一例腰背部閉合軟組織挫傷合并升結腸破裂病例報告
病例報道患者，男，40歲，因重物砸傷后腰背部疼痛劇烈于當地醫院就診，急診CT檢查提示骨盆骨折、腰背部軟組織巨大血腫，失血性休克，轉上級醫院治療出現急性腎功能衰竭，受傷第9天轉入本院。入院時病情：神志模糊，體溫40℃，呼吸機輔助呼吸，去甲腎上腺素持續泵入，維持血液循環，心率86次/min，血壓148/60mmHg，SpO299%。腰部、背部、臀部及大腿根部皮膚可見大片青紫、腫脹，右腿外側皮膚紅腫，腰部及右髖部外側可見多處皮膚軟組織挫傷，皮下無明顯波動。腰部見一引流管，引流通暢，引流量＞500ml/d，色混濁。入院后血壓呈下降趨勢，生命體征不平穩，第2天在局部麻醉下行腰背部切開引流術，清除陳舊性積血約1000ml，混有大量血凝塊及不明固體物，其中有1片2CM×3CM食品包裝塑料殘片，此時考慮到可能合并腸道破裂，創面沖洗后于兩側各留置引流管1根，引流通暢，為暗紅色及綠褐色混濁液體，考慮為腸液。CT檢查顯示結腸疝出至皮下（圖1），請普外......閱讀全文
一例腰背部閉合軟組織挫傷合并升結腸破裂病例報告
病例報道患者，男，40歲，因重物砸傷后腰背部疼痛劇烈于當地醫院就診，急診CT檢查提示骨盆骨折、腰背部軟組織巨大血腫，失血性休克，轉上級醫院治療出現急性腎功能衰竭，受傷第9天轉入本院。入院時病情：神志模糊，體溫40℃，呼吸機輔助呼吸，去甲腎上腺素持續泵入，維持血液循環，心率86次/min，血壓148/
急性軟組織挫傷概念
急性軟組織損傷系指人體 運動系統、皮膚以下骨骼之外的組織所發生的一系列急性挫傷或(和)裂傷，包括肌肉、韌帶、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、關節囊等組織以及 周圍神經、血管的不同情況的急性損傷。這些組織受到外來或內在的不同致傷因素的作用，造成組織急性破壞和組織生理功能的暫時紊亂而產生損傷。急性軟組織損傷
一例上腹部閉合性損傷＋十二指腸破裂病例分析
患者女，14歲。主因腹部疼痛入院。查體：右下腹壓痛．反跳痛，肌緊張，叩診鼓音，腸鳴音消失，移動性濁音（-），未見胃腸型及蠕動波。超聲檢查：右膈下、肝下及右腎周少量積液，右腎周可見強反射型不規則氣體樣回聲（圖1）；同時胃內見大量潴留的液體。超聲診斷：右膈下、肝下少量積液；右腎周積氣積液：胃潴留。?腹部
一例左側睪丸破裂、雙側睪丸挫傷分析
【一般資料】男性，23歲，居民【主訴】男性,23歲,居民外傷致全身多處疼痛活動受限2小時余【現病史】患者緣于2小時余前外傷傷及全身多處，當即全身多處疼痛，逐漸腫脹伴活動受限，來我院急診就診，拍片示：右手骨質未見異常；右尺骨鷹嘴骨折；右膝骨與關節未見異常。拍CT示：頭顱CT平掃未見明顯異常;右肺中葉條
一例背部腫塊病例分析
?患者男，21歲，發現右背部一腫物2d就診，既往體健。體檢：腫物大小約5?cm×5?cm，質軟，移動度可，無觸痛。實驗室檢查：白細胞計數及粒細胞百分比升高。?影像檢查：X線片示右側第9肋骨局部骨皮質欠規則，可見囊狀低密度影，大小約1.3?cm×1.0?cm，外緣骨皮質連續性中斷，周圍可見軟組織腫塊影
背部彈力纖維瘤病例報告
