診斷小兒煙酸缺乏病的基本介紹
1.皮疹 不典型的皮疹可誤認為多形紅斑、肢痛癥、曬斑、中毒性皮炎、紅斑性狼瘡、膿瘡病、濕疹、接觸性皮炎、日光性皮炎以及過敏性紫癜等。 2.胃腸癥狀 須與腸炎鑒別,除外其他原因的慢性腹瀉,特別是腸結核、局限性腸炎與“原發性”吸收不良綜合征。......閱讀全文
診斷小兒煙酸缺乏病的基本介紹
1.皮疹 不典型的皮疹可誤認為多形紅斑、肢痛癥、曬斑、中毒性皮炎、紅斑性狼瘡、膿瘡病、濕疹、接觸性皮炎、日光性皮炎以及過敏性紫癜等。 2.胃腸癥狀 須與腸炎鑒別,除外其他原因的慢性腹瀉,特別是腸結核、局限性腸炎與“原發性”吸收不良綜合征。
關于小兒煙酸缺乏病的基本介紹
煙酸缺乏病(nicotinic acid deficiency)又名癩皮病,或稱倍拉格病(pellagra,系意大利譯名,意思是粗皮)。是由于體內缺乏煙酸(通稱維生素P-P)或煙酰胺時,出現以皮疹、消化系及神經系為主要表現的疾病。我國古代稱為黍癩。早在十八世紀,對該病的臨床表現就有比較詳細的描述
關于小兒煙酸缺乏病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查: 1.胃酸分析 往往顯示胃酸缺乏。 2.尿煙酸代謝產物下降 尿中煙酸正常代謝產物N-甲基煙酰胺與二吡啶酮明顯降低,后者更為敏感,于臨床癥狀出現前已有下降。 3.體內煙酸儲備缺乏 紅細胞內輔酶I(NAD)含量減低,反映煙酸體內儲備已缺乏。紅細胞NAD和NADP(輔酶Ⅱ)比值<
關于煙酸缺乏病的基本介紹
煙酸缺乏癥又稱糙皮病,是因煙酸類維生素缺乏,臨床以皮炎、舌炎、腸炎、精神異常及周圍神經炎為特征的疾病。 1.攝入不足 煙酸的主要食物來源是肝、腎、瘦肉、家禽、魚、花生、豆類等。當這些食物攝入不足,缺乏維生素B1和維生素B2均可引起煙酸缺乏癥。見于以玉米為主食者,由于玉米所含的煙酸大部分為結合
診斷小兒汞中毒的基本介紹
根據病史和典型的癥狀體征,急性汞中毒的診斷多無困難;尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史;可根據診斷標準分為輕、中、重三級。尿汞多不與癥狀體征平行,僅可作過量汞接觸的依據;若尿汞不高,可行驅汞試驗,以利確診。尿汞正常值的上限,中國規定為250μmol/L(0
概述小兒煙酸缺乏病的發病機制
尼克酸或尼克酰胺又名煙酸或煙酰胺,尼克酸是兩個輔酶即煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶Ⅰ、NAD)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(輔酶Ⅱ、NADP)的前體。尼克酸被組織吸收后,組成細胞內重要的輔酶NAD和NADP,二者參與體內很多氧化還原反應,包括葡萄糖酵解,丙酮酸鹽代謝,戊糖的生物合成和脂肪、氨基酸、蛋白
概述小兒煙酸缺乏病的癥狀體征
早期癥狀不明顯,可出現厭食、困倦及眩暈,四肢有燒灼及麻木感。病程進展則可出現皮膚、消化道、神經系統癥狀。從而具有3“D”的特征;腹瀉(Diarrhea)、皮炎(Dermatitis)、癡呆(Dementia),若同時患有其他慢性病則臨床癥狀特別重。典型癥狀常在夏秋季日光強烈照射時發作,有時亦可被
關于遺傳性煙酸缺乏病的基本介紹
遺傳性煙酸缺乏病(genitic nicotinic acid deficiency)又稱“Hartnup病”。是一種常染色體隱性遺傳病。 是中性氨基酸的膜運轉系統的功能紊亂,腎小管和腸管上皮對這類氨基酸的吸收和運轉都有障礙。食物中的色氨酸是形成體內煙酰胺的重要來源。患本病時由于色氨酸運轉缺陷
簡述小兒煙酸缺乏病的并發癥
1.中樞神經系統 本病多影響中樞神經系統,發生神經錯亂、定向障礙、癲癇發作、緊張性精神分裂癥、幻覺、意識模糊、譫妄,甚至導致死亡。 2.周圍神經炎 可有周圍神經炎表現。 3.貧血 可發生大細胞性或正細胞低色素性貧血。 4.泌尿和生殖系統 女性可有陰道炎及月經失調、閉經;男性排尿時有燒灼感,
