關于延髓背外側綜合癥的主要癥狀介紹
①神經脊髓束、三叉神經脊束核和脊髓丘腦束:受損后表現為病側面部和對側軀干和肢體(不包括面部)痛、溫覺障礙,即交叉性感覺障礙。 ②疑核:受損后出現病側軟腭麻痹、構音及吞咽障礙,咽反射減弱或喪失。 ③前庭神經下核:受累后表現眩暈、惡心、嘔吐及眼球震顫; ④網狀結構交感下行纖維:受損時表現為病灶側不全型Horner征,主要表現為瞳孔小和(或)眼瞼輕度下垂;⑤前后脊髓小腦束和繩狀體:受損后出現同側肢體和軀干共濟失調。 由于小腦后下動脈的解剖變異較多,如僅單一小腦后下動脈由基底動脈分出;與小腦前下動脈共同由一個干從椎動脈或基底動脈分出;延髓背外側部直接由椎動脈供血;小腦后下動脈延髓分支發出小分支到面神經和聽神經等,使臨床癥狀復雜化。......閱讀全文
關于延髓背外側綜合癥的主要癥狀介紹
①神經脊髓束、三叉神經脊束核和脊髓丘腦束:受損后表現為病側面部和對側軀干和肢體(不包括面部)痛、溫覺障礙,即交叉性感覺障礙。 ②疑核:受損后出現病側軟腭麻痹、構音及吞咽障礙,咽反射減弱或喪失。 ③前庭神經下核:受累后表現眩暈、惡心、嘔吐及眼球震顫; ④網狀結構交感下行纖維:受損
關于延髓背外側綜合癥的簡介
延髓背外側綜合癥是一個病癥名稱。 小腦后下動脈閉塞引起的延髓背側梗死,稱延髓背外側綜合征,又稱小腦后下動脈綜合征或Wallenberg綜合征,是腦干梗死最常見的一種類型。老年人多由血栓形成引起,而青中年人多為心原性或動脈原性栓塞引起。實際上該綜合征大部分并非小腦后下動脈本身閉塞,而是小腦后
簡述延髓背外側綜合癥的病理特征
小腦后下動脈從椎動脈上部分出,是椎動脈最大且變異最多的分支。主要供應延髓中上部外側區、小腦半球底部和蚓部下面的后部。小腦后下動脈自椎動脈外側分出后,向后上走行到小腦底面時分內、側兩支。內支與對側小腦后下動脈內支及同側小腦上動脈吻合,側支與同側小腦前下動脈吻合。并由小腦后下動脈主干分出供應延髓外側
概述延髓背外側綜合癥的臨床表現
該綜合征可出現不典型的臨床表現。據國內外觀察,僅感覺障礙的表現不同,就分為8型,其表現如下: 1.Ⅰ型交叉性感覺障礙,即典型表現。是病灶側三叉神經脊束或核和脊髓丘腦束損害的表現。 2.Ⅱ型病灶對側面部、半身痛溫覺障礙。是病灶側三叉神經二級纖維(三叉丘系)和脊髓丘腦束受損所致。 3.Ⅲ型雙側
簡述延髓背外側綜合癥的并發癥
①眼球斜角性偏斜。即病灶側眼向下內轉而對側眼向上外轉。這是因為人通過前庭器官、前庭系統維持靜息和動態的人體平衡。橢圓囊發出纖維主要投射到同側前庭外側核,球狀囊主要投射到前庭下核,半規管主要投射到前庭上核、內側核和下核。由前庭核發出纖維到內側縱束和前庭脊髓束以調節眼球位置和頸肌活動。如上述通路受損
延髓背外側海綿狀血管瘤病例分析
血管瘤">海綿狀血管瘤是顱內常見血管錯構瘤,易反復出血導致病變逐漸增大,完整手術切除可獲得治愈。延髓作為呼吸和心跳中樞,布滿神經核團,該處病變手術難度和風險較大。深圳市第二人民醫院神經外科2016年1月收治延髓海綿狀血管瘤1例,手術治療后,病人臨床癥狀消失,好轉出院。?1.病歷摘要?男,42歲,因頭
