心肺綜合征的治療方案
鑒于本病起病后病情進展迅速,病死率極高,因此對臨床擬診病例,應仔細監護,認真觀察呼吸、心率和血壓等情況。由于本病在阿根廷暴發流行時,流行病學研究曾提示存在著人與人之間傳播,因此患者應嚴密隔離。發病后應早期臥床休息,適當補充水分,可靜脈滴注平衡鹽注射液和葡萄糖鹽水,高熱患者以物理降溫為主,亦可給予
治療肝肺綜合征的相關介紹
1.一般治療 包括治療原發病,改善肝臟功能或延緩肝硬化的進程,減低門靜脈壓力,有可能減少肺內右向左分流。 2.吸氧及高壓氧艙 適用于輕型、早期肝肺綜合征患者,可以增加肺泡內氧濃度和壓力,有助于氧彌散。 3.栓塞治療 適用于孤立的肺動靜脈交通支的栓塞,即肺血管造影Ⅱ型的肝肺綜合征患者。
關于漢坦病毒心肺綜合征的簡介
漢坦病毒心肺綜合征是一種主要通過鼠類帶病毒的排泄物如尿、糞和分泌物如唾液等,以氣溶膠的方式傳播的病。 鑒于本病除肺水腫外可以出現心力衰竭,所以北美等國又稱本病為漢坦病毒心肺綜合征(Hantaviruscardiopulmonary syndrome,HCPS)。主要通過鼠類帶病毒的排泄物如尿、
關于漢坦病毒心肺綜合征的描述
自從1993 年5 月美國西南部新墨西哥、科羅拉多、猶他和亞利桑那四個洲交界的四角地區暴發以急性呼吸衰竭為主要表現的漢坦病毒肺綜合征(Hantavirus pulmonary syndrome,HPS)以來,目前美國30 個州均有病例發現。除美國外美洲的加拿大、巴西、巴拉圭、阿根廷、智利、玻利維
關于West綜合征的診斷和治療介紹
一、診斷 嬰兒痙攣的診斷主要依據典型發作表現、精神運動發育遲緩以及腦電圖特點。發作間期腦電圖顯示高度節律失常。為了明確病因需要進行許多檢查如腦電圖、影像學、血液檢查、尿液檢查、遺傳代謝病檢測,甚至腦脊液檢查等。 二、治療 大部分抗癲癇藥物治療無效。僅硝西泮、氯硝西泮、丙戊酸、ACTH、激素
關于肺芽生菌病的診斷和治療的介紹
診斷 對來自流行區的患者尤其是用抗結核治療無效者,就要結合真菌檢查和肺部檢查等幫助確診。對其他的肺外型患者,尤其是慢性皮膚肉芽腫患者,可結合病理及真菌檢查幫助確診。 治療 在咬傷或針刺或撕裂部的皮炎菌病的治療應特別注意。先用碘酊徹底清洗,再用碘仿外敷。外科手術適用于大的膿腫引流或膿胸引流,
關于肝肺綜合征的肺功能測定介紹
可測定肺活量、最大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲備容積、R/T、一秒鐘用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹腔積液的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常,但仍有較明顯的彌散量改變,即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。 動脈血氣分析:肝肺綜合征時肺泡氧分壓下降,小于70mmHg;
關于肺莢膜組織胞漿菌病的診斷治療介紹
1、診斷 根據流行病學資料,臨床表現、X線征象和血清學檢查可作診斷,確診有賴于真菌培養或組織學檢查證實有病原菌存在。 2、鑒別診斷 本病應與肺結核、結節病、細菌性肺炎、病毒性肺炎、肺癌等鑒別。 3、治療 急性型一般不需要治療,如病變廣泛、癥狀明顯者用酮康唑或氟康唑口服,療程1~2月。慢
診斷肝肺綜合征的基本標準介紹
符合下列條件的可以診斷為肝肺綜合征: 1.急、慢性肝臟疾病,肝功能障礙不一定很明顯。 2.無原發性心肺疾病,X線胸片正常或有間質結節狀陰影。 3.肺氣體交換異常,有或無低氧血癥,A-aPO2梯度大于15mmHg。 4.對比增強超聲波心動掃描和(或)肺灌注掃描、肺血管造影存在肺血管擴張和(
關于漢坦病毒心肺綜合征的實驗室檢查介紹
本病多數患者白細胞計數升高,最高可達(30~65)×109/L,中性粒細胞明顯升高,核左移,可以出現免疫母細胞型淋巴細胞、晚幼粒細胞和(或)中幼粒細胞,異型淋巴細胞亦常見,血小板明顯減少,部分患者出現血液濃縮,紅細胞和血紅蛋白升高,血細胞比容增大。
關于肺梗塞的輔助診斷介紹
肺栓塞可由普通X線平片、血管造影、CT和MR以及核素掃描等方法檢查。 肺動脈小分支的單發肺栓塞X線可無異常表現,大分支及多發性小分支栓塞X線可見X線異常表現。 (1)肺缺血:當肺葉或肺段動脈栓塞時,相應范圍的肺紋理減少或消失,透亮度增加,稱為韋斯特馬克(westmark)征。多發性小動脈栓塞