一例腫瘤性骨軟化癥病例分析
腫瘤性骨軟化癥（tumor-induced osteomalacia，TIO）是一種臨床罕見的伴瘤綜合征，由McCance于1947年首次報道，至今全世界報道300余例，因腫瘤細胞分泌調磷因子（主要為成纖維細胞生長因子23，fibroblast growth factor23，FGF23），導致腎小管磷重吸收障礙，血磷降低，骨礦化不全。 TIO在臨床上主要表現為骨痛肌無力骨折甚至活動受限實驗室檢查表現為低血磷，腎排磷增加，腎小管磷重吸收率下降，血活性維生素D水平正常或降低，X線表現為普遍性骨質疏松或假骨折該病起病隱匿，從開始出現癥狀到確診時間長，病程可為1.5～28年，造成患者反復住院，生活質量差，醫療費用高。腫瘤細胞多為間葉來源，良性者居多，可有遠處轉移的惡性表現，手術切除后恢復良好，若能早期診斷，早期發現腫瘤病灶，可減少住院頻率及醫療費用，有助于提高生活質量，現報道1例TIO患者的臨床......閱讀全文
一例腫瘤性骨軟化癥病例分析
腫瘤性骨軟化癥（tumor-induced?osteomalacia，TIO）是一種臨床罕見的伴瘤綜合征，由McCance于1947年首次報道，至今全世界報道300余例，因腫瘤細胞分泌調磷因子（主要為成纖維細胞生長因子23，fibroblast?growth?factor23，FGF23），導致腎小
腫瘤性骨軟化癥病例分析
臨床資料患者，男，58 歲，因“反復腰背部疼痛2 年余，雙下肢乏力1 年余，加重6 月”于2016 年5 月16 日入院。患者2 年前無明顯誘因出現腰背部疼痛伴有下墜感，四肢乏力，當時未予重視，后腰背痛與四肢乏力癥狀進行性加重，無法行走，需輪椅代步，生活無法自理。先后于當地醫院抗骨質疏松治療
一例腫瘤相關性骨軟化癥病例分析
腫瘤相關性低血磷性骨軟化癥(TIO)是以低血磷、高尿磷及1，25-二羥維生素D正常或低下為特點的一種少見疾病。典型的是由生長緩慢的間葉組織或混合性結締組織腫瘤導致的臨床綜合征，其起病隱匿、發展緩慢，臨床上常誤診及漏診。本文就重慶醫科大學附屬第一醫院內分泌內科收治的1例TIO患者報道并復習相關文獻。臨
腫瘤相關性骨軟化癥病例分析1
腫瘤相關性骨軟化癥（TIO）是臨床上一種罕見的副瘤綜合征，主要由于磷酸鹽尿性間葉腫瘤（PMT）分泌的成纖維生長因子-23（FGF-23）導致腎磷排出顯著增加，進而引起血磷降低，骨礦化不全。TIO患者臨床表現以不明原因的進行性骨痛、肌無力、病理性骨折、活動障礙、身材短縮為主，實驗室檢查可有FGF-23
腫瘤相關性骨軟化癥病例分析2
討論TIO是一種主要由腫瘤分泌FGF-23引起磷代謝異常造成的獲得性低磷性骨軟化癥。本例患者以低磷血癥、骨軟化、骨痛、肢體無力及活動障礙為主要表現，腫瘤體積小、進展緩慢，病理提示不典型梭型細胞，結合患者病情符合磷酸鹽尿性間葉腫瘤（PMT），術后第4d血磷即恢復正常，故最終確診為“低磷性骨軟化（腫瘤性
鼻腔腫瘤相關低磷骨性軟化癥病例報告
近年來，腫瘤相關性骨軟化癥報告逐漸增多，由于誘發的腫瘤可發生于體表、內臟或骨骼系統中，因此部分患者需要通過特殊檢查設備如奧曲肽顯像才能發現。我科近期診斷1例發生于鼻腔腫瘤相關的低磷性骨軟化癥，經手術后效果良好，現報告如下。病例摘要患者男性，46歲，主訴:周身疼痛、身高縮短3年。現病史:患者3年前開始