關于延髓外側綜合征的基本介紹
延髓外側綜合征是一個病癥名稱。 小腦后下動脈閉塞引起的延髓背側梗死,稱延髓背外側綜合征,又稱小腦后下動脈綜合征或Wallenberg綜合征,是腦干梗死最常見的一種類型。老年人多由血栓形成引起,而青中年人多為心原性或動脈原性栓塞引起。實際上本綜合征大部分并非小腦后下動脈本身閉塞,而是小腦后下動脈
關于延髓外側綜合征的臨床分型介紹
由于小腦后下動脈的解剖變異較多,如僅單一小腦后下動脈由基底動脈分出;與小腦前下動脈共同由一個干從椎動脈或基底動脈分出;延髓背外側部直接由椎動脈供血;小腦后下動脈延髓分支發出小分支到面神經和聽神經等,使臨床癥狀復雜化。本綜合征可出現不典型的臨床表現。據國內外觀察,僅感覺障礙的表現不同,就分為8型,
疑似脊髓病變的延髓外側梗死病例分析2
在延髓下部,脊髓丘腦束中由內向外依次排列的神經纖維分別來自頸、胸、腰、骶。如病灶較小,僅累及部分脊髓丘腦束,患者可表現為單肢、某一感覺平面以上或某一感覺平面以下的傳導束性感覺障礙;如果病灶繼續擴大,累及相鄰肢體的感覺神經纖維束,可表現為節段性發展的感覺異常病變。?結合本病例進行分析,患者發病初期,延
疑似脊髓病變的延髓外側梗死病例分析1
當軀干出現感覺障礙平面,尤其是感覺障礙平面向上發展時,首先考慮脊髓病變,但出現感覺障礙平面并不一定是脊髓病變,筆者現報道1例疑似脊髓病變的病例,病變部位位于延髓下端的外側,該臨床表現較為罕見,若診療不及時,可能延誤病情。?患者男,45歲,主因“右下肢麻木3d”于2016年9月3日就診于河北醫科大學第
概述延髓外側綜合征的臨床表現
小腦后下動脈從椎動脈上部分出,是椎動脈最大且變異最多的分支。主要供應延髓中上部外側區、小腦半球底部和蚓部下面的后部。小腦后下動脈自椎動脈外側分出后,向后上走行到小腦底面時分內、側兩支。內支與對側小腦后下動脈內支及同側小腦上動脈吻合,側支與同側小腦前下動脈吻合。并由小腦后下動脈主干分出供應延髓外側
關于瓦倫貝格綜合征的病因分析
1、定義 Wallengberg Syndrom 為瓦倫貝格綜合征,取英文縮寫字頭,簡稱為WS,異名又稱為延髓背外側綜合征、延髓外側綜合征、小腦后下動脈綜合癥、外側裂綜合癥。 2、病因 常見的原因為小腦后下動脈、椎基底動脈或外側延髓動脈缺血性損害。
關于延髓性麻痹的治療介紹
1.一般治療 注意休息,避免精神緊張和情緒激動;加強營養,給予高蛋白質、高維生素、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食;必要時進行鼻飼、靜脈補液。 2.對癥治療 無特殊療法,予對癥處理,給予適當的血管擴張藥,神經細胞營養藥,補足熱量預防感染等;必要時可行氣管切開。
關于進行性延髓麻痹的介紹
進行性延髓麻痹是延髓和橋腦顱神經運動核的變性疾病,為運動神經元病的一種類型,呈進行性吞咽困難、構音不清及面肌和咀嚼肌的無力。是一種進行性延髓麻痹。其中肌萎縮側索硬化癥發病快,病情重,可致患者癱瘓甚至危及生命。進行性延髓麻痹可致患者呼吸吞咽困難、嗆咳、發音不清,嚴重影響患者生活質量,且常因并發吸入
