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    關于漢坦病毒肺綜合征的檢查介紹

    1.實驗室檢查 本病多數患者白細胞計數升高,最高可達(30~65)×10/L。中性粒細胞明顯升高,核左移可以出現免疫母細胞型淋巴細胞、晚幼粒細胞和(或)中幼粒細胞,異型淋巴細胞亦常見,血小板明顯減少,部分患者出現血液濃縮,紅細胞和血紅蛋白升高,血細胞比容增大。 2.其他輔助檢查 (1)有腎損害的患者可出現尿蛋白和顯微鏡血尿,尿蛋白一般為++。 (2)血液生化檢查ALT和AST升高和低蛋白血癥,此外LDH和肌酸激酶常明顯升高,有腎損害者尿素氮和肌酸酐升高,少數患者有代謝性酸中毒。 (3)動脈導管檢查肺動脈楔狀壓偏低,心臟指數明顯減低,提示非心源性肺水腫。 (4)X線檢查可見雙肺間質出現浸潤影或間質和肺泡均出現浸潤影,部分患者可見胸腔積液和心包積液。 (5)支氣管鏡檢查發現氣道正常,沒有發現支氣管黏膜損害,少數患者氣道可見紅斑。氣管內吸出物總蛋白、清蛋白和乳酸脫氫酶測定,均明顯增高,甚至達到或超過血清水平。 3.......閱讀全文

    關于漢坦病毒肺綜合征的檢查介紹

      1.實驗室檢查  本病多數患者白細胞計數升高,最高可達(30~65)×10/L。中性粒細胞明顯升高,核左移可以出現免疫母細胞型淋巴細胞、晚幼粒細胞和(或)中幼粒細胞,異型淋巴細胞亦常見,血小板明顯減少,部分患者出現血液濃縮,紅細胞和血紅蛋白升高,血細胞比容增大。  2.其他輔助檢查  (1)有腎

    關于漢坦病毒肺綜合征的診斷治療介紹

      1、診斷  有嚙齒類接觸史、典型臨床過程、心肺受累癥狀、體征和血液學變化有助于本病診斷。  2、鑒別診斷  HPS需要與各類細菌性和病毒性肺炎相鑒別。  3、治療  尚缺少特異性治療。利巴韋林可以在病程早期使用,進入心肺期后用藥則無效。現行治療均屬支持治療,特別是呼吸循環支持。常規可采用氧療和機

    關于漢坦病毒肺綜合征的病因分析

      漢坦病毒肺綜合征(HPS)是由辛諾柏病毒(SNV)及其相關的漢坦病毒感染引起的。  1.病原學與流行病學  (1)病原體SNV是屬于漢坦病毒屬的一種病毒,以鹿鼠為宿主。  (2)傳播途徑尚不清楚。可能與其他漢坦病毒一樣,經嚙齒類的糞、尿和唾液排出,以氣溶膠或顆粒被人體吸入而致病。  (3)流行情

    漢坦病毒肺綜合征的簡介

      漢坦病毒肺綜合征(HPS)是由辛諾柏病毒(新型漢坦病毒 [1] ,SNV)及其相關的漢坦病毒感染引起的。以肺毛細血管滲漏和心血管受累為特征的綜合征,也稱漢坦病毒心肺綜合征(HCPS)。在美國至少有30個州發生過本病,近年歐洲德國、瑞典等也有病例報道。全年均有發病,春、夏季節最多,降雨量大和氣候涼

    關于漢坦病毒心肺綜合征的輔助檢查介紹

      有腎損害的患者,可出現尿蛋白和顯微鏡血尿,尿蛋白一般為++。血液生化檢查ALT 和AST 升高和低蛋白血癥,此外LDH 和肌酸激酶常明顯升高,有腎損害者尿素氮和肌酸酐升高,少數患者有代謝性酸中毒。Hallin 等發現患者血氣分析動脈血氧分壓常3.19kPa 以上。動脈導管檢查肺動脈楔狀壓偏低,心

