腹內型侵襲性纖維瘤病的病理及CT影像特征分析1
侵襲性纖維瘤病（aggressive fibromatosis，AF）是發生于肌肉、腱膜和筋膜的少見纖維源性軟組織腫瘤，腫瘤由纖維細胞、纖維母細胞及膠原纖維組成，是一種介于纖維瘤與纖維肉瘤之間的交界性腫瘤，具有局部浸潤性生長、術后易復發、但不發生轉移及惡變的特點。根據發病部位分為腹壁型、腹外型、腹內型。其中，腹內型侵襲性纖維瘤病（intra-abdominala ggressive fibromatosis，IAF）最為少見，術前診斷困難。本文回顧性分析2例經手術病理證實IAF患者的臨床資料，并結合文獻，探討其影像、病理特點及鑒別診斷。 1.資料與方法 1.1一般資料 收集我院經手術病理證實的兩例IAF的臨床、影像及術后病理資料。其中男、女各1例，年齡分別為45、53歲，均以下腹部疼痛不適伴腹部腫塊就診。實驗室檢查腫瘤標志物CEA、CA19-9、CA125均正常，其中1......閱讀全文
腹內型侵襲性纖維瘤病的病理及CT影像特征分析1
侵襲性纖維瘤病（aggressive?fibromatosis，AF）是發生于肌肉、腱膜和筋膜的少見纖維源性軟組織腫瘤，腫瘤由纖維細胞、纖維母細胞及膠原纖維組成，是一種介于纖維瘤與纖維肉瘤之間的交界性腫瘤，具有局部浸潤性生長、術后易復發、但不發生轉移及惡變的特點。根據發病部位分為腹壁型、腹外型、腹內
腹內型侵襲性纖維瘤病的病理及CT影像特征分析3
細胞豐富區可見核分裂，但無病理性核分裂，膠原纖維多則似瘢痕組織；有些病例間質可出現彌漫性黏液樣變性，此區內的細胞多呈星芒狀，類似結節性筋膜炎，尤其是發生在腸系膜和盆腔的病變。少數病例可見鈣化、軟骨和骨化生。形態單一的細胞學良善的梭形細胞、瘢痕疙瘩樣膠原、浸潤性生長方式及突出的肌性動脈和擴張的薄壁靜脈
腹內型侵襲性纖維瘤病的病理及CT影像特征分析2
?圖2男，45歲。圖2A～2E分別為平掃、增強動脈期、靜脈期、延遲期及病理圖（HE×200）。示下腹腔類圓形腫塊，平掃密度略低于腹壁軟組織，增強呈不均勻輕度延遲強化，病灶內大片低密度區，境界不清；光鏡下腫瘤細胞形態一致，為增生纖細的梭形細胞，其間可見膠原間質增生，未見異性核?3.討論?3.1概述及臨
頭頸部侵襲性纖維瘤病病例分析1
侵襲性纖維瘤病（aggressive?fibromatosis，AF），又稱韌帶樣型纖維瘤病（desmoid-type?fibromatosis）、韌帶樣瘤（desmoid?tumor）、分化良好的非轉移性纖維肉瘤（well-differentiated?non?metastasizing?fibr
腸系膜侵襲性纖維瘤病病例分析
男，57歲，因“上腹部疼痛伴惡心、嘔吐2個月，加重1個月余”入院。查體：腹軟，中上腹部捫及一不規則軟組織包塊，未觸及上緣，下達臍水平，右至右鎖骨中線內側2 cm，可推動，質軟，壓痛明顯。實驗室檢查未見明顯異常。?CT檢查：胰腺左前下方見一密度欠均勻的團塊狀軟組織腫塊，大小9.3 cm×7.9 c
鼻咽部侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病(Aggressive fibromatosis，AF) 是一種起源于肌肉、深筋膜和腱膜等處的富含膠原纖維成分的纖維組織腫瘤，幾乎可見于全身各部位，高復發性和不發生遠處轉移是其顯著特征。該病在形態學上表現為良性，但呈浸潤性生長，有局部復發傾向，生物學行為明顯類似惡性腫瘤。臨床上
