腹內型侵襲性纖維瘤病的病理及CT影像特征分析1
侵襲性纖維瘤病（aggressive fibromatosis，AF）是發生于肌肉、腱膜和筋膜的少見纖維源性軟組織腫瘤，腫瘤由纖維細胞、纖維母細胞及膠原纖維組成，是一種介于纖維瘤與纖維肉瘤之間的交界性腫瘤，具有局部浸潤性生長、術后易復發、但不發生轉移及惡變的特點。根據發病部位分為腹壁型、腹外型、腹內型。其中，腹內型侵襲性纖維瘤病（intra-abdominala ggressive fibromatosis，IAF）最為少見，術前診斷困難。本文回顧性分析2例經手術病理證實IAF患者的臨床資料，并結合文獻，探討其影像、病理特點及鑒別診斷。 1.資料與方法 1.1一般資料 收集我院經手術病理證實的兩例IAF的臨床、影像及術后病理資料。其中男、女各1例，年齡分別為45、53歲，均以下腹部疼痛不適伴腹部腫塊就診。實驗室檢查腫瘤標志物CEA、CA19-9、CA125均正常，其中1......閱讀全文
侵襲性肺曲霉病的病理改變
主要是呈急性廣泛壞死性出血性肺炎、化膿、形成膿腫或有上皮細胞和巨噬細胞組成的肉芽腫,曲霉絲在肺組織內增殖并侵入血管,導致壞死性血管炎,造成血栓和菌栓性出血,導致血行播散。IPA的基本病理特征是化膿和梗死。其他組織病理反應還包括實質結節性損害、支氣管肉芽腫性損害和侵入性氣管支氣管炎等。病理組織切片
兩例復發后呈假肉瘤樣變的軟骨黏液樣纖維瘤病例分析
軟骨黏液樣纖維瘤是一種少見的骨原發性良性腫瘤，占原發性骨腫瘤的不足1%。1948年Jaffe和Lichtensten首次描述，由于其具有獨特的影像學特征、臨床病理及組織學特點，治療和預后也具有其自身的特點，故臨床上須將其與軟骨母細胞瘤及軟骨肉瘤進行鑒別。2013版WHO骨和軟組織分類中將其歸為良性軟
硬纖維瘤的鑒別診斷
由于硬纖維瘤臨床及影像表現不典型，因此術前診斷很困難。發生于腹壁的硬纖維瘤有一定的特征，腹壁良性腫瘤以硬纖維瘤、神經纖維瘤和脂肪瘤常見；惡性以淋巴瘤、軟組織肉瘤及轉移瘤常見。脂肪瘤CT表現典型，不需鑒別。而借助MRI可區分硬纖維瘤和神經纖維瘤。盡管硬纖維瘤具有局部侵襲性，但大部分在CT上表現為邊
狼瘡性腎病的病理特征及病因
病理特征 紅斑狼瘡的病理形態因病情、病變部位而異，變化較大。常見的有如下幾種： (1) 血管病變 表現為小血管（小動脈或微動脈）的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁有 DNA 、 C 3 及免 疫球蛋白沉積。 (2) 皮膚病理改變 皮膚病理改變為表皮萎縮，基底細胞或真皮基層液化變性或壞死，
關于兒童1型糖尿病的病理介紹
1、糖代謝紊亂 由于缺乏胰島素作用，葡萄糖不能進行氧化生能，糖原合成減少，其轉化為脂肪的量亦減少，相反地體內與胰島素相拮抗的激素增多，如生長激素、皮質醇、兒茶酚胺與胰高糖素等，它們使糖原分解、糖原異生增加，因此血糖增高超過糖腎閾8.8mmol/L（160mg/dl）而出現尿糖，葡萄糖耐量曲
口腔頜面部惡性周圍神經鞘膜瘤病例報告1
惡性周圍神經鞘膜瘤（malignant?peripheral?nerve?sheath?tumors,MPNST）是一類臨床上極其少見的惡性腫瘤，該腫瘤來源于神經或者繼發于神經纖維瘤、神經鞘膜瘤，主要由神經母細胞、EMA陽性的束膜細胞、雪旺細胞、原始神經上皮細胞等構成。?1993年WHO正式將此類具