    關于漢坦病毒心肺綜合征的實驗室檢查介紹

      本病多數患者白細胞計數升高,最高可達(30~65)×109/L,中性粒細胞明顯升高,核左移,可以出現免疫母細胞型淋巴細胞、晚幼粒細胞和(或)中幼粒細胞,異型淋巴細胞亦常見,血小板明顯減少,部分患者出現血液濃縮,紅細胞和血紅蛋白升高,血細胞比容增大。

    關于肝肺綜合征的檢查介紹

      1.超聲心動掃描  經胸壁超聲心動圖和經食管超聲心動圖可以鑒別病變部位,經食管超聲心動圖比經胸壁超聲心動圖敏感性更高,且與氣體交換障礙有相關性。  2.肺血管造影  Ⅰ型——彌漫性前毛細血管擴張:彌漫分布的蜘蛛樣影像,彌漫分布的海綿狀或污漬樣影像,吸100%氧氣可以使PaO2升高。Ⅱ型——斷續的

    簡述漢坦病毒肺綜合征的臨床表現

      HPS典型病程分3期:前驅期、心肺期和恢復期。  1.前驅期  患者發病多急驟,發病前驅癥狀:如畏冷、發熱、肌痛、頭痛、乏力等中毒癥狀。亦可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸癥狀。發熱一般為38℃~40℃,以上癥狀持續短者12小時,平均3~6日。  2.心肺期  多數2~3天后迅速出現咳嗽、氣促和

    關于漢坦病毒心肺綜合征的預后介紹

      本病預后較差,病死率高達50%~78%。肺水腫和休克的病理生理變化是威脅生命的重要因素。經多因素統計分析認為血細胞比容增大及乳酸脫氫酶水平越高,病死率則越高;血細胞比容越大和全血部分凝血活酶時間越長,預后越差;白細胞計數越高和全血部分凝血活酶時間越長病死率也越高。亦有報告認為嚴重的低血壓、低血氧

    關于蜂窩肺綜合征的檢查診斷介紹

      1.實驗室檢查  肺部感染時,末梢血白細胞計數可升高。  2.其他輔助檢查  胸部X線及CT檢查可見雙肺紋理增強粗亂、錯綜復雜交織成網狀或呈典型的蜂窩狀,以雙下肺多見。如纖維化明顯,可使肺體積變小,膈肌上移。可并發氣胸。

    關于漢坦病毒心肺綜合征的病理生理介紹

      漢坦病毒肺綜合征的發病機制尚未做深入研究,目前認為肺臟是本病的原發靶器官,而肺毛細血管內皮細胞是HPS 相關病毒感染的主要靶細胞,這些內皮細胞被嚴重感染,雖不引起細胞壞死,但在感染后引起的各種細胞因子的作用下導致肺毛細血管通透性增加,引起大量血漿外滲,進入肺間質和肺泡內,引起非心源性肺水腫,臨床

    關于漢坦病毒心肺綜合征的鑒別診斷介紹

      疾病早期需與流感、敗血癥、鉤端螺旋體病等相鑒別。出現呼吸窘迫癥時,需與心源性肺水腫、原發性急性呼吸窘迫綜合征、細菌和病毒性肺炎、SARS及鉤端螺旋體出血性肺炎等相鑒別。  Moolenaart 等對24 例HPS 患者和33 例流感患者進行對比,發現咽痛和咳嗽是流感患者最常見的癥狀,非常顯著地高

    關于漢坦病毒心肺綜合征的簡介

      漢坦病毒心肺綜合征是一種主要通過鼠類帶病毒的排泄物如尿、糞和分泌物如唾液等,以氣溶膠的方式傳播的病。  鑒于本病除肺水腫外可以出現心力衰竭,所以北美等國又稱本病為漢坦病毒心肺綜合征(Hantaviruscardiopulmonary syndrome,HCPS)。主要通過鼠類帶病毒的排泄物如尿、