彈力纖維瘤是一種少見的纖維結締組織瘤樣增生性疾病，具有獨特的臨床過程和組織學特點，由Jarvi和Saxen于1961年首先報道4例。現將我科收治1例情況報告如下。?1病例報告?1.1臨床資料?患者，女性，72歲。主因發現背部皮膚腫物半年余入院。患者半年前無意中發現背部包塊，抬胳膊時腫物明顯，無疼痛感
一例患者背部疼痛病例分析
脊髓硬膜外膿腫是一種臨床罕見疾病，早期極容易導致誤診、漏診，據統計早期誤診率為75%～89%。由于脊髓損傷存在不可逆性，故早診斷、早治療對改善患者預后至關重要。對近年我院收治的曾誤診的2例胸椎硬膜外膿腫患者臨床資料進行回顧性分析，并結合文獻總結本病臨床特點、診斷方法及誤診原因，以引起臨床醫生的高度重
腰交感神經調制治療代償性多汗合并早泄病例報告
患者，37歲。已婚已育。因頭面部多汗行胸腔鏡下T2水平交感神經鏈切斷術后代償性多汗4年就診，術后頭面部多汗治愈，但出現乳頭連線水平以下胸、背、腰、腹、臀、雙下肢嚴重代償性多汗，入院后擬行低位胸交感聯合腰交感神經調制治療。術前談話時告知患者可能會因為藥液阻滯達L1水平交感神經引起射精障礙而延長性交時間
1例左側睪丸破裂－雙側睪丸挫傷病例分析
【一般資料】男性，23歲，居民【主訴】男性,23歲,居民外傷致全身多處疼痛活動受限2小時余【現病史】患者緣于2小時余前外傷傷及全身多處，當即全身多處疼痛，逐漸腫脹伴活動受限，來我院急診就診，拍片示：右手骨質未見異常；右尺骨鷹嘴骨折；右膝骨與關節未見異常。拍CT示：頭顱CT平掃未見明顯異常;右肺中葉條
一例原發性升結腸卵黃囊瘤病例分析
卵黃囊瘤又稱內胚竇瘤，是一種由胚外結構（卵黃囊）發生的高度惡性生殖細胞腫瘤，多發生于兒童，大多起源于性腺，約占原始生殖細胞腫瘤的20%，原發于升結腸者極為罕見。?病例資料?患者女性，33歲，因“右下腹痛3天”入院。患者2個月前曾因右下腹痛在當地衛生院就診，檢查后“闌尾膿腫”行抗感染、對癥治療后腹痛好
一例肩背部腫物病例分析
1臨床資料?患者男性，58歲，因左肩背部腫物，22年前于當地醫院進行手術治療，當時診斷為“皮脂腺囊腫”。術后1個月于切口區再次出現一枚小指甲大小的腫物，緩慢生長至雞蛋大小，17年前再次于當地醫院手術切除，術后愈合良好，術后2個月切口兩側又出現豆粒大小腫物，持續生長至成人手掌大小，伴癢痛，無破潰。?心
一例妊娠合并自發性乳糜腹水病例報告
1病例報告 患者24歲，身高155 CIn，體質量70 kg，以停經39“周，腹 部規則陣痛6小時收入我院。患者停經2月時出現惡心、嘔吐 等早孕反應，停經4+月感胎動至今，入院前于我科定期行產前 隨訪檢查未見異常。入院前2周B超檢查無胸、腹腔積液。既 往史及家族史無異常。生育史：G，P。。入
一例胸腰段嚴重角狀后凸畸形診治病例報告
胸腰段90°以上的脊柱后凸畸形又稱為角狀后凸畸形，此類患者手術治療風險極大，以往被認為是脊柱外科手術的“禁區”。筆者于2011-07診治嚴重角狀后凸畸形1例，取得良好療效，報道如下。?病例報道?患者，女，62歲，農民。5年前因輕微車禍外傷導致T12椎體骨折，采用非手術治療，一直有背部隱痛，不劇烈，不
罕見疤痕子宮破裂病例報告匯總
摘要子宮破裂是一種嚴重的產科并發癥，具有很高的母胎發病率和死亡率。目前，最常見的危險因素是子宮切除術。本報告報道了3例疤痕子宮破裂病例，三者臨床癥狀不同，病發于妊娠期不同階段，這說明了該病臨床癥狀范圍。影響母胎并發癥發生率的關鍵因素是迅速識別和及時采取開腹術。并非所有的子宮破裂患者會表現出典型的癥狀
