下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植...1
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植臨床應用前牙區骨量不足的義齒修復一直是口腔種植領域的難點，傳統的全口義齒修復難以固位，美觀及咀嚼效率均較差。自體骨塊移植雖能修復水平及垂直向骨缺損，但需開辟第二術區，創傷較大，愈合時間長，患者缺牙期較久，往往難以接受。而微創骨劈開術聯合引導骨組織再生（GBR）能彌補上述不足，并可同期植入種植體，能很好地解決前牙區骨量不足的問題。本文即為1例運用微創骨劈開術聯合GBR行骨增量，并同期無牙頜種植的病例匯報。 1.資料和方法 1.1一般資料 患者，男性，58歲，以“下頜牙列缺損多年，要求種植修復”來我科就診。現病史：數年前，患者口內多顆牙陸續松動后自行脫落，在當地醫院行下頜可摘局部義齒修復，現因義齒固位不佳來診，要求種植修復下頜缺失牙。 既往史：高血脂及高尿酸病史多年，無其他種植禁忌證。專科檢查：面部左右不對稱，左側豐滿度欠佳，中位笑線，方圓形牙弓，......閱讀全文
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植...1
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植臨床應用前牙區骨量不足的義齒修復一直是口腔種植領域的難點，傳統的全口義齒修復難以固位，美觀及咀嚼效率均較差。自體骨塊移植雖能修復水平及垂直向骨缺損，但需開辟第二術區，創傷較大，愈合時間長，患者缺牙期較久，往往難以接受。而微創骨劈開術聯合引導骨組織再生（G
下頜無牙頜微創骨劈開引導骨組織再生并同期牙種植...2
永久修復：①二期手術：術后4個月復診，記錄軟硬組織愈合情況，拍攝CBCT評估骨結合狀況（圖5）。行二期手術，取出封閉螺絲，更換愈合基臺。取藻酸鹽印模制作個性化托盤。②取模：半個月后待軟組織完全愈合，更換多基基臺，各基臺加力至35N·cm，取開窗式印模，灌注石膏模型，制作暫基托和蠟堤確定咬合關系，堤轉
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術...1
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術實施種植修復臨床觀察種植治療因其舒適度高、不損傷鄰牙等優勢，已經成為缺失牙修復首要考慮的方案。國內有臨床報道顯示，慢性牙周炎患者的下頜骨吸收明顯重于上頜骨，尤其以下切牙為重。?下前牙松動脫落伴隨下頜骨的吸收常常是種植的不利條件，需進行牙槽嵴的垂直向和水平
右下后牙缺牙區改良骨劈開同期種植術病例報告
近年來，種植牙已成為患者在選擇修復缺失牙的重點考慮方法，也是目前口腔修復學上熱門學科與關注點。種植修復的開展，使得原來一些只能通過活動義齒或固定義齒修復的病例，能夠通過種植外科技術及修復技術更好的恢復患者的口腔美觀及功能。當下，種植義齒已成為常規缺牙修復的最佳選擇，但在一些疑難病例上，尤其是基礎骨量
淺析骨劈開聯合引導骨再生技術用于上前牙窄牙槽嵴種...
淺析骨劈開聯合引導骨再生技術用于上前牙窄牙槽嵴種植修復在上頜前牙區牙槽嵴寬度為3~5mm時，通過使用骨劈開聯合引導骨再生（guided?bone?regeneration，GBR）技術來增加牙槽嵴的寬度，能夠獲得較滿意的后期種植美學修復效果。但臨床上也存在上頜前牙缺牙區牙槽嵴寬度小于3mm的病例。本
下前牙區即刻種植同期引導骨再生結合帳篷式植骨術...2
3.2.2?2即刻種植及同期1種植手術?2分離牙齦，微創拔除。行牙槽嵴頂上水平切口，于2遠中及3近中軸角處附加縱切口。翻開黏骨膜瓣，徹底清創，暴露新鮮骨面。1缺牙處與12缺牙處存在2mm高度冠根向落差凹陷。戴入術前制作好的導板。先鋒鉆序列備洞，并收集自體骨屑備用。12植體植入后，置覆蓋螺絲，1植體舌
骨劈開術聯合角化齦根向復位瓣術在下頜后牙區種植...
