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    簡述呼吸衰竭的臨床表現

    1.分類 (1)按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)見于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留,單純通氣不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴換氣功能損害,則缺O2更為嚴重。只有增加肺泡通氣量,必要時加氧療來糾正。 (2)按病程分類 按病程又可分為急性和慢性。急性呼衰是指前述五類病因的突發原因,引起通氣,或換氣功能嚴重損害,突然發生呼衰的臨床表現,如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,如不及時搶救,會危及患者生命。 慢性呼衰多見于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺結核等,其呼吸功能損害逐漸加重,雖有缺O2或伴CO2潴留,但通過機體代償適應,仍能從事日常活動。 2.癥狀 除原發病癥狀外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現,如呼吸困難......閱讀全文

    簡述呼吸衰竭的臨床表現

      1.分類   (1)按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)見于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留,單純通氣不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴換氣功能損

    簡述急性呼吸衰竭的臨床表現

      1、分類  (1)按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)見于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留,單純通氣不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴換氣功能損害,

    急性呼吸衰竭的臨床表現

      起病急驟,多有腦外傷、溺水、電擊、脊髓損傷、神經肌肉接頭的病變,并很快出現呼吸減慢或停止。并伴紫紺、抽搐、昏迷。具體表現為:  急性呼吸衰竭的癥狀1、呼吸困難 患者主觀感到空氣不足,客觀表現為呼吸用力,伴有呼吸頻率、深度與節律的改變。有時可見鼻翼扇動、端坐呼吸。上呼吸道疾患常表現為吸氣性呼吸困難

    慢性呼吸衰竭的臨床表現

      1、分類  (1)按動脈血氣分析分類 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧無CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)見于換氣功能障礙(通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留,單純通氣不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴換氣功能損害,

    慢性呼吸衰竭的臨床表現

      慢性呼吸衰竭的臨床表現包括原發疾病原有的臨床表現和缺氧,二氧化碳潴留所致的各臟器損害,缺氧和二氧化碳潴留對機體的危害不僅取于缺氧和二氧化碳潴留的程度,更取決于缺氧和二氧化碳潴留發生的速度和持續時間,因此當慢性呼吸衰竭急性加劇時,因缺氧和二氧化碳潴留急劇發生,所以臨床表現往往尤為嚴重,缺氧和二氧化

    概述小兒呼吸衰竭的臨床表現

      小兒臨床多見急性呼吸衰竭,除有原發病的表現外,出現低氧血癥,或合并高碳酸血癥,出現多種臨床異常情況。  1.呼吸系統  由于小兒肺容量小,為滿足代謝需要,肺代償通氣主要依靠呼吸頻率加快獲得,當呼吸頻率>40次/分鐘,有效肺泡通氣量呈下降趨勢,因此呼吸困難多表現為淺快,嬰幼兒甚至可以達到80~10

    小兒急性呼吸衰竭的臨床表現

      1.低氧血癥主要表現  呼吸急促、呼吸困難、呼吸節律不整、發紺,胸悶及腦功能障礙。患兒煩躁不安、記憶力差,嚴重時可昏迷。  2.高碳酸血癥主要表現  患兒多汗、煩躁不安、頭痛甚至精神失常。還可出現肌肉震顫、肢體內旋。患兒肢體轉溫、口唇變紅、眼瞼和結膜水腫。

    簡述慢性呼吸衰竭的檢查方式

      1.血氣分析  靜息狀態吸空氣時動脈血氧分壓(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)為Ⅱ型呼吸衰竭,單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭  2.電解質檢查  呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時,常有低鉀和低氯血癥。  3.痰液檢查  痰涂片與細菌培養的

    概述中樞性呼吸衰竭的臨床表現

      1.呼吸異常  主要表現在呼吸節律和頻率方面的改變。  (1)潮式呼吸:即過度換氣后的呼吸暫停,周期性出現的。在過度呼吸期逐漸增大換氣量,達到頂峰后,再逐漸減少換氣量。一般過度換氣期比呼吸暫停期長。  (2)中樞性神經源性過度呼吸:是一種節拍樣、規則性的過度呼吸,可持續數小時或數天,呼吸頻率增至

