骨髓檢驗診斷意見及病理改變
在檢驗科，生化檢驗、免疫檢驗等通常只需為臨床提供檢驗結果數據即可，但骨髓檢驗除了提供檢驗結果數據外，還需提出必要的診斷意見。骨髓檢驗的診斷意見是根據骨髓象、血象和細胞化學染色特征，結合臨床資料盡可能地提出臨床診斷意見或供臨床參考的意見，必要時提出進一步做檢查等建議。診斷意見種類分為以下幾種：1肯定性診斷骨髓呈特異性變化，臨床表現又典型者，如各種白血病、巨幼細胞貧血、多發性骨髓瘤、骨髓轉移癌、戈謝病、尼曼-匹克病等。2支持性診斷血象、骨髓象有形態改變，可解釋臨床表現，如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等，同時可建議做相應的檢查。3可疑性診斷骨髓象有部分變化或出現少量異常細胞，臨床表現又不典型，可能為某種疾病的早期或前期或不典型病例者，如難治性貧血等，要結合臨床、做相應的檢查，并動態觀察其變化。4排除性診斷如臨床上懷疑為原發性血小板減少性紫癜的患者，其骨髓中血小板易見、巨核細胞無成熟障礙，即可排除原發性血小板減少性紫癜的可能性......閱讀全文
骨髓檢驗診斷意見及病理改變
在檢驗科，生化檢驗、免疫檢驗等通常只需為臨床提供檢驗結果數據即可，但骨髓檢驗除了提供檢驗結果數據外，還需提出必要的診斷意見。骨髓檢驗的診斷意見是根據骨髓象、血象和細胞化學染色特征，結合臨床資料盡可能地提出臨床診斷意見或供臨床參考的意見，必要時提出進一步做檢查等建議。診斷意見種類分為以下幾種：1肯定性
骨髓檢查：檢驗疾病的重要線索
前 ?言疾病的發生和進展經歷了分子階段-蛋白水平-細胞改變-疾病宏觀表現等過程。隨著人們對疾病認識程度的增加、醫學檢驗手段的革新，許多未知領域得以突破。眾所周知，骨髓是血細胞起源和分化的場所，因此骨髓檢查可以提供疾病的重要線索，疾病狀態下骨髓微觀環境的改變不容忽視。幾種常見的骨髓檢查手段：骨髓涂片骨
骨髓細胞學檢驗意義
骨髓細胞臨床檢驗意義:臨床意義???? ［正常］ 骨髓細胞增生活躍； 白細胞成熟粒細胞占多數，形態正常，以中性分葉、桿狀核、晚幼粒細胞為主； 幼紅細胞以中幼及晚幼紅細胞為主，形態正常； 粒紅比3～5:1； 周圍血象正常。??? ［再障］ 骨髓細胞增生低下，增生重度低下； 白細胞粒細胞減少，以分葉核
骨髓細胞學檢驗意義
??? ［正常］ 骨髓細胞增生活躍； 白細胞成熟粒細胞占多數，形態正常，以中性分葉、桿狀核、晚幼粒細胞為主； 幼紅細胞以中幼及晚幼紅細胞為主，形態正常； 粒紅比3～5:1； 周圍血象正常。??? ［再障］ 骨髓細胞增生低下，增生重度低下； 白細胞粒細胞減少，以分葉核核、桿狀核及晚幼粒細胞為主，中幼
原發性骨髓纖維化的檢驗
原發性骨髓纖維化的檢驗?1、外周血象 白細胞數增多，一般在（10～20）×109/L，亦有患者呈減少狀態。75%以上的患者有不同程度的貧血，一般是輕度至中度的正細胞性正色素性貧血，網織紅細胞數正常。血小板數變化較大，增多、正常和降低各占病例數的1/3。但隨病程的進展血細胞數逐漸減少。血細胞形
臨床檢驗骨髓檢查的內容及檢測方法
?? 學檢驗中骨髓檢查在臨床上的應用越來越廣泛，尤其是在排除白血病等血液系統疾病中，效果很好。哪些情況可以做骨髓檢測，哪種情況不能檢查，需要我們明確知道具體適應證與禁忌證、如何進行檢查及應該注意哪些細節問題。? 1.骨髓檢查的主要臨床應用?? （1）診斷造血系統疾病：骨髓象檢驗對各種類型白血病、
