妊娠合并Galen靜脈瘤破裂致死病例分析
1 病例報告患者, 34 歲,因停經 22+周,突發頭暈伴意識不清 5 小時, 于 2017 年 12 月 8 日 22 時 7 分入住暨南大學附屬第一醫院。 患者既往月經規律, G1P0,孕期在外院規律產前檢查。既往有 “甲狀腺功能亢進癥”病史 3 年,具體治療過程不詳,家屬訴已 治愈。2 月前因產前檢查發現凝血指標異常( 纖維蛋白原 5. 3 g/L) ,口服阿司匹林( 每日 75 mg) 2 月。12 月8 日17 時無 誘因出現頭暈,漸進性加重,自行撥打 120 求救,救護車到場時 發現患者意識模糊,伴有嘔吐大量胃內容物,救護車送至外院 后突發心跳呼吸驟停,立即行心肺復蘇術,恢復自主心率后急 診行頭部 CT 平掃檢查示: 小腦蚓部及右側半球腦出血,腦室 內出血。考慮妊娠合并腦出血轉入我院。 入院查體:昏迷狀態,氣管插管接呼吸機輔助通氣,雙側瞳孔大小不一,對光反射消失,雙肺叩診音濁,雙肺呼吸音增粗, 可......閱讀全文
妊娠合并-Galen-靜脈瘤破裂致死病例分析
1 病例報告患者, 34 歲,因停經 22+周,突發頭暈伴意識不清 5 小時, 于 2017 年 12 月 8 日 22 時 7 分入住暨南大學附屬第一醫院。 患者既往月經規律, G1P0,孕期在外院規律產前檢查。既往有 “甲狀腺功能亢進癥”病史 3 年,具體治療過程不詳,家屬訴已 治愈。2
宮內妊娠合并宮外妊娠病例分析
患者,女,23歲,未婚,孕1產0,因“停經8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月經規律,末次月經2019年7月2 日,停經1月余自測尿妊免陽性,2019年8月8日 外院查保胎二項示:血 HCG 1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2
簡述Galen靜脈瘤的疾病表現
1、畸形 先天發育異常多見。Galen靜脈動脈瘤樣畸形(Galen aneurysmal malformations, VGAM)是新生兒與嬰兒常見的腦血管異常。血管瘤部位較多變,多于胎兒發育第6-11周開始形成,實際是Markowski靜脈(一支在胎兒腦發育期間引流至Galen靜脈的血管)的
關于Galen靜脈瘤的基本介紹
大腦大靜脈又稱蓋倫靜脈(Vein of Galen),是連接和匯入直竇的最大腦靜脈。 大腦大靜脈與直竇是腦靜脈系統的重要組成部分,主要引流大腦深部的靜脈血流。大腦大靜脈根據其形式的不同可分為四型,大腦大靜脈多起于松果體的后上方,絕大多數為單干,其長度和管徑分別為9.65±4.12mm和3.88
病例分析:宮內妊娠合并異位妊娠1例
病例報告? ? ? ? ? ??患者,女,30歲,已婚,因“停經60天,**流血兩次”于2014.8.6以“早孕? ?異位妊娠”收入院,患者平素月經規律,末次月經:2014.6.10,色量同前,停經38天出現**流血,量少,約持續20分鐘,無腹痛,急入院就診,行B超提示“早孕”,給予止血保胎治療
妊娠合并肺動靜脈畸形致破裂失血性休克病例分析
?1 病例簡介 ?孕婦,33 歲。因“妊娠 40+3 周,胎動減少 1 天”于 2020 年 12 月 4 日 13: 47 分收入院。孕期經過順利。入院 B 超提示: 胎兒雙頂徑 9.4cm,腹圍 32.0cm,股骨長 7.0cm,羊水指數 10. 7cm,最大深度 3.1cm,胎盤 II
妊娠合并淋病診治病例分析
【一般資料】女,26歲,自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕,患者平素月經不規律,患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多,近期有性生活史,今日出現外陰灼熱痛,分泌物較前增多,今日外院B超提示宮內妊娠5+周,行白帶檢查示淋球菌,門診以妊娠合并淋病收入院,入院時患
妊娠合并腦卒中診治病例分析
【一般資料】女性,22歲,職員【主訴】突發頭痛,嘔吐11小時,神志模糊1小時【現病史】患者今日凌晨1時許睡覺時突發頭痛,頭暈,嘔吐胃內容物數次,無大小便失禁,無抽搐,4時許送至我院急診科,密切觀察病情,出現雙下肢乏力,不能站立,上午10時:30許出現煩躁,言語模糊,查頭顱CT示:左側小腦半球腦內血腫
超聲診斷剖宮產瘢痕妊娠合并宮內妊娠病例分析