骨劈開術聯合角化齦根向復位瓣術在下頜后牙區種植診療分析種植修復已經成為常規的一種修復方式。在臨床上，由于外傷、腫瘤、炎癥等造成牙槽骨高度和寬度不足。對萎縮的牙槽嵴而言，獲得良好的美學和功能性重建非常困難。拔牙后1年內牙槽骨吸收非常迅速，尤其是前三個月。?Reich等發現，下頜骨吸收速度高于上頜骨，后
牙槽骨缺損區引導骨再生后正畸牙移動的臨床分析
正畸牙齒移動的基礎在于牙根位于牙槽骨內，并且有足夠的牙槽骨包繞，當牙槽骨高度與寬度的不足時，牙齒在移動過程中會出現牙根吸收、骨開窗、骨開裂等并發癥。本文報道一例采用GBR技術修復缺損區牙槽骨，并在修復區牙槽骨中進行正畸牙移動，關閉缺牙間隙，探討應用GBR技術修復牙槽骨缺損并進行正畸治療的臨床可行性。
先天性無牙頜患者的正頜外科治療與分析
?先天性無牙頜患者常伴有嚴重的頜面部發育異常，常見癥狀為面中份發育不足，上頜后縮伴或不伴下頜前突。患者無法進行義齒修復，嚴重影響患者的生活質量和社會交往，使患者產生自卑心理。?無牙頜狀態增加了正頜外科的手術難度，一是術中中間牙合板和最終牙合板難以固位，無法取得正確的上下頜相對于顱底的關系，二是垂直距
放射性模板應用于上頜無牙頜種植修復病例報告（一）
隨著種植技術的發展，越來越多老年患者已經接受種植修復。種植修復技術也提高了無牙頜患者咀嚼效能及生活質量。老年人骨的新陳代謝、成骨細胞數和骨質密度發生退行性變化，導致牙槽骨骨質疏松，種植修復風險增加，同時上頜相對于下頜骨質更為疏松，且存在特殊解剖結構如上頜竇的存在。本病例利用放射性模板聯合錐形束CT（
一例下頜后牙區二次骨劈開后種植修復病例分析
目前口腔種植義齒逐漸成為廣大牙缺失患者接受的常規修復方式之一，但在臨床工作中部分患者因牙槽嵴寬度嚴重不足，特別是后牙游離缺失區牙槽嵴寬度嚴重不足，造成了種植體植入的困難。而多數患者不愿接受only植骨法，我們科室采用了在下頜骨缺牙區（磨牙區游離缺失）實施二次骨劈開術式進行種植手術，并于術后六個月完成
正畸種植修復聯合治療下頜中切牙先天缺失病例分析
先天缺失牙最常見于女孩并且在前牙區，下頜切牙先天缺失發生率為2.71%，下頜切牙缺失的部位，多數為中切牙。臨床上目前對于先天缺失牙尚無理想清晰的治療方案。本文報告了一例年輕患者下頜中切牙先天缺失，間隙過小且頰舌側水平骨量不足，通過正畸與種植修復聯合骨劈開治療的病例，報道如下。?1.臨床資料?1）患者
放射性模板應用于上頜無牙頜種植修復病例報告（二）
根據所得信息將制定16、13、23及26為種植體位置行all-on-4種植手術。種植手術：常規消毒、鋪巾，甲哌鹽酸阿替卡因局部浸潤局麻下，患者戴上去除牙膠并已消毒后的放射模板，在16、13、23及26位置用球鉆定位（圖9、10、11、12），行微創切口（圖13），從17至12和從27至22的切口，并
趙文俊：引導組織/骨再生牙周功能梯度膜的研究進展
功能梯度材料（functionally gradient materials， FGMs） 是20世紀80年代末由日本學者提出的材料制造的新概念，主要應用于工業。近年來，隨著材料科學和生命科學的不斷進步，出現了將FGMs應用于生物醫學領域的新發展。材料功能梯度化是材料發展的重要方向，指一種或多種
下頜埋伏親吻磨牙微創拔除病例分析
