關于免疫缺陷性肺炎的免疫治療介紹
(1)人血丙種球蛋白 抗體缺乏患者人血丙種球蛋白替代治療是必要的。抗生素和靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)聯合應用是被推薦的標準治療。在先天性X-聯無丙種球蛋白血癥和低丙種球蛋白血癥患者預防性IVIG可以顯著降低感染發生率。應用巨細胞病毒(CMV)高免疫性IVIG在器官移植患者能減少CMV肺炎。治療用IgG劑量400mg/kg。作為替代治療或預防性使用可根據血清IgG水平計算,據估計每月IVIG100mg/kg可以提高血清IgG濃度200mg/d1。由于靜脈用制劑生產技術的改進,IVIG不需要配型,使肝炎病毒、TIV和CMV等感染危險性極小,目前主張靜脈治療,可以避免肌內注射的許多不良反應,而且可以在家庭使用,從而節約費用。 (2)血漿 在各種選擇性免疫球蛋白缺乏和補體缺乏患者因為尚缺少各種相應成分的精純制劑,故可用血漿作為補充治療。 (3)轉移因子和胸腺素 前者為人白細胞溶解產物提取的一種非免疫原性、低分子量(<......閱讀全文
關于免疫缺陷性肺炎的免疫治療介紹
(1)人血丙種球蛋白 抗體缺乏患者人血丙種球蛋白替代治療是必要的。抗生素和靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)聯合應用是被推薦的標準治療。在先天性X-聯無丙種球蛋白血癥和低丙種球蛋白血癥患者預防性IVIG可以顯著降低感染發生率。應用巨細胞病毒(CMV)高免疫性IVIG在器官移植患者能減少CMV肺炎。
關于免疫缺陷性肺炎的基本介紹
免疫缺陷性肺炎是指先天性、遺傳性等原因所致免疫防御機制損害的綜合征,有人將免疫器官免疫性疾病,如淋巴瘤引起的免疫損害,劃為免疫缺陷性肺炎是欠妥當的。本綜合征臨床上表現為反復感染,尤其是呼吸道感染為其特征,于兒童期發病,偶有至成年發病才被識別者。
關于免疫缺陷性肺炎及其類型的確定的介紹
免疫缺陷性肺炎的及早診斷是十分重要的。只要能夠早期確診,給以相應的免疫治療和合理的抗感染治療,便有可能延長患者生存時間和改善生活質量。例如慢性肉芽腫病,曾經被認為是一種迅速致死性疾病,而現在通過合理的抗菌治療結合外科引流,以及應用免疫調節劑干擾素,感染發生率和病死率已顯著降低。有報道在普通易變性
診斷免疫缺陷性肺炎的標準介紹
根據臨床表現、實驗室檢查即可確診。目前已用于許多病原體如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、腦膜炎奈瑟菌、大腸埃希菌、軍團菌、卡氏肺孢子蟲和念珠菌等的檢測,方法有對流免疫電泳、乳膠凝集、協同凝集試驗、酶聯免疫吸附試驗等,但仍存在交叉陽性導致假陽性等不足。故在病情允許和實驗室條件具備時病原學診斷應采取 多種
關于免疫缺陷性肺炎的抗微生物治療介紹
應區分為不同情況,采取不同的治療策略。 (1)急性致命性感染 某些原發性免疫缺陷好發突然的、難治性感染,常可致命。如Wiskot-Aldrich患者易患肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和其他有莢膜細菌的感染。抗菌治療應根據最可能的病原菌選擇覆蓋這些病原菌的強效殺菌劑靜脈給藥,同時補充免疫球蛋白。在獲
關于呼吸機相關性肺炎的免疫治療介紹
雖然抗生素治療VAP是最直接且有效的方法,但是由于當前抗生素應用不規范,導致越來越多的多重耐藥菌株出現,促使人們去開辟另外的感染治療途徑。巨噬細胞集落刺激因子和干擾素作為感染治療的輔助免疫調節劑,已引起了廣泛的重視。近年來有學者提出了基因治療,調節宿主的免疫力,優點是直接作用于感染細胞或組織,避
關于免疫缺陷性肺炎的感染的病原學診斷介紹
感染的各種病原學診斷技術均適用于免疫缺陷性肺炎患者的病原學診斷。需要強調指出: (1)免疫缺陷患者感染可以累及多個器官系統如皮膚、胃腸道、中樞神經系統甚至敗血癥,故應根據病情多部位采集標本。就肺部感染而論,除采集合格痰標本外,有指征時創傷性診斷技術如經氣管吸引、肺穿刺、支氣管肺泡灌洗、防污染下
