卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析3
分析2本例患者術前卵巢囊腫性質待排,直徑達20cm,首先考慮良性病變可能,但不排除其他病變性質,故存在手術指征。患者系年輕女性,尚未生育,卵巢囊腫巨大,囊腫上緣近劍突,氣腹針及置鏡孔Turcar易在穿刺過程中直接造成囊腫破裂,且氣腹形成后可操作空間小,術中無法避免囊腫破裂及囊內液污染盆腹腔。在病變性質未明且患者有生育要求的前提下不適宜腹腔鏡手術,因此選擇經腹探查術,術中探查盆腹腔無異常,故先行卵巢囊腫剔除術。根據術中所見囊液呈暗褐色,術中快速冰凍提示卵巢內異囊腫,結合患者年輕、有生育要求、有保留卵巢意愿,則結束手術。操作見前述,在巨大囊腫與周圍組織無明顯粘連的情況下,用彭氏電刀刺破囊腫并吸引囊內液,提起穿刺破口處兩側囊腫組織防止囊內液外溢,鹽水巾的保護,較腹腔鏡手術下巨大卵巢囊腫剔除術相對降低了醫源性腹水細胞學陽性的風險。其他手術技巧為:留少部分的囊內液保持卵巢囊腫張力,環形切開卵巢皮質,舍棄部分卵巢皮質(穿刺破口并夾閉處的卵巢......閱讀全文
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析3
分析2本例患者術前卵巢囊腫性質待排,直徑達20cm,首先考慮良性病變可能,但不排除其他病變性質,故存在手術指征。患者系年輕女性,尚未生育,卵巢囊腫巨大,囊腫上緣近劍突,氣腹針及置鏡孔Turcar易在穿刺過程中直接造成囊腫破裂,且氣腹形成后可操作空間小,術中無法避免囊腫破裂及囊內液污染盆腹腔。在病變性
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析2
三、病例分析知識點11、什么是子宮內膜異位癥?子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織(腺體和間質)在子宮腔被覆內膜及子宮以外的部位出現、生長、浸潤,反復出血,繼而引發疼痛(70%-80%)、不孕(40%-50%)及結節或包塊(17%-44%)等。內異癥是生育年齡婦女的多發病、常見病。內異癥病變廣泛、形態多樣
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析1
一、病例簡介患者,女,23歲,未婚,0-0-0-0,有性生活史,因“發現盆腔包塊6天”入院。現病史:患者平素月經規則,量中,色暗紅,無痛經,末次月經2019年6月23日,量與性狀同前。6天前患者至外院體檢,查超聲提示“盆腔巨大囊性腫物,上至劍突下五指,下至自恥骨聯合上緣,兩側分別至兩側腋前線”,無腹
卵巢巧克力囊腫診治病例分析
【一般資料】女,30歲,職員【主訴】不孕3年【現病史】育齡女性,未孕。患者既往月經不規律,無痛經,患者末次月經2018-05-01,備孕3年未孕,于我院就診,行婦產科B超提示:子宮前位,子宮增大,右側附件見一囊性腫塊,大小約17*32*24mm,壁厚,邊界光整,囊液欠清,內見細線狀分隔光帶,光帶光整
早孕合并卵巢囊腫診治病例分析
【一般資料】女,23歲,職員【主訴】停經11周,右下腹脹痛1天【現病史】孕1產0,末次月經2017-2-16預產期2016-11-23。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。患者孕前行B超檢查示右側卵巢囊腫,孕期發現右側包塊逐漸增大,今日出現右下腹痛痛,為進一步處理擬“妊娠合并卵巢囊腫”收入院。精神欠佳
卵巢息肉樣子宮內膜異位癥病例分析
1 病例報告 患者, 41 歲,因右腹部脹痛、腰痛 20+天,于 2017 年 7 月 3 日收入我院婦科。患者 5+年前體檢發現子宮右后方約 2. 3 cm 占位,選擇隨訪觀察。入院前 20+天因自覺右腹部脹痛、腰痛 伴便秘及肛門墜脹感于外院就診,超聲檢查提示宮體偏右側附 件區有一大小約 14
卵巢囊腫的病因分析
卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質和形態,即一側性或雙側性、囊性或實性、良性或惡性,其中以囊性多見,有一定的惡性比例。 1.遺傳因素 據統計,20%~25%的卵巢腫瘤患者有家族史。 2.內分泌因素 卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢腫瘤多發生于生育年齡。臨床上很多卵巢囊
分析卵巢冠囊腫的介紹
卵巢冠原指胚胎期中腎管的顱側部,包括縱管及與之相連的10~15個短橫小管。目前認為其組織學來源有三種:中腎管(沃弗氏管)來源、副中腎管(米勒氏管)來源、間皮來源。中腎管組織在女性胚胎發育中可斷續殘留或局部殘留,以后發生囊腫。來源于副中腎管的囊腫一般較大,這類囊腫發生惡變極少,但可發展為交界性卵巢
卵巢巧克力囊腫破裂的病因分析
盆腔子宮內膜異位癥極易累及卵巢,異位的子宮內膜在卵巢組織中周期性出血使卵巢不斷增大而形成巧克力囊腫。此囊腫常為雙側性。卵巢巧克力囊腫可因多種因素而發生自發或在外力影響下的破裂,破裂可反復發生。破裂后陳舊性血液溢入腹腔,引起劇烈腹痛、惡心嘔吐等,常需急診處理。囊腫破裂多發生于經前期及月經期。 卵
關于卵巢黃體囊腫的病因分析
