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    慢性胰腺炎辨證辨病心得

    慢性胰腺炎屬“胰脹、胃脘痛”等范疇。初因暴飲暴食、大量飲酒等引起脾胃受損,濕熱內蘊。濕熱與食滯積于腸道成陽明腑實,諸邪犯胰,損傷胰腺,即發為胰脹;濕熱薰蒸肝膽,膽汁外溢可形成黃疸,膽內濕熱亦可橫逆犯胰,使胰受損,發為胰病。胰腺受邪日久不愈或反復發作,必然入絡而導致氣滯血瘀,最終濕熱、痰濁、食、毒、瘀等邪共存而纏綿難愈,又每因過食肥甘或飲酒或情志不遂而加重或復發。 腹痛為本病最常見癥狀,不論感邪,停食,濕熱,還是肝郁,多于氣滯有關。因此我常取枳實、元胡等行氣止痛。經驗證,效果顯著。對急性發作而腹痛劇烈的病人,可以暫加大黃來通腑泄濁。待癥狀減輕去之。邪毒蘊胰,可導致脾失健運,從而腑氣不宣,飲食停滯,故有腹瀉不消化食物癥狀,由于胰腺分泌功能障礙,對脂肪的消化吸收功能減退,見脂肪瀉及肉質下泄,這些都應屬于肉食積滯。治療自當消食導滯為主,生山楂善消油垢之積,凡肉食積滯,用之最宜,對......閱讀全文

    慢性胰腺炎辨證辨病心得

    ? 慢性胰腺炎屬“胰脹、胃脘痛”等范疇。初因暴飲暴食、大量飲酒等引起脾胃受損,濕熱內蘊。濕熱與食滯積于腸道成陽明腑實,諸邪犯胰,損傷胰腺,即發為胰脹;濕熱薰蒸肝膽,膽汁外溢可形成黃疸,膽內濕熱亦可橫逆犯胰,使胰受損,發為胰病。胰腺受邪日久不愈或反復發作,必然入絡而導致氣滯血瘀,最終濕熱、痰濁、食

    胃下垂辨證辨病心得

    ? 胃下垂屬“胃緩、胃痛”等范疇,病因或為飲食不節、暴飲暴食、過度思慮等,日久損傷脾胃,中氣下陷,胃肌無力,致使胃下垂;或勞倦內傷,感受外邪等,使胃失和降,納化異常,漸漸形體虛損,脾虛下陷,而導致胃下垂;或為情志內傷,肝氣犯脾,升運無力,導致胃下垂;或為常因飽食,食后劇烈運動,或開車上下顛簸,久

    慢性支氣管炎辨證辨病心得

    ? 慢性支氣管炎屬祖國醫學的“咳嗽”、“喘癥”等范疇。多因年老腎虛或脾肺兩虛,致使正氣不足,臟腑失調,機體極易感邪。屢受外感,使肺氣壅塞,痰濁潴留,呈現正虛邪戀狀態,見咳喘反復發作。咳喘日久,必損肺氣,繼損脾腎,先為痰阻,繼而血瘀,虛與實互為因果,正漸虛而邪更盛,邪傷正而正更虛,病情漸進加重,越

    支氣管哮喘辨證辨病心得

    ? 支氣管哮喘屬祖國醫學的“哮證”或“吼病”范疇。此病多因先天稟賦不足或后天勞倦內傷,屢感外邪等損傷肺,脾,腎,使臟腑功能失調,結痰并深伏于肺。每因感邪,勞累或情志不遂等誘因引觸伏痰而發。??? 發作時肺氣郁閉,氣道痙攣,使氣道受阻,見呼吸困難。此時最易見效的治療方法是祛風解痙通氣道,以及抗過敏

    慢性胰腺炎的中醫辨治

    ? 慢性胰腺炎是指胰腺反復發作性或持續性炎癥病變,使胰腺腺泡組織逐漸為纖維組織代替,造成胰腺功能的嚴重破壞的一種消化系統疑難疾病。病人多有反復發作的上腹痛,疼痛劇烈時常伴有惡心嘔吐,吃油膩食物后上腹部飽脹不適、腹瀉,并常因飲食減少而致體重逐漸下降。本病屬中醫“腹痛”、“脅痛”、“胃脘痛”等范疇。