患者女,33歲,孕5產1,6年前因“繼發不孕,雙側輸卵管堵塞”行胚胎移植術,足月剖宮產雙胎,因有再次生育需求,于外院行胚胎移植術。囊胚放置術后34 d,患者因“陰道少量出血3 d”來我院就診。?經陰道超聲檢查:宮腔內可見兩個孕囊(圖1),一孕囊位于宮腔下段,大小22 mm×15 mm×12 mm
關于Galen靜脈瘤的定義與解剖介紹
直竇(staight sinus)始于大腦大靜脈與下矢狀竇匯合的膨大處,是僅次于上矢狀竇的第二大引流靜脈,橫切面呈三角形,成人面積為12.6mm2,兒童為9.5mm2。 匯入該血管的主要有以下幾支靜脈: (1)大腦前靜脈(anterior cerebral veins):該靜脈主要引流眶葉、
妊娠合并高血壓病例分析1
1 病歷摘要 ?患者,26 歲,G2 P0,因孕 37 周,發現血壓升高 1 + 月,頭痛1 周,惡心、嘔吐1 天,于2020 年7 月11 日2 時 30 分入院。孕婦于 2019 年 12 月 20 日至當地某三甲醫 院建卡,后旅居西藏,未做任何產前檢查,2020 年 5 月 返回當地不定期產前
妊娠合并高血壓病例分析2
?邢愛耘( 產科教授) : 該患者入院時的病情傾向于 妊娠期高血壓疾病,但經過完善檢查后發現患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同時有妊娠期高血壓 疾病和甲亢危象前期? 還是能用甲亢危象前期解釋 所有病情? 兩者的鑒別診斷是一個重點和難點,亦或 是兩者同時存在。患者入院時訴外院監測血壓高,最
血-HCG-陰性輸卵管妊娠破裂病例分析
患者, 31 歲, G5P2,因“腹痛 4h”于 2019 年 1 月 14 日急診入院。患者平素月經規律,周期 37~40 天,經期 7 天,末次月經 2018 年 12 月 15 日。4h 前無明顯誘因出現下腹墜脹痛,進行性加重,伴惡心嘔吐、大汗,伴肛門墜脹感,大便后腹痛加重,無陰 道流血。
妊娠合并巨大子宮肌瘤術后繼續妊娠病例分析
一、病例摘要患者35歲,因“腹部膨隆半年,停經13周,發現腹 部包塊11 d”于2018年6月15日在南京醫科大學附屬無 錫市人民醫院婦科入院。患者半年前自覺腹圍增加,未予 重視及就診。既往月經規律,6/24 d,經量中等,無痛經, 末次月經2018年3月15日。5月12日在外院查超聲示早
妊娠合并凝血因子V缺乏病例分析
1 病例報告 ?患者,30 歲,因孕 9+ 月,發現凝血功能異常 17 天,于 2018 年 8 月 9 日入院。平素月經規律,G2P1,孕期無出血現象,定期 外院產前檢查,2018 年 7 月 23 日外院查凝血功能: 活化部分凝 血活酶時間( APTT) 51. 3 秒,血漿凝血酶原時間
妊娠合并肝豆狀核變性病例分析
l病例報告 患者,26歲,因停經38+4周,發現總膽汁酸升高12天于 2017年6月8日入院。停經30+天查尿妊娠試驗">妊娠試驗陽性,B超檢 查證實官內早孕,孕14+周建卡定期產前檢查。孕期多次血常 規提示血小板降低(最低57×109兒)。孕期查甲狀腺功能、早 中期唐氏篩查、tllll£葡萄糖耐量
妊娠合并宮頸癌誤診病例分析
患者女,37歲。孕33+2周,因下腹部不規則脹痛擬“先兆早產”入院,既往有陰道不規則流血史,未定期產前檢查,陰道分泌物有異味。超聲檢查顯示子宮后壁下段(胎頭下方)見團塊狀等回聲,境界尚清,內部回聲不均,CDFI顯示散在星點狀血流信號,大小約7.0cm×5.8cm,提示母體子宮肌瘤(圖1a,1b)。?
妊娠合并支原體感染診治病例分析
【一般資料】女,28歲,商人【主訴】停經22+6周,**分泌物增多1天【現病史】妊娠期女性,G1P0。既往月經規律,月經初潮12歲,周期25-35天,經期7天,經量中,無痛經。LMP:2016-07-16EDC:2017-4-23。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今,孕期有在本院定期
妊娠合并尿毒癥剖宮產麻醉病例分析
患者,女性,38歲,體重65.5kg,身高149 cm,慢性腎臟病5期11年,高血壓病史10年,腎性骨病、甲狀旁腺功能亢進6年余,2年前曾行甲狀旁腺切除術;曾行左上肢人工動靜脈內瘺栓塞再通術,術后服用“硫酸氫氯吡格雷”抗凝,入院前7d暫停服用(院內多學科會診麻醉科意見)。?因“停經36+6周。”入院
雙胎妊娠合并宮角妊娠破裂行保留單胎宮角妊娠清除、...