由于植物神經系統的影響,使卵巢功能變化或卵巢酶系統功能過度增強,造成凝血機制障礙,呈出血傾向。外傷、卵巢受直接或間接外力作用、盆腔炎癥、卵巢子宮充血等其他原因均可導致黃體囊腫破裂。 正常黃體是囊性結構,可使卵巢略增大。若囊性黃體持續存在或增長,或黃體血腫含血量較多,血液被吸收后,均可致卵巢黃體
左側卵巢囊腫的病因分析
左側卵巢囊腫,準確地說它屬于卵巢腫瘤,是指卵巢內有囊性的腫物形成的疾病,既然是腫瘤就有良性和惡性,囊性、實性之分,卵巢惡性腫瘤的病死率較高,居婦科腫瘤的首位,因此一旦確定是左側卵巢囊腫,需加以注意。 左側卵巢囊腫的原因一: 長期的飲食結構,生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化,人
卵巢巧克力囊腫不孕的分析介紹
卵巢巧克力囊腫,又稱卵巢內膜異位囊腫,是婦科病中最復雜的病,是患病女性揮之不去的夢魘,它是最不易治療的良性腫瘤。它到處粘連,四處流竄,治療之后又很容易復發,纏綿難愈。無論是保守手術還是藥物治療,效果均不理想,而根治手術又不適合想要生小孩的女性。巧克力囊腫除了讓女性在每個經期痛苦萬分之外,引起的最
Rathke囊腫病例分析
患者男,55歲。1周前無明顯誘因出現頭痛,無惡心、嘔吐、視物模糊及其他不適。既往體健。體檢:神志清楚,未及異常體征或病理反射。實驗室常規檢查未發現異常。MR表現:垂體區可見類圓形病灶,長徑約1.95 cm,邊界清晰;其內信號不均,病灶呈T1WI稍高、T2WI高信號,其內見2枚結節灶,呈T1W
關于子宮內膜異位囊腫的病因分析
(一)內膜種植: 脫落的子宮內膜仍保存有一定的能力,無論是月經期或手術期脫落的內膜碎片都有可能在新的位置移植生長。 例如:陰道閉鎖,宮頸狹窄,子宮后傾等因素使經血外流受阻,經血可經輸卵管倒流進入盆腔。此外,如流產吸宮時突然降低宮腔內負壓,經期查子宮也可告宬子宮內膜移植。剖宮取胎或切除子宮時,
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3
分析2?該患者為13歲青春期女性,盆腔巨大包塊,首先考慮左卵巢來源畸胎瘤,惡性不排除,手術指征明確。患者腹部包塊巨大,已無傳統腹腔鏡手術操作空間,手術方式選擇:1.經腹手術:手術費用較低,但是創傷較大,且該包塊巨大,手術切口較長,術后恢復時間較長,切口愈合不良可能,影響美觀,且患者為青春期女性,可能
始基子宮合并陰道子宮內膜異位囊腫病例報告
1 病例簡介患者, 36 歲, G0P0,因“查體發現陰道壁腫物 1 個月”于 2017 年 11 月 1 日收入院。1 個月前患者查體時發現陰道前 壁尿道口下一直徑約3+cm 腫物,囊性,無壓痛,可活動,婦科 超聲示:雙側殘留子宮角? 為求進一步診治遂就診于我院。 2003 年患者( 22
關于卵巢黃體囊腫破裂的病因分析
卵巢是婦女的性腺,是產生卵子和性激素的器官,位于子宮兩旁的闊韌帶后面,為一對橢圓體,其大小形態因年齡而異。卵巢一般質地為實性,但可有許多變化,如非贅生性囊腫及增生性或瘤樣病變和各種腫瘤等。由于自主神經系統的影響,使卵巢功能變化或卵巢酶系統功能過度增強,造成凝血機制障礙,呈出血傾向。可自發發生或外
脾臟巨大囊腫病例分析
患者男,34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛,為左上腹及劍突下脹痛,進食后加重,不向他處放射,伴惡心,無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查:左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊,邊界尚清,形態規則,內部回
胎盤囊腫病例分析1
胎盤囊腫指胎盤表面或接近胎兒面出現的囊性腫塊[1]。在已報道的文獻中胎盤囊腫發生率極低,且其病因尚不明確[2]。目前認為胎盤囊腫發生于滋養層,并分泌清澈的液體進入囊腫內部[3]。目前研究中,有關胎盤囊腫對妊娠結局的影響有很大爭議,大多數學者認為胎盤囊腫不會造成并發癥,但有一些研究認為其可導致胎兒生長
胎盤囊腫病例分析2
2 討論目前對于胎盤囊腫發病機制尚不清楚,但既往有文獻報道其可能與囊腫內壁上的絨毛外滋養細胞缺氧,低血液循環和液體分泌有關。在低氧條件下,滋養層細胞增加了遷移能力,并在缺氧誘導因子激活的微環境中誘導血管過多[3]。超聲檢查是發現及診斷胎盤囊腫的主要影像依據:囊腫多位于胎盤的胎兒面,包膜清晰,突向羊膜
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性,19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加,服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解,無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史,曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩,所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
如何實現內異癥患者術后的長期管理?
