肛門直腸周圍膿腫的簡介
肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱為肛管直腸周圍膿腫(perianorectal abscess)。膿腫破潰,或在手術切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌,偶有厭氧性細菌和結核桿菌,常是多種病菌混合感染。肛門周圍皮下膿腫最常見,多由肛腺感染經外括約肌皮下部向外或直接向外擴散而成。......閱讀全文
肛門直腸周圍膿腫的簡介
肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱為肛管直腸周圍膿腫(perianorectal abscess)。膿腫破潰,或在手術切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌,偶有厭氧性細菌和結核桿菌,常是多種病菌混
關于肛門直腸周圍膿腫的簡介
定義:肛門直腸周圍膿腫系肛腸感染后,炎癥向肛管直腸周圍間隙組織蔓延而發生的化膿性疾病,最終在肛門附近的體表形成瘺管稱為肛瘺。 一、臨床表現 初期先形成肛門周圍炎癥性腫塊,輕微疼痛,肛門內部疼痛伴墜脹感。便后疼痛加重,腫脹明顯,腫塊增大。嚴重者伴寒戰、發熱、食欲不振、便秘等。深部膿腫初期的局部
怎樣預防肛門直腸周圍膿腫?
1.防治便秘和腹瀉 對預防肛周膿腫的形成有重要意義。無論經常便秘還是腹瀉頻作,均可導致肛隱窩炎,引起肛門直腸周圍膿腫。大便秘結時,貯于直腸內的糞便易堵塞肛隱窩,引起肛隱窩炎,形成肛門直腸周圍膿腫。同時,大便干結,擦傷肛管皮膚或肛隱窩,也會引起肛門直腸周圍膿腫。而腹瀉日久,時時稀溏,稀便進入肛隱
肛門直腸周圍膿腫的病因分析
1.感染性因素 絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛腺感染引起。 2.醫源性因素 臨床上屬醫源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。如因操作不當或藥劑不潔感染形成黏膜下膿腫;直腸周圍注射化學藥物刺激,引起組織壞死,造成直腸周圍膿腫;乙狀結腸鏡檢查,造成腹膜穿孔感染,引起直腸后間隙膿腫等。臨床上亦可見到
肛門直腸周圍膿腫的分類介紹
1.按感染病菌分類 (1)非特異性肛周膿腫 由大腸埃希桿菌、厭氧菌等混合感染引起。 (2)特異性感染 臨床較為少見,以結核性膿腫為主。 2.按膿腫部位分類 (1)肛提肌下膿腫(低位膿腫) 包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、低位馬蹄形膿腫等。 (2)肛提肌上膿腫(高位膿腫) 包括骨盆直
肛門直腸周圍膿腫的檢查診斷介紹
檢查 1.局部檢查肛門周圍有硬結或腫塊,局部溫度增高、壓痛或有波動。位于肛提肌以上的膿腫,直腸指檢可觸及壓痛性腫塊,直腸內穿刺可抽出膿液。 2.血白細胞及中性粒細胞計數增多。 3.B超或CT檢查可測及膿腔。 診斷 根據臨床表現及相關檢查可確診。
治療肛門直腸周圍膿腫的相關介紹
大多數肛周膿腫起源于肛腺導管的阻塞伴細菌繁殖和膿腫形成,缺乏波動感時不應延遲引流。治療目的應包括膿腫的切開引流和防止切口假愈合而導致急性復發。切口宜適當,置管引流或掛線。肛瘺術前常用掛線控制局部感染。盡管很多肛周膿腫在門診容易治療,復雜性感染需在麻醉下檢查以確保適當的引流。重癥感染,尤其是免疫力
肛門直腸周圍膿腫的臨床表現介紹
根據膿腫的病變部位不同,其臨床表現也不同: 1.肛門周圍膿腫 肛門周圍皮下膿腫最常見,常位于肛門后方或側方皮下部,一般不大。疼痛、腫脹和局部壓痛為主要表現。全身感染性癥狀不明顯。 2.坐骨肛管間隙膿腫 又稱坐骨直腸窩膿腫,由于坐骨直腸間隙較大,形成的膿腫亦較大而深。發病時患側出現待續脹痛
關于肛門直腸疾病的簡介
肛門直腸疾病是指發生于肛門直腸部位的疾病。常見的有痔、肛隱窩炎、肛裂、肛癰、肛漏、脫肛、息肉痔、鎖肛痔等,在古代文獻中統稱為痔瘡、痔瘺。 直腸肛門(肛管)為大腸的下段。直腸位于盆腔,上接乙狀結腸,下連肛管,全長約15~20cm,前方是膀胱,精囊,前列腺和尿道(女性則為子宮和陰道),后方是骶骨,
扁桃體周圍膿腫的簡介
扁桃體周圍膿腫為扁桃體周圍組織間隙的化膿性炎癥,是急性扁桃體炎的并發癥之一。多發生扁桃體前上方,常為單側性,雙側同時發生者甚少見,此病多見于青壯年,10歲以下及老年人少見。
關于直腸肛門內脹痛不適的簡介
肛門直腸痛疼是肛腸疾病發生的最常見的癥狀,由于解剖和生理學的關系,肛腸疾病的痛疼多發生于下腹部、會陰部,肛緣及直腸下段。 表現直腸有些功能紊亂,多屬輕型UC的臨床表現,雖有反復發作傾向,但亦可是自限性的。由于病變僅位于直腸,故頗具特征性,具下腹痛、便秘、少量出血的直腸炎的三聯癥。粘膜滲出和出血