關于延髓的基本信息介紹
如倒置的圓錐形,其下界在平齊枕骨大孔處與脊髓連接,上界的腹側面以一橫溝與腦橋相隔,背側面構成菱形窩的下半部。延髓的外形與脊髓相類似,其溝裂都為脊髓同各溝裂的延續,在腹側面,前正中裂的兩側各有一縱行隆起,稱錐體,它系由皮質脊髓束的纖維構成。在錐體下方,70~90%的纖維左、右交叉,稱錐體交叉。在錐
關于延髓的內部結構介紹
延髓的內部結構與脊髓相似,有連接脊髓和大腦的纖維束通過,還有舌咽、迷走、副、舌下四對腦神經的運動核和終止核。延髓的灰質和白質關系,自脊髓向上逐漸出現改變。首先在延髓下端出現錐體交叉,切斷了灰質前角;其次在延髓閉鎖段的上部,出現丘系交叉:其三在延髓的開放部,出現橄欖體和繩狀體的形成;其四中央管敞開
一例罕見的NMOSD病例分析
打噴嚏也是病嗎?最近,Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 雜志上發表了一篇文章,陣發性打噴嚏也是NMOSD(視神經脊髓炎譜系疾病)的一種罕見表現。難治性惡心、嘔吐、打嗝是視神經脊髓炎譜系疾病(neuromyelitis opticaspectrum disorder ,
關于肛腸息肉的主要癥狀介紹
肛腸息肉的癥狀為便血、脫垂、腸道刺激癥狀。 (1) 便血:無痛性便血是直腸息肉的主要臨床表現。肛腸息肉的便血出血量較少,如果由于排糞時擠壓而使息肉脫落,和息肉體積大位置較低 ,可發生較多量的便血。便血特點為帶血,而不發生滴血。 (2) 脫垂:息肉較大或數量較多時,由于重力關系牽拉腸粘膜,使其
關于小腦延髓池穿刺的基本介紹
小腦延髓池穿刺適用于:1.腦脊液通道有堵塞時,小腦延髓池穿刺測壓,穿刺液送檢做常規及生化定量檢查,可以準確地反映顱內病變情況,并可與腰椎穿刺液進行比較。2.降低顱壓或注入藥物,如晚期結核性腦膜炎患兒鞘內注射。.患兒側臥位,一助手立于對側扶持固定其手足,另一助手坐于患兒的頭側,雙手分別固定患兒頭部
關于小腦延髓池穿刺的方法介紹
1.患兒側臥位,一助手立于對側扶持固定其手足,另一助手坐于患兒的頭側,雙手分別固定患兒頭部和軀干,使頭頸略向前彎,與頸部、軀干方向一致。 2.以枕骨粗隆與第2頸椎棘突間凹陷的正中處為穿刺點,對準眉間的方向刺入皮膚軟組織。 3.下一步穿刺有3種方法 (1)熟練操作者穿刺針進入軟組
關于惡性腦膠質瘤的癥狀介紹
中腦腫瘤 由于腫瘤極易阻塞導水管,故早期可出現顱內壓增高癥狀。也有首發癥狀為精神和智力改變,這可能與網狀結構受累有關。根據腫瘤侵襲部位不同,常表現有:①動眼神經交叉性偏癱綜合癥——Weber綜合癥,病變位于大腦腳底部,出現病側動眼神經麻痹,對側上、下肢體和面、舌肌中樞性癱瘓。②四疊體綜合癥——
概述腦干腫瘤(腦干膠質瘤)癥狀
1、中腦腫瘤 由于腫瘤極易阻塞導水管,故早期可出現顱內壓增高癥狀。也有首發癥狀為精神和智力改變,這可能與網狀結構受累有關。根據腫瘤侵襲部位不同,常表現有:①動眼神經交叉性偏癱綜合癥——Weber綜合癥,病變位于大腦腳底部,出現病側動眼神經麻痹,對側上、下肢體和面、舌肌中樞性癱瘓。②四疊體綜合癥