病例摘要患者:女,20歲,2020年6月就診于空軍軍醫大學第一附屬醫院。主訴:經期腹痛4年,發現盆腔包塊1周。現病史:患者平素月經規律,5-6/28-30天,LMP:2020-05-24。患者經期腹痛3年,口服布洛芬可緩解。近5月經期腹痛癥狀進行性加重。口服布洛芬無法緩解。一周前就診于當地醫院,行婦
有效治療急性輸卵管卵巢炎的相關介紹
1、B超下行卵巢內膜樣囊腫穿刺術:對手術剝離術后或腹腔鏡下穿刺后復發病例,可思索超聲下穿刺術及藥物治療。 2、放射治療:雖然放療用于子宮內膜異位癥已有經年從前,但應用沉重藥物及手術完結很高療效,尋常不損壞卵巢功用,而放射治療子宮內膜異位癥的作用,在于損壞卵巢制作,從而撲打卵巢激素的波及,也可采
關于卵巢多發性囊腫的病因分析
卵巢多發性囊腫: 1、遺傳因素:據統計,20%—25%的卵巢腫瘤患者有家族史。 2、環境及生活方式因素:食物的污染,如蔬菜等使用的植物生長激素,如家畜家禽等配方飼養中瘦肉精類的激素成份。研究還發現,歐美國家卵巢腫瘤的高發病率可能與食物中膽固醇含量高有關系。近年來我國隨著生活水平的提高及飲食習
如何診斷卵巢囊腫?
卵巢囊腫的診斷往往因腫瘤的大小、性狀不同而有難易之別,詳細詢問病史時不僅注意生殖器官,并需注意全身情況與其他重要器官的有關病史;結合臨床表現與體檢,除注意腫瘤本身的特征外,尚應了解全身情況,故不僅婦科檢查,而全身檢查,特別是腹部檢查亦極重要。必要時借助其他輔助診斷方法,再結合病史經過全面分析后,
如何診斷卵巢冠囊腫?
直徑
左側下頜骨囊腫病例分析
1.病例資料?患者,男性,70歲,因“左面頰部疼痛20天,發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛,多次到當地醫院就診,行全景片檢查,發現左下頜骨病變,診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療(具體不詳)半個月,疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術
顱骨表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫是顱內常見病變,多由胚胎殘余組織異位引起,好發于橋小腦角、鞍區、大腦腦室內等處,而發生在顱骨的表皮樣囊腫(skull?epidermoid?cyst,SEC)臨床上十分少見。對于非典型表皮樣囊腫,臨床上很容易被誤診。本文報告1例被誤診的顱骨表皮樣囊腫,回顧相關文獻,總結分析其臨床特點。?1
腰椎黃韌帶囊腫病例分析
脊柱黃韌帶囊腫是發生在椎管內的一種少見的退變性脊柱病變,1976年由Moile首先報道。黃韌帶囊腫無特征性的臨床表現,通常表現為病變部位疼痛,可能因神經根或脊髓受壓,從而引起神經癥狀,與椎間盤突出癥、腱鞘囊腫和滑膜囊腫非常相似,診斷上存在一定難度,容易引起誤診。本科收治1例腰椎黃韌帶囊腫病例,行手術
植入性虹膜囊腫病例分析
病例介紹患者男性,39歲,電焊工人。于2017年4月19日因“右眼視力下降伴畏光2個月”入院。患者2個月前做焊接時灼傷雙眼,傷后出現雙眼灼熱疼痛,畏光流淚伴視物不清,當地診所予以左氧氟沙星滴眼液抗感染治療,未行其他處理,治療后癥狀稍緩解。現雙眼灼熱疼痛消失,無脹痛,但右眼仍畏光明顯,視力下降,來我院