雙胎妊娠合并宮角妊娠破裂行保留單胎宮角妊娠清除、子宮修補術麻醉管理報告1.病例?孕婦40歲,身高160cm,體質量60kg,孕12周,因“胚胎移植術后3個月余,腹痛1d”入院。患者2014年因宮外孕于當地醫院行經腹右側輸卵管切除術,2019年1月行胚胎移植術,手術順利,術后2個月行B超檢查示:雙胎妊
妊娠合并魯登巴赫綜合征病例分析
1 病例報告 患者, 31 歲,因孕 34+5周,發現魯登巴赫綜合征 2+周,為監 護母胎情況于 2017 年 4 月 7 日入院。患者停經 30+天,查血 β-hCG 陽性,診斷為早孕。G3P1,末次月經 2016 年 8 月 21 日, 預產期 2017 年 5 月 20 日。孕早期
妊娠合并生殖器皰疹診治病例分析
【一般資料】女,25歲,消瘦【主訴】停經25周,發現右側**口水皰1周【現病史】已婚青年育齡女性,孕1產0。患者平素月經規律,124-5/28-30天,經量中等,偶有血塊,無痛經,LMP:2017-12-15.患者于孕16+周時有性生活史,孕24周出現**口有小水皰,患者用手抓后出現糜爛,并伴有疼痛
大腦大靜脈瘤合并腦積水鉆孔外引流后腦干出血致死...2
2.討論?大腦大靜脈瘤(vein?of?Galen?malformation,VOGM)患者常合并幕上腦積水,其原因多與靜脈瘤阻塞中腦導水管開口或上矢狀竇內靜脈壓增高有關。部分患者經介入治療后靜脈瘤體積縮減,腦積水可獲緩解。在某些緊急情況下,患者需行腦室外引流來緩解顱內高壓,挽救生命。但如果患者大腦
體外受精-胚胎移植術后宮內妊娠合并卵巢妊娠病例分析
病例資料?患者,女,30歲,主因“男方重度少精子癥”于2019年1月11日就診我院生殖中心助孕治療。患者2015年孕7月因胎兒腦裂行引產術,后避孕未孕3年,現同居未避孕未孕2年。既往月經規律,初潮14歲,5/26~28d,量中,色暗紅,無痛經。本次入院檢查,BMI23.9kg/m2,自然周期經陰道超
一例妊娠黃體瘤自發性破裂病例分析
妊娠黃體瘤是一種獨特的腫瘤病變,主要特征為卵巢黃體化細胞固體增殖。病變可能位于單側或雙側卵巢,1/3的患者屬于雙側病變。患者通常無癥狀。最常見的臨床癥狀是產婦男性化,出血或扭轉、繼發性急腹癥。剖宮產或產后輸卵管結扎術中,偶然可見卵巢增長。?病例報道?患者,女,24歲。G2P1,有剖宮產史,雙胎妊娠3
一例妊娠合并Gitelman綜合征病例分析
病例資料患者女,27歲,孕10周,因2周前產檢意外發現低鉀血癥于2015年4月8日入院,平素無心悸、氣促、手足麻痹、肌無力等癥狀;無妊娠劇吐癥,無高血壓病史;初胎妊娠;血壓111/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),體重指數(BMI)19.15 kg/m2,發育正常,心肺腹及神經系統
一例妊娠合并賁門失弛緩癥病例分析
孕婦26歲,孕1產0,因停經33周,惡心、劇吐1個月余于2013年7月4日就診于浙江省人民醫院。孕婦停經40余天出現惡心、嘔吐,每日10余次,為胃內容物伴有膽汁,能進食,至孕14周時稍好轉。入院前1個月余,無明顯誘因出現惡心、嘔吐加重,進食后立即嘔吐,嘔吐物為胃內容物伴胃液,納差,進食困難,體質量下
妊娠合并病毒性肝炎診治病例分析
【一般資料】女,25歲,消瘦【主訴】停經30周,上腹部不適伴乏力、畏寒3天【現病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月經規律,月經初潮11歲,周期26-35天,經期3-7天,經量中,無痛經。LMP:2017-09-8EDC:2018-6-15。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今,孕期有
妊娠合并肺結核誤診為新冠肺炎病例分析
1 病例資料?病例1,孕婦因“停經37+2周,咳嗽20+天”于2020 年3 月 2 日 2:00 收住武漢大學中南醫院產科隔離病區。入院時孕 婦戴口罩。患者訴咳嗽 20+天, 1 周前夜間出現發熱,體溫 38℃。患者于 2020 年 3 月 1 日外院產檢時行肺部 CT 檢查, 提示左肺下葉背
子宮破裂病例分析
子宮破裂是產科罕見的嚴重并發癥,威脅母胎 生命。隨著子宮手術史的增多,子宮破裂的發生率 也隨之增高。但仍有近一半的子宮破裂發生在無瘢 痕子宮,而且往往并非單一因素所致。胎盤異常種 植、子宮壁隱匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可誘發子宮破裂。胎盤異常種植是導致子宮破裂的 重要原因之一,根據種