一例喉部漿細胞肉芽腫病例分析
資料患者男性，31歲。因聲音嘶啞、喉痛2個月于2015年4月20日入院。聲音嘶啞進行性加重，伴喉痛，無吞咽障礙及呼吸困難。咽部、口腔檢查及喉部觸診未見明顯異常。電子喉鏡檢查：雙側聲帶前端及前連合可見新生物，色灰白，表面欠光滑，雙側聲帶活動好，閉合欠佳（圖1A）。喉部平掃+增強CT掃描顯示：聲門區占位
腮腺Mikulicz病CT及MRI表現1
Mikulicz病又稱良性淋巴上皮病變（benign?lymphoepithelial?lesion，BLEL），是一種以雙側對稱性涎腺和淚腺腫大為特征的慢性自身免疫性疾病，發病率僅占整個涎腺腫瘤及腫瘤樣病變的2.1%。由于臨床上腮腺Mikulicz病較為罕見，本文回顧性分析本院8例經手術病理證實為
腹壁纖維瘤病的檢查及診斷
檢查 B超 聲像表現為形態相對規則，邊界清晰，內部呈低回聲或等回聲的腫塊，有變性壞死時回聲增強。瘤體一般無血流。此檢查能確定腫瘤在腹壁組織內的位置和浸潤范圍，有助于排除腹內腫塊。 CT掃描 硬纖維瘤在CT上大部分呈邊界清楚、密度均勻的軟組織腫塊。但病變小時往往邊界不清晰，病變大時一組肌肉
關于侵襲性肺部真菌感染的影像學表現
IPFI的影像學表現大致可分為以下幾種類型： ①肺炎型,顯示中下肺野小片或大片狀陰影,可累及多個肺段或肺葉,多見于白色念珠菌和曲霉感染。 ②腫塊型,顯示炎性腫塊、呈孤立病灶、類似腫瘤,多見于隱球菌、組織胞漿菌等。 ③曲霉球,由曲霉菌絲和纖維粘液混合而成,寄生在肺空洞內或囊狀擴張的支氣管內,
一例雙側股骨下段非骨化性纖維瘤病例分析
非骨化性纖維瘤在臨床上相對少見，由成熟的非成骨性結締組織發生的良性腫瘤。據文獻報道，非骨化性纖維瘤好發于青少年，發病率約占原發性骨腫瘤的1.1%，占良性骨腫瘤的2.1%，且多數患者無明顯臨床癥狀或癥狀輕微，少數患者以病理性骨折首診。筆者于2014-07診治1例雙側股骨下段非骨化性纖維瘤，現對其臨床資
下頜骨軟骨黏液樣纖維瘤病例報告
軟骨黏液樣纖維瘤是骨骼系統一種罕見的良性骨腫瘤，好發于成年人，常表現為四肢疼痛、腫脹或無明顯特殊癥狀，發生于頜面骨骼較為少見。軟骨黏液樣纖維瘤的臨床表現以及影像學不具有特異性，易誤診為其他骨腫瘤或腫瘤病變。本文報道1例發生于下頜骨的軟骨黏液樣纖維瘤，并結合相關文獻對其臨床表現、影像學特點及治療方法等
硬纖維瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 由于硬纖維瘤臨床及影像表現不典型，因此術前診斷很困難。發生于腹壁的硬纖維瘤有一定的特征，腹壁良性腫瘤以硬纖維瘤、神經纖維瘤和脂肪瘤常見；惡性以淋巴瘤、軟組織肉瘤及轉移瘤常見。脂肪瘤CT表現典型，不需鑒別。而借助MRI可區分硬纖維瘤和神經纖維瘤。盡管硬纖維瘤具有局部侵襲性，但大部分在C
一例肩背部腫物病例分析
1臨床資料?患者男性，58歲，因左肩背部腫物，22年前于當地醫院進行手術治療，當時診斷為“皮脂腺囊腫”。術后1個月于切口區再次出現一枚小指甲大小的腫物，緩慢生長至雞蛋大小，17年前再次于當地醫院手術切除，術后愈合良好，術后2個月切口兩側又出現豆粒大小腫物，持續生長至成人手掌大小，伴癢痛，無破潰。?心