一例腰硬聯合阻滯麻醉腰麻失敗病例分析
1病例資料?患者女，18歲，身高3875px，體重48kg，因“停經39+3周，不規律腹痛4h余”入院。術前血常規示：Hb：98g/L，凝血、肝功、腎功、血糖、傳染病四項、心電圖均正常。擬在腰硬聯合阻滯麻醉下行剖宮產術。?入室后開放靜脈通道，面罩吸氧，監測ECG、NIBP、SpO2，NIBP104/
一例混合性牙瘤合并含牙囊腫病例報告
1?病例報告?患者，女，18歲，回族。2013年11月以“左側鼻翼旁輕度腫脹2年余，左側鼻腔偶爾通氣不暢半年”為主訴入院。患者于2011年10月開始感覺左側鼻翼旁腫脹，按壓時稍疼痛，無其他不適，未治療。2013年5月開始，偶爾感覺左側鼻孔通氣不暢，左側鼻翼旁腫脹較前稍加重，仍未治療。2013年11月
一例足部骨軟組織缺損病例分析
我們收治1例左足皮膚軟組織、跟骨、足底外側動脈以及足底外側皮神經節段性缺損患者，應用股前外側穿支皮瓣橋接旋髂淺動脈蒂髂骨與皮神經復合組織瓣重建，取得較為滿意效果。?一、臨床資料?患者男，17歲，因車禍傷及左足、左手，疼痛、流血3 h入院。檢查：左足內側10 cm斜行開放傷口，舟骨脫出，內踝下有搏動性
妊娠合并－Galen－靜脈瘤破裂致死病例分析
1 病例報告患者， 34 歲，因停經 22+周，突發頭暈伴意識不清 5 小時， 于 2017 年 12 月 8 日 22 時 7 分入住暨南大學附屬第一醫院。 患者既往月經規律， G1P0，孕期在外院規律產前檢查。既往有 “甲狀腺功能亢進癥”病史 3 年，具體治療過程不詳，家屬訴已 治愈。2
一例羊膜破裂序列征病例分析
患兒，男，9月齡。因“發現左側上唇裂開9月余”就診。為第4胎，第3產，孕39周，剖宮產。出生時體重2.5 kg。其母否認孕期致畸因素接觸史，孕期未行產前檢查，分娩時胎盤狀態不明。無家族史，患兒兩個姐姐均身體健康無畸形。體格檢查：神志清楚，全身淺表淋巴結未見腫大。心音正常，心律齊，各瓣膜區未聞及雜音，
一例特發性黃斑裂孔自行閉合病例分析
患者，女性，57歲。2014年3月6日，患者在家中偶然發現右眼視物模糊，于2014年3月8日就診于河北省蠡縣醫院眼科。眼部檢查：右眼視力0.04，左眼視力1.0。雙眼瞼球結膜無充血，角膜透明，角膜后沉著物(-)，前房中深，房水閃輝(-)。瞳孔正大等圓，直徑3 mm，對光反應存在。眼底檢查：視乳頭邊界
截癱產婦剖宮產腰硬聯合麻醉病例報告
?隨著康復醫學的發展，越來越多的截癱女性獲得正常妊娠的機會，然而自主神經反射亢進仍是截癱產婦最嚴重的并發癥。當脊髓損傷平面超過T6時，85%的截癱產婦都可能會出現自主反射亢進的現象，表現為突發嚴重的高血壓，甚至發生心腦血管意外。盡管目前已有關于截癱產婦產科和康復科管理的病例報道，但該類產婦剖宮產術中
一例患者間斷右腰脹痛病例分析
患者，男，48歲。主訴：間斷右腰脹痛，發現右結石">腎結石4個月。現病史：4個月前開始間斷右腰脹痛，偶覺低熱（未測體溫），無尿路刺激癥狀、無肉眼血尿。B超發現右腎盂鑄型結石。既往無尿路結石病史，無尿路結石家族史，飲食無特殊習慣。【體格檢查】體溫：37.5℃，脈搏：75次/分，血壓110/80mmHg
