關于小兒腎性糖尿的簡介
腎性糖尿是指在血糖濃度正常或低于正常腎糖閾的情況下,由于近端腎小管重吸收葡萄糖功能減低所引起的糖尿的疾病。臨床上分為原發性腎性糖尿和繼發性腎性糖尿。......閱讀全文
關于小兒腎性糖尿的簡介
腎性糖尿是指在血糖濃度正常或低于正常腎糖閾的情況下,由于近端腎小管重吸收葡萄糖功能減低所引起的糖尿的疾病。臨床上分為原發性腎性糖尿和繼發性腎性糖尿。
關于小兒腎性糖尿的病因分析
1.原發性腎性糖尿 亦稱家族性腎性糖尿,多為常染色體隱性遺傳病,也有的呈顯性遺傳。本病根據糖滴定曲線可分為兩型: (1)A型 腎糖閾及腎小管葡萄糖最大重吸收率(TMG)均減低,在血糖不高時腎小管對葡萄糖重吸收亦低于正常故為真性糖尿。可為腎小管單獨對葡萄糖轉運有障礙,但常合并其他腎小管轉輸功能
關于小兒腎性糖尿的鑒別診斷介紹
1.糖尿病 此類患者常空腹血糖升高,葡萄糖耐量降低,但有少數情況是腎性葡萄糖尿和糖尿病同時存在。 2.其他原因糖尿 (1)戊糖尿尿Bial反應(鹽酸二羧基甲苯) 呈陽性,可確定為戊糖尿。 (2)果糖尿尿Selivanoff反應(間苯二酚) 呈陽性,可確定為果糖尿。 (3)尿紙上層析法
關于小兒腎性糖尿的治療和預后介紹
1、治療 目前認為不需要特殊治療,對某些可能發生低血糖和酮癥的病人應予補糖治療。為了預防低血糖,可給患者足夠的碳水化合物,避免長時間饑餓,妊娠期注意加強營養,多餐飲食。繼發性腎性糖尿,主要是治療其基礎疾病。 2、預后 原發性腎性糖尿,預后良好。一般不會影響腎功能或代謝狀態的惡化及患者的生命
診斷小兒腎性糖尿的相關介紹
1.臨床診斷(按照Marble標準) (1)血糖正常或偏低糖耐量曲線正常(口服葡萄糖耐量試驗正常或略有波動)。 (2)尿糖陽性,一般每天尿糖量
關于原發性腎性葡萄糖尿的簡介
原發性腎性葡萄糖尿是由近端腎小管對葡萄糖重吸收障礙導致的后果,又稱家族性腎性糖尿病或良性糖尿。原發性腎性葡萄糖尿(renalglycosuria)由Klemperer于1896年首先描述,其特征為血糖及濾液內糖濃度正常的情況下,由于腎小管對葡萄糖重吸收障礙導致尿中排出過量葡萄糖,故稱之腎性(re
概述小兒腎性糖尿的臨床表現
1.原發性腎性葡萄糖尿 遺傳因素引起的近端腎小管對葡萄糖重吸收障礙臨床上有兩種疾病:小腸葡萄糖-半乳糖吸收不良綜合征及良性家族性腎性糖尿。小腸葡萄糖-半乳糖吸收不良綜合征是空腸及腎小管上皮細胞對半乳糖及葡萄糖轉運的先天性缺陷,主要表現為腸道吸收障礙初生兒水樣腹瀉,脫水與營養不良,大便中可檢出大
關于小兒腎血管性高血壓的簡介
兒童高血壓中65%~80%為繼發性高血壓。腎血管性高血壓(renovascular hypertension,RVH)即為其中之一。腎血管性高血壓,主要指腎動脈狹窄,系指單側或雙側腎動脈及(或)其分支病變使腎臟缺血引起的高血壓。雖然在高血壓中的發病率<5%,但是可根治的小兒高血壓的病因之一,由于
原發性腎性葡萄糖尿的簡介
應用葡萄糖滴定試驗可將本病分為A型和B型兩種。兩種類型TminG(最小腎葡萄糖閾)均下降: ①A型:TmG(腎小管最大重吸收葡萄糖率)下降,血糖不高時,腎小管對葡萄糖的重吸收率也低于正常,為真性糖尿。②B型:TmG正常,葡萄糖滴定曲線的曲線段延長,為假性糖尿。
關于小兒槭糖尿病的簡介
小兒槭糖尿病即楓糖尿癥(MSUD)是一種常染色體隱性遺傳病,由于分支酮酸脫羥酶的先天性缺陷,致使分支氨基酸分解代謝受阻,因患兒尿液中排出大量α-酮-β-甲基戊酸,帶有楓糖漿的香甜氣味而得名。小兒槭糖尿病屬常染色體隱性遺傳病,主要侵犯神經系統,多表現進行性腦損害癥狀,是引起小兒智能低下的重要原因。
