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    簡述漢坦病毒肺綜合征的臨床表現

    HPS典型病程分3期:前驅期、心肺期和恢復期。 1.前驅期 患者發病多急驟,發病前驅癥狀:如畏冷、發熱、肌痛、頭痛、乏力等中毒癥狀。亦可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸癥狀。發熱一般為38℃~40℃,以上癥狀持續短者12小時,平均3~6日。 2.心肺期 多數2~3天后迅速出現咳嗽、氣促和呼吸窘迫而進入呼吸衰竭期,此期為非心源性肺水腫。通過體檢可見:呼吸增快,心率增快,肺部可聞及粗大或細小濕啰音,少數患者出現胸腔積液或心包積液。重癥患者可出現低血壓、休克、心力衰竭以及竇性心動過緩或竇性心動過速等心律失常。僅少數患者發現瞼結膜充血、球結膜水腫、皮膚黏膜出血點或出血斑。 3.恢復期 能渡過呼吸衰竭期的患者逐漸進入恢復期,此時呼吸平穩,缺氧糾正,惟少數患者仍可見持續低熱,體力尚有段時間恢復。但亦有部分患者無肺綜合征表現。......閱讀全文

    簡述漢坦病毒肺綜合征的臨床表現

      HPS典型病程分3期:前驅期、心肺期和恢復期。  1.前驅期  患者發病多急驟,發病前驅癥狀:如畏冷、發熱、肌痛、頭痛、乏力等中毒癥狀。亦可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸癥狀。發熱一般為38℃~40℃,以上癥狀持續短者12小時,平均3~6日。  2.心肺期  多數2~3天后迅速出現咳嗽、氣促和

    漢坦病毒肺綜合征的簡介

      漢坦病毒肺綜合征(HPS)是由辛諾柏病毒(新型漢坦病毒 [1] ,SNV)及其相關的漢坦病毒感染引起的。以肺毛細血管滲漏和心血管受累為特征的綜合征,也稱漢坦病毒心肺綜合征(HCPS)。在美國至少有30個州發生過本病,近年歐洲德國、瑞典等也有病例報道。全年均有發病,春、夏季節最多,降雨量大和氣候涼

    簡述漢坦病毒的臨床表現

      主要臨床表現為,在4日左右的發熱、頭痛等前驅期癥狀后,出現以非心源性肺水腫和高病死率(52.4%~78.0%)為特征的急性呼吸衰竭,重癥3~7日死亡,生存者則很快恢復,無后遺癥。其發病機制主要是病毒的直接致病作用,腎臟是早期原發性損傷器官,病毒是腎損傷的直接因素。  癥狀包括疲勞、發燒和肌肉酸痛

    關于漢坦病毒肺綜合征的檢查介紹

      1.實驗室檢查  本病多數患者白細胞計數升高,最高可達(30~65)×10/L。中性粒細胞明顯升高,核左移可以出現免疫母細胞型淋巴細胞、晚幼粒細胞和(或)中幼粒細胞,異型淋巴細胞亦常見,血小板明顯減少,部分患者出現血液濃縮,紅細胞和血紅蛋白升高,血細胞比容增大。  2.其他輔助檢查  (1)有腎

    關于漢坦病毒肺綜合征的病因分析

      漢坦病毒肺綜合征(HPS)是由辛諾柏病毒(SNV)及其相關的漢坦病毒感染引起的。  1.病原學與流行病學  (1)病原體SNV是屬于漢坦病毒屬的一種病毒,以鹿鼠為宿主。  (2)傳播途徑尚不清楚。可能與其他漢坦病毒一樣,經嚙齒類的糞、尿和唾液排出,以氣溶膠或顆粒被人體吸入而致病。  (3)流行情

    關于漢坦病毒肺綜合征的診斷治療介紹

      1、診斷  有嚙齒類接觸史、典型臨床過程、心肺受累癥狀、體征和血液學變化有助于本病診斷。  2、鑒別診斷  HPS需要與各類細菌性和病毒性肺炎相鑒別。  3、治療  尚缺少特異性治療。利巴韋林可以在病程早期使用,進入心肺期后用藥則無效。現行治療均屬支持治療,特別是呼吸循環支持。常規可采用氧療和機