用藥治療小兒煙酸缺乏病的簡介
1.補充煙酸 口服煙酸50~300mg/d,分2~3次。服后半小時左右可出現皮膚發熱,發紅和燒灼感等血管擴張的表現,稍減量或多次分服,可減少此種反應。或改用煙酰胺75~100mg/d,分3次口服,必要時可肌注或靜脈點滴,1~5mg/(kg·d),見效更快。煙酸在肝內經過甲基化,如用大量、過久,則
關于小兒煙酸缺乏病的預防護理簡介
平衡膳食含有肉類、禽蛋類、乳類及蔬菜類者可以滿足每天推薦的煙酸需要量。嬰兒期煙酸每天需要量為8mg,兒童青少年每天需10~20mg(根據中國DRIs,嬰兒為2~3mgNE/d;兒童為6~7mgNE/d;孕婦及乳母為15~18mgNE/d。 煙酸可耐受最高攝入量:1歲為10mgNE/d,4歲為1
診斷小兒脆性X染色體的基本介紹
脆性X染色體的臨床表現多種多樣,性格、心理及精神方面的改變也不完全相同,況且有的病例的臨床癥狀并不十分典型,單靠臨床表現很難做出診斷,實驗室檢查不僅為及早明確診斷提供了可靠的依據,還可以進行攜帶者的診斷和產前診斷,及家系調查和群體普查。 以細胞學技術檢測X脆性位點是一種形態學的檢測方法,但準確
診斷小兒神經白塞綜合征的基本介紹
Oduffy提出的診斷標準為:有復發性阿弗他潰瘍(口腔或會陰),再加上以下3條中的2條即可確診為白塞綜合征: ①脈絡膜炎(前部或后部的); ②滑膜炎; ③皮膚血管炎。 若有阿弗他口腔炎再加上以上三條中的任何一條診斷為不完全型白塞綜合征。患白塞綜合征的過程中若出現神經系統損害的癥狀或體征則
診斷小兒進行性骨干發育不良的基本介紹
主要依據明顯的家族史和X線檢查特點,可診斷為本病。 進行性骨干發育不良(PDD)X線檢查表現為: (1)長管骨 骨內、外骨膜骨化而附加于原皮質表層,致使骨皮質增厚、硬化,髓腔狹窄或完全消失,可有斑片狀密度減低區,可見骨周圍軟組織萎縮。受累肢體骨呈對稱性,干骺端受累輕。骨受累部位按發生頻率由高
診斷小兒腎血管性高血壓的基本介紹
1.腎素瘤(球旁細胞病) 也有難治而嚴重的高血壓,血漿腎素活性升高,血醛固酮繼發性增多,尿醛固酮高及低血鉀,這些極似腎血管性高血壓。但其分腎靜脈腎素活性顯示一側明顯升高,腎動脈造影反復正常,雖然在腎內血管分布可能異常,如運行方向不正常,屈曲擴張的小動脈。B超、CT檢查可見占位性病變。 2.嗜鉻
診斷小兒神經纖維瘤病的基本介紹
1.Ⅰ型神經纖維瘤病 具有下列2項或2項以上可診斷: (1)6個或6個以上咖啡牛奶斑,青春期前直徑大于5mm,青春期后15mm。 (2)腋窩雀斑。 (3)視神經膠質瘤。 (4)2個以上神經纖維瘤或1個叢狀神經纖維瘤。 (5)一級親屬中有Ⅰ型神經纖維瘤。 (6)2個或更多的Lisch
診斷小兒脫屑性肺炎的基本信息介紹
1、小兒脫屑性肺炎與其他間質性肺炎鑒別 臨床表現與其他性質的間質性肺炎不易區別。確診主要依靠肺穿刺活檢。 2、小兒脫屑性肺炎呼吸道異物 小兒脫屑性間質性肺炎以干咳、進行性呼吸困難為主要癥狀,體檢時肺內可聞干啰音及水泡音或呼吸音減弱,易與呼吸道異物混淆。其主要鑒別點: (1)呼吸道有明確的異物
診斷小兒下腔靜脈阻塞綜合征的基本介紹
凡是出現雙側性下肢靜脈功能不全,和胸、腹壁廣泛性淺靜脈曲張的患者,都應想到下腔靜脈綜合征的可能。 詢問病史時,常有早已存在的下肢深靜脈血栓形成的癥狀,如發病年齡輕且病程長,應考慮下腔靜脈畸形;病程短,病情迅速發展,應該想到原發性下腔靜脈腫瘤或外源性壓迫如腎腫瘤、胰腺腫瘤壓迫下腔靜脈的可能性
診斷小兒流行性喘憋性肺炎的基本介紹
典型的小兒流行性喘憋性肺炎臨床表現與毛細支氣管炎基本相同,有明顯的喘憋和陣發性喘憋加重,但也可有些不同之處,例如小兒流行性喘憋性肺炎肺部炎癥可能更重,年齡不僅小于2歲,2~4歲可占1/3,還有少數4歲以上患兒。 關于發現小兒流行性喘憋性肺炎的流行,只要對小兒流行性喘憋性肺炎這一特殊類型肺炎有所
診斷小兒先天性腎積水的基本信息介紹