    辨證治療帶下病

    ? 帶下病是指帶下的量明顯增多,色、質、氣味發生異常,或伴全身、局部癥狀的一種病癥。臨床上以白帶、黃帶、赤白帶為常見。筆者運用中醫藥辨證治療該病療效滿意。根據帶下病的臨床表現,分型為虛寒(脾腎陽虛)型、濕熱(毒)型。治療上以健脾除濕、溫腎止帶及清熱解毒、利濕止帶為基本治療法則。??? 虛寒(脾腎

    中醫對慢性腸炎的辨證要點

      (1)辨病緩急:慢性泄瀉發病緩慢,病程較長,遷延日久,每因飲食不當,勞倦過度而復發,常以脾虛證為主。或病久及腎,出現五更泄瀉,腰膝怕冷,是命門火衰,脾腎同病,治療則脾腎同治。  (2)辨病重:一般泄瀉,若脾胃不敗,飲食如常,多屬輕證,預后良好。若泄瀉不能食,形體消瘦,泄下無度;或久瀉滑脫不禁,致

    慢性胰腺炎的概述

      慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由于各種因素造成的胰腺組織和功能的持續性,永久性損害。胰腺出現不同程度的腺泡萎縮、胰管變形,纖維化及鈣化,并出現不同程度的胰腺外分泌和內分泌功能障礙,臨床上主要表現為腹痛,腹瀉或脂肪瀉,消瘦及營養不良等胰腺功能不全的癥候,典型慢性胰腺炎在我

    慢性胰腺炎的診斷

      慢性胰腺炎臨床表現多變且無特異性,診斷常有困難,非典型者更難明確診斷,對反復發作的急性胰腺炎,膽道疾病或糖尿病患者,有反復發作性或持續性上腹痛,慢性腹瀉,體重減輕不能用其他疾病解釋,應懷疑本病,臨床診斷主要根據病史,體格檢查并輔以必要的X線,超聲或其他影像學檢查,上消化道內鏡及有關實驗室檢查等,

    關于慢性咽喉炎的中醫辨證介紹

      虛火上炎證,肺脾氣虛證,痰熱證,痰瘀互阻證 咽的急性發炎,跟扁桃體急性發炎很相似。咽炎及扁桃體炎都可由同一種細菌及病毒所引起,但咽炎的癥狀沒有扁桃體那么嚴重。有些醫學人士把這兩種疾病簡稱之為急性咽喉炎。  慢性咽炎為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,主要是咽部粘膜炎癥。多發于成年人,在城市居民中發

    中醫辨治慢性支氣管炎

    慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥引起,每年發病持續3個月,連續2年及2年以上才可診斷為慢性支氣管炎。是老年人的常見病、多發病,該病多發于冬春季節,以反復性咳嗽、氣喘、胸悶氣短為主要臨床癥狀。傳統西醫常以抗生素、化痰藥等藥物治療,雖然可以控制癥狀發生,但長期臨床效果不

    急慢性鼻竇炎的中醫辨治

    ? 鼻竇炎有急性和慢性之分,中醫認為,急慢性鼻竇炎均屬“鼻淵”范疇,按以下六型辨治常能獲得滿意療效。??? 1.熱毒犯肺型??? 癥見涕黃或黏白量多,從鼻道上方流下,間歇或持續鼻塞,嗅覺減退,鼻內肌膜紅腫,眉間或顴部有叩壓痛。伴發熱惡寒,頭痛,胸悶,咳嗽多痰,口干,小便黃少,大便秘結,舌質紅,苔

    慢性胰腺炎的基本介紹

      慢性胰腺炎(Chronic Pancreatitis,CP)發病率逐年增加,是各種病因引起胰腺組織和功能不可逆改變的慢性炎癥性疾病。基本病理特征包括胰腺實質慢性炎癥損害和間質纖維化、胰腺實質鈣化、胰管擴張及胰管結石等改變。臨床主要表現為反復發作的上腹部疼痛和胰腺內、外分泌功能不全。在國內,CP發