關于小兒糖尿病憂的簡介
小兒糖尿病憂是一個病癥名稱。 小兒糖尿病(juvenile diabetes)是指15歲或20歲以前發生的糖尿病。由于兒童期糖尿病的病因不一,臨床和治療、預后變不同,因此兒童糖尿病一詞由于概念不清楚已含棄不用。糖尿病 (diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒
關于小兒藥物性腎損害的簡介
藥物性腎損害是指由藥物所致的各種腎臟損害的一類疾病。腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官,藥物引起的腎損害日趨增多,主要表現為腎毒性反應及過敏反應。故臨床醫師應提高對藥物性腎毒性作用的認識,以降低藥物性腎損害的發生率。
小兒腎性氨基酸尿癥的簡介
高氨基酸尿癥以尿中排出過多氨基酸為特征的一類代謝疾病,可分為腎前性、腎性及混合性。各類高氨基酸尿癥的治療效果差別很大,有些通過嚴格控制飲食中相應氨基酸的攝入或補充某些維生素,即可獲良好效果;有些即使采取各種措施,使血漿氨基酸水平接近正常,也無法改善臨床癥狀。 腎性氨基酸尿是近端腎小管重吸收氨基
關于小兒腎性尿崩癥的檢查介紹
1、小兒腎性尿崩癥發病與兩種基因突變有關 一是加壓素2型受體基因突變(性連鎖隱性遺傳),位于X染色體q27-28,已經發現了60多種變異方式。二是水通道-2基因突變,為常染色體顯性或隱性遺傳,編碼基因位于常染色體12q13。 2、小兒腎性尿崩癥的尿液檢查 尿比重低于1.005,尿滲量低于2
關于小兒腎性尿崩癥的和疥
腎性尿崩癥(NDI)是一種腎小管對水重吸收功能障礙的疾病,屬尿濃縮功能障礙疾病范疇,是由于AVP低抗,有遺傳性和獲得性NDI。主要癥狀是多尿(低比重尿)、煩渴、多飲、生長發育障礙等。 小兒腎性尿崩癥的病因: 1、遺傳性:屬伴性隱性遺傳,絕大多數為男性。 2、繼發性:可發生在各種慢性腎臟疾病
用藥治療小兒腎血管性高血壓的簡介
1.內科治療 飲食中應低鹽少鈉,注意休息。藥物治療原則為控制高血壓,以防止發生高血壓嚴重并發癥的危險,避免腎功能損害,或使已受損的腎功能得到改善,減少心、眼、腦等靶器官的損傷。作為手術前準備或其他原因不能或不愿進行手術者。以下藥物常聯合應用以達到控制血壓的目的: (1)β受體阻滯藥:可通過抑制
關于小兒皰疹性咽峽炎的簡介
小兒皰疹性咽峽炎(pediatric herpangina)是一種特殊類型的上呼吸道感染,病原體為柯薩奇A組病毒。為常見的一種病毒性咽炎。常繼發于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、瘧疾、流行性腦膜炎,亦可單獨發生,除咽部外,口腔黏膜亦可發生皰疹。以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,感染性較強,但不是傳染病
關于糖尿病性昏迷的簡介
糖尿病性昏迷是糖尿病主要急性并發癥,包括低血糖昏迷、糖尿病酮癥酸中毒昏迷、高滲性昏迷、乳酸酸中毒昏迷。 1.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)昏迷 1型糖尿病患者有自發DKA傾向,2型糖尿病患者在某些應激情況下誘發DKA。 2.高滲性非酮癥糖尿病昏迷 發病機制復雜,未完全闡明,可能與以下因素有關
關于原發性腎性葡萄糖尿的鑒別診斷介紹