關于功能性肛門直腸病的簡介
功能性肛門直腸病是指以肛門直腸癥狀為基礎的臨床綜合征,無結構異常、系統性或神經性疾病的證據。主要臨床表現有便秘、肛門失禁、肛門直腸疼痛等,也可出現抑郁、焦慮等心理癥狀。 1.功能性肛門失禁。 2.功能性排便障礙: ①不協調性排便; ②排便推進力不足。 3.功能性肛門直腸痛: ①慢性肛
關于先天性肛門直腸畸形的簡介
肛門直腸畸形是較常見的消化道畸形,其種類繁多,病理復雜,不僅肛門直腸本身發育缺陷,肛門周圍肌肉、恥骨直腸肌、肛門外括約肌和內括約肌均有不同程度的改變;神經系統改變也是該畸形的重要改變之一;另外該畸形伴發其他器官畸形的發生率很高,有些病例為多發性畸形或嚴重危及病兒生命的畸形。
診斷功能性肛門直腸疼痛的簡介
近期無消化道炎癥、前列腺炎、肛裂、痔瘡等病史。臨床表現是重要的診斷依據,慢性肛門直腸疼痛為持續的模糊鈍痛,發作持續20分鐘或更長時間;痙攣性肛門直腸疼痛表現為發作時間短的銳痛,排除其他原因導致的直腸疼痛,白細胞計數通常在正常范圍內,便常規無異常表現,結合影像學檢查無異常表現可做出診斷。
關于痙攣性肛門直腸疼痛的簡介
痙攣性肛門直腸痛(proctalgia fugax,PF)是指肛門區域突發的劇烈疼痛,持續數秒至30分鐘,然后完全緩解。PF在一般人群中的患病率為2%~8%,好發于女性。因本病發作不頻繁,持續時間短暫,往往不被病人所重視,只有17%~20%的PF患者會向醫生咨詢。對大部分患者只需要解釋和消除他們
關于功能性肛門直腸疼痛的簡介
功能性肛門直腸疼痛是缺乏器質性疾病證據的肛門直腸疼痛,屬于功能性肛門直腸病,不常見。臨床上可以表現為經常性的模糊鈍痛,持續時間長,也可以表現為發作性的銳痛,僅持續數秒至數分鐘。多見于女性,30~60歲人群多發。 病因和病理生理機制尚不清楚,可能與以下幾方面有關。 1.盆底肌肉運動異常 肛提
如何診斷肛門直腸損傷?
肛管損傷容易診斷,直腸損傷則診斷較難,早期診斷和及時處理十分重要。根據病史和刺入異物的大小、形狀、方向、出血、污染等情況,以及受傷體位和姿勢,再結合局部體征和指檢等檢查,可以進行診斷。 視診檢查可見肛門處有原手術或外傷疤痕畸形,有糞便沾染現象。肛指檢查見肛管松弛或括約肌收縮功能差等,臨床診斷可
簡述肛門直腸損傷的危害
1、疼痛難忍:排便時糞便反復摩擦肛門處,刺激到肛門周圍的皮膚組織,出現短暫性地疼痛,但是在便后會由于肛門括約肌發生痙攣,加劇疼痛感,持續時間比較長,有時幾分鐘,有時十幾個小時,等到肛門括約肌徹底得到松弛后,疼痛感才會停止。患者常會出現坐立不安、精神萎靡、食欲不振、全身無力等情況發生。 2、便秘
肛門和直腸疾病及其治療
? 肛門或肛周瘙癢、疼痛、脫皮常見于痔瘡、肛瘺、直腸炎患者。肛門和直腸這些病變最好使用刺激性小的軟膏和栓劑,并采取調整飲食,如多渣食物和容積性瀉藥避免大便干結。這些可以作為使用糖皮質激素或柳氮磺吡啶治療的直腸型潰瘍性結腸炎患者的輔助治療。??? 緩解痔瘡癥狀的藥物多含有少量的收斂劑,能夠緩解痔瘡癥狀
關于肛門直腸疾病預防的介紹
⑴積極鍛煉身體,增強體質,增進血液循環,加強局部的抗病能力,預防感染。 ⑵保持肛門清潔,勤換內褲,堅持每日便后清洗肛門,對預防感染有積極作用。 ⑶積極防治其他肛門疾病,如肛隱窩炎和肛乳頭炎,以避免肛周膿腫和肛瘺發生。 ⑷及時治療可引起肛周膿腫的全身性疾病,如潰瘍大腸炎、腸結核等
診斷肛門直腸疾病的基本介紹
本病的診斷應使用UC的通用診斷標準,包括臨床表現、結腸鏡表現及活檢、X線鋇劑灌腸等改變。其中結腸鏡具有確診的價值。由直腸鏡所見可確定炎癥的程度。Baron等分級見表1。分級對確定疾病嚴重度及評估轉歸有重要意義,直腸粘膜活檢對診斷常具決定意義。 1、血管紋理清晰,無自發出血或接觸性出血 2、粘
概述肛門直腸疾病的臨床癥狀
一、臨床癥狀 詳詢病史,注意其典型癥狀。無痛性便鮮血是內痔,混合痔,直腸息肉等疾病共有的癥狀;便鮮血并且伴有肛門劇痛者,多為肛裂;反復較大量出血,有時伴腹部絞痛,可能是Meckel憩室;腹瀉伴腥臭粘液血便,應考慮大腸癌的可能;長期腹瀉,腹痛伴粘液膿性便,可能是慢性潰瘍性結腸炎;肛門墜脹感多見于
治療肛門直腸損傷的相關介紹
(一)保守治療: 1.糾正休克:肛門直腸損傷后,因失血過多,可出現休克,表現為四肢厥冷,冷汗淋漓,甚至不省人事,脈微弱。靜脈滴注升壓藥物,輸血、輸液補充血容量,以糾正休克。如有血管損傷,出血不止者,在運用藥物治療的同時,應及早止血,不能等待糾正休克后,才進行止血手術。 2.防治感染:由于損傷可
如何診斷闌尾周圍膿腫?