    慢性胰腺炎的鑒別診斷

      1、其他原因導致的腹痛:如消化性潰瘍,膽道疾病,腸系膜血管疾病及胃部惡性腫瘤。  2、確定脂肪瀉是否由胰腺疾病引起:由慢性胰腺炎導致的脂肪瀉,胰腺CT及ERCP檢查常有異常發現,若以胰管狹窄為主,則應排除胰腺腫瘤可能。  3、與胰腺惡性腫瘤的鑒別:兩者均可致胰腺包塊及腹痛或無痛性黃疸,采取包括E

    慢性胰腺炎的病因分析

      CP致病因素較多,酗酒是主要因素,其他病因包括膽道疾病、高脂血癥、高鈣血癥、自身免疫性疾病、胰腺先天性異常及胰腺外傷或手術、急性胰腺炎導致胰管狹窄等。遺傳性胰腺炎中陽離子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突變多見,散發性胰腺炎中絲氨酸蛋白酶抑制劑KazalI型(SPINKl)基因和囊性纖維化跨膜傳導調

    慢性胰腺炎的發病機制

      因病情輕重不同病理有較大變化,胰腺表面光滑,但不平整,呈木或石樣硬度,體積縮小,切面呈白色,主胰管狹窄,遠端擴張,重者可波及第1,2級分支,其末端常形成囊狀,管內有白色或無色液體,多數無細菌生長,常可見蛋白沉淀為結石的前身,頭頸部可見大小不等的囊腫,與主胰管相通,大者可以壓迫周圍臟器,有時可與周

    慢性胰腺炎影像學檢查

      1、普通X線檢查:  ①腹部平片:可能見到胰腺的結石和鈣化影;  ②上消化道鋇餐:可能見到受壓或梗阻性改變;  ③ERCP:可能見到主胰管有局限性擴張和狹窄,或呈串珠狀改變,管壁不規則,有時可見到管腔閉塞,結石或胰管呈囊狀擴張等,根據主胰管的直徑,慢性胰腺炎分為大胰管型(直徑7mm)和涉及胰管(

    慢性胰腺炎有哪些癥狀

      輕重不等,可無明顯臨床癥狀,亦可以有明顯的多種臨床表現。  1、腹痛:多至90%的患者存在程度不同的腹痛,間隔數月或數年發作一次,為持續性疼痛,多位于中上腹部,為鈍痛或隱痛,亦可偏左或偏右,常放射到背部,疼痛部位與炎癥部位一致,根據實驗,用電刺激胰頭部,疼痛發生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在左上腹

    慢性胰腺炎的臨床治療

    ? 慢性胰腺炎又稱慢性復發性胰腺炎,近年來,我國慢性胰腺炎的發病率呈上升趨勢,正確認識慢性胰腺炎的因及臨床特點,掌握治療手段,提髙診治水平對于慢性胰腺炎的防止及治療具有十分重要的臨床意義。??? 臨床上對慢性胰腺炎的治療,以控制癥狀、改善胰腺功能和治療并發癥為重點。??? 1、病因治療??? 病因明

    慢性胰腺炎歸因有變遷

    ? 目前美國規模最大的慢性胰腺炎流行病學研究結果表明,美國慢性胰腺炎的疾病譜已發生明顯改變:酒精相關慢性胰腺炎所占比例顯著下降,而與其他病因相關的胰腺炎呈上升趨勢,尤其值得一提的是,吸煙與胰腺炎密切相關。(Clin Gastroenterol Hepatol. 2011,10:S1542)?

    慢性胰腺炎診治專家共識

    ? 慢性胰腺炎(CP)是指由于各種不同病因引起胰腺組織和功能的持續性損害,其病理特征為胰腺纖維化。臨床以反復發作的上腹痛痛,胰腺外分泌功能不全為主要癥狀,可合并有胰腺內分泌功能不全、胰腺實質鈣化、胰管結石,胰腺假性囊腫形成。國內缺乏流行病學方面的統計資料。??? 一、慢性胰腺炎的病因??? 慢性胰腺