    簡述肝肺綜合征的臨床表現

      本病由原發性肝病引起的肺內血管擴張和動脈氧合不足所構成的三聯征,臨床以原發肝病及肺部病變為特點,肝肺綜合征特征性表現是直立位型呼吸困難、低氧血癥、發紺。  1.原發肝病臨床表現  由于肝細胞功能損害程度及并發癥不同有很大差別,最常見的有肝掌、蜘蛛痣、黃疸、肝脾大、腹腔積液、消化道出血、肝功能異常

    簡述濕肺的臨床表現

      病史中可有宮內窘迫或出生窒息史,男嬰較女嬰多見,出生時呼吸大多正常,約2~5小時后出現呼吸急促。如出生時窒息,搶救復蘇后即出現呼吸急促,每分鐘60~80次以上,有時可達100次以上,唇周青紫,但反應正常,哭聲響,吃奶不受影響。癥狀較重者,青紫明顯,反應差,呻吟,不吃不哭,體溫正常,肺部呼吸音減低

    簡述石棉肺的臨床表現

      石棉肺較矽肺發展更慢,往往在接觸10年后發病。主要癥狀有氣急、咳嗽、咯痰、胸痛等,可較早出現活動時氣急、干咳。氣急往往較X線片上纖維化改變出現早。吸氣時可聽到兩肺基底部捻發音或干、濕羅音。嚴重病例呼吸明顯困難,有紫紺、杵狀指,并出現肺源性心臟病等表現。  石棉可引起皮膚疣狀贅生物--石棉疣。常發

    簡述石棉肺的臨床表現

      石棉肺較矽肺發展更慢,往往在接觸10年后發病。主要癥狀有氣急、咳嗽、咯痰、胸痛等,可較早出現活動時氣急、干咳。氣急往往較X線片上纖維化改變出現早。吸氣時可聽到兩肺基底部捻發音或干、濕羅音。嚴重病例呼吸明顯困難,有紫紺、杵狀指,并出現肺源性心臟病等表現。  石棉可引起皮膚疣狀贅生物--石棉疣。常發

    關于漢坦病毒心肺綜合征的描述

      自從1993 年5 月美國西南部新墨西哥、科羅拉多、猶他和亞利桑那四個洲交界的四角地區暴發以急性呼吸衰竭為主要表現的漢坦病毒肺綜合征(Hantavirus pulmonary syndrome,HPS)以來,目前美國30 個州均有病例發現。除美國外美洲的加拿大、巴西、巴拉圭、阿根廷、智利、玻利維

    簡述肺間質病變的臨床表現

      肺間質病變的臨床表現:  1. 起病隱匿,呼吸困難表現為進行性加重,早期即有活動后氣促。  2. 常在深吸氣時或吸氣末期引發干咳,偶見血痰。  3. 全身表現:乏力,消瘦,厭食,合并感染時可有發熱,少數人有關節痛,胸痛少見。  4. 繼發于紅斑狼瘡等自身免疾病的患者,同時伴有疾病本身的表現。  

    概述肝肺綜合征的臨床表現

      本病由原發性肝病引起的肺內血管擴張和動脈氧合不足所構成的三聯征,臨床以原發肝病及肺部病變為特點,肝肺綜合征特征性表現是直立位型呼吸困難、低氧血癥、發紺。  1.原發肝病臨床表現  由于肝細胞功能損害程度及并發癥不同有很大差別,最常見的有肝掌、蜘蛛痣、黃疸、肝脾大、腹腔積液、消化道出血、肝功能異常

    漢坦病毒心肺綜合征的概述

      鑒于本病除肺水腫外可以出現心力衰竭,所以北美等國又稱本病為漢坦病毒心肺綜合征(Hantaviruscardiopulmonary syndrome,HCPS)。主要通過鼠類帶病毒的排泄物如尿、糞和分泌物如唾液等,以氣溶膠的方式傳播。此外,接觸攜帶病毒的動物亦可感染。發病年齡11~69 歲,平均3