    關于老年人呼吸衰竭的臨床表現介紹

      除導致呼吸衰竭的原發性疾病癥狀外,主要是缺氧和CO2潴留所引起征象,但它們往往相互混雜,難以明確區分。  (1)呼吸困難:是臨床最早出現的癥狀,并隨呼吸功能減退而加重(但呼吸困難并不一定有呼吸衰竭)。中樞性呼吸衰竭時,呼吸困難主要表現在節律和頻率方面的改變,呼吸器官損害所致的周圍性呼吸衰竭,由于

    簡述老年人呼吸衰竭的預防護理

      老年呼衰多為COPD引起,往往反復發作不斷加重,嚴重影響患者生活質量。應重視慢性呼衰的康復治療,如長期氧療、加強呼吸功能鍛煉、增強機體抗病能力等措施,以減少復發、提高生活質量。

    急性呼吸衰竭的概述

      急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常由于某種突發原因,例如氣道阻塞、溺水藥物中毒、中樞神經肌肉疾患抑制呼吸,機體往往來不及代償如不及時診斷及盡早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好若及時有效搶救,預后往往優于慢性呼吸衰竭。但是在臨床也可常見到原呼吸功能較差的患者由

    慢性呼吸衰竭的診斷

      慢性呼吸衰竭失代償期,根據患者呼吸系統慢性疾病或其他導致呼吸功能障礙的病史,有缺O2和(或)CO2潴留的臨床表現,結合有關體征,診斷并不困難,動脈血氣分析能客觀反映呼衰的性質和程度,對指導氧療,機械通氣各種參數的調節,以及糾正酸堿平衡和電解質均有重要價值。  根據病因,病史,誘因,臨床表現及體征

    慢性呼吸衰竭的檢查

      化驗室檢查能客觀反映呼衰的性質和程度,對指導氧療,機械通氣各種參數的調節,以及糾正酸堿平衡和電解質均有重要價值。  一、動脈血氧分壓(PaO2)  指物理溶解于血液中氧分子所產生的壓力,健康人PaO2隨年齡的增長逐漸降低,并受體位等生理影響,根據氧分壓與血氧飽和度的關系,氧合血紅蛋白離 解曲線呈

    怎樣預防呼吸衰竭?

      1.減少能量消耗  解除支氣管痙攣,消除支氣管黏膜水腫,減少支氣管分泌物,降低氣道阻力,減少能量消耗。  2.改善機體的營養狀況  增強營養提高糖、蛋白及各種維生素的攝入量,必要時可靜脈滴注復合氨基鼓、血漿、白蛋白。  3.堅持鍛煉  每天作呼吸體操,增強呼吸肌的活動功能。

    急性呼吸衰竭的基本介紹

      呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下,于靜息條件下呼吸室內空氣,并排除心內解剖分流和原發于心排血量降低等情況后,動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60

    急性呼吸衰竭的病因分析

      1.呼吸道病變  支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道,引起通氣不足,氣體分布不勻導致通氣/血流比例失調,發生缺氧和二氧化碳潴留。  2.肺組織病變  肺炎、重度肺結核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)等,可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少,通氣/血流比例失調導致肺動

    急性呼吸衰竭的病理病因

      因多種突發因素,如腦炎、腦外傷、電擊、藥物麻醉或中毒等直接或間接抑制呼吸中樞,或神經-肌肉疾患,如脊髓灰質炎、急性多發性神經根炎、重癥肌無力等。  分急性Ⅰ型呼吸衰竭和急性Ⅱ型呼吸衰竭兩類加以闡述。  1、急性Ⅰ型呼吸衰竭  (1)肺實質性病變:各種類型的肺炎包括細菌、病毒、真菌等引起的肺炎,誤

    治療呼吸衰竭的基本介紹

      1.首先積極治療原發病,合并細菌等感染時應使用敏感抗生素,去除誘發因素。  2.保持呼吸道通暢和有效通氣量,可給于解除支氣管痙攣和祛痰藥物,如沙丁胺醇(舒喘靈)、硫酸特布他林(博利康尼)解痙,乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索(沐舒坦)等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質激素靜脈滴注。  3.糾正低氧血癥,可

    治療小兒呼吸衰竭的概述

      為提高PaO2及SO2,降低PaCO2。小兒病情進展快,病死率高,應積極治療。  1.病因治療  針對引起呼吸衰竭的直接病因,采取各種有效措施。特別是要促進哪些引起呼吸衰竭的病變的恢復,如肺炎時的感染的控制、中樞神經疾患的腦水腫治療,ARDS患兒的肺水腫治療等。原發病不能立即解除的,改善血氣的對