1.臨床癥狀 新生兒及嬰兒多以胃腸道不舒服及腹部包塊前來就診(占半數以上),較大的患兒更多表現為間歇性腰腹痛、血尿、尿路感染等,偶見腎破裂,重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥。 2.超聲檢查 對腎積水的診斷具有較高臨床價值,對腎臟泌尿系統異常的評估及診斷,具有極高的地位。尤其它的顯影不依賴
小兒慢性胃炎的診斷介紹
慢性胃炎無特殊性表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。對反復腹痛與消化不良癥狀的患兒確診主要依靠胃鏡檢查與病理組織活體檢查。根據有無腺體萎縮診斷為慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。
關于小兒嘔吐的診斷介紹
小兒嘔吐應認真地采集病史、首先了解喂養方法、時間、習慣及排便的情況。對新生兒應詢問嘔吐發生時間和發展情況,還應了解母親的妊娠和生產史、用藥史及嘔吐伴隨癥狀。 仔細地體格檢查、必要實驗室檢查和影像學檢查。經過客觀的綜合分析才能得出初步診斷。嘔吐癥狀的分析: 1、嘔吐發生時間和次數 新生兒生后
關于小兒白塞病的診斷介紹
1.系統性紅斑狼瘡 可有眼部病變、口腔潰瘍及神經、心血管系統病變,但其病情進行性加重,并不呈周期發作性,而且LE細胞、抗核抗體陽性,這些異常發現決不見于白塞病。 2.韋格內肉芽腫 雖有眼部病變及多系統損傷,但其病情進行性惡化,肺部X線檢查可見有變化多端的浸潤影,有時可有空洞形成,組織病理特征為
診斷小兒慢性充血性脾腫大癥的基本介紹
小兒慢性充血性脾腫大癥診斷應根據體格檢查、血液及骨髓象,排除其他脾腫大及全血細胞減少的疾病。患者的年齡、慢性脾大、進行性貧血、白細胞計數減低等對本病診斷有重要意義。食管靜脈曲張是門靜脈高壓的一種早期表現,用鋇餐檢查約40%或更多病例可得陽性結果,常在食管下1/3段,在X線上表現為充盈缺損陰影或呈
關于小兒炎癥性腸病的疾病診斷的基本介紹
由于UC缺乏特異性的診斷標準,CD又難以獲得可確定診斷的病理組織學的結果——非干酪樣肉芽腫,目前對于IBD的診斷還是比較困難的。 潰瘍性結腸炎的診斷和鑒別診斷 潰瘍性結腸炎為局限于結腸黏膜的慢性彌漫性炎癥,從直腸開始向近段蔓延呈連續性、對稱性分布,病變為炎癥和潰瘍。 臨床表現以血性腹瀉為特點
關于小兒疫苗的基本介紹
小兒疫苗,專門針對嬰幼兒群體的醫療疫苗,常見的有流感嗜血桿菌、肺炎球菌、水痘、三聯、五聯、口服輪狀病毒、腮腺炎、手足口病、麻腮風、等疫苗,因為這些疫苗會保障兒童的身體健康,上幼兒園都會嚴格查詢兒童的疫苗接種情況,有些未打疫苗的兒童會被禁止上學。 接種疫苗不僅保護了嬰幼兒免受流感的侵襲,而且可以
小兒戈謝病的基本介紹
戈謝病(GD)是溶酶體貯積病中最常見的一種,為常染色體隱性遺傳。1882年PhillipeGaucher首先報道本病,50年后Aghion報道戈謝病是由于葡糖腦苷酶在肝、脾、骨骼和中樞神經系統的單核-巨噬細胞內蓄積所致。Brady等在1964年發現葡糖腦苷脂的貯積是由β-葡糖苷酶-葡糖腦苷酶酯缺
關于小兒風疹的基本介紹
小兒風疹是由風疹病毒(rubella virus)引起的一種急性呼吸道傳染病。其臨床特征為上呼吸道輕度炎癥、發熱、全身紅色斑丘疹、耳后、枕后及頸部淋巴結腫大,病情較輕,預后良好。
關于小兒雅司病的檢查診斷介紹
一、檢查 1.病原體檢查 早期病損去痂后取滲出液涂片,暗視野顯微鏡檢查可見密螺旋體,形態酷似梅毒等其他螺旋體。 2.血清學檢查 可采用檢測梅毒螺旋體的方法,如VDRL,USR,RPR試驗或FTA-ABS,FPHA密螺旋體試驗,發病1~2個月后梅毒血清學反應及螺旋體制動試驗均為陽性。 3
關于小兒急性中毒的診斷介紹
1、診斷: 由于毒物種類極多,臨床表現各異。臨床醫師可以根據中毒患兒的面容、呼出氣味、癥狀、其他體征、排泄物的性狀等結合病史,綜合分析,得出初步診斷;此外還可根據所在地域流行病學發病率較高的中毒毒物進行篩選和鑒別。 2、鑒別診斷: 對診斷一時不明確且伴昏迷者,應與下列疾病進行鑒別:低血糖;