幼兒小腿侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病（AF）又稱韌帶樣纖維瘤病、硬纖維瘤，是發生于骨骼肌肉系統、缺乏轉移能力、具有局部侵襲潛能且復發性高的纖維組織腫瘤，多發生于中青年頭頸、腹壁、腹內等部位，發生于幼兒小腿脛前肌群的肢體AF少見。2015年10月我院收治1例右下肢AF患兒，現總結診治經驗。報告如下。病例介紹患兒 女，1歲1
侵襲性纖維瘤病的治療
侵襲性纖維瘤病，深部肌肉腱膜纖維瘤病，以及以前稱為硬纖維瘤的纖維肉瘤是局部侵襲性腫瘤，雖然它們缺乏建立轉移的能力，即使在完全切除后，也具有局部侵襲性并且具有高復發率。病因和分子發病機制硬纖維瘤的病因尚不清楚。然而，鑒定克隆性染色體變化支持了這些腫瘤的腫瘤性質。另外，導致硬纖維瘤形成的分子事件尚不完全
腸系膜巨大纖維瘤病病例分析
患者男，26歲。因查體發現腹部包塊2h入院。患者于1個月前無明顯誘因出現腹脹，進餐后加重，伴納差，腹脹進行性加重。既往體健，查體：腹部膨隆，腹式呼吸消失，腹軟，未觸及腹部腫塊，腹部有壓痛，位于臍部周圍，移動性濁音陽性。?實驗室檢查：AFP2.39ng/ml，CEA2.6ng/ml，CA19-90.6
腎孤立性纖維瘤的CT、MRI特征分析
孤立性纖維瘤（solitary?fibrous?tumor，SFT）是一種起源于成纖維細胞或肌纖維母細胞的腫瘤，可發生于全身任何部位，主要發生于胸膜。Gelb等于1996年首次報道了1例發生于腎臟的SFT，至今報道仍不足百例，且多以臨床報道為主，有關其影像表現的描述甚少，由于術前診斷率極低，大多誤診
顳下窩侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病（AF）是一類少見的，具有侵襲性的腫瘤，發生于顳下窩者極少，現報道我科收治的3例AF患者如下。?1.病例報告?病例1：女，22歲，因“發現左眼球突出1月余”就診。既往闌尾切除史，否認家族及遺傳病史。查體：眼部正常，Ⅰ°張口受限，胸片、心電圖無異常。眼眶磁共振平掃＋增強掃描考慮惡性腫瘤病
乳腺侵襲性纖維瘤病超聲表現病例分析
?患者女，28歲，發現右乳腫物半年，因6 d前自覺疼痛就診。3年前曾行剖宮產術。體格檢查：無發熱，乳腺區皮膚無紅腫，無乳頭溢液；右側乳腺外下象限可觸及一直徑約2 cm的腫塊，觸痛明顯，質韌，右側腋窩未觸及腫大淋巴結。?超聲檢查：右乳外下象限可見一大小約2.1 cm×1.4 cm×1.1 cm的不規則
一例精索侵襲性纖維瘤超聲表現病例分析
患者男，47歲。因發現左側腹股溝包塊半月入院。查體：左側腹股溝可捫及一大小約5.0 cm×4.0 cm團塊，稍高于皮膚，質硬，活動性差，無明顯觸痛，平臥位后不消失，透光試驗陰性。?超聲顯示：左側腹股溝處可見一大小約5.7 cm×2.8 cm低回聲團塊，形態不規則，邊界不清，邊緣成角，團塊內部回聲不均
一例鼻前庭侵襲性纖維瘤病病例報告
