關于老年人呼吸衰竭的臨床表現介紹
除導致呼吸衰竭的原發性疾病癥狀外，主要是缺氧和CO2潴留所引起征象，但它們往往相互混雜，難以明確區分。 (1)呼吸困難：是臨床最早出現的癥狀，并隨呼吸功能減退而加重(但呼吸困難并不一定有呼吸衰竭)。中樞性呼吸衰竭時，呼吸困難主要表現在節律和頻率方面的改變，呼吸器官損害所致的周圍性呼吸衰竭，由于輔助呼吸肌參與活動，因而出現點頭、提肩或皺眉樣呼吸。呼吸衰竭不一定有呼吸困難，如中樞神經藥物中毒及呼吸衰竭CO2麻醉階段。 (2)發紺：當血液中還原血紅蛋白(Hb)絕對值超過50g/L時，一般發紺就比較明顯。但當貧血時，Hb濃度明顯下降，即使明顯缺氧也不出現發紺。 (3)神經精神癥狀：其癥狀輕重與缺氧、CO2潴留的程度、機體的適應和代償均有密切關系。急性嚴重缺氧可立即出現精神錯亂、狂躁、昏迷和抽搐等，而慢性缺氧，有神志淡漠、肌肉震顫、嗜睡、昏睡、昏迷等癥狀。 (4)循環系統癥狀：缺氧和CO2潴留時，心率增快、血壓上升、心肌缺血、......閱讀全文
關于老年人呼吸衰竭的臨床表現介紹
除導致呼吸衰竭的原發性疾病癥狀外，主要是缺氧和CO2潴留所引起征象，但它們往往相互混雜，難以明確區分。 (1)呼吸困難：是臨床最早出現的癥狀，并隨呼吸功能減退而加重(但呼吸困難并不一定有呼吸衰竭)。中樞性呼吸衰竭時，呼吸困難主要表現在節律和頻率方面的改變，呼吸器官損害所致的周圍性呼吸衰竭，由于
關于老年人呼吸衰竭的分類介紹
(1)根據病程分類： ①急性呼衰：患者既往無呼吸道疾病，由于突發因素，抑制呼吸、或呼吸功能突然衰竭。因機體難以很好代償，如不及早診斷治療會危及患者生命，如ARDS。 ②慢性呼衰：多見于慢性呼吸道疾病，如慢性阻塞性肺病、重度肺結核、肺彌漫性纖維化等。其呼吸功能損害逐漸加重，雖有缺氧或二氧化碳潴
關于老年人呼吸衰竭的檢查方法介紹
實驗室檢查： 1.動脈血氣分析 PaO2＜8.0kpa，PaCO2＞6.67kPa或不高pH可降低；慢性呼吸衰竭，AB代償增高。 2.電解質測定 常有高血K＋，HCO3－因呼酸代償升高，因代酸而降低，結果可高、可低可正常。 其他輔助檢查： 心電圖：可有竇性心律失常，傳導阻滯，房性和室性心
關于老年人呼吸衰竭的病因病理介紹
呼吸衰竭的病因較多，常見的病歸納如下面7類： 1.呼吸道病變 累及上、下呼吸道任何部位的疾病，只要引起阻塞，造成通氣不足和氣體分布不均，導致通氣血流比例失調者都可以引起呼吸衰竭。如喉水腫、各種原因所致的支氣管痙攣，呼吸道分泌物或異物阻塞等。 2.肺組織的病變 引起彌漫性肺實質性病變的病因有很
老年人呼吸衰竭的基本信息介紹
呼吸衰竭(respiratory failure)不是一種疾病，而是由各種原因引起的肺臟功能嚴重損害，引起缺氧或合并二氧化碳潴留，進而導致機體一系列生理功能紊亂及代謝障礙的臨床綜合征。同時由于呼吸衰竭在早期無明顯的臨床特征，故一般需要通過實驗室動脈血氣分析做出明確的診斷。
概述老年人呼吸衰竭的發病機制
人類的呼吸活動可分為4個功能過程，即通氣、彌散、灌注、呼吸調節，上述每一過程對于維持正常的動脈血PO2和PCO2水平均具有其重要作用。任何一個過程發生異常，且相當嚴重，則將導致呼吸衰竭。在臨床上常見的呼吸系統疾病中多為數種異常同時存在。 1.通氣不足 通氣是指空氣由體外向體內運動，并經氣管、支
關于小兒呼吸衰竭的基本介紹
小兒呼吸衰竭是一種重危的臨床綜合病征，為兒科常見的急癥之一，也是引起死亡的多見原因，簡稱小兒呼吸衰竭，小兒呼吸衰竭是指由于各種原因導致中樞和（或）外周性呼吸生理功能障礙，使動脈血氧分壓（PaO2）6.67kPa（50mmHg），并存在呼吸困難癥狀的臨床綜合征。小兒多見急性呼吸衰竭。
關于呼吸衰竭的檢查方式介紹
1.血氣分析 靜息狀態吸空氣時動脈血氧分壓（PaO2）6.7Kpa（50mmHg）為Ⅱ型呼吸衰竭，單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭 2.電解質檢查 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有高鉀血癥；呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時，常有低鉀和低氯血癥。 3.痰液檢查 痰涂片與細菌培養的
關于小兒呼吸衰竭的檢查介紹
1.尿常規及血清肌酐檢查 正常者，可排除腎性酸中毒。 2.血氣分析 能準確地反映小兒呼吸衰竭時體內缺氧和酸中毒的具體情況，方法簡單，自應用微量測定以來，可多次重復進行，以觀察其動態變化，同時還可了解機體對酸中毒的代償程度和循環功能，與臨床現象，簡易通氣量測定，電解質檢查等作綜合
簡述老年人呼吸衰竭的預防護理