    關于漢坦病毒心肺綜合征的描述

      自從1993 年5 月美國西南部新墨西哥、科羅拉多、猶他和亞利桑那四個洲交界的四角地區暴發以急性呼吸衰竭為主要表現的漢坦病毒肺綜合征(Hantavirus pulmonary syndrome,HPS)以來,目前美國30 個州均有病例發現。除美國外美洲的加拿大、巴西、巴拉圭、阿根廷、智利、玻利維

    關于肝肺綜合征的肺功能測定介紹

      可測定肺活量、最大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲備容積、R/T、一秒鐘用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹腔積液的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常,但仍有較明顯的彌散量改變,即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。  動脈血氣分析:肝肺綜合征時肺泡氧分壓下降,小于70mmHg;

    肝肺綜合征的檢查方式介紹

      1.肺功能測定  可測定肺活量、最大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲備容積、R/T、一秒鐘用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹腔積液的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常,但仍有較明顯的彌散量改變,即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。  動脈血氣分析:肝肺綜合征時肺泡氧分壓下降,

    關于肺梗死的檢查介紹

      1、凝血因子出凝血時間纖維蛋白原降解產物可溶性纖維蛋白復合物血液流變學及血氣分析等  2、肺功能檢查包括肺泡氧分壓與動脈血氧分壓差通氣與灌注比值和死腔/潮氣量比值  3、心電圖心向量超聲心動圖檢查  4、胸部X線片如有條件行CT及MRI檢查  5、肺通氣/灌注顯象肺動脈造影或數字減影血管造影  

    關于漢坦病毒心肺綜合征的病因分析

      美國CDC 等單位的科研人員應用IFA 和ELISA 方法從患者血清中檢出可以和漢坦病毒抗原起反應的IgM 和IgG 抗體。后應用普馬拉病毒(Puumala virus)和漢坦病毒(Hantavirus)的核苷酸序列設計的引物,應用反轉錄聚合酶鏈反應的方法(RT-PCR),從患者的肺及其他器官組

    關于漢坦病毒心肺綜合征的流行病學介紹

      本病宿主動物和傳染源是嚙齒類。目前已證實鹿鼠是辛諾柏病毒的宿主動物,白足鼠主要攜帶紐約病毒和紐約1 型病毒。稻田大鼠攜帶長沼病毒,棉鼠攜帶黑港渠病毒。   傳播途徑:主要通過鼠類帶病毒的排泄物如尿、糞和分泌物如唾液等,以氣溶膠的方式傳播。此外,接觸攜帶病毒的動物亦可感染。阿根廷報告存在人與人之

    診斷漢坦病毒心肺綜合征的基本介紹

      1.臨床診斷 主要根據有發熱、肌痛、頭痛、乏力等中毒癥狀和迅速出現咳嗽、氣促、呼吸頻率和心率明顯增快,缺氧等呼吸窘迫癥,亦可存在血壓偏低或休克。實驗室檢查白細胞計數升高,核左移,并可見異型淋巴細胞。血紅蛋白和紅細胞升高,血細胞比容增大,血氣分析動脈氧分壓降低,X 線胸片示間質性肺水腫。  2.特

    關于漢坦病毒的主要分類介紹

      漢坦病毒可兩種:引起漢坦病毒肺綜合征(HPS),另一種引起漢坦病毒腎綜合征出血熱(HFRS)。前者主要流行于美國,在阿根廷、巴西、巴拉圭、玻利維亞以及德國也發現了病例。   漢坦病毒包括引起腎綜合征出血熱(HFRS)的漢坦病毒(Hantaan virus,HTNV)、漢城病毒(Seoul vi

