（1）血象
1）紅細胞：一般為中度貧血，晚期或伴溶血時可出現嚴重貧血，多為正細胞正色素性；如有明顯出血時，可為低色素性，也可有大細胞性。網織紅細胞一般在2%～5%之間，血涂片中可見有核紅細胞，多為中、晚幼紅細胞，大小不均，可見嗜堿性點彩和多染性紅細胞及淚滴紅細胞。
骨髓纖維化患者血象。A.可見晚幼紅細胞，成熟紅細胞大小不均，可見淚滴紅細胞。B.可見晚幼紅細胞、嗜堿性點彩和卡波氏環。
2）白細胞：多數正常或中度增高，少數病例可達100×109/L，大多為成熟中性粒細胞，也可見中、晚幼粒細胞，偶見原始粒細胞。嗜酸和嗜堿性粒細胞也有增多。
3）血小板：約1/3病例增多，晚期減少，形態可有異常，如巨型血小板甚為常見。
（2）骨髓象：骨髓穿刺堅硬，常抽不出骨髓液（干抽）或抽出的骨髓液含造血細胞很少，而含有大量纖維組織及凝集的血小板，少數病例骨髓呈灶性增生。