關于免疫治療的分類介紹
免疫治療有多種分類方法,各類之間又有交叉。 1.根據對機體免疫功能的影響,可分為免疫增強療法和免疫抑制療法。 2.根據治療的特異性,可分為特異性免疫治療和非特異性免疫治療。 3.根據免疫制劑的作用特點,可分為主動免疫治療和被動免疫治療。 4.根據治療所用的制劑,可分為分子治療、細胞治療和
關于免疫治療的制劑的相關介紹
1.分子治療 分子治療是指給機體輸入分子制劑,以調節機體的特異性免疫應答。 (1)抗體 包括多克隆抗體、單克隆抗體和基因工程抗體。 (2)分子疫苗 包括重組載體疫苗、合成肽疫苗和DNA疫苗,可作為腫瘤和感染性疾病的治療性疫苗。 (3)細胞因子 包括①外源性細胞因子,可用于腫瘤、感染、造血
關于抗體免疫缺陷病的預后介紹
1.X性連鎖無丙種球蛋白血癥,早期給予免疫球蛋白治療者,多數預后良好。有持續腸病毒感染或惡性組織細胞病者預后差。 2.常見變異型免疫缺陷病,經合理治療后預后較好。女性可有正常妊娠分娩,但嬰兒出生后6個月內可發生低丙種球蛋白血癥,累及細胞免疫、感染控制困難者則預后較差。 3.選擇性IgA缺乏癥
關于小兒免疫缺陷疾病的基本介紹
兒童先天性免疫缺陷病常并有各種先天畸形和合并自身免疫性疾病。 家族中曾有在嬰幼兒期因感染而死亡的病例,或有反復感染史提示有原發性免疫缺陷病的可能。感染發生于生后者,應疑為聯合免疫缺陷病,生后6個月才發生反復化膿性感染者,可能為抗體缺陷。奈瑟菌易感者可能與補體缺陷有關。慢性肉芽腫形成則是中性粒細
關于免疫缺陷病毒的防治原則介紹
自1981年發現艾滋病,隨后在世界各地迅速蔓延,據WHO報告,至1995年1月1日全球累積的HIV感染得為2590萬例,艾滋病人850萬例,死亡病人700萬例,其中非洲流行最嚴重,居首位,其次是東南亞地區。我國于1984年使用美國Ameur公司Ⅷ因子,首次傳入,逐年增加,從1985年至1995年
關于免疫缺陷病的治療原則介紹
1.治療原則 ①保護性隔離患者,減少接觸感染源; ②伴有免疫缺陷的患者,禁止接種活疫苗,以防發生嚴重疫苗性感染; ③一般不做扁桃體切除術和淋巴結切除術,禁忌做脾切除術,免疫抑制類藥物應慎用; ④使用抗生素以清除細菌、真菌感染; ⑤根據免疫缺陷類型給予替代療法或免疫重建。 2.應用免疫
關于人類免疫缺陷病毒的定義介紹
人類免疫缺陷病毒又稱艾滋病病毒,是造成人類免疫系統缺陷的一種逆轉錄病毒。這一病毒會攻擊并逐漸破壞人類的免疫系統,致使宿主在被感染時得不到保護。感染人類免疫缺陷病毒并且去世的人,往往死于繼發感染或者癌癥。而艾滋病是人類免疫缺陷病毒感染的最后階段 。
關于細胞過繼免疫治療的介紹
在沒有外界干預的情況下,人體內可以識別腫瘤細胞的T細胞數目非常少,占比不足十萬分之一。細胞治療又稱為細胞過繼免疫治療(adoptive T cell transfer, ACT),是試圖通過外界修飾,讓普通T細胞成為能夠識別腫瘤細胞的T細胞,從而引發對腫瘤細胞的免疫作用。 過繼性細胞免疫治療根
關于抗體免疫缺陷病的鑒別診斷介紹
1.X性連鎖無丙種球蛋白血癥 須與下列疾病鑒別: (1)嬰兒期暫時性低丙種球蛋白血癥 其Ig缺乏為暫時性,且有抗體形成。 (2)嚴重吸收不良 此類患者血清Ig可降低,但腸活檢有正常數量的漿細胞,細胞內有Ig。 2.常見變異型免疫缺陷病 須與X連鎖無丙種球蛋白血癥鑒別
關于免疫缺陷病的基本信息介紹
免疫缺陷病(IDD)是一組由于免疫系統發育不全或遭受損害所致的免疫功能缺陷引起的疾病。有二種類型: ①原發性免疫缺陷病,又稱先天性免疫缺陷病,與遺傳有關,多發生在嬰幼兒。 ②繼發性免疫缺陷病,又稱獲得性免疫缺陷病,可發生在任何年齡,多因嚴重感染,尤其是直接侵犯免疫系統的感染、惡性腫瘤、應用免
關于聯合免疫缺陷病的檢查試介紹
1.實驗室檢查 (1)嚴重聯合免疫缺陷病體液與細胞免疫功能均明顯異常。通常:IgG、IgA與IgM很低,但少數患者可能有1~2項Ig正常。部分病例血液和淋巴組織B細胞減少,而有些病例則可能基本正常。細胞免疫試驗均異常,外周血T細胞數明顯減少。T細胞功能試驗亦明顯異常。 (2)伴有血小板減少及