    關于肺腫瘤的檢查方式介紹

      一、胸部X線檢查:本項檢查是發現肺癌的最重要的一種方法。  二、電子計算機體層掃描(CT): CT的優點在于能發現普通X線檢查不能顯示的解剖結構CT對轉移癌的發現率比普通斷層高。  三、磁共振(MRI):MRI在肺癌的診斷價值基本與CT相似。  四、痰脫落細胞檢查。  五、纖維支氣管鏡檢查(簡稱

    關于肺淤血的檢查方式介紹

      1.心電圖  可發現既往心肌梗死、左室肥厚、廣泛心肌損害及心律失常等。  2.胸部X線片  可見心臟增大、肺淤血、肺水腫及原有肺部疾病。  3.超聲心動圖  (1)診斷心包、心肌或瓣膜疾病。  (2)區別舒張功能不全和收縮功能不全。  (3)定量或定性房室內徑、心臟幾何形狀、室壁厚度、室壁運動,

    關于肺腺癌的輔助檢查介紹

      1、X線檢查:X線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段。通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現腫塊,但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。   2、支氣管鏡檢查:支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施。通過支氣管鏡可直接窺

    漢坦病毒心肺綜合征的流行病學

      本病宿主動物和傳染源是嚙齒類。目前已證實鹿鼠是辛諾柏病毒的宿主動物,白足鼠主要攜帶紐約病毒和紐約1 型病毒。稻田大鼠攜帶長沼病毒,棉鼠攜帶黑港渠病毒。  傳播途徑:主要通過鼠類帶病毒的排泄物如尿、糞和分泌物如唾液等,以氣溶膠的方式傳播。此外,接觸攜帶病毒的動物亦可感染。阿根廷報告存在人與人之間的

    關于蜂窩肺綜合征的診斷治療介紹

      1、鑒別診斷  臨床應與支氣管肺炎,慢阻肺等相鑒別。  2、治療  蜂窩肺綜合征常為疾病的終末期表現,為不可逆病變,治療以對癥為主,積極防治感染和自發性氣胸。如發生氣胸,單以水封瓶引流常難奏效,多需持續負壓吸引才可使肺復張。

    關于漢坦病毒的生態學介紹

      氣候、鼠類棲息地條件、鼠類繁殖強度、種群構成等因素的變化影響鼠密度,而宿主動物病毒感染率隨著時間和地點的不同不斷發生變化。不同的鼠密度、宿主動物病毒感染率和與人群接觸的機會,影響疾病的暴發或散發。  T.S.Chiueh等對臺灣進行的血清流行病學研究表明,當地雖然沒有確診的HFRS病人,在宿主動

    關于漢坦病毒的基本信息介紹

      漢坦病毒歸屬布尼亞病毒科,是一種有包膜分節段的負鏈RNA病毒,基因組包括L、M、S 3個片段,分別編碼L聚合酶蛋白、G1和G2糖蛋白、核蛋白。  漢坦病毒腎綜合征出血熱(HFRS)由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病,是嚴重危害我國人民健康的病毒性疾病之一,為《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙

    關于肺曲菌病的檢查方式介紹

      1、胸部X線檢查  過敏型示肺紋理增多或肺部浸潤;侵襲型示支氣管肺炎改變。曲霉菌球常位于空洞內,空洞呈半月形氣影,球體似鐘擺樣隨體位改變而移動。  2、檢驗  (1)痰涂片鏡檢可見菌絲和孢子;  (2)反復痰培養陽性者對診斷有幫助;  (3)過敏型患者痰中可見大量嗜酸性粒細胞、血總IgE增高; 

    關于肺毛霉病的基本檢查介紹

      1.直接鏡檢  標本來自上鼻甲刮片、鼻竇吸出物、痰液及活檢標本等,用20%氫氧化鉀制成濕片直接鏡檢,可見典型的厚壁具折光性的菌絲,直徑6~15微秒,亦可見膨大細胞及彎曲菌絲。孢囊梗直接由菌絲長出,菌絲可分支,呈直角。  2.細菌培養  將臨床標本接種于不含放線菌酮的麥芽糖培養基、馬鈴薯培養基及普

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