高鈣血癥型卵巢小細胞癌CT及超聲表現病例分析1
1.病例資料?病例1：女，22歲，因間斷性下腹脹痛3d入院。患者于入院3d前開始無明顯誘因出現間斷性下腹脹痛，可自行緩解，伴有尿頻尿急，無伴胸悶、心悸、乏力、嗜睡、口干、多飲。實驗室檢查：基礎代謝組合提示血鈣3.74mmol/L（參考值2.10～2.60mmol/L），血磷0.91mmol/L（參考
線粒體肌病的影像學（CT、MRI）檢查
影像學（CT、MRI）的某些特征所見對線粒體腦肌病的臨床診斷具有重要輔助作用。MELAS可見兩側半球后部即顳、頂、枕葉皮層多發卒中樣異常信號,但其特點不按解剖血管分布,累及皮層和皮層下白質,可見皮層的層狀異常信號,Alpers病亦常見到上述征象。Leigh病的CT和MRI特征性所見為對稱性雙側基
左側下頜骨嬰幼兒肌纖維瘤病病例分析2
2.討論?2.1 臨床特點?IM是一種罕見的良性兒童肌纖維母細胞瘤。1954年首次由Stout報道，1981年由Chung和Enzinger發現其肌成纖維細胞來源，并命名為IM。雖然IM被認為是一種罕見的腫瘤，但在每15萬新生嬰兒中就有1例發現。大多數IM都發生于新生兒或24個月大的嬰兒，很少有成人
杜氏病的病理特征
Dieulafoy病(國內稱杜氏病)是一種胃粘膜下恒徑動脈畸形引起的出血，畸形的動脈直徑通常為1～3mm，80%以上的Dieulafoy病發生于食管胃連接處的6cm之內的胃部，通常是在小彎側，可能是由于這個區域的血液供應直接來源于胃左動脈，因而會出現這樣粗管徑的粘膜下動脈畸形。而胃的其他部位的血
神經纖維瘤病的主要病理特點
主要特點是外胚層神經組織發育不良、過度增生和腫瘤形成。NFⅠ神經纖維瘤好發于周圍神經遠端、脊神經根，尤其是馬尾；腦神經多見于聽神經、視神經和三叉神經。脊髓內腫瘤包括室管膜瘤和星形膠質細胞瘤，顱內腫瘤最常見為腦膠質細胞瘤。鏡下見細胞有時呈梭狀排列，細胞核呈柵欄狀。皮膚腫瘤的特點是表皮很薄，基底層可以色
多發巨大后腎腺瘤病例分析
1.病例簡介?男，60歲，體檢B超發現左腎占位1周，無發熱，無腰痛、血尿、尿頻、尿痛等。CT檢查見圖1A~F，診斷為左腎多發巨大占位，腎癌可能。CT平掃示左腎上、下極各見一巨大類圓形混雜密度腫塊，大小分別為10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
淺析血管黏液瘤影像特征及其病理基礎
血管黏液瘤（Angiomyxoma）是一種罕見的間葉組織來源良性腫瘤，因病理所示富含黏液樣間質背景中顯著的血管成分而得名。根據臨床表現及病理特征不同有文獻將其分為侵襲性血管黏液瘤（Aggressive angiomyxoma，AAM）和淺表性血管黏液瘤（Superficial angiomy
口腔頜面部惡性周圍神經鞘膜瘤病例報告2
1.3病例三?患者女性，13歲，2018年5月因“右面部腫脹伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治療，效果不佳。入院專科檢查發現面型不對稱，右側面頰部可觸及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm腫塊，皮溫稍高，右側頰部麻木，按壓疼痛；患者無神經纖維瘤家族史;CT檢查發現：腫物累及
