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    關于小兒呼吸衰竭的基本介紹

    小兒呼吸衰竭是一種重危的臨床綜合病征,為兒科常見的急癥之一,也是引起死亡的多見原因,簡稱小兒呼吸衰竭,小兒呼吸衰竭是指由于各種原因導致中樞和(或)外周性呼吸生理功能障礙,使動脈血氧分壓(PaO2)<8kpa(60mmhg)或伴有動脈二氧化碳分壓(paco2)>6.67kPa(50mmHg),并存在呼吸困難癥狀的臨床綜合征。小兒多見急性呼吸衰竭。......閱讀全文

    關于小兒呼吸衰竭的基本介紹

      小兒呼吸衰竭是一種重危的臨床綜合病征,為兒科常見的急癥之一,也是引起死亡的多見原因,簡稱小兒呼吸衰竭,小兒呼吸衰竭是指由于各種原因導致中樞和(或)外周性呼吸生理功能障礙,使動脈血氧分壓(PaO2)6.67kPa(50mmHg),并存在呼吸困難癥狀的臨床綜合征。小兒多見急性呼吸衰竭。

    關于小兒急性呼吸衰竭的基本介紹

      急性呼吸衰竭是呼吸系統和非呼吸系統疾病所致呼吸中樞和/或呼吸器官病變引起通氣和換氣功能障礙,由此產生一系列生理功能和代謝紊亂的一種臨床綜合征。表現為單純性低氧血癥,或低氧血癥伴高碳酸血癥。按呼吸系統生理功能分為泵衰竭和肺衰竭,按病變部位分為中樞性和周圍性呼吸衰竭,按血氣分析結果分為I型(單純低氧

    關于小兒呼吸衰竭的檢查介紹

      1.尿常規及血清肌酐檢查   正常者,可排除腎性酸中毒。   2.血氣分析   能準確地反映小兒呼吸衰竭時體內缺氧和酸中毒的具體情況,方法簡單,自應用微量測定以來,可多次重復進行,以觀察其動態變化,同時還可了解機體對酸中毒的代償程度和循環功能,與臨床現象,簡易通氣量測定,電解質檢查等作綜合

    關于小兒急性呼吸衰竭的檢查介紹

      1.血、尿、便常規檢查。  2.肝功、腎功及電解質檢查。  2.血氣分析:單純低氧血癥,低氧血癥伴高碳酸血癥,酸堿平衡紊亂。  3.胸部X線片檢查。

    關于小兒呼吸衰竭的病因分析

      小兒呼吸衰竭的病因可分為3個大類:即呼吸道梗阻、肺實質病變和呼吸泵異常,三者又相互關聯。  由上下呼吸道梗阻、肺部疾病和中樞神經系統疾病或肌病所引起,使呼吸功能發生嚴重損害,不能有效地進行氣體交換而導致缺O2,CO2正常或降低(Ⅰ型)、或過多(Ⅱ型),產生肺容量減少、順應性降低和呼吸功能增加等一

    關于呼吸衰竭的基本信息介紹

      呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下,于靜息條件下呼吸室內空氣,并排除心內解剖分流和原發于心排血量降低等情況后,動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60

    關于小兒急性呼吸衰竭的病因分析

      1.按病變部位分  (1)肺實質和間質性疾病肺炎、肺栓塞、肺出血、DIC肺水腫、結締組織病、呼吸窘迫綜合征。  (2)氣道阻塞性疾病喉、氣管異物、先天性氣道狹窄軟化、毛細支氣管炎、哮喘。  (3)胸膜胸壁疾病張力性氣胸、血胸、胸膜炎。  (4)神經肌肉系統疾病急性感染性多發性神經根炎、病毒性腦炎

    急性呼吸衰竭的基本介紹

      呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下,于靜息條件下呼吸室內空氣,并排除心內解剖分流和原發于心排血量降低等情況后,動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60

    治療呼吸衰竭的基本介紹

      1.首先積極治療原發病,合并細菌等感染時應使用敏感抗生素,去除誘發因素。  2.保持呼吸道通暢和有效通氣量,可給于解除支氣管痙攣和祛痰藥物,如沙丁胺醇(舒喘靈)、硫酸特布他林(博利康尼)解痙,乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索(沐舒坦)等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質激素靜脈滴注。  3.糾正低氧血癥,可

    治療小兒呼吸衰竭的概述

      為提高PaO2及SO2,降低PaCO2。小兒病情進展快,病死率高,應積極治療。  1.病因治療  針對引起呼吸衰竭的直接病因,采取各種有效措施。特別是要促進哪些引起呼吸衰竭的病變的恢復,如肺炎時的感染的控制、中樞神經疾患的腦水腫治療,ARDS患兒的肺水腫治療等。原發病不能立即解除的,改善血氣的對