親吻磨牙是一種罕見病例，最早由Van Hoof于1973年描述，指的是同一象限中咬合面相互接觸的磨牙，可發生在下頜第二和第三磨牙之間或下頜第三磨牙和第四磨牙之間。低位埋伏親吻磨牙常與鄰牙牙根及下牙槽神經管關系密切，需要去除較多的牙槽骨，可能造成下頜骨骨折，易損傷鄰牙及下牙槽神經，還可誘發皮下氣腫，使
一例組織工程骨修復上頜骨缺損及牙種植診療分析
近年研究發現，脂肪基質中存在著一類具有多向分化潛能的成體間質干細胞——脂肪干細胞（adipose derived?stem cell，ADSC），在體外向成骨、軟骨、脂肪、肌肉等多個方向分化。脂肪干細胞體內分布廣、分離培養操作簡單，較骨髓間充質干細胞bone marrow derived mesen
應用引導骨再生及游離齦移植術改善種植失敗區域軟...1
應用引導骨再生及游離齦移植術改善種植失敗區域軟硬組織條件后再次種植修復的臨床觀察隨著社會經濟水平及患者口腔保健意識的提升，越來越多的患者選擇種植修復缺失牙齒。然而，種植體并不是一勞永逸的修復方式，發生在種植體周圍軟硬組織的炎癥性破壞性疾病，即種植體周圍炎，會造成種植體周圍骨組織的破壞吸收，嚴重者可導
套筒冠精密附著體聯合磁性附著體的覆蓋義齒修復上...1
套筒冠精密附著體聯合磁性附著體的覆蓋義齒修復上頜牙列缺損病例報告隨著我國人口老齡化，牙列缺損及牙列缺失的患者數量日益增加。臨床上無牙頜患者或僅存幾個殘根的牙列缺損患者戴用的傳統可摘義齒不僅體積大、異物感強，隨著佩戴時間的增加，固位力也隨之降低。因此，口腔種植尤其是微創種植就成為越來越多牙列缺損及牙列
淺談雙種植體桿卡固位覆蓋義齒修復下頜無牙頜的臨...1
淺談雙種植體-桿卡固位覆蓋義齒修復下頜無牙頜的臨床應用?種植體支持的固定義齒可以為無牙頜患者提供良好的舒適度與咀嚼效率，但是對于牙槽骨嚴重吸收的患者，固定修復難以恢復水平向及垂直向的牙槽嵴喪失，同時昂貴的費用及口腔衛生維護也是制約口腔醫生和患者選擇種植固定義齒的另一因素。下頜頦孔間（interfor
上下頜骨同期牽張成骨聯合二期正頜手術矯治成人半...1
上下頜骨同期牽張成骨聯合二期正頜手術矯治成人半側顏面短小畸形半側顏面短小畸形（hemifacial?microsomia，HFM）是最常見的先天性顱頜面畸形之一，其在頜面部畸形中的發生率僅次于唇腭裂，國外報道其發病率約為1/5600，國內流行病學數據尚不全面。半側顏面短小畸形的臨床表現包括髁突發育不
多數牙先天缺失復雜牙列種植修復方案
先天缺牙又稱牙齒數目不足，屬牙齒發育異常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成過程中未能發育和未形成牙齒的，或在牙胚發育早期即牙蕾形成期的先天性異常。缺牙數目少于6顆為個別牙先天缺失，缺牙數目大于等于6顆為多數牙先天缺失。在多數牙先天缺失的復雜情況下，種植修復通常是最佳治療方案。結合患者牙列缺損及
外傷所致殘根殘冠診療分析
涉及到前牙美學區的殘冠殘根是臨床處置的難題，其治療目的不但要恢復健康、重建功能，還需同時改善美觀。本文完整展示了1例針對前牙美學區病例的病情分析、多學科參與治療設計、具體實施步驟和修復后效果的全過程，并分析了面臨復雜病情如何擬定個性化的治療決策和規劃簡捷的實施流程，對不同牙周手術的治療效果進行了探討
兩例復雜牙牙槽骨骨性黏連的正畸正頜聯合診療分析