血液的化學檢驗項目骨髓增生程度介紹
骨髓增生程度介紹： 骨髓是人體最重要的造血器官，通過抽取骨髓進行骨髓象檢查，可診斷造血系統疾病(如白血病、再生障礙性貧血、多發性骨髓瘤等)和判斷預后;協助診斷某些疾病(如多種惡性腫瘤的骨轉移、骨髓增生癥、貧血等)，也可提高某些疾病(如瘧疾、黑熱病、紅斑狼瘡等)的診斷率。骨髓細胞增生程度是在顯微鏡下
慢性原發性骨髓纖維化的臨床檢驗
? 1、外周血象 白細胞數增多，一般在(10～20)×109/L，亦有患者呈減少狀態。75%以上的患者有不同程度的貧血，一般是輕度至中度的正細胞性正色素性貧血，網織紅細胞數正常。血小板數變化較大，增多、正常和降低各占病例數的1/3。但隨病程的進展血細胞數逐漸減少。血細胞形態異常尤其是淚滴狀紅
血液的化學檢驗項目骨髓有核細胞總數介紹
骨髓有核細胞總數介紹： 在正常情況下，血細胞從原始到成熟階段的整個發育演變過程有一定的規律性：① 胞體大小：隨著血細胞的發育成熟，胞體逐漸由大變小(巨核細胞相反)，發育越成熟，胞體越大。② 胞核從大到小，成熟紅細胞無核;核形從圓形到不規則，粒系最后為分葉，淋巴細胞及漿細胞系變化不大；染色質從細致疏
血液的化學檢驗項目骨髓有核細胞總數介紹
骨髓有核細胞總數介紹： 在正常情況下，血細胞從原始到成熟階段的整個發育演變過程有一定的規律性：① 胞體大小：隨著血細胞的發育成熟，胞體逐漸由大變小(巨核細胞相反)，發育越成熟，胞體越大。② 胞核從大到小，成熟紅細胞無核;核形從圓形到不規則，粒系最后為分葉，淋巴細胞及漿細胞系變化不大；染色質從細致疏
多發性骨髓瘤的臨床生化檢驗結果
臨床生化檢驗 病人除有蛋白尿和血尿外，尿中若能檢出漿細胞和本周（B-J）蛋白，對診斷有重要意義。（1）電泳檢驗：尿蛋白電泳和免疫電泳可檢出B-J蛋白和鑒別κ和λ鏈，與血清電泳的結果相吻合。此法敏感性高，特異性強，幾乎所有患者（除不分泌型）均為陽性。（2）血清鈣、磷和堿性磷酸酶的檢測：血鈣常升高，可達
血液學檢驗骨髓片檢查的內容及檢測方法
? ? 血液學檢驗中骨髓檢查在臨床上的應用越來越廣泛，尤其是在排除白血病等血液系統疾病中，效果很好。哪些情況可以做骨髓檢測，哪種情況不能檢查，需要我們明確知道具體適應證與禁忌證、如何進行檢查及應該注意哪些細節問題。??1.骨髓檢查的主要臨床應用???（1）診斷造血系統疾病：骨髓象檢驗對各種類型白血病
血液學檢驗骨髓片檢查的內容及檢測方法
血液學檢驗中骨髓檢查在臨床上的應用越來越廣泛，尤其是在排除白血病等血液系統疾病中，效果很好。哪些情況可以做骨髓檢測，哪種情況不能檢查，需要我們明確知道具體適應證與禁忌證、如何進行檢查及應該注意哪些細節問題。??1.骨髓檢查的主要臨床應用???（1）診斷造血系統疾病：骨髓象檢驗對各種類型白血病、再生障
多發性骨髓瘤實驗室檢驗項目
1.生化常規檢查血清異常球蛋白增多，而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數陽性。在患者的蛋白電泳或M蛋白鑒定結果中會出現特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常規生化檢查中，若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現異常高尖的“M峰”，應到血液科就診，除外骨髓瘤的診斷。2.血常規檢查貧血多呈正