下頜骨腫瘤致腫瘤相關性低磷骨軟化癥別病例分析
?患者女性，53歲，因“發現右下頜腫物1周”于2016年10月17日入院。4年前無明顯誘因出現乏力、多發骨痛、多部位骨關節僵硬感，就診當地診所診斷為骨質疏松，予以口服鈣片，癥狀未見明顯改善。近1年患者全身癥狀持續加重，平地行走及肢體活動困難，曾從坐位站起時跌倒致髖部骨折。2016年6月起就診北醫三院
肋骨腫瘤致低磷性骨軟化癥病例報告
低磷性骨軟化癥(OO)是以低磷血癥、尿磷排泄增多、低1.25-(oh)2-D3水平、骨骼礦化障礙為特點的罕見代謝性骨病。引起該病的原因除了有遺傳性、散發性[(磷酸鹽性多尿癥)、McCuneAlbright綜合征]、藥物性之外，腫瘤相關性(TIO)的OO亦有報道。TIO是由腫瘤引起腎臟排磷增加所致的獲
腫瘤誘導性骨軟化癥(TIO)新藥！
Ultragenyx制藥公司與合作伙伴協和麒麟(Kyowa Kirin)近日聯合宣布，美國食品和藥物管理局（FDA）已受理Crysvita（burosumab）的補充生物制品許可申請（sBLA）并授予了優先審查。該sBLA尋求批準Crysvita一個新的適應癥，用于治療與不能根治性切除或定位的磷
一例海綿狀血管瘤誘發低磷性骨軟化癥病例分析
低磷性骨軟化癥是以低磷血癥和活性維生素D合成不足造成的以骨骼礦化不良為特征的一種疾病，主要包括X連鎖低磷性佝僂病、常染色體顯性低磷性佝僂病、腫瘤相關性低磷性骨軟化癥(TIO)3型。腫瘤源性低磷骨軟化癥臨床少見，2014年6月5日本院收治1例海綿狀血管瘤所致TIO，經手術治療癥狀明顯好轉，經文獻檢索，
一例由鼻腔隱匿性血管周細胞瘤所致腫瘤性骨軟化癥...
一例由鼻腔隱匿性血管周細胞瘤所致腫瘤性骨軟化癥病例分析腫瘤性骨軟化癥較為罕見，是一種由間質腫瘤分泌過多的成纖維細胞生長因子23（FGF23）以及其他調磷因子致使腎臟排磷增加而造成的獲得性低血磷性骨軟化癥，臨床表現為全身骨骼疼痛、近端肌無力等癥狀，嚴重者甚至可能出現骨骼畸形、骨折，顯著影響生活質量，伴
腰椎管內間葉性腫瘤致低血磷骨軟化癥病例報告
腫瘤相關性低血磷性骨軟化癥（TIO）是一種由腫瘤引起腎臟排磷增加造成的獲得性低血磷性骨軟化癥，臨床表現為肌無力、骨痛，嚴重者出現骨骼畸形、骨折、活動障礙，顯著影響生活質量，切除腫瘤后，病情可以獲得明顯緩解。TIO腫瘤大多為來源于間葉組織的良性腫瘤，最好發于四肢、頭頸頜面部，椎管內腫瘤導致的低血磷骨軟
一例腫瘤性鈣鹽沉著癥病例分析
臨床資料患者，女，53歲。因左膝關節疼痛3個月，加重伴活動受限1d于2014年6月入院。曾行垂體瘤切除手術，有磺胺類藥物過敏史，家族人員中沒有類似疾病。體格檢查：左膝關節被動半屈曲位，左膝關節外側上端腫脹明顯，局部皮膚隆起，壓痛明顯，皮溫不高。左膝浮髕征陰性，研磨試驗、側方應力實驗因疼痛拒查。左足趾
一例新生兒重度喉軟化癥病例分析
1942年Jackson首先描述了一組吸氣時聲門上組織向內塌陷的臨床病理生理現象，提出喉軟化癥(laryngomalacia)的命名。本病是一種嬰幼兒常見的疾病，偶可見于較大的兒童或遲發性喉軟化癥患兒，由喉肌組織功能障礙所致，約占喉先天性畸形的50%～75%。但重癥病例在新生兒中罕見。我院確診一例新