    慢性前列腺炎的中醫辨治

    ? 慢性前列腺炎屬現代醫學病名,可參照中醫的淋證、濁證、精病,以及腎虛腰痛、陽痿、早泄、癃閉等病進行辨證施治,根據臨床癥狀,結合實驗室檢查,臨床常分四型辨治。??? 下焦濕熱型??? 嗜食煙酒辛辣,或染受穢毒所致。常表現為尿急,尿頻,尿痛,尿黃赤,尿道灼熱,或大便秘結,睪丸及會陰部墜脹疼痛。濕偏

    治療慢性胰腺炎的基本介紹

      慢性胰腺炎應予以病因治療,如治療膽源性疾病,戒酒;飲食療法,少量多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食;補充胰酶;控制糖尿病;營養支持療法。必要時行胰管引流術和胰腺手術。

    巨噬細胞促進慢性胰腺炎發展

      近日,來自美國斯坦福大學醫學院的研究人員在國際學術期刊nature communication在線發表了一項最新研究進展,他們發現選擇性激活的巨噬細胞在慢性胰腺炎的胰腺纖維化過程中具有重要促進作用,并且這種作用是通過胰腺星狀細胞釋放的IL-4/IL-13實現的。  慢性胰腺炎是一種逐步發生的不可

    治療慢性胰腺炎的相關介紹

      1.治療原則  去除病因,控制癥狀,糾正改善胰腺內外分泌功能不全及防治并發癥。  2.非手術治療  (1)一般治療戒煙戒酒,調整飲食結構,避免高脂飲食,可補充脂溶性維生素及微量元素,營養不良者可給予腸內或腸外營養支持。  (2)胰腺外分泌功能不全治療患者出現脂肪瀉、體重下降及營養不良表現時,需要

    關于慢性胰腺炎的病變介紹

      慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反復發作造成的一種胰腺慢性進行性破壞的疾病。有的病例急性期不明顯,癥狀隱匿,發現時即屬慢性。臨床上常伴有膽道系統疾患,患者有上腹痛、脂性瀉,有時并發糖尿病。慢性酒精中毒時也常引起本病。  病變  肉眼觀,胰腺呈結節狀,質較硬。切面可見胰腺間質纖維組織增生,胰管擴張,管內

    關于小兒慢性胰腺炎的簡介

      小兒慢性胰腺炎是指胰腺局部或彌漫性的慢性、進行性炎癥。該病具有進行性、持續性及不可逆性。日益加重的胰實質損害,導致胰腺內、外分泌功能進行性衰退。  1.慢性鈣化性胰腺炎  (1)遺傳性胰腺炎 是一種常染色體隱性遺傳性疾病。遺傳性胰腺炎的基因定位于7號染色體長臂。胰蛋白酶原的第117位的精氨酸被組

    慢性胰腺炎實驗室檢查

      1、急性發作時血白細胞升高,各種胰酶活性增高,發作間期胰酶活性正常或偏低。  2、糞便檢查:鏡下可見脂肪滴和不消化的肌肉纖維,經蘇丹Ⅲ酒精染色后可見大小不等的紅色小圓球,該法可作為簡單初篩的基本方法。  3、其他:如糖耐量檢查,血膽紅素,堿性磷酸酶等均有助于慢性胰腺炎的診斷或幫助全面了解肝功能及

    慢性鈣化性胰腺炎診治體會

    慢性鈣化性胰腺炎臨床特征為反復發作的上腹部疼痛,并出現不同程度的胰腺外分泌與內分泌失調,胰腺實質發生各種進行性、不可逆的組織病理學改變。病變特點為斑點狀,常有管內上皮萎縮和管內蛋白栓塞,部分側支不規則擴張,主胰管有狹窄、擴張、鈣化,有時有結石。 產生胰腺結石的病因為正常胰液中的磷酸糖蛋白,具有穩定

    簡述慢性胰腺炎的臨床表現

      1.腹痛  是主要臨床癥狀。腹痛劇烈,起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部。累及全胰則呈腰帶狀向腰背部放射痛。飲酒誘發的胰腺炎常在醉酒后12~48小時期間發病,出現腹痛。膽源性胰腺炎常在飽餐之后出現腹痛。  2.惡心、嘔吐常與腹痛伴發  嘔吐劇烈而頻繁。嘔吐物為胃十二指腸內容物,偶

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