1.臨床表現 (1)急性闌尾炎發病后,未經及時治療或使用一般性抗生素治療,其癥狀遷延、未消退。(2)發病后5~7天,闌尾處捫到包塊時應考慮有闌尾周圍炎或膿腫形成。 (3)全身中毒癥狀或有發熱。 2.體征 查體右下腹或右髂窩內捫及邊界不清、固定壓痛的包塊,可伴麥氏點壓痛、右下腹轉移痛等急性
怎樣檢查闌尾周圍膿腫?
1.實驗室檢查 白細胞計數增高。 2.X線檢查 可見盲腸遠端局限性管腔狹窄,管腔僵直,邊緣毛糙、受壓。 3.鋇餐檢查 可見腫塊與右下腹腸管粘連,腸管可有痙攣和激惹現象,腸腔縮小,盲腸可縮短。 4. B超 可見右下腹炎性囊實性包塊,周圍邊界模糊。 5.CT檢查 (1)腫塊與盲腸尖
闌尾周圍膿腫的基本介紹
闌尾周圍膿腫指在闌尾急性炎癥下,闌尾周圍所形成的膿腫或炎性包塊,位置可因闌尾位置而不同,最常見的部位是右下腹髂窩部。臨床表現有腹脹、腹痛、腹膜刺激征象,壓痛性包塊和全身感染中毒癥狀等。本病發生率占急性闌尾炎的4%~10%。 急性闌尾炎發病后,沒有得到及時合理治療,通過病程發展,周圍可被大網膜和
闌尾周圍膿腫的鑒別診斷
1.盲腸癌 右下腹有腫塊,多無急性闌尾炎病史,其它炎癥表現也不明顯,鋇餐或鋇劑灌腸檢查一般可確診。 2.闌尾黏液囊腫 可通過病史鑒別,但如闌尾黏液囊腫伴發感染則鑒別困難。 3.闌尾類癌 本病常可并發闌尾炎,檢查時右下腹有腫塊,鑒別比較困難。只要是右下腹實質性腫物,不斷長大,膿液少或無膿
尾骶部疼痛的病因及鑒別
病因 1、感染性因素:現代醫學認為,感染是引起本病的主要原因。 2、醫源性因素:臨床上屬醫源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。 ① 內痔插枯痔丁或注射療法,因操作不當或藥劑不潔感染形成粘膜下膿腫。 ② 直腸周圍注射化學藥物刺激,引起組織壞死,造成直腸周圍膿腫。 ③ 乙狀結腸鏡檢查,造成
尾骶部疼痛的病因有哪些
1、感染性因素:現代醫學認為,感染是引起本病的主要原因。 2、醫源性因素:臨床上屬醫源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。 ① 內痔插枯痔丁或注射療法,因操作不當或藥劑不潔感染形成粘膜下膿腫。 ② 直腸周圍注射化學藥物刺激,引起組織壞死,造成直腸周圍膿腫。 ③ 乙狀結腸鏡檢查,造成腹膜穿孔
關于肛門直腸損傷的基本癥狀介紹
肛門直腸的損傷癥狀,因損傷的輕重、部位和直腸及血管損傷是否廣泛而有所不同,常見的癥狀是疼痛。凡腹膜內損傷,有下腹疼痛,以后有腹膜炎癥狀和體征;腹膜外損傷,疼痛不如腹膜內損傷嚴重,一般無腹膜炎癥狀和體征。如有骨盆骨折、膀胱和尿道破裂時,恥骨部可有疼痛。直腸內有尿,尿內有血及糞便,尿道損傷有尿外滲,