一例孤立性纖維性腫瘤病例分析
病史患者男，50歲。患者因“突發胸痛4余天”入院。患者無發熱、盜汗，無聲音嘶啞，無咳痰，無面部及雙下肢腫脹。門診以“左前上縱膈腫瘤”收入院。患者自發病以來，飲食睡眠可，大小便正常，體重較前無明顯減輕。既往高血壓病史1年，否認其他傳染病史。專科查體：胸廓對稱，雙側呼吸動度均等，胸壁無明顯壓痛及腫塊，雙
一例成人型成骨不全癥病例分析
臨床資料患者，女，56歲，因右髖部疼痛伴活動受限2個月余就診。患者自訴2個月前無明顯誘因出現右髖部疼痛，活動受限，不能久行、久立，休息后可緩解。10年前無明顯外因出現雙側跟腱斷裂；糖尿病史5年；否認外傷史。母親及妹妹均患有成骨不全癥。入院查體：體型矮小，營養尚可，神志清楚，表情自如，回答清楚，查體合
一例腫瘤樣鈣質沉著癥病例分析
患者男，50歲，因右下肢腫脹變硬1年于2015年7月至 廣州軍區醫院皮膚科就診。2014年患者無明顯誘因右臀部 至大腿、小腿脛前逐漸出現暗紅斑，皮膚腫脹變硬。曾診斷 為淋巴水腫，給予邁之靈、胰激肽原酶腸溶片治療，無改善。 發病以來無發熱、肌痛、盜汗，體重無明顯改變。既往史、家 族史無特殊，無手術、外
一例骨梅毒病例分析
臨床資料病歷摘要:患者，男，38歲，因左髖關節疼痛、活動受限20d來本院就診，患者于2013年11月7日無明顯原因的左髖關節出現疼痛，活動受限，疼痛呈持續性鈍痛，夜間疼痛明顯，即到當地衛生院就診，診斷不清，給予靜脈注射藥物(具體不詳)治療，效果欠佳，于2013年11月26日來本院行MRI示:左側髖臼
一例原發性厚皮性骨膜增生癥骨顯像病例分析
患者男，22歲，主因進行性肢端肥大6年、雙膝關節疼痛1年余入院。患者于6年前無明顯誘因出現四肢末端進行性增粗增大，伴有皮膚增厚，面容改變，額紋增大增深。4年前曾就診外院，給予非甾體類抗炎藥治療，效果不明顯。1年前患者逐漸出現雙膝關節疼痛，蹲下、起立等體位改變時雙膝關節疼痛加重。患者不規律服用非甾體類
一例肋骨巨大骨纖維異常增殖癥病例分析
病例簡介女，47歲，因發現右胸壁漸進性隆起7年，伴右側胸悶、氣短6個月就診。體格檢查：右胸廓隆起，無壓痛及叩擊痛，右側呼吸運動減低、語顫增強，聽診右上肺呼吸音未聞及，右下肺、左肺呼吸音正常。實驗室檢查正常。胸部CT及MPR示右胸腔約14CM×18CM軟組織腫物，內見多發不定形致密影，部分呈絲瓜瓤樣改
關于骨軟化癥的簡介
骨軟化癥，osteomalacia，成人的佝僂病。主要表現為骨質軟化，骨樣組織增生，骨骼變形。 病因多為維生素D和鈣、磷缺乏，多見于寒冷貧困地區的經產婦，少數病例是腎小管病變或酶缺乏、肝病、抗驚厥藥等所致。早期表現腰痠腿痛、行動不便、骨骼壓痛，偶有抽搐或麻木，骨質疏松、骨骼變形，并可出現骨折或
一例下頜骨中央性血管瘤病例分析
頜骨中央性血管瘤是一種較少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤，主要見于青少年，好發部位在下頜骨，早期并無明顯的癥狀體征，隱蔽性強，常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就實習期間收治的1例病例報告如下，并就下頜骨中央性血管瘤的文獻資料進行分析總結，以期為臨床診治下頜骨中央性血管瘤提供參考。