關于原發性聯合免疫缺陷的檢查介紹
1.基因檢測 基因檢測可發現致病基因。 2.免疫細胞功能檢測 通過流式細胞術可檢測T、B及NK細胞的功能,并進行免疫分型。可發現T細胞功能缺陷,B細胞可能有功能缺陷。
關于原發性聯合免疫缺陷的預后介紹
SCID患者整體預后不好,若無有效治療,常在1歲內夭折。 進行造血干細胞移植的患者,其預后與移植時的感染情況有關。若無感染,生存期可超過10年;若有感染,生存期達到10年的概率僅50%。 臍血移植者生存期達到5年的概率與造血干細胞移植者相似或稍低一點。
關于小兒免疫缺陷疾病的其他檢測介紹
(1)血常規:淋巴細胞絕對計數
關于免疫缺陷病的檢查和診斷介紹
檢查 當懷疑免疫缺陷時,應進行實驗室篩查試驗,包括全部血細胞計數及分類計數和血小板計數;測定IgG、IgM和IgA濃度;抗體功能測定;感染的臨床和實驗室判斷。 診斷 免疫缺陷病診斷應包括: ①是否有免疫缺陷; ②原發性或繼發性,持續性或暫時性; ③免疫系統缺陷的部位與程度。診斷主要依
關于人類免疫缺陷病毒的發現起源介紹
1981年,人類免疫缺陷病毒在美國首次發現。它是一種感染人類免疫系統細胞的慢病毒(Lentivirus),屬反轉錄病毒的一種。至今無有效療法的致命性傳染病。該病毒破壞人體的免疫能力,導致免疫系統的失去抵抗力,而導致各種疾病及癌癥得以在人體內生存,發展到最后,導致艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合癥)。
關于人類免疫缺陷病毒的傳播途徑介紹
普通的接觸不會造成艾滋病病毒的感染,只有通過直接接觸艾滋病病毒感染者體內的某些體液(血液、精液和精前液、直腸液、陰道分泌液、母乳),才有可能被感染。這些體液中的艾滋病病毒通過黏膜(直腸、陰道、口腔或者陰莖頭部)、開放性的傷口或者潰瘍或直接注射等渠道進入人類的血液中 。 其中有三種常見的傳播方式
關于抗體免疫缺陷病的診斷標準介紹
1.病史調查 了解患兒在出生前其母在妊娠期間有無風疹感染、巨細胞病毒感染等,是否服過可能致畸的藥物。 2.發病年齡 患兒最早出現感染癥狀的時間,感染次數,如腹瀉、皮膚上的膿性斑點等,發育緩慢的時間,嬰兒出生后6個月的前后比較。 3.家族史 免疫缺陷病兒如沒有致畸因素,常伴有家族病史。有
關于自體細胞免疫治療的優點介紹
療法優點凸顯在:通過采集人體自身免疫細胞,經由體外培養使其數量成千上萬倍增多,進而使免疫細胞的靶向性殺傷功能增強,然后再回輸到人體以殺滅血液及組織中的病原體、癌細胞、突變的細胞,打破機體免疫耐受,激活和增強機體的免疫力,具有治療和防治雙重功效。
免疫缺陷的類型介紹
免疫缺陷分為原發性和繼發性兩類。前者主要見于嬰兒和兒童。如兒童出生后出現反復感染,就應該到醫院檢查一下免疫功能,確定是否有免疫缺陷。有免疫缺陷的兒童不能接種各種活疫苗,否則可能會帶來嚴重的后果。
免疫缺陷病的介紹
免疫缺陷病(immunodeficiency diseases)IDD是一組由于免疫系統發育不全或遭受損害所致的免疫功能缺陷引起的疾病。有二種類型:①原發性免疫缺陷病,又稱先天性免疫缺陷病,與遺傳有關,多發生在嬰幼兒。②繼發性免疫缺陷病,又稱獲得性免疫缺陷病,可發生在任何年齡,多因嚴重感染,尤其
關于細胞免疫缺陷的簡介
細胞免疫(T細胞)缺陷為主的疾病單純T細胞免疫缺陷較為少見,一般常同時伴有不同程度的體液免疫缺陷,這是由于正常抗體形成需要T、B細胞的協作。T細胞免疫缺陷病的發生與胸腺發育不良有關,故又稱胸腺發育不良或Di George綜合征。本病與胚胎期第Ⅲ、Ⅳ對咽囊發育缺陷有關,因此,患者常同時有胸腺和甲狀
關于體液免疫缺陷的簡介
(1)原發性丙種球蛋白缺乏癥:有兩種類型:①Bruton型,較常見,為嬰兒性聯丙種球蛋白缺乏病,與X染色體隱性遺傳有關,僅發生于男孩,于出生半年以后開始發病;②常染色體隱性遺傳型,男女均可受累,也可見于成年人。 (2)孤立性IgA缺乏癥:本病是最常見的先天性免疫缺陷病,患者的血清IgA和粘膜表