概述肛門直腸疾病的臨床癥狀
一、臨床癥狀 詳詢病史，注意其典型癥狀。無痛性便鮮血是內痔，混合痔，直腸息肉等疾病共有的癥狀；便鮮血并且伴有肛門劇痛者，多為肛裂；反復較大量出血，有時伴腹部絞痛，可能是Meckel憩室；腹瀉伴腥臭粘液血便，應考慮大腸癌的可能；長期腹瀉，腹痛伴粘液膿性便，可能是慢性潰瘍性結腸炎；肛門墜脹感多見于內痔、混合痔、肛周膿腫、直腸脫垂；中晚期內痔，混合痔，直腸脫垂，低位直腸息肉，肛乳頭瘤可以出現肛門脫垂物，嚴重的內痔和混合痔可嵌頓于肛門外，導致腫痛甚至發生糜爛，壞死；肛周膿性分泌物是肛瘺的主要癥狀；肛門周圍潮濕多存在肛周濕癥。 二、直腸后間隙膿腫的癥狀 肛外正常，疼痛可向臀部放射，可出現發熱、周身不適等全身中毒癥狀。可觸及直腸后壁腫脹、壓痛及波動感。 三、肛檢 肛管直腸指診是肛腸疾病中最簡便而又重要的檢查方法，適用于凡有肛腸病史及癥狀的患者。肛門直腸指診時可觸及的病變包括：內痔、肛瘺、直腸息肉、肛門直腸周圍膿腫、直腸脫垂、直......閱讀全文
概述肛門直腸疾病的臨床癥狀
一、臨床癥狀 詳詢病史，注意其典型癥狀。無痛性便鮮血是內痔，混合痔，直腸息肉等疾病共有的癥狀；便鮮血并且伴有肛門劇痛者，多為肛裂；反復較大量出血，有時伴腹部絞痛，可能是Meckel憩室；腹瀉伴腥臭粘液血便，應考慮大腸癌的可能；長期腹瀉，腹痛伴粘液膿性便，可能是慢性潰瘍性結腸炎；肛門墜脹感多見于
簡述肛門直腸疾病的臨床表現
本病只表現直腸有些功能紊亂，多屬輕型UC的臨床表現，雖有反復發作傾向，但亦可是自限性的。由于病變僅位于直腸，故頗具特征性，具下腹痛、便秘、少量出血的直腸炎的三聯癥。粘膜滲出和出血常附著于糞便表面。有時出血成為主要表現，而有出血性直腸炎之診斷，頗為常見。一般癥狀較輕，少有體重下降，貧血、低蛋白血癥
關于肛門直腸疾病的簡介
肛門直腸疾病是指發生于肛門直腸部位的疾病。常見的有痔、肛隱窩炎、肛裂、肛癰、肛漏、脫肛、息肉痔、鎖肛痔等，在古代文獻中統稱為痔瘡、痔瘺。 直腸肛門（肛管）為大腸的下段。直腸位于盆腔，上接乙狀結腸，下連肛管，全長約15～20cm，前方是膀胱，精囊，前列腺和尿道（女性則為子宮和陰道），后方是骶骨，
肛門和直腸疾病及其治療
? 肛門或肛周瘙癢、疼痛、脫皮常見于痔瘡、肛瘺、直腸炎患者。肛門和直腸這些病變最好使用刺激性小的軟膏和栓劑，并采取調整飲食，如多渣食物和容積性瀉藥避免大便干結。這些可以作為使用糖皮質激素或柳氮磺吡啶治療的直腸型潰瘍性結腸炎患者的輔助治療。??? 緩解痔瘡癥狀的藥物多含有少量的收斂劑，能夠緩解痔瘡癥狀
診斷肛門直腸疾病的基本介紹
本病的診斷應使用UC的通用診斷標準，包括臨床表現、結腸鏡表現及活檢、X線鋇劑灌腸等改變。其中結腸鏡具有確診的價值。由直腸鏡所見可確定炎癥的程度。Baron等分級見表1。分級對確定疾病嚴重度及評估轉歸有重要意義，直腸粘膜活檢對診斷常具決定意義。 1、血管紋理清晰，無自發出血或接觸性出血 2、粘
關于肛門直腸疾病預防的介紹
⑴積極鍛煉身體，增強體質，增進血液循環，加強局部的抗病能力，預防感染。 ⑵保持肛門清潔，勤換內褲，堅持每日便后清洗肛門，對預防感染有積極作用。 ⑶積極防治其他肛門疾病，如肛隱窩炎和肛乳頭炎，以避免肛周膿腫和肛瘺發生。 ⑷及時治療可引起肛周膿腫的全身性疾病，如潰瘍大腸炎、腸結核等