    中樞性呼吸衰竭的基本介紹

      中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞(延髓、橋腦和丘腦)的直接損傷,或繼發損害,或脊髓疾病導致脊髓運動神經元損傷而引起的呼吸衰竭。臨床可表現為意識障礙、肢體運動功能障礙、呼吸頻率改變及呼吸節律不規則。本病起病急,病史短,早期診斷和及時正確處理可有效減少病死率。

    關于小兒疫苗的基本介紹

      小兒疫苗,專門針對嬰幼兒群體的醫療疫苗,常見的有流感嗜血桿菌、肺炎球菌、水痘、三聯、五聯、口服輪狀病毒、腮腺炎、手足口病、麻腮風、等疫苗,因為這些疫苗會保障兒童的身體健康,上幼兒園都會嚴格查詢兒童的疫苗接種情況,有些未打疫苗的兒童會被禁止上學。  接種疫苗不僅保護了嬰幼兒免受流感的侵襲,而且可以

    關于小兒風疹的基本介紹

      小兒風疹是由風疹病毒(rubella virus)引起的一種急性呼吸道傳染病。其臨床特征為上呼吸道輕度炎癥、發熱、全身紅色斑丘疹、耳后、枕后及頸部淋巴結腫大,病情較輕,預后良好。

    治療小兒急性呼吸衰竭的概述

      1.保持氣道通暢   頭后仰位,伸展頭頸部,適度抬高上半身體位。及時清除呼吸道分泌物,濕化痰液。定時翻身拍背體位引流,應用藥物解除支氣管痙攣。   2.氧療   鼻導管給養,氧流量1~2升/每分鐘;口罩、頭罩給養,氧流量5-8升/每分鐘。   3.呼吸興奮劑應用   興奮呼吸中樞或刺激

    如何診斷小兒急性呼吸衰竭?

      1982年兒科急診學組制定的標準:  1.臨床存在引起呼吸衰竭的原發病。  2.有不同程度的呼吸困難和青紫。  3.根據血氣結果作出診斷:  氧分壓(PaO2)小于7.99kPa(60mmHg),二氧化碳分壓(PaCO2)大于5.99kPa(45mmHg),氧飽和度(SaO2)小于90%為呼吸功

    關于呼吸衰竭的檢查方式介紹

      1.血氣分析  靜息狀態吸空氣時動脈血氧分壓(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)為Ⅱ型呼吸衰竭,單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭  2.電解質檢查  呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時,常有低鉀和低氯血癥。  3.痰液檢查  痰涂片與細菌培養的

    關于小兒膽道感染的基本介紹

      小兒膽道感染中急性膽囊炎與膽管炎(acute chole cystitis and cholangitis)在小兒比較少見,偶有伴發膽石癥者(小兒更罕見)。北京兒童醫院25年間收治66例中,僅1例13歲女孩患急性化膿性膽總管炎伴發結石,本組病例男性49例,女性17例。 小兒膽道感染是急性膽囊炎或

    關于小兒腎結核的基本介紹

      腎結核是指結核桿菌自肺部或其他器官結核灶,經血行播散到腎臟,引起的繼發性感染。本病發病緩慢,早期無明顯癥狀,嚴重者以頑固性尿路刺激癥為主要臨床表現,多見于20~40歲的中青年,男性發病多于女性。腎結核是泌尿系統及男性生殖系統結核病的初發病灶,結核病從腎臟開始可以逐漸蔓延到輸尿管、膀胱和尿道,含有

    關于小兒肝硬化的基本介紹

      小兒肝硬化是一種慢性彌漫性進行性肝臟疾病。以肝臟廣泛纖維化伴結節形成的病理改變而命名。病因很多,可由肝臟本身疾病所致,也可是全身系統性的疾病的一部分表現。臨床癥狀輕重相差懸殊,表現不同程度的肝功能障礙及門脈高壓現象。病理變化主要為肝臟的纖維化及假小葉的形成。  感染是導致小兒肝硬化的主要病因,先

    關于小兒急性中毒的基本介紹

      急性中毒是兒科的常見急癥之一,如酒精中毒等。以3歲以下兒童多見。造成小兒中毒的原因主要是由于年幼無知,缺乏生活經驗,不能辨別有毒或無毒物質。嬰兒時期往往拿到東西就放入口中,使接觸的毒物在短時間內通過吞食、吸入、皮膚吸收或注射途徑進入體內,迅速引起癥狀,甚至危及生命,如食物中毒、一氧化碳中毒、有機