    慢性呼吸衰竭的鑒別診斷

      本病須與人片肺不張,自發性氣胸,哮喘持續性狀態,上呼吸氣道阻塞,急性肺栓賽,腦血管意外和心源性肺水腫鑒別.通過詢問病史,體檢和胸部x線檢杏等可作出鑒別,心源性肺水腫患者臥床時呼吸困難加重,咳粉紅色泡沫樣痰,雙肺底有濕啰音,對強心,利尿等治療效果較好,若有困難,可通過測定PAwP,超聲心動圖檢查來

    關于呼吸衰竭的病因分析

      1.呼吸道病變  支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道,引起通氣不足,氣體分布不勻導致通氣/血流比例失調,發生缺氧和二氧化碳潴留。  2.肺組織病變  肺炎、重度肺結核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)等,可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少,通氣/血流比例失調導致肺動

    分析慢性呼吸衰竭的病因

      1.呼吸道病變  支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道,引起通氣不足,氣體分布不勻導致通氣/血流比例失調,發生缺氧和二氧化碳潴留。  2.肺組織病變  肺炎、重度肺結核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)等,可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少,通氣/血流比例失調導致肺動

    急性呼吸衰竭的鑒別診斷

      1、鑒別急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭:  急性呼衰:是指呼吸功能原來正常,由于各種突發原因引起通氣或換氣功能嚴重損害。突然發生呼衰的臨床表現如:腦血管意外藥物中毒,抑制呼吸中樞,呼吸肌麻痹,肺梗塞ards等。因機體不能很快代償如不及時搶救會危及患者生命。  慢性呼衰:多見于慢性呼吸系疾病,如:慢性

    簡述貧血的臨床表現

      貧血的病因,血液攜氧能力下降的程度,血容量下降的程度,發生貧血的速度和血液、循環、呼吸等系統的代償和耐受能力均會影響貧血的臨床表現。最早出現的癥狀有頭暈、乏力、困倦;而最常見、最突出的體征是面色蒼白。癥狀的輕重取決于貧血的速度、貧血的程度和機體的代償能力。  1、神經系統  頭昏、耳鳴、頭痛、失

    簡述便血的臨床表現

      1.鮮血便  多為急性(即時)出血,血液流出血管外很短時間就經肛門隨糞便排出,或便后直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血,顏色鮮紅或紫紅、暗紅,時間稍久后可以凝固成血塊。常于以下疾病:  (1)痔瘡 各期內外痔和混合痔均可引起大便出血,一般為糞便附有鮮血或便后滴血。外痔一般無大便出血。  (2)

    簡述腎癌的臨床表現

      近些年來,大多數腎癌患者是由于健康查體時發現的無癥狀腎癌,這些患者占腎癌患者總數的50%~60%以上。有癥狀的腎癌患者中最常見的癥狀是腰痛和血尿,少數患者是以腹部腫塊來院就診。10%~40%的患者出現副瘤綜合征,表現為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質、發熱、紅細胞增多癥、肝功能異常、高鈣血癥、高血

    簡述暈厥的臨床表現

      患者突然感到頭昏、恍惚、視物模糊或兩眼發黑、四肢無力,這就是暈厥先兆;隨之意識喪失,摔倒在地,數秒鐘至數分鐘內即恢復如常,起立行走,有的患者半小時以內可有全身乏力感。許多情況下,患者較快軟倒而不是摔倒,沒有意識喪失,或是反復發生有了經驗,及時蹲下,則癥狀很快消失。暈厥時心率減慢或增快,血壓下降,

    簡述胃癌的臨床表現

      早期胃癌多數患者無明顯癥狀,少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀,難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長,影響胃功能時才出現較為明顯的癥狀,但均缺乏特異性。  疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。患者常有較為明確的上消化道癥狀,如上腹不適、進食后飽脹,隨著病情進展上腹疼痛加重,食欲

    簡述喉炎的臨床表現

      1.聲音嘶啞是最主要的癥狀,聲音變低沉、粗糙,晨起癥狀較重,隨活動增加,咳出喉部分泌物而逐漸好轉。禁聲后聲嘶減輕,多講話又使癥狀加重,呈間歇性,日久演變為持續性。  2.喉部分泌物增加,常覺得有痰粘附,每當說話,須咳嗽以清除黏稠痰液。  3.喉部常有不適感,如喉部干燥、刺痛、燒灼感、異物感等。 

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