關于外側膝狀體的基本介紹
外側膝狀體:位于間腦上,是外側膝狀體系丘腦的組成部分。外側膝狀體位于丘腦后部,在丘腦枕的外下方,為視覺的皮質下中樞。外側膝狀體借四疊體的上臂和上丘連接。其外側連于視束,內側連于上丘臂,深面的細胞團是視覺傳導路的第三級神經元。其體細胞發出纖維組成視輻射,經內囊后腳止于距狀溝上、下的視區。
Inscopix在獼猴大腦的背外側實現頭戴式顯微鈣成像
Inscopix系列的大腦超微鈣成像系統一般用在嚙齒類動物身上的居多,因為設備體積小,重量輕,且在實驗時動物可以自由活動而成像質量不受影響,因此受到了很多神經科學研究者的青睞。 但在最近的一篇來自Inscopix公司和美國德克薩斯大學奧斯汀分校的研究人員在bioRxiv上發表的文章則描
關于直腸膨出的主要癥狀介紹
主要癥狀為排便困難、費力、肛門阻塞感,因不能排凈大便,而有排空不暢感;少數患者有便血或肛門直腸疼痛;部分患者需在肛門周圍加壓才能排出大便,或將手指伸入陰道以阻擋直腸前壁突出,甚至用手指伸入直腸內摳出糞塊。具有較大的直腸前突病人,有時會自己用手指從陰道將突出的直腸還納至能夠排便的位置。利用指壓陰道
關于進行性延髓麻痹的鑒別診斷介紹
臨床上需和能引起延髓麻痹的其他疾病鑒別。 1.重癥肌無力常有延髓癥狀,但無肌肉萎縮及肌束顫動,受累肌群的無力常表現為晨輕晚重、病態疲勞。必要時可肌注新斯的明,作藥物試驗。 2.急性感染性多發性神經炎起病較急,常有四肢遠端對稱性無力,呈弛緩性癱瘓,腦脊液有蛋白質與細胞分離現象。 3.延髓空洞
關于延髓空洞癥的診斷和治療介紹
脊髓空洞癥必須與脊髓腫瘤及血管畸形相鑒別,總是應該尋找除空洞外有否伴發的腫瘤經釓增強的MRI可顯示出空洞。如有腫瘤存在往往也能顯示,還能顯示伴發的顱頸交界處異常,如無MRI設備,可作脊腔造影繼以延遲的CT掃描。若造影劑充盈空洞或顯示出其輪廓則也能證實診斷。 如可能應糾正基本的病因。例如脊椎或顱
關于脊髓延髓肌萎縮癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 約80%的脊髓延髓肌萎縮癥患者出現血清肌酸激酶(CK)升高,且血清肌酸激酶升高多見于臨床癥狀出現前數年。患者血清睪酮降低,還可出現血丙氨酸轉氨酶、乳酸脫氫酶、尿酸、三酰甘油、低密度脂蛋白及空腹血糖水平升高。 2.神經電生理檢查 肌電圖常呈廣泛脊髓前角細胞損害,可出現巨大電位
關于脊髓延髓肌萎縮癥的護理介紹
1.飲食護理 飲食宜多樣化,選擇清淡、易消化、無刺激、富含維生素的食物。 2.堅持康復訓練 在醫生指導下進行康復訓練,防止廢用綜合征的發生。對肢體進行按摩,加強被動活動及刺激,減少肌肉萎縮。訓練時注意防止跌倒,避免受傷。
關于脊髓延髓肌萎縮癥的基本介紹
脊髓延髓肌萎縮癥(SBMA),別稱為X-連鎖脊髓延髓肌萎縮癥,又稱Kennedy病(肯尼迪氏癥),是一種遲發的X-連鎖隱性遺傳性神經系統變性疾病,主要累及下運動神經元、感覺系統和內分泌系統。本病主要影響男性,女性突變攜帶者臨床癥狀較輕,多見于30~60歲。本病在中國尚缺乏流行病數據,美國、芬蘭西