侵襲性纖維瘤病是一種少見的良性腫瘤，常見于肩胛部，發生于鼻前庭者少見。 我科收治1例報告如下。病例報告患者，女44歲，發現左側鼻前庭區局部隆起3年。查體：一般情況好，心肺腹 無異常。專科檢查：左側鼻翼及鼻前庭區鼻底較對側隆起，無鼻翼煽動，左側鼻前庭區可觸及約2.0cm×1.0cm大小包塊，質
頭頸部侵襲性纖維瘤病病例分析2
2.討論?1832年MacFarlane首次報道了侵襲性纖維瘤病，2013年WHO將其歸類為成纖維細胞/肌成纖維細胞性腫瘤中的具有局部侵襲性的中間性腫瘤。?2.1病因?AF的發病機制尚不明確，可能是一個多因素的致病過程，與創傷、內分泌、物理、遺傳等因素有關。其細胞遺傳學的改變包括trisomy-8、
頭頸部侵襲性纖維瘤病病例分析3
2.4治療方法及預后?臨床上侵襲性纖維瘤病的治療目前其主要治療方法仍是手術切除。其他的治療方法包括局部放射治療、化學治療、激素治療、生物治療等，這些治療措施在控制腫瘤生長或縮小腫瘤方面有一定的作用，但沒有哪一種治療方法在所有的病例中都有效果。有一些研究者認為：為了獲得陰性切緣可能導致不必要的創傷及功
一例兒童侵襲性纖維瘤病病例分析
患者，3歲。因“洗澡時發現右大腿腫物2個月”于2013年1月來我院就診。2個月前發現右大腿腫物，約拳頭大小，觸摸無明顯疼痛，行走無明顯異常，未予重視。近期似有增大，于我院就診。X線提示，右股骨中段周圍軟組織塊影，建議CT、MRI檢查。門診擬右大腿腫物收住入院。專科檢查：右大腿中段后側觸及一約8
左肩背部侵襲性纖維瘤病超聲表現病例分析
患者男，42歲，自述2年前無明顯誘因出現左肩背部酸困不適，休息后癥狀稍好轉，其間癥狀漸進性加重，自行外用膏藥治療，癥狀無明顯減輕，近半年自覺腫物增大，活動時疼痛加重，為求進一步治療，今來我院就診。?專科檢查：左肩背部位于肩峰下約5 cm處可觸及一大小約10 cm×5 cm的腫物，無皮損，皮溫不高，腫
兒童裂頭蚴腦病1例影像特征分析
?1.臨床資料?患兒男，7歲，口角歪斜5年余，抽搐2次入院。于2018年7月12日轉入本院住院治療。患兒2013年10月曾因發熱在當地住院，期間出現口角歪斜，診斷為化膿性腦膜炎，治療好轉后出院。2015年8月因抽搐1次到本院門診行MRI檢查，首次發現顱腦異常。5年來間斷予康復訓練治療，現可自行行走，
肋骨骨促結締組織增生性纖維瘤病例分析
骨促結締組織增生性纖維瘤（DFB）也稱為骨韌帶樣纖維瘤或骨成纖維性纖維瘤，因在組織學和生物學上與軟組織硬纖維瘤相似，故也稱骨硬纖維瘤。由Jaffe于1958年首次報道，目前國內外文獻報道約280例，DFB的全球年發病率為2-4/100萬，現報道解放軍聯勤保障部隊第九四0醫院2017年12月收治的1例
顱內孤立性纖維瘤/血管外皮瘤影像學分析1
顱內孤立性纖維瘤（Solitary fibrous tumor，SFT）及血管外皮瘤（Hemangiopericytoma，HPC）均為腦膜間葉細胞起源的腫瘤。近年來研究發現，SFT及HPC患者均有12號染色體長臂（12q13）處基因的斷裂倒置，且腫瘤細胞核皆表達STAT6，因此，2016年WHO中
1型神經纖維瘤病伴大腦萎縮病例分析
1 臨床資料 ?患者女，19 歲，軀干、四肢多發褐色斑片、腫物 10 余年。患者出生時即發現軀干、四肢散在褐色斑 片，未予治療。患者 1 歲時發熱，癲癇發作，后出現 左上肢畸形、麻痹、震顫、無力，后未予治療; 10 歲時 軀干、四肢逐漸出現大小不等腫物，腫物無自覺癥 狀，逐漸擴大，伴褐色斑片逐漸
