診斷炎癥性肌病的簡介
IIMs的診斷依據包括亞急性或慢性起病的以四肢近端為主的肌無力、頸前屈肌無力、吞咽困難和典型的皮膚損害。實驗室檢查顯示血清肌酶明顯升高，肌電圖示肌源性損害。最終確診要依靠肌肉活檢發現上述典型的病理特征。......閱讀全文
診斷炎癥性肌病的簡介
IIMs的診斷依據包括亞急性或慢性起病的以四肢近端為主的肌無力、頸前屈肌無力、吞咽困難和典型的皮膚損害。實驗室檢查顯示血清肌酶明顯升高，肌電圖示肌源性損害。最終確診要依靠肌肉活檢發現上述典型的病理特征。
關于炎癥性肌病的鑒別診斷介紹
由于多數IIMs的臨床表現缺乏特征性，因此幾乎所有以近端肌無力為主要癥狀的患者都應與之進行鑒別，如進行性肌營養不良、線粒體肌病、脂質沉積性肌病、近端型脊髓性肌萎縮等。炎性細胞浸潤是診斷炎癥性肌病的重要病理依據，但肌活檢病理檢查找不到炎性細胞浸潤并不能除外本病，反之發現炎性細胞浸潤也不一定都是II
關于特發性炎癥性肌病的鑒別診斷介紹
特發性炎癥性肌病的病理特點是肌組織內炎癥細胞浸潤，以T淋巴細胞為主，但也可有巨噬細胞、漿細胞，有時嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞和中性粒細胞也可以出現。在PM中典型的浸潤細胞為CD8T淋巴細胞，聚集于肌纖維周圍的肌內膜區，而在DM主要是CD4T淋巴細胞浸潤肌束和小血管周圍的肌外膜區，肌束周圍的萎縮更
炎癥性肌病肌活檢病理特點的介紹
PM、DM和IBM的共同病理特點是肌纖維變性、壞死、再生和炎性細胞浸潤。PM的肌纖維萎縮和壞死多為散在的或節段性，炎細胞浸潤多位于肌內衣，可見單核細胞包繞和浸潤至非壞死肌纖維，而DM的肌纖維萎縮主要分布于肌束周邊，又稱為束周萎縮，炎性細胞浸潤主要位于血管周圍和肌束膜，肌間小血管膜可見攻擊復合物沉
關于炎癥性肌病的分類介紹
主要包括兩大類，一類為具有明確病因的感染性肌病，如病毒性肌炎、寄生蟲性肌炎和熱帶肌炎等，另一類為病因未明但與自身免疫有關的所謂特發性炎癥性肌病（idiopathic inflammatory myopathies，IIMs），包括多發性肌炎（polymyositis，PM）、皮肌炎（dermat
關于炎癥性肌病的預后介紹
IBM患者大多預后不佳，病情呈緩慢進行性加重。PM和DM患者的預后主要與病程長短和年齡有關，病程越長，年齡越大，預后越差。伴腫瘤的老年患者，尤其是有明顯的肺、心、胃腸受累者預后差。通常情況下DM的治療反應較PM好。經過合理治療，多數PM和DM患者的肌無力癥狀能夠得到改善，但幾乎都需要有維持治療。
預防炎癥性肌病的相關介紹
炎癥性肌病宜盡早診斷，及時治療，以獲得更好療效。部分PM/DM患者同時伴有惡性腫瘤，故早期發現至關重要。另外日常生活中的許多因素應引起注意。如皮肌炎患者應盡量避免日光照射，外出時帶帽子、手套或穿長袖衣服等。不吃或少吃芹菜、黃花菜、香菇等增強光敏感的食物，以及海魚、蝦、蟹等容易引起過敏的食物。忌煙
關于炎癥性肌病的護理介紹
護理要點是協助病人的生活護理，預防并發癥的發生。對不能自理的患者應加強生活護理，并協助和鼓勵患者進行適當活動和康復訓練，以保持肌肉功能和避免攣縮。對有吞咽有障礙的患者，可進行鼻飼飲食保證充足的能量供給，并可避免嗆咳引起的肺部感染。吞咽功能如有恢復可逐漸給予半流質、軟食，囑病人進食速度不宜過快。有
關于炎癥性肌病的基本介紹
炎癥性肌病（inflammatory myopathy）是一組以骨骼肌炎性細胞浸潤和肌纖維壞死為主要病理特征的異質性疾病。盡管屬于同一疾病譜，但不同類型的炎癥性肌病可累及皮膚、肺和肌肉等不同靶器官，因此臨床表現比較復雜。
簡述炎癥性肌病的發病機制
PM、DM和IBM患者肌肉病理可見肌組織內有活化的淋巴細胞浸潤，外周血淋巴細胞對肌肉抗原敏感，并對培養的肌細胞有明顯的細胞毒作用，這些均說明炎性肌病與自身免疫相關，但免疫病理機制不同。 1．T細胞的毒性作用是PM肌纖維損傷的主要途徑 PM患者肌纖維主要組織相容性抗原復合體-Ⅰ（MHC-Ⅰ）表達