關于肛門直腸損傷的基本癥狀介紹
肛門直腸的損傷癥狀，因損傷的輕重、部位和直腸及血管損傷是否廣泛而有所不同，常見的癥狀是疼痛。凡腹膜內損傷，有下腹疼痛，以后有腹膜炎癥狀和體征；腹膜外損傷，疼痛不如腹膜內損傷嚴重，一般無腹膜炎癥狀和體征。如有骨盆骨折、膀胱和尿道破裂時，恥骨部可有疼痛。直腸內有尿，尿內有血及糞便，尿道損傷有尿外滲，
概述先天性肛門直腸畸形的臨床表現
1.直腸畸形 （1）高位直腸畸形：約占直腸畸形的40%，男性略多于女性，可合并瘺管，但常較細長，幾乎都有腸梗阻癥狀。直腸末端位置較高，骨盆肌肉的神經支配常有缺陷，常伴有脊柱和上尿路畸形。此型患者在正常肛門區皮膚稍凹陷、色澤較深，但無肛門，哭鬧時凹陷處無膨出，手指觸診亦無沖擊感。女性多伴有陰道瘺
關于肛門直腸疾病的鑒別診斷介紹
淋病引起的直腸淋病女性多于男性，肛門部的鱗狀上皮抵抗力較強，故而肛管淋病較少見，但有時因分泌物刺激，可發生肛門部糜爛。淋病性直腸炎初期急性發作時，黏膜充血、水腫，常有臭味膿性分泌物；如淋菌侵入黏膜下層，則黏膜多糜爛；如成慢性，可形成潰瘍和息肉。直腸淋病的癥狀為肛門內灼痛，排便時加重，并有里急后重
概述小兒先天性直腸肛門畸形的臨床表現
嬰兒出生后仔細觀察會陰部即可發現在正常肛門位置沒有肛門，特別是生后24小時不排胎便，就應及時檢查。如能早期發現，其臨床表現為不同程度的低位腸梗阻癥狀。在無瘺的或伴有狹小瘺管的病例，往往在出生后早期即發生急性完全性低位腸梗阻癥狀。在肛門直腸狹窄或伴有較大瘺管的病例，依據其狹窄程度和瘺管大小，可在幾
關于肛門直腸疾病的基本信息介紹
⒈便血 便血是內痔、肛裂、直腸息肉、直腸癌的共有癥狀。血不與大便相混，附于大便表面，或便時點滴而下，或一線如箭，血多而無疼痛者，多為內痔，便血少而有肛門疼痛者，多為肛裂。兒童便血，大便次數和性質無明顯改變者，多為直腸息肉，血與粘液相混，其色晦暗，肛門有重墜感者，應考慮有直腸癌的可能。便血鮮紅，
關于肛門直腸疾病檢查的常用體位介紹
肛門直腸疾病在進行檢查和治療時，常用下述幾種體位。各種體位有一定的優點，應根據檢查和治療的要求選用一種或兩種體位。 1、側臥位 患者向左或右側臥，雙腿充分向前屈曲，靠近腹部，使臀部及肛門充分暴露，是常用的檢查與治療的體位。 2、倒置位 患者俯臥床上，膝關節彎曲，兩膝跪于床端，臀部抬高，頭
概述直腸肛門內脹痛不適的緩解方法
1.少食高纖維食物。如土豆、面食、豆類以及卷心菜、花菜、洋蔥等蔬菜，它們都很容易在腸胃內部制造氣體，從而導致腹脹的出現。 2.不食用不易消化的食物。炒豆子、硬煎餅等硬性食物都不容易消化，因此在腸胃里滯留的時間會比較長，產生較多氣體而引發腹脹。 3.改變狼吞虎咽的習慣。進食太快或邊走邊吃等不良
治療痙攣性肛門直腸疼痛的概述
1.物理治療 ①溫水坐浴；②擴肛療法；③肌肉電刺激療法。 2.藥物治療 （1）口服藥：鈣離子拮抗劑是臨床上應用較為廣泛的一類藥。硝苯地平主要用于那些由遺傳性內括約肌肌病引起的痙攣性肛門直腸疼痛患者。 （2）外用藥：用局部涂抹0．3%硝酸甘油軟膏的方法治療痙攣性肛門直腸疼痛時，患者疼痛能得
治療功能性肛門直腸疼痛的概述