    漢坦病毒心肺綜合征的診斷

      1.臨床診斷 主要根據有發熱、肌痛、頭痛、乏力等中毒癥狀和迅速出現咳嗽、氣促、呼吸頻率和心率明顯增快,缺氧等呼吸窘迫癥,亦可存在血壓偏低或休克。實驗室檢查白細胞計數升高,核左移,并可見異型淋巴細胞。血紅蛋白和紅細胞升高,血細胞比容增大,血氣分析動脈氧分壓降低,X 線胸片示間質性肺水腫。  2.特

    漢坦病毒心肺綜合征的病因

      至于本病的潛伏期。Young 等對自然感染HPS 的病例進行潛伏期的測定,他們對來自美國30 個州200 例患者中的11 例進行細致再檢查和分析,包括對接觸的嚙齒類動物進行病毒分離等。最后認為HPS 的潛伏期是9~33 天,平均14~17 天。本病病程分為叁期,即前驅期、呼吸衰竭期和恢復期。患者

    簡述肺性腦病的臨床表現

      早期可表現為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀。繼之可出現不同程度的意識障礙,輕者呈嗜睡、昏睡狀態,重則昏迷。主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所致。此外還可有顱內壓升高、視神經乳頭水腫和撲翼樣震顫、肌陣攣、全身強直-陣攣樣發作等各種運動障礙。精神癥狀可表現為興奮、不安、

    簡述肺孢子菌肺炎的臨床表現

      1. 癥狀體征 PCP的主要癥狀包括發熱、干咳和進行性呼吸困難。體征不明顯,即使有嚴重的低氧或影像學改變時,肺部聽診也可能正常。AIDS患者和非AIDS免疫功能抑制患者并發PCP的臨床特點有所不同(可見表5)。AIDS相關PCP起病呈亞急性,癥狀持續時間更長,低氧血癥相對較輕,BALF的肺孢子菌

    漢坦病毒心肺綜合征的流行病學

      本病宿主動物和傳染源是嚙齒類。目前已證實鹿鼠是辛諾柏病毒的宿主動物,白足鼠主要攜帶紐約病毒和紐約1 型病毒。稻田大鼠攜帶長沼病毒,棉鼠攜帶黑港渠病毒。  傳播途徑:主要通過鼠類帶病毒的排泄物如尿、糞和分泌物如唾液等,以氣溶膠的方式傳播。此外,接觸攜帶病毒的動物亦可感染。阿根廷報告存在人與人之間的

    關于漢坦病毒心肺綜合征的流行病學介紹

      本病宿主動物和傳染源是嚙齒類。目前已證實鹿鼠是辛諾柏病毒的宿主動物,白足鼠主要攜帶紐約病毒和紐約1 型病毒。稻田大鼠攜帶長沼病毒,棉鼠攜帶黑港渠病毒。   傳播途徑:主要通過鼠類帶病毒的排泄物如尿、糞和分泌物如唾液等,以氣溶膠的方式傳播。此外,接觸攜帶病毒的動物亦可感染。阿根廷報告存在人與人之

    預防漢坦病毒心肺綜合征的簡介

      1.防鼠滅鼠 應用藥物或機械等方法滅鼠,家庭內建立防鼠設施。  2.注意個人衛生 動物學家和現場生物工作者盡量不用手接觸鼠類及其排泄物。醫務人員接觸患者時,應注意隔離。  3.疫苗 目前研制的漢坦病毒漢坦型和漢城型疫苗對漢坦病毒肺綜合征的各型病毒之間,沒有互相交叉免疫作用。因此需繼續研制有效的疫

    漢坦病毒心肺綜合征的癥狀體征

      至于本病的潛伏期。Young 等對自然感染HPS 的病例進行潛伏期的測定,他們對來自美國30 個州200 例患者中的11 例進行細致再檢查和分析,包括對接觸的嚙齒類動物進行病毒分離等。最后認為HPS 的潛伏期是9~33 天,平均14~17 天。本病病程分為叁期,即前驅期、呼吸衰竭期和恢復期。患者