    關于小兒脾大的基本介紹

      小兒脾大是嬰兒及兒童時期的常見體征,一般見于全身性疾患,如感染、血液病、代謝病、腫瘤等,僅限于脾臟本身的疾病則少見。急性感染時,常于數天內即見脾臟充血,可在左肋緣下觸及;慢性感染所致的脾大則主要由于增生性浸潤。應指出,在多數早產兒及30%的足月兒,剛出生后即可摸到脾臟,5~6個月的正常嬰兒則僅有

    關于小兒腎炎的基本癥狀介紹

      一般兒童腎病起病緩慢,患兒倦怠乏力,精神萎靡,食欲減退。單純性腎病發病年齡偏小,多在2~7歲,腎炎性腎病發病年齡偏大,多在7歲以上。性別分布男多于女,為4:1。  因浮腫懷疑腎病需做些檢查項目:應做血常規、尿常規、雙腎B超、腎功能檢查,結合臨床癥狀即可初步診斷。  浮腫是兒童腎病最明顯癥狀:水腫

    關于小兒急性喉炎的基本介紹

      小兒急性喉炎是以聲門區為主的喉黏膜急性炎癥,多在冬春季發病,嬰幼兒尤為多見。因小兒喉腔小,喉內黏膜松弛,腫脹時易致聲門阻塞,小兒咳嗽反射差,氣管及喉部分泌物不易排出,容易引起嚴重喉梗阻。如不采取及時、有效治療,病情可進行性加重,危及患兒健康甚至生命。

    關于小兒貧血的基本癥狀介紹

      小兒貧血根據外周血血紅蛋白量和紅細胞數,將貧血分為輕、中、重、極重四度。根據紅細胞平均容積(MCV),紅細胞平均血紅蛋白量(MCH)和紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)將貧血分為大細胞貧血、正細胞貧血、小細胞貧血和小細胞低色素貧血四類,根據疾病發生的原因,將貧血分為失血性,溶血性和生成不足性三類

    關于小兒膿包瘡的基本介紹

      膿包瘡俗稱黃水瘡,是小兒一種最常見的化膿球菌傳染性皮膚病,系接觸傳染,蔓延迅速。小兒膿包瘡是發生于小兒的一種大皰型膿包瘡。小兒皮膚防御功能不健全和對細菌特別敏感是發病的重要因素。  小兒膿包瘡是一種常見的急性接觸性傳染性皮膚病,通常由金黃色葡萄球菌引起,嬰幼兒及兒童最易感染,好發于面部、四肢等暴

    小兒急性呼吸衰竭的臨床表現

      1.低氧血癥主要表現  呼吸急促、呼吸困難、呼吸節律不整、發紺,胸悶及腦功能障礙。患兒煩躁不安、記憶力差,嚴重時可昏迷。  2.高碳酸血癥主要表現  患兒多汗、煩躁不安、頭痛甚至精神失常。還可出現肌肉震顫、肢體內旋。患兒肢體轉溫、口唇變紅、眼瞼和結膜水腫。

    概述小兒呼吸衰竭的臨床表現

      小兒臨床多見急性呼吸衰竭,除有原發病的表現外,出現低氧血癥,或合并高碳酸血癥,出現多種臨床異常情況。  1.呼吸系統  由于小兒肺容量小,為滿足代謝需要,肺代償通氣主要依靠呼吸頻率加快獲得,當呼吸頻率>40次/分鐘,有效肺泡通氣量呈下降趨勢,因此呼吸困難多表現為淺快,嬰幼兒甚至可以達到80~10

    關于急性呼吸衰竭的檢查方式介紹

      1.血氣分析  靜息狀態吸空氣時動脈血氧分壓(PaO2)6.7Kpa(50mmHg)為Ⅱ型呼吸衰竭,單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭  2.電解質檢查  呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時,常有低鉀和低氯血癥。  3.痰液檢查  痰涂片與細菌培養的

    關于急性呼吸衰竭的診斷治療介紹

      診斷  本病主要診斷依據,急性的如溺水、電擊、外傷、藥物中毒、嚴重感染、休克;慢性的多繼發于慢性呼吸系統疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。結合臨床表現、血氣分析有助于診斷。  治療  1.首先積極治療原發病,合并細菌等感染時應使用敏感抗生素,去除誘發因素。  2.保持呼吸道通暢和有效通氣量,可給于解除

    關于中樞性呼吸衰竭的檢查介紹

      1.血氣分析  靜息狀態吸空氣時動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)50mmHg為Ⅱ型呼吸衰竭,單純動脈血氧分壓降低則為Ⅰ型呼吸衰竭。  2.電解質檢查  呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時,常有低鉀和低氯血癥。  3.其他檢查  如肺功能檢查、胸部影像學檢

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