一例下頜骨頦部畸形性骨炎病例分析
畸形性骨炎（osteitis?deformans）又稱變形性骨炎、“Paget病”，英國醫師Paget于1876年首次報告，是一種由于骨質異常增生和骨質吸收改造之間的障礙所引起的少見疾病。本病常多骨受累，以股骨、脛骨、骨盆、腰椎、顱骨多見，頜骨發生癥狀者罕見。畸形性骨炎在歐美國家發病率較高，是僅次于
一例顱內孤立性纖維性腫瘤病例分析
臨床資料患者，女性，46歲，因頭昏頭痛1年加重2周入院。體格檢查：神志清楚；雙瞳孔直徑2.5 mm，對光反射靈敏，雙側視力為5.0，視野無缺損；四肢肌力正常，病理征（-）。頭部MRI平掃+增強示：左側枕頂部大腦鐮旁占位，大小約4 cm×3.5 cm，T1WI呈等信號（圖1a），T2WI呈稍高信號（圖
成人石骨癥病例分析
石骨癥是一種罕見的以破骨細胞減少或功能障礙為主要特征的遺傳性骨代謝性疾病，過高的骨密度結構造成了骨質過脆，可繼發骨折，因臨床表現缺乏特異性，影像學表現是診斷要點。本文報道1例成人型石骨癥合并有股骨轉子下骨折的患者，采用骨折切開復位髓內釘內固定術予以治療。現將本病例的診療過程報告如下，以期為石骨癥合并
一例彌漫性特發性骨肥厚癥繼發吞咽困難病例分析
彌漫性特發性骨肥厚癥（DISH）多發于老年男性，國外文獻報道發病率為2.9%～28%。累及頸椎的DISH的病理特點為頸椎相關韌帶鈣化、骨質增生，嚴重者可出現脊柱強直、骨折、聲音嘶啞、呼吸或吞咽困難等。該疾病國內報道不多，筆者手術治愈因彌漫性特發性骨肥厚癥累及頸椎所致嚴重吞咽困難1例，取得較滿意的臨床
骨軟化癥的基本癥狀介紹
病因多為維生素D和鈣、磷缺乏，多見于寒冷貧困地區的經產婦，少數病例是腎小管病變或酶缺乏、肝病、抗驚厥藥等所致。早期表現腰痠腿痛、行動不便、骨骼壓痛，偶有抽搐或麻木，骨質疏松、骨骼變形，并可出現骨折或假性骨折或成人的青枝骨折、骨盆X射線片常呈三葉形上口。椎體受壓而成楔形骨折或雙凹形變形。營養因素引
一例石骨癥并雙側股骨上段骨折病例分析
臨床資料患者，女，37歲，因摔傷致雙側大腿疼痛、畸形、活動受限6d入院。查體:體溫36.5℃，脈搏82次，呼吸20次，血壓16.23/10.64kPa。神志清楚，痛苦面容。雙下肢外旋畸形，皮膚無破潰，大腿腫脹明顯，關節無腫脹，末梢血運好；雙側大腿壓痛，可觸及明顯骨擦感及異常活動，足背動脈搏動正常，皮
一例距骨骨巨細胞瘤病例分析
骨巨細胞瘤（GCT）有較強的侵襲性，對骨質有破壞作用大，為原發性良性侵襲性腫瘤，生物學行為復雜多變。GCT好發于四肢長骨干骺端，發生在距骨極其罕見。治療上是以手術病灶清除和植骨為主，其他方法效果欠佳。本病例不典型，在臨床工作中很容易漏診誤診，組織學分級常不能完全與臨床、影像表現性吻合，最終診斷必須
多囊性腦軟化病例分析
多囊性腦軟化是一種罕見的腦部疾病，可由多種病因導致腦實質內囊腔樣軟化灶形成，鮮有磁共振成像（magnetic?resonance?imaging，MRI）報道，中國人民解放軍總醫院海南醫院神經外科于2018年8月13日至9月11日收治1例多囊性腦軟化的患者，經病理科確診，現報道如下。?患者資料：患者