1、糖尿病此類患者常空腹血糖升高,葡萄糖耐量降低。但有少數情況是腎性葡萄糖尿和糖尿病存在于同一個體的情況。 2、其他原因原發性腎性葡萄糖尿: (1) 戊糖尿:尿Bial反應(鹽酸二羧基甲苯)呈陽性,可確定為戊糖尿。 (2) 果糖尿:尿Selivanoff反應(間苯二酚)呈陽性,可確定為果糖
關于腎血管性高血壓的簡介
腎血管性高血壓占高血壓人群的1%~5%。主要由于腎動脈狹窄引起腎臟的血流減少,可激活腎素-血管緊張素系統,導致血壓升高及心功能不全;而進行性的管腔狹窄可能導致腎臟缺血,引起進行性腎實質破壞和腎功能降低等腎結構和功能的改變,導致腎功能衰竭。無癥狀的人群發病率為7%。在因其他動脈粥樣硬化行血管造影術
關于腎性氨基酸尿的簡介
腎性氨基酸尿是一組以近端腎小管對氨基酸轉運障礙為主以致尿中排出大量氨基酸的腎小管疾病。主要包括遺傳性腎性氨基酸尿和后天獲得性兩種類型,前者多發生于小兒,主要有胱氨酸尿,二堿基氨基酸尿,中性氨基酸尿,二羧基氨基酸尿,亞氨基甘氨酸尿,其他較罕見的賴氨酸尿和組氨酸尿等。后天獲得性因素引起的腎性氨基酸尿
關于腎性高血壓病的簡介
因腎臟疾病而引起的高血壓,稱為腎性高血壓,是繼發性高血壓的重要組成部分,占成年高血壓病人的5%-10%。腎性高血壓常常繼發于多種腎臟疾病,多見于青中年人,常無明確的家族史,往往先有水腫、尿檢異常及腎功能減退,后有高血壓。
關于小兒肝性腦病的簡介
小兒肝性腦病又稱肝性昏迷或肝腦綜合征,是由嚴重的急、慢性肝病引起的、以代謝紊亂為基礎、伴有復雜的神經精神癥狀的綜合征,其發生和發展常標志著肝衰竭,病死率很高,肝性腦病包括肝性昏迷先兆,肝性昏迷和慢性間隙性肝性腦病。各種原因的急慢性肝病均可伴發肝性腦病。
關于小兒腎小管性酸中毒的簡介
腎小管性酸中毒(RTA)是由于近端腎小管重吸收碳酸氫鹽或遠端腎小管排泌氫離子功能缺陷所致的臨床綜合征。 根據腎小管受損部位及其病理生理基礎分為4型: Ⅰ型為遠端腎小管酸中毒(DRTA)又稱經典型腎小管酸中毒。 Ⅱ型為近端腎小管酸中毒(PRTA)。 Ⅲ型為Ⅰ型和Ⅱ型的混合,又稱混合型。
關于小兒過敏性哮喘的簡介
小兒過敏性哮喘是小兒常見的呼吸道疾病之一。臨床表現為胸悶、氣急、哮喘等癥狀,大多夜間加重,被迫端坐呼吸,額部冷汗,徹夜難眠。大量的臨床醫學統計資料表明,兒童哮喘80%以上在深秋時節發病或復發。患兒常見的致病因素有灰塵、花粉、霉菌及螨蟲等,有些食物,如魚、蝦、蟹、海產品等也是重要的致敏原。
關于小兒脊髓性肌萎縮的簡介
脊髓性肌萎縮(SMA)又稱進行性脊髓性肌萎縮癥、脊肌萎縮癥,是一類由脊髓前角運動神經元和腦干運動神經核變性導致肌無力、肌萎縮的疾病。屬常染色體隱性遺傳病,臨床并不少見。SMA尚無特異的有效治療,主要治療措施為預防或治療各種嚴重肌無力產生的并發癥,如肺炎、營養不良、骨骼畸形、行動障礙和精神社會性問
關于小兒滲出性多形性紅斑的簡介
滲出性多形紅斑是一種皮膚-黏膜的急性滲出性炎癥,又稱多形紅斑。滲出性多形性紅斑嚴重者稱為斯-瓊綜合征,是一種與免疫有關的急性非化膿性炎癥,以皮膚、黏膜多樣化表現為其特征。
關于小兒粘連性腸梗阻的簡介
1.腹痛 為最早出現的癥狀。腹痛的產生主要由于腸管阻塞,近端腸腔擴大和腸壁強烈收縮所致。絞窄性腸梗阻發病初期腹痛非常急劇,個別病兒可早期出現休克。腹痛同時伴有嘔吐,開始是因為腹膜與腸系膜的神經受刺激反射引起,繼而則因腸道梗阻,腸內容物逆流而致反復嘔吐,高位梗阻出現嘔吐早,為綠水,低位梗阻出現嘔吐
關于小兒變應性鼻炎的簡介
變