股骨良性纖維組織細胞瘤病例分析
骨良性纖維組織細胞瘤（benign?fibrous?histiocytoma，BFH）是一種少見的來源于間葉組織的良性骨腫瘤，由纖維母細胞及組織細胞增生而成，發生于骨組織罕見，現報道如下。?1.臨床資料?女，13歲，1周前無明顯誘因出現右大腿下段持續性疼痛，勞累后加重入院。當地醫院X線片診斷為右大腿
簡述侵襲性肺部真菌感染的臨床特征
（1）主要特征： ①侵襲性肺曲霉感染的胸部影像學特征：早期出現胸膜下結節實變影,數天后病灶周圍可出現暈輪征,約10～15d后肺實變區出現空腔陰影或新月征； ②肺孢子菌肺炎的影像學特征：兩肺出現毛玻璃樣肺間質病變征象,伴有低氧血癥。 （2）次要特征： ①肺部感染的癥狀和體征； ②影像學出
真菌性鼻竇炎的臨床特點及分型
真菌性鼻-鼻竇炎的診斷以及治療方案。真菌性鼻鼻竇炎（FRS）是一種臨床上常見的特異性鼻鼻竇炎，主要發生在長期使用抗生素、糖皮質激素、免疫抑制劑、放射治療后和某些慢性消耗性疾病的病人。最常見的致病菌是曲霉菌屬。一、根據病理特征分為非侵襲型和侵襲型。非侵襲型包括：1．變應性真菌性鼻竇炎（AFRS）? 發
腎孤立性纖維瘤病例分析
病例男，26歲，外院體檢超聲發現左腎腫塊1周后就診本院。臨床查體均呈陰性。本院超聲檢查：左腎中部一低回聲光團，大小約34mm×26mm，向外凸，后方回聲衰減，考慮腎癌。?CT平掃和增強掃描：左腎中部腎實質內見等及稍高密度實性腫塊，向腎輪廓外及腎盂突出，最大層面約27mm×39mm，病變內未見壞死及囊
急性運動性軸索型神經病的病因及病理變化
病因 多數患者發病前有諸如巨細胞病毒、EB病毒或支原體感染，但少數病例的病因不明。 本病性質尚不清楚，可能與免疫損傷有關。以患者血清注射于動物神經可產生靜脈周圍脫髓鞘病變。此外，患者神經組織中有C3b及免疫球蛋白C主要是（IgG或IgM）存在。以上事實提示，本病可能是與體液免疫有關。但至今尚
煙霧病的影像學檢查及鑒別診斷
影像學檢查 （1）腦電圖一般無特異性變化，無論是出血患者還是梗塞患者，其腦電圖的表現大致相同，均表現為病灶側或兩側慢波增多，并有廣泛的中、重度節律失調。 （2）腦血管造影腦血管造影是確診此病的主要手段。 （3）CT掃描煙霧病在CT掃描中可單獨或合并出現以下幾種表現。①多發性腦梗死。②繼發性
腹壁纖維瘤病的并發癥及檢查
并發癥 腹壁纖維瘤病呈浸潤性生長，當其侵及腹腔內腸管或膀胱時可發生不完全性腸梗阻或出現膀胱刺激癥狀。 檢查 B超 聲像表現為形態相對規則，邊界清晰，內部呈低回聲或等回聲的腫塊，有變性壞死時回聲增強。瘤體一般無血流。此檢查能確定腫瘤在腹壁組織內的位置和浸潤范圍，有助于排除腹內腫塊。 CT
腹壁纖維瘤病的并發癥及檢查
并發癥 腹壁纖維瘤病呈浸潤性生長，當其侵及腹腔內腸管或膀胱時可發生不完全性腸梗阻或出現膀胱刺激癥狀。 檢查 B超 聲像表現為形態相對規則，邊界清晰，內部呈低回聲或等回聲的腫塊，有變性壞死時回聲增強。瘤體一般無血流。此檢查能確定腫瘤在腹壁組織內的位置和浸潤范圍，有助于排除腹內腫塊。 CT