關于炎癥性肌病的輔助檢查介紹
血清肌酸肌酶 常明顯增高，反應肌纖維壞死的程度。 血沉 少數患者可有血沉增快，但與肌纖維壞死的程度無關。 肌紅蛋白 常增高，與血清CK具有同等的意義。 自身抗體 包括肌炎特異性抗體（myositis-specific autoantibodies, MSAs）和肌炎相關性抗體（my
炎癥性腸病的鑒別診斷
1、慢性細菌性痢疾 常有急性細菌性痢疾史，糞便檢查可分離出痢疾桿菌，結腸鏡檢查取黏液膿性分泌物培養的陽性率較高，抗菌治療有效。 2、阿米巴腸炎 主要侵襲右結腸，也可累及左側結腸，結腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間黏膜多正常，糞檢多可找到阿米巴滋養體包囊，抗阿米巴治療有效。 3、血吸蟲病 有
小兒炎癥性腸病的診斷
應結合臨床表現，實驗室檢查，X線，內鏡檢查及組織學檢查進行診斷。 根據典型癥狀，反復檢查糞便排除病原體感染，且充分抗生素治療無效者，應高度懷疑本病，可以結腸鏡或X線檢查所見作為依據，但必須結合臨床與自身免疫疾病進行仔細鑒別后才能確診。 本病的完整診斷應包括臨床類型，嚴重程度，病變范圍及病變分
炎癥性腸病的鑒別診斷
? 炎癥性腸病（inflammatory bowel disease，IBD）是一組病因尚不明確的慢性非特異腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結腸炎（ulcerative cohfis，UC）和克羅恩病（Crohn disease，CD）。在我國隨著IBD患病率的增高，其鑒別診斷問題日益引起臨床工作
小兒炎癥性腸病的診斷
應結合臨床表現，實驗室檢查，X線，內鏡檢查及組織學檢查進行診斷。 根據典型癥狀，反復檢查糞便排除病原體感染，且充分抗生素治療無效者，應高度懷疑本病，可以結腸鏡或X線檢查所見作為依據，但必須結合臨床與自身免疫疾病進行仔細鑒別后才能確診。 本病的完整診斷應包括臨床類型，嚴重程度，病變范圍及病變分
關于炎癥性肌病的臨床表現介紹
PM多見于18歲以上的成人，兒童少見。亞急性或慢性起病，主要表現為四肢近端無力，雙臂不能平舉，下蹲后起立困難。病情緩慢進展，逐漸累及頸部肌群，以頸前屈肌尤為明顯，表現為患者仰臥時抬頭費力。吞咽困難較常見，主要由咽喉肌受累和食道上1/3段肌力低下引起。嚴重的病例可累及軀干肌和呼吸肌，致患者臥床不起
簡述特發性炎癥性肌病的治療原則
臨床治療的主要目的是抑制炎癥，改善肌肉力量，防止肌肉和其他器官的的慢性損傷。在IIM中，包涵體肌炎對免疫抑制劑及糖皮質激素的治療通常無效，只對靜脈注射免疫球蛋白G有效。 糖皮質激素：糖皮質激素治療是IIMs的主要一線治療方法。需要指出的是，有50%的患者可能對激素不反應，這需要對肌病的診斷進行
關于特發性炎癥性肌病的檢查介紹
實驗室檢查可用于疾病的診斷及治療效果的監測。一般檢查中可見白細胞升高、血沉增快、肌酐下降等。血清肌酶譜中肌酸激酶(CK)、醛縮酶、乳酸脫氫酶等均可升高，其中以CK最敏感，其升高程度在各類型的IIM中有所不同，這些肌酶可以用于疾病進展的監測，雖然敏感性高，但特異性不強。 影像學檢查：肌電圖可早期
診斷線粒體神經胃腸型腦肌病的簡介
此病臨床表現比較一致,當患者出現眼外肌麻痹、胃腸道癥狀、惡液質、周圍神經病以及白質腦病可以考慮到此病的可能性,雖然線粒體形態和功能檢查可以發現異常,但主要依靠檢查TP活性、脫氧胸腺嘧啶核苷及脫氧尿嘧啶核苷濃度或TP基因發現異常而確診。 由于多種線粒體病可出現胃腸道癥狀,需要和具有MNGIE臨床
關于炎癥性肌病的難治性IIMs的治療