多發性骨髓瘤實驗室檢驗項目
1.生化常規檢查血清異常球蛋白增多，而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數陽性。在患者的蛋白電泳或M蛋白鑒定結果中會出現特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常規生化檢查中，若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現異常高尖的“M峰”，應到血液科就診，除外骨髓瘤的診斷。2.血常規檢查貧血多呈正
血液及骨髓標本的微生物學檢驗
?健康人的血液是無菌的，當人體局部感染向全身播散和出現全身感染時，血液中可出現細菌，依程度不同分為菌血癥、敗血癥或毒血癥。當細菌侵入骨髓可引起嚴重的骨髓炎。盡早確立診斷是良好預后的關鍵，而把握送檢指征是早期診斷的最好保證。 一、[送檢指征] 1.癥狀指征：發熱；皮疹；肝脾腫大；關節疼痛；神志昏迷
認識骨髓穿刺及骨髓活檢
一、目的：當抽血檢查發現白細胞、血小板或紅細胞異常時，需進一步抽取骨髓做形態、染色體、基因及病理組織學檢查，確定診斷并制定后續治療計劃，預估疾病的危險程度及治療效果。二、適應癥：診斷白血病、其它血液疾病（如：再生障礙性貧血、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾病、特發性血小板減少性紫癜等）
生化檢測項目血液及骨髓標本的細菌學檢驗介紹
血液及骨髓標本的細菌學檢驗介紹： 血液及骨髓標本的細菌學檢驗是對血液及骨髓標本進行氧化酶試驗、觸酶試驗和硝酸鹽還原試驗等等進行判斷出標本中所含的細菌類型與種類。血液及骨髓標本的細菌學檢驗正常值： 各種致病性細菌檢驗呈陰性。血液及骨髓標本的細菌學檢驗臨床意義： 對細菌菌落涂片、革蘭染色，觀察細菌
紅骨髓和黃骨髓的區別
紅骨髓主要由造血細胞組成，具有活躍的造血功能。紅骨髓主要由不同階段的造血細胞、結締組織、血管及神經等組成。紅骨髓內含有豐富的血管系統，血竇是骨髓內最突出的血管結構，血竇內有許多成熟血細胞，血竇間有各發育階段的造血細胞。骨髓中的造血細胞被脂肪細胞替代，成為脂肪化的骨髓，稱為黃骨髓。正常情況下黃骨髓不再
骨髓活檢可以取代骨髓穿刺嗎
骨髓穿刺涂片和骨髓活檢反映骨髓增生程度的差異具有顯著性，骨髓活檢比骨髓涂片能更準確地反映骨髓增生程度，以及發現骨髓浸潤，而骨髓涂片能很好地反映細胞形態，二者聯合檢查可以提高診斷的準確性。可見骨髓涂片和骨髓活檢各具優缺點，互為補充，聯合檢查可以提高對多系造血細胞減少診斷的準確性。 骨髓活檢病理檢
臨床化學檢查方法介紹血液及骨髓標本的細菌學檢驗
血液及骨髓標本的細菌學檢驗介紹： 血液及骨髓標本的細菌學檢驗是對血液及骨髓標本進行氧化酶試驗、觸酶試驗和硝酸鹽還原試驗等等進行判斷出標本中所含的細菌類型與種類。血液及骨髓標本的細菌學檢驗正常值： 各種致病性細菌檢驗呈陰性。血液及骨髓標本的細菌學檢驗臨床意義： 對細菌菌落涂片、革蘭染色，觀察細菌
