1、其他原因導致的腹痛:如消化性潰瘍,膽道疾病,腸系膜血管疾病及胃部惡性腫瘤。
2、確定脂肪瀉是否由胰腺疾病引起:由慢性胰腺炎導致的脂肪瀉,胰腺CT及ERCP檢查常有異常發現,若以胰管狹窄為主,則應排除胰腺腫瘤可能。
3、與胰腺惡性腫瘤的鑒別:兩者均可致胰腺包塊及腹痛或無痛性黃疸,采取包括ERCP,MRCP及內鏡超聲在內的檢查也難將兩者區別開,若CA19-9大于1000U/ml時或CEA明顯升高時,有助于胰腺癌的診斷,但常出現于晚期胰腺癌,也可通過ERCP刷檢,超聲內鏡活檢及發現鄰近淋巴結腫大而確定診斷,若上述檢查陰性而無法區別開時,則通過手術取病理活檢。
018年歐洲胃腸道內窺鏡學會(ESGE)更新發布了慢性胰腺炎(CP)的內鏡治療指南,該指南的前一版于2012年發布,新版指南主要內容涉及CP的治療選擇和初始檢查,胰腺結石、胰管狹窄、胰腺假性囊腫以及膽......
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