當牙齒受到創傷或者在某些先天性因素的作用下，牙骨質與牙槽骨直接融合在一起，牙齒正常的牙周膜系統被一種“骨橋”所代替，而由牙周系統中成骨細胞和破骨細胞介導的牙齒正常的生理性運動發生障礙，進而導致牙-牙槽骨骨性黏連的發生，臨床主要表現為牙齒萌出異常、牙齒的埋伏阻生及正畸移動困難。乳牙及恒牙均可累及，嚴重
生物活性玻璃引導牙槽骨再生的X射線能譜分析
目的觀察聯合應用可吸收性膠原膜和生物活性玻璃對牙槽骨的再生作用。方法4只雜種犬的前磨牙區用人工去骨及正畸結扎絲結扎法建立重度牙槽骨水平缺損模型,同體對照,分別植入膠原膜和(或)生物活性玻璃,24周后對新生骨與牙根結合界面進行X射線能譜分析。結果膠原膜聯合生物活性玻璃組的新生牙槽骨鈣/磷比值為1.72
上頜骨骨纖維異常增殖癥患者牙種植失敗病例報告
骨纖維異常增殖癥（fibrous?dysplasia，FD）是一種以膠原纖維和含有不同量礦化物質的成纖維細胞形成的纖維-骨結締組織取代正常骨組織為主要病理表現的良性腫瘤。FD的發病率位居骨腫瘤樣病損的首位，在我國的發病率約為10/1000000～30/1000000。種植義齒已成為牙列缺損和牙列缺失
鼻腭神經移位術應用于美學區骨量不足的種植
鼻腭神經血管束走行于鼻腭神經管內，從鼻腭孔穿出上頜骨，支配雙側前牙區腭黏膜的感覺，并為該區域黏膜提供血液供應。許多患者鼻腭神經管唇側骨質較薄，上前牙拔牙后區唇側的骨吸收又進一步加劇了可用骨量的不足，同時種植手術中往往易傷及鼻腭神經管，致使黏膜麻木，鈍痛等神經損傷癥狀，嚴重降低了患者的生活質量。?1.
應用引導骨再生及結締組織移植術改善上頜中切牙種...1
應用引導骨再生及結締組織移植術改善上頜中切牙種植修復條件缺牙區足夠的軟硬組織是種植體獲得滿意修復美學效果和長期成功的先決條件。而上頜前牙缺失后往往存在唇側骨壁吸收，繼而造成牙槽嵴唇腭向寬度縮窄、軟組織塌陷，使種植治療難度增加，亦使種植治療存在較大的美學風險。引導骨再生術（guided?bone?re
淺談牙槽骨黏骨膜骨瓣新技術在牙種植手術中的應用
傳統骨劈開術增加牙槽骨寬度的方法效果較好，但易導致牙槽骨骨折和骨塊缺血壞死及吸收。因此，如何對傳統骨劈開術進行改良，克服其固有缺陷，以達到增加牙槽骨寬度的效果，一直是種植醫師關心的問題。本文報告1例對骨劈開術進行改良后形成的黏骨膜骨瓣技術，以期增加骨劈開后唇側骨塊的穩定及血供，改善骨劈開技術的治療效
美學區骨量嚴重不足行種植術病例分析
?種植牙因具有不傷害鄰牙、咀嚼效率高等優點，日益被愈來愈多的缺牙患者選擇作為修復缺失牙齒的首選方法。然而，對于因外傷、牙周病變、骨組織疾病等原因導致擬植牙區牙槽骨缺失、骨量不足的患者而言，局部的骨質骨量可嚴重影響種植術的開展，且嚴重影響著種植體的長期成功率以及美學效果，因此，臨床中擬種植區骨量的增加
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復1
外胚層發育不全患者上下頜骨重建及全口種植固定修復病例分析外胚層發育不全（ectodermal?dysplasia,ED）分為少汗型（hypohidrotic?ectodermal?dysplasia）和有汗型外胚層發育不全（hidrotic?ectodermal?dysplasia）。其中以少汗型外