老年呼衰多為COPD引起，往往反復發作不斷加重，嚴重影響患者生活質量。應重視慢性呼衰的康復治療，如長期氧療、加強呼吸功能鍛煉、增強機體抗病能力等措施，以減少復發、提高生活質量。
慢性呼吸衰竭的臨床表現
慢性呼吸衰竭的臨床表現包括原發疾病原有的臨床表現和缺氧，二氧化碳潴留所致的各臟器損害，缺氧和二氧化碳潴留對機體的危害不僅取于缺氧和二氧化碳潴留的程度，更取決于缺氧和二氧化碳潴留發生的速度和持續時間，因此當慢性呼吸衰竭急性加劇時，因缺氧和二氧化碳潴留急劇發生，所以臨床表現往往尤為嚴重，缺氧和二氧化
慢性呼吸衰竭的臨床表現
1、分類 （1）按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留，或伴CO2降低（Ⅰ型）見于換氣功能障礙（通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流）的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留，單純通氣不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴換氣功能損害，
急性呼吸衰竭的臨床表現
起病急驟，多有腦外傷、溺水、電擊、脊髓損傷、神經肌肉接頭的病變，并很快出現呼吸減慢或停止。并伴紫紺、抽搐、昏迷。具體表現為： 急性呼吸衰竭的癥狀1、呼吸困難 患者主觀感到空氣不足，客觀表現為呼吸用力，伴有呼吸頻率、深度與節律的改變。有時可見鼻翼扇動、端坐呼吸。上呼吸道疾患常表現為吸氣性呼吸困難
簡述呼吸衰竭的臨床表現
1.分類 （1）按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留，或伴CO2降低（Ⅰ型）見于換氣功能障礙（通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流）的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留，單純通氣不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴換氣功能損
關于急性呼吸衰竭的檢查方式介紹
1.血氣分析 靜息狀態吸空氣時動脈血氧分壓（PaO2）6.7Kpa（50mmHg）為Ⅱ型呼吸衰竭，單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭 2.電解質檢查 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有高鉀血癥；呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時，常有低鉀和低氯血癥。 3.痰液檢查 痰涂片與細菌培養的
關于急性呼吸衰竭的診斷治療介紹
診斷 本病主要診斷依據，急性的如溺水、電擊、外傷、藥物中毒、嚴重感染、休克；慢性的多繼發于慢性呼吸系統疾病，如慢性阻塞性肺疾病等。結合臨床表現、血氣分析有助于診斷。 治療 1.首先積極治療原發病，合并細菌等感染時應使用敏感抗生素，去除誘發因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給于解除
關于小兒急性呼吸衰竭的基本介紹
急性呼吸衰竭是呼吸系統和非呼吸系統疾病所致呼吸中樞和/或呼吸器官病變引起通氣和換氣功能障礙，由此產生一系列生理功能和代謝紊亂的一種臨床綜合征。表現為單純性低氧血癥，或低氧血癥伴高碳酸血癥。按呼吸系統生理功能分為泵衰竭和肺衰竭，按病變部位分為中樞性和周圍性呼吸衰竭，按血氣分析結果分為I型（單純低氧
關于小兒急性呼吸衰竭的檢查介紹
1.血、尿、便常規檢查。 2.肝功、腎功及電解質檢查。 2.血氣分析：單純低氧血癥，低氧血癥伴高碳酸血癥，酸堿平衡紊亂。 3.胸部X線片檢查。
關于中樞性呼吸衰竭的檢查介紹
1.血氣分析 靜息狀態吸空氣時動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）50mmHg為Ⅱ型呼吸衰竭，單純動脈血氧分壓降低則為Ⅰ型呼吸衰竭。 2.電解質檢查 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴高鉀血癥；呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時，常有低鉀和低氯血癥。 3.其他檢查 如肺功能檢查、胸部影像學檢
關于呼吸衰竭的基本信息介紹
呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下，于靜息條件下呼吸室內空氣，并排除心內解剖分流和原發于心排血量降低等情況后，動脈血氧分壓（PaO2）低于8kPa（60
小兒急性呼吸衰竭的臨床表現
1.低氧血癥主要表現 呼吸急促、呼吸困難、呼吸節律不整、發紺，胸悶及腦功能障礙。患兒煩躁不安、記憶力差，嚴重時可昏迷。 2.高碳酸血癥主要表現 患兒多汗、煩躁不安、頭痛甚至精神失常。還可出現肌肉震顫、肢體內旋。患兒肢體轉溫、口唇變紅、眼瞼和結膜水腫。
概述小兒呼吸衰竭的臨床表現
小兒臨床多見急性呼吸衰竭，除有原發病的表現外，出現低氧血癥，或合并高碳酸血癥，出現多種臨床異常情況。 1.呼吸系統 由于小兒肺容量小，為滿足代謝需要，肺代償通氣主要依靠呼吸頻率加快獲得，當呼吸頻率>40次/分鐘，有效肺泡通氣量呈下降趨勢，因此呼吸困難多表現為淺快，嬰幼兒甚至可以達到80～10
簡述急性呼吸衰竭的臨床表現
1、分類 （1）按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留，或伴CO2降低（Ⅰ型）見于換氣功能障礙（通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流）的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留，單純通氣不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴換氣功能損害，
關于老年人藥物性肝病的臨床表現介紹
1、老年人藥物性肝病的臨床表現—有接受藥物史。急性藥物性肝病最為常見，以肝細胞壞死為主時，臨床表現酷似急性病毒性肝炎：發熱，食欲不振，乏力，惡心，黃疸和血清轉氨酶升高(正常的2～30倍)，ALP和白蛋白受影響較小，高膽紅素血癥和凝血酶原時間延長與肝損嚴重程度相關。病情輕者，停藥后短期能恢復(數周
概述中樞性呼吸衰竭的臨床表現
1.呼吸異常 主要表現在呼吸節律和頻率方面的改變。 （1）潮式呼吸：即過度換氣后的呼吸暫停，周期性出現的。在過度呼吸期逐漸增大換氣量，達到頂峰后，再逐漸減少換氣量。一般過度換氣期比呼吸暫停期長。 （2）中樞性神經源性過度呼吸：是一種節拍樣、規則性的過度呼吸，可持續數小時或數天，呼吸頻率增至
關于呼吸衰竭的病因分析
1.呼吸道病變 支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道，引起通氣不足，氣體分布不勻導致通氣/血流比例失調，發生缺氧和二氧化碳潴留。 2.肺組織病變 肺炎、重度肺結核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）等，可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少，通氣/血流比例失調導致肺動
關于老年人主動脈夾層分離的臨床表現介紹
(1)循環系統：主動脈瓣聽診區突然出現舒張期雜音伴有收縮期雜音，這是具有診斷意義的體征，雜音產生是由于主動脈根部夾層血腫使主動脈瓣移位、脫垂、瓣環擴張，內膜破裂后呈瓣狀向管腔內突出引起血流旋渦。胸痛伴有新出現的主動脈瓣關閉不全，是升主動脈夾層瘤的重要征象，可出現脈壓增寬和水腫脈等周圍體征，嚴重的
急性呼吸衰竭的基本介紹
呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下，于靜息條件下呼吸室內空氣，并排除心內解剖分流和原發于心排血量降低等情況后，動脈血氧分壓（PaO2）低于8kPa（60
治療呼吸衰竭的基本介紹
1.首先積極治療原發病，合并細菌等感染時應使用敏感抗生素，去除誘發因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給于解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈）、硫酸特布他林（博利康尼）解痙，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索（沐舒坦）等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質激素靜脈滴注。 3.糾正低氧血癥，可
關于小兒呼吸衰竭的病因分析
小兒呼吸衰竭的病因可分為3個大類：即呼吸道梗阻、肺實質病變和呼吸泵異常，三者又相互關聯。 由上下呼吸道梗阻、肺部疾病和中樞神經系統疾病或肌病所引起，使呼吸功能發生嚴重損害，不能有效地進行氣體交換而導致缺O2，CO2正常或降低（Ⅰ型）、或過多（Ⅱ型），產生肺容量減少、順應性降低和呼吸功能增加等一