以非手術治療為主，通過降低盆底橫紋肌張力可有效緩解癥狀。痙攣性肛門直腸疼痛常突然發作，且持續時間短，之后可完全緩解，所以大部分只需要進行心理治療。 1.一般治療 心理疏導、改正久坐不良習慣、溫水坐浴、緩解疲勞等 2.藥物治療 （1）口服藥：硝苯地平、地爾硫卓主要用于由遺傳性內括約肌肌病引
簡述肛門直腸損傷的臨床表現
⑴腹痛與嘔吐：結、直腸穿孔或大塊毀損，腸腔內糞便溢入腹腔后即有腹痛、嘔吐。疼痛先局限于穿孔部，隨之擴散至全腹部而成彌漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部壓痛、肌緊張及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明顯。 ⑶腸鳴音減弱甚至消失。 ⑷直腸指檢：直腸低位損傷可觸及損傷部位呈空洞感覺，指套
概述直腸粘膜內脫垂的臨床癥狀
早期便后有黏膜自肛門脫出，并可自行縮回；以后漸漸不能自行回復，需用手上托能復位，常有少許黏液自肛門流出，排便后有下墜感和排便不盡感，排便次數增多；再后在咳嗽，噴嚏，走路，久站或稍一用力即可脫出，脫出后局部有發脹感，也可感到腰骶部脹痛，脫出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可發生充血，水腫，糜爛和潰瘍
概述視神經疾病的臨床癥狀
具體可分為： 一、視神經炎：泛指視神經的炎癥、蛻變及脫髓鞘等病。因病變部位不同，分為球內段的視乳頭炎及球后視神經炎，前者多見于兒童，后者多見于青壯年。大多為單側性。表現為視力急劇下降，閃光感，眼眶痛，特別是眼球轉動時疼痛。兒童視神經炎約半數為雙眼患病，發病急，但預后好，成人視神經炎雙眼累及率較
肛門直腸周圍膿腫的臨床表現介紹
根據膿腫的病變部位不同，其臨床表現也不同： 1.肛門周圍膿腫 肛門周圍皮下膿腫最常見，常位于肛門后方或側方皮下部，一般不大。疼痛、腫脹和局部壓痛為主要表現。全身感染性癥狀不明顯。 2.坐骨肛管間隙膿腫 又稱坐骨直腸窩膿腫，由于坐骨直腸間隙較大，形成的膿腫亦較大而深。發病時患側出現待續脹痛
直腸肛門運動功能測定的臨床意義
異常結果：腸易激綜合癥患者肛門內括約肌靜息壓、內括約肌最大收縮壓、引出直腸肛門抑制反射的最小容量即最小抑制容量及直腸順應性與健康人之間無顯著性差異，而直腸初始感覺閡、直腸排便閡及直腸疼痛閡均低于正常人。 需要檢查人群：腸易激綜合患者。
如何診斷肛門直腸損傷？
肛管損傷容易診斷，直腸損傷則診斷較難，早期診斷和及時處理十分重要。根據病史和刺入異物的大小、形狀、方向、出血、污染等情況，以及受傷體位和姿勢，再結合局部體征和指檢等檢查，可以進行診斷。 視診檢查可見肛門處有原手術或外傷疤痕畸形，有糞便沾染現象。肛指檢查見肛管松弛或括約肌收縮功能差等，臨床診斷可
肛門直腸周圍膿腫的簡介
肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管直腸周圍膿腫(perianorectal abscess)。膿腫破潰，或在手術切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細菌和結核桿菌，常是多種病菌混