嬰幼兒纖維瘤病累及左下肢診治病例分析
患兒男，2歲，因“左小腿腫物2年，近期腫物明顯增大”入院。查體：左側小腿后側可捫及50mm×50mm×30mm腫物，質硬，邊界不清，活動度差，無明顯壓痛，局部皮溫正常。超聲：左側腓腸肌內見94mm×69mm×31mm實性低回聲腫物（圖1A），分葉狀，邊界欠清，無包膜，內部回聲不均，可見混雜片狀中等回
完全性蜂窩型成釉細胞瘤病例報告2
2.討論?成釉細胞瘤是最常見的牙源性上皮腫瘤，占牙源性腫瘤的60%以上，好發于下頜磨牙區、下頜支及下頜角，上下頜骨發生比為1∶4，發生于上頜骨者常累及上頜竇，無性別偏好。該病多發于青壯年，初期常無癥狀，逐步增大可使頜骨膨隆，造成顏面部畸形。累及牙松動、移位；囊壁邊緣不整齊，呈半月形切跡，囊腔內根尖可
關于惡性胸壁腫瘤的癥狀表現介紹
(1)惡性纖維組織細胞瘤：類似于惡性的纖維肉瘤。治療：廣泛局部切除，如果＞5cm，可在術前、術中和術后輔以放療。 (2)腹腔外硬纖維瘤：硬纖維瘤是少見的起源于肌腱膜組織的纖維瘤性腫瘤，以紡錘形成纖維細胞和肌成纖維細胞增生為特征，為低度惡性腫瘤。病因不清，可能與創傷、雌激素、遺傳等因素有關。組織
杜氏病的病理特征及診斷
病理特征 杜氏病的病理特征為：(1)病變底部胃粘膜缺損，伴類纖維素壞死；(2)在缺損部有粗大的厚壁動脈袢；(3)粘膜肌層下有紆曲而結構異常的動脈；(4)鄰近動脈有粗大的厚壁靜脈；(5)固有層有淋巴組織匯聚。 診斷 1、內鏡可見孤立性淺表潰瘍或糜爛，約為2-5 cm大小，基底常有動脈突起；出
兩例乳腺纖維瘤病病例分析
乳腺纖維瘤病也稱韌帶樣瘤屬纖維母細胞/肌纖維母細胞性腫瘤，具有局部浸潤生長、術后容易復發、但無遠處轉移及惡變的特點。雖然系中問性腫瘤，但其侵襲特性給臨床的診斷和治療帶來了一定的困難。本研究主要回顧性分析2例乳腺纖維瘤病患者的臨床資料，探討其臨床、影像學及病理學特點及鑒別診斷。?1病例資料?病例1，女
硬纖維瘤的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 借助MRI可區分硬纖維瘤和神經纖維瘤。盡管硬纖維瘤具有局部侵襲性，但大部分在CT上表現為邊界清楚的軟組織腫塊，與典型的呈浸潤生長的惡性腫瘤不同，結合臨床表現可加以區分。 鑒別診斷 由于硬纖維瘤臨床及影像表現不典型，因此術前診斷很困難。發生于腹壁的硬纖維瘤有一定的特征，腹壁良性腫
腹壁纖維瘤病的診斷及鑒別診斷
診斷 腹壁纖維瘤病診斷并不困難，對于有腹壁質硬、邊緣不太清楚的圓形或橢圓形腫塊的病人，結合如下幾點即可確診。 1.既往有妊娠生育史、腹部手術史及腹部外傷史。 2.有多發性結腸息肉病家族史或有Gardner綜合征。 3.無轉移征象，但有局部切除后多次復發史。 4.腹壁，尤其是下腹壁有緩慢
右頸部復發性韌帶樣型纖維瘤病累及臂叢神經病例分析
患者女，62歲。6年前偶然發現右頸部腫物，頸部MRI顯示右側鎖骨上窩見4.8 cm×3.2 cm大小腫塊，T1WI上呈等信號，T2WI上呈略高信號，信號均勻，邊界清晰，輕度強化（圖1A，B）。?圖1A?T1WI平掃；圖1B?增強掃描；（箭頭示右側鎖骨上窩團塊狀異常信號，邊界清晰）?遂于我院行腫物部分