骨髓檢查的正常骨髓象的介紹
由于正常骨髓內各細胞系及其各階段百分率范圍較大，因此凡分類符合下列情況者均可視為正常骨髓象。 ⒈骨髓增生活躍。 ⒉粒細胞系約占有核細胞的40%～60%，其中原粒細胞
多發性骨髓瘤的臨床生化檢驗結果是什么？
臨床生化檢驗 病人除有蛋白尿和血尿外，尿中若能檢出漿細胞和本周（B-J）蛋白，對診斷有重要意義。（1）電泳檢驗：尿蛋白電泳和免疫電泳可檢出B-J蛋白和鑒別κ和λ鏈，與血清電泳的結果相吻合。此法敏感性高，特異性強，幾乎所有患者（除不分泌型）均為陽性。（2）血清鈣、磷和堿性磷酸酶的檢測：血鈣常升高，可達
骨髓稀釋是什么骨髓稀釋標志是什么
骨髓取材失敗即骨髓液稀釋，抽吸的骨髓液中混入血液，導致骨髓液被稀釋。①穿刺針進入骨髓腔中的靜脈或血竇內，抽取的完全是血液，涂片中的細胞完全和外周血涂片一致稱為完全稀釋；②抽吸出的骨髓液中混入部分血液，導致骨髓小粒和油滴減少，骨髓特有細胞少，稱為部分稀釋。
關于異體骨髓移植—骨髓采集方式介紹
干細胞可以從供體的骨髓或外周血中采集。 1、骨髓移植（BMT）收集骨髓：用細針從供體髂骨部位抽取骨髓，這些富含干細胞的骨髓將被貯存起來以備移植。采集過程中，供體處于麻醉狀態下，不會感到痛苦。目前這種方法已基本不采用。 2、采集外周血干細胞（PBSCT)：對供者預處理，用一些細胞因子如粒細胞集
骨髓纖維化血象和骨髓象特點
（1）血象1）紅細胞：一般為中度貧血，晚期或伴溶血時可出現嚴重貧血，多為正細胞正色素性；如有明顯出血時，可為低色素性，也可有大細胞性。網織紅細胞一般在2%～5%之間，血涂片中可見有核紅細胞，多為中、晚幼紅細胞，大小不均，可見嗜堿性點彩和多染性紅細胞及淚滴紅細胞。骨髓纖維化患者血象。A.可見晚幼紅細胞
骨髓增生異常綜合征的骨髓象
多數病例骨髓增生明顯活躍，有少數增生正常或減低，伴明顯病態造血。（1）紅細胞系：多為明顯增生，少數增生減低。原紅和早幼紅細胞增多，有類巨幼樣變，可見核碎裂、核畸形、核分葉、雙核或多核幼紅細胞，核質發育不平衡，胞質嗜堿著色不均。（2）粒細胞系：粒細胞系增生活躍或減低。原粒和早幼粒細胞可增高，伴成熟障礙
骨髓象分析
一、骨髓增生程度意義 按增生程度分5級：Ⅰ級：增生極度活躍，主要見于急性和慢性白血病，偶見某些增生性貧血。Ⅱ級：增生明顯活躍，常見于各種增生性貧血，如缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血、溶血性貧血等，或某些白血病。Ⅲ級：增生活躍，見于正常人骨髓象，某些代償增生較差的貧血，也見于因骨髓取材時受部分血液稀釋。
骨髓增生異常綜合征的骨髓象表現
多數病例骨髓增生明顯活躍，有少數增生正常或減低，伴明顯病態造血。（1）紅細胞系：多為明顯增生，少數增生減低。原紅和早幼紅細胞增多，有類巨幼樣變，可見核碎裂、核畸形、核分葉、雙核或多核幼紅細胞，核質發育不平衡，胞質嗜堿著色不均。（2）粒細胞系：粒細胞系增生活躍或減低。原粒和早幼粒細胞可增高，伴成熟障礙
人骨髓細胞和骨髓瘤的分析
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? 骨髓（人體內的造血組織）骨髓(bone marrow)存在于骨松質腔隙和