一例胸腰段側后凸畸形合并腹壁肌肉萎縮性膨隆病例分析
單側腹壁肌肉麻痹性萎縮(UPAW)是一種罕見的臨床特征，見于糖尿病神經病變、創傷性或非創傷性壓迫，甚至醫原性損傷引起的神經病變，可引起下腹壁局部感覺功能障礙，外觀上可出現腹壁萎縮性膨隆。極少部分是由于脊柱疾病引起。由于該病癥出現隱匿，在臨床上容易被忽視。筆者報告1例L1陳舊性骨折伴胸腰段后凸畸形合并
一例華法林致巨大腰大肌血腫合并股神經損傷病例分析
自發性腰大肌血腫在臨床上十分罕見，其發生率約為0．1％．患者的臨床表現不盡相同，如腰痛、腹股溝區疼痛、腰叢神經痛、急性大出血，然而這些表現缺乏特異性，另外不少患者無臨床癥狀。腰大肌血腫好發于存在血管疾病或血管畸形的人群及接受血透治療的患者，然而在接受抗凝治療的患者中，腰大肌血腫的發生率可高達6．6％
血管傷的檢查診斷
完全離斷、部分破裂、血管壁挫傷、血管內膜撕裂及動脈痙攣、出血、張力性血腫及急性動脈供血不足(蒼白、皮溫低、麻木、運動障礙、劇痛及遠端動脈搏動消失)等血管開放傷表現或供血不足、中斷及肢體遠端血液回流障礙等閉合性血管傷癥狀。 1.應按血管損傷狀態不同，區分為完全離斷、部分破裂、血管壁挫傷、血管內膜
一例遠達性視網膜病變合并神經上皮層病變病例報告
病例報告患者，男，37歲，因“右眼視物不見1 d”于2015年6月10日至我院就診，自訴1 d前被車碰傷頭部。外院行頭部CT及X線檢查未見明顯異常，僅伴有頭部軟組織挫傷，頸椎挫傷，左手挫傷。患者自訴受傷前雙眼視力正常，否認眼病史。眼部檢查：右眼遠視力0.05；眼壓15.8 mmHg(1 mmHg
一例左側腰背部紅斑水皰伴疼痛病例分析
?病例資料患者男，75歲，因左側腰背部紅斑、水皰、疼痛1周于2013年11月8日入院治療。?入院前1周無明顯誘因左側腰背部出現紅斑、水皰，自覺瘙癢及疼痛，未治療，嚴重影響睡眠，來我院就診。?既往情況：2011年2月首次患帶狀皰疹，在當地醫院住院治療，治愈后出院。此后每年復發1~2次，輕度疼痛，皮損均
原發性宮頸腺泡狀軟組織肉瘤病例報告
1 病例簡介患者， 23 歲， 3 年前曾因“無明顯誘因出現經期延長、月 經量增多”于當地醫院就診。因否認性生活，未行婦科檢查， 按“功能失調性子宮出血”給予雌孕激素、中藥等治療，效果 欠佳。2016 年 3 月婦科檢查示: 宮頸前唇可見一腫物凸起， 質硬，直徑約 4cm，與宮頸周圍組織分界不清，表
外傷性單側睪丸破裂病例報告
病例報告患者，男，48歲，摩托車手，因交通事故致陰囊急癥收住急診室。摩托車與汽車左輪發生碰撞，患者被甩入空中。事故發生期間患者佩戴全身防護裝備，包括頭盔，其頭部撞到汽車擋風玻璃，隨后以仰臥姿勢著地。患者意識尚且清醒，隨即感到陰囊劇烈疼痛，右手腕移動時也伴有劇烈疼痛。未出現惡心、嘔吐或腹痛。到達醫院后
妊娠晚期脾動脈瘤破裂病例報告
脾動脈瘤（splenicarteryaneurysm，SAA）是常見的內臟動脈瘤，其發生率約0.01%～2.00%［1］，有研究表明，男∶女的發生率約1∶4［2］。據統計，脾動脈瘤自發性破裂在妊娠晚期明顯增加［3-4］，亦有數例報道發生在妊娠早期。其導致孕產婦及新生兒死亡率極高，分別為75%和95%