    漢坦病毒心肺綜合征的鑒別診斷

      疾病早期需與流感、敗血癥、鉤端螺旋體病等相鑒別。出現呼吸窘迫癥時,需與心源性肺水腫、原發性急性呼吸窘迫綜合征、細菌和病毒性肺炎、SARS及鉤端螺旋體出血性肺炎等相鑒別。  Moolenaart 等對24 例HPS 患者和33 例流感患者進行對比,發現咽痛和咳嗽是流感患者最常見的癥狀,非常顯著地高

    關于漢坦病毒心肺綜合征的簡介

      漢坦病毒心肺綜合征是一種主要通過鼠類帶病毒的排泄物如尿、糞和分泌物如唾液等,以氣溶膠的方式傳播的病。  鑒于本病除肺水腫外可以出現心力衰竭,所以北美等國又稱本病為漢坦病毒心肺綜合征(Hantaviruscardiopulmonary syndrome,HCPS)。主要通過鼠類帶病毒的排泄物如尿、

    漢坦病毒心肺綜合征的病理生理

      漢坦病毒肺綜合征的發病機制尚未做深入研究,目前認為肺臟是本病的原發靶器官,而肺毛細血管內皮細胞是HPS 相關病毒感染的主要靶細胞,這些內皮細胞被嚴重感染,雖不引起細胞壞死,但在感染后引起的各種細胞因子的作用下導致肺毛細血管通透性增加,引起大量血漿外滲,進入肺間質和肺泡內,引起非心源性肺水腫,臨床

    mBio:一種獨特的病毒感染方式

      漢坦病毒(Hantavirus)是一種會引發出血性發燒,繼而甚至導致患者死亡的危險性病原體,近期的一項最新研究表明,這種病毒采用了一種獨特的方式來進入并感染細胞:漢坦病毒通過膽固醇如前宿主細胞的細胞膜,這一研究成果公布在6月30日的mBio雜志上。  Hantavirus漢坦病毒  漢坦病毒是一

    簡述間質性肺疾病的臨床表現

      ILD的典型臨床表現包括:漸進性勞力性氣促、干咳、雙下肺吸氣末捻發音或濕啰音,杵狀指,胸片示雙肺彌漫性網格狀影。最終可導致嚴重的雙肺纖維化(蜂窩肺),引起呼吸衰竭和肺心病。通常沒有肺外表現,但可有一些伴隨癥狀,如食欲減退、體重減輕、消瘦、無力等。  氣促是最常見的首診癥狀,多為隱匿性,在較劇烈活

    簡述肺念珠菌病的臨床表現

      (一)臨床類型  1.根據病變部位分為:  ①支氣管炎型。病變累及支氣管及周圍組織,但未侵犯肺實質,影像學檢查顯示肺紋理增多、增粗、模糊。  ②肺炎型。念珠菌入侵肺泡,引起肺實質急性、亞急性或慢性炎癥改變,影像學顯示支氣管肺炎或葉段肺炎的征象。  2.根據感染途徑分為:  ①原發(吸入)性念珠菌

    簡述肺曲霉菌病的臨床表現

      曲菌球患者可出現咳嗽、咯血癥狀,全身癥狀不明顯。  ABPA患者常有特異性體質,反復出現發作性喘息、咳嗽、咳出棕色痰栓、咯血、發熱。兩肺可布滿哮鳴音,受浸潤的肺有細濕啰音。曲菌浸出液作皮內試驗可呈雙相反應:Ⅰ型變態反應在試驗15~20分鐘后,出現風團和紅暈反應,0.5~2小時消退;Ⅲ型變態反應在

    簡述肺囊性纖維化的臨床表現

      典型的臨床表現是患兒有反復呼吸道及肺部感染,并且有胰外分泌腺不足的表現,如大量脂肪便。呼吸道初發癥狀為咳嗽,主要為干咳,痰黏稠不易咳出,以后呈陣發性咳嗽,痰量增多。可以有胸悶、憋氣及呼吸困難等缺氧表現,這些癥狀可持續數周甚至數月。如合并支氣管擴張時有反復咯血,后期可以有發紺和杵狀指,往往合并肺源

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