絕大多數PM/DM患者經合理的類固醇治療后可取得滿意療效，但約有20%的患者對類固醇治療無效或不能耐受，稱為難治性IIMs。主要包括以下情況：①應用強的松60～100mg/d，1～2個月內未出現血清CK下降或肌力改善，即所謂“類固醇抵抗”（steroid resistance）現象；②激素依賴型
小兒炎癥性腸病的鑒別診斷
由于UC缺乏特異性的診斷標準，CD又難以獲得可確定診斷的病理組織學的結果mdash；mdash；非干酪樣肉芽腫，目前對于IBD的診斷還是比較困難的。 1.潰瘍性結腸炎的診斷和鑒別診斷潰瘍性結腸炎為局限于結腸黏膜的慢性彌漫性炎癥，從直腸開始向近段蔓延呈連續性，對稱性分布，病變為炎癥和潰瘍。 臨
炎癥性腸病的診斷鑒別標準
慢性細菌性痢疾：常有急性細菌性痢疾史，糞便檢查可分離出痢疾桿菌，結腸鏡檢查取黏液膿性分泌物培養的陽性率較高，抗菌治療有效。阿米巴腸炎：主要侵襲右結腸，也可累及左側結腸，結腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間黏膜多正常，糞檢多可找到阿米巴滋養體包囊，抗阿米巴治療有效。血吸蟲病：有疫水接觸史，常有肝脾大，糞檢查
小兒炎癥性腸病的鑒別診斷
由于UC缺乏特異性的診斷標準，CD又難以獲得可確定診斷的病理組織學的結果mdash；mdash；非干酪樣肉芽腫，目前對于IBD的診斷還是比較困難的。 1.潰瘍性結腸炎的診斷和鑒別診斷潰瘍性結腸炎為局限于結腸黏膜的慢性彌漫性炎癥，從直腸開始向近段蔓延呈連續性，對稱性分布，病變為炎癥和潰瘍。 臨
診斷炎癥性腸病主要手段
診斷炎癥性腸病主要手段包括病史采集、體格檢查、實驗室檢查、影像學、內鏡檢查和組織細胞學特征。
關于小兒炎癥性腸病的簡介
炎癥性腸病(inflammatory bowel disease，IBD)是指原因不明的一組非特異性慢性胃腸道炎癥性疾病。常見為非特異性潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis，UC)與克羅恩病(Crohns disease，CD)，但也存在其他類型的IBD，如未定型結腸炎、膠原性和淋
線粒體腦肌病的簡介
線粒體是真核細胞內一種重要和獨特的細胞器，被稱為細胞內的“動力工廠”。線粒體通過氧化磷酸化作用，進行能量轉換，為細胞進行各種生命活動提供所需的能量。而且在細胞凋亡及某些代謝途徑中也起重要作用。線粒體是細胞內最易受損傷的一個敏感的細胞器，它可顯示細胞受損傷的程度。線粒體DNA (mitochond
線粒體腦肌病的簡介
線粒體是真核細胞內一種重要和獨特的細胞器，被稱為細胞內的“動力工廠”。線粒體通過氧化磷酸化作用，進行能量轉換，為細胞進行各種生命活動提供所需的能量。而且在細胞凋亡及某些代謝途徑中也起重要作用。線粒體是細胞內最易受損傷的一個敏感的細胞器，它可顯示細胞受損傷的程度。線粒體DNA (mitochond
炎癥性腸病關節炎的診斷
炎癥腸病性關節炎的診斷不難，臨床上，當潰瘍性結腸炎和克羅恩病診斷明確，并出現外周關節炎和中軸關節病變，排除其他疾病即可診斷。
未確定型炎癥性腸病的診斷
1.確定以結腸為主的慢性炎癥。 2.排除有因可查的各型結腸炎，如感染性、缺血性、藥物性等結腸炎和結腸腫瘤等具備炎癥性腸病的診斷條件。 3.病理、影像和免疫學檢查不能確定為克羅恩病和潰瘍性結腸炎。 4.遺傳學或血清學指標支持炎癥性腸病。 5.隨訪觀察結腸鏡、病理改變和血清學標志物的變化，有
關于炎癥性腸病的鑒別診斷介紹
1、慢性細菌性痢疾：常有急性細菌性痢疾史，糞便檢查可分離出痢疾桿菌，結腸鏡檢查取黏液膿性分泌物培養的陽性率較高，抗菌治療有效。 2、阿米巴腸炎：主要侵襲右結腸，也可累及左側結腸，結腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間黏膜多正常，糞檢多可找到阿米巴滋養體包囊，抗阿米巴治療有效。 3、血吸蟲病：有疫水接