簡述肛門直腸損傷的危害
1、疼痛難忍：排便時糞便反復摩擦肛門處，刺激到肛門周圍的皮膚組織，出現短暫性地疼痛，但是在便后會由于肛門括約肌發生痙攣，加劇疼痛感，持續時間比較長，有時幾分鐘，有時十幾個小時，等到肛門括約肌徹底得到松弛后，疼痛感才會停止。患者常會出現坐立不安、精神萎靡、食欲不振、全身無力等情況發生。 2、便秘
概述結直腸損傷的基本癥狀
結腸損傷屬于空腔臟器損傷，結腸破裂后腸內容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎，這與其他空腔臟器破裂的臨床表現一致，只是結腸內容物對腹膜的刺激較輕，因此結腸損傷的臨床癥狀和體征發展緩慢，往往得不到及時的診斷和治療，值得警惕。結腸損傷臨床表現主要取決于損傷的程度、部位、傷后就診時間及是否同時有其他臟器損傷而定
簡述功能性肛門直腸疼痛的臨床表現
根據疼痛持續時間、頻率和特征分為慢性肛門直腸疼痛和痙攣性肛門直腸疼痛，前者包括肛提肌綜合征和非特異性功能性肛門直腸疼痛。 1.慢性肛門直腸疼痛 表現為肛門直腸部位的模糊鈍痛，通常疼痛時間較長(超過20分鐘)，或呈直腸壓力感增加，坐位比立位或臥位重，持續數小時至數天，有晨起癥狀輕、中午
簡述痙攣性肛門直腸疼痛的臨床表現
病因：痙攣性肛門疼痛病因不清，多與心理障礙有關。有研究提示，平滑肌痙攣、遺傳性內括約肌肌病以及結直腸功能障礙可能是引起痙攣性肛門直腸痛的原因。大多數患者有多種軀體癥狀，提示精神心理因素在本病的發生中可能起一定的作用。 臨床表現：肛門直腸呈絞痛、持續性疼痛或刺痛，絕大部分患者疼痛位于肛門，疼痛的
簡述功能性肛門直腸病的臨床表現
1.消化系統癥狀 （1）便秘：主要見于功能性排便障礙患者，主要表現為排便費力、排便費時、排便不盡感，可伴有肛門直腸部位疼痛。 （2）肛門失禁：多在白天發生，夜晚相對少見，糞便性狀可為單純液體、氣體液體混合或固體。 （3）疼痛：表現為肛門直腸部位的模糊鈍痛，通常疼痛持續時間較長，有晨起時癥狀
怎樣預防肛門直腸周圍膿腫？
1.防治便秘和腹瀉 對預防肛周膿腫的形成有重要意義。無論經常便秘還是腹瀉頻作，均可導致肛隱窩炎，引起肛門直腸周圍膿腫。大便秘結時，貯于直腸內的糞便易堵塞肛隱窩，引起肛隱窩炎，形成肛門直腸周圍膿腫。同時，大便干結，擦傷肛管皮膚或肛隱窩，也會引起肛門直腸周圍膿腫。而腹瀉日久，時時稀溏，稀便進入肛隱
肛門直腸周圍膿腫的分類介紹
1.按感染病菌分類 （1）非特異性肛周膿腫 由大腸埃希桿菌、厭氧菌等混合感染引起。 （2）特異性感染 臨床較為少見，以結核性膿腫為主。 2.按膿腫部位分類 （1）肛提肌下膿腫（低位膿腫） 包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、低位馬蹄形膿腫等。 （2）肛提肌上膿腫（高位膿腫） 包括骨盆直
關于肛門直腸周圍膿腫的簡介
定義：肛門直腸周圍膿腫系肛腸感染后，炎癥向肛管直腸周圍間隙組織蔓延而發生的化膿性疾病，最終在肛門附近的體表形成瘺管稱為肛瘺。 一、臨床表現 初期先形成肛門周圍炎癥性腫塊，輕微疼痛，肛門內部疼痛伴墜脹感。便后疼痛加重，腫脹明顯，腫塊增大。嚴重者伴寒戰、發熱、食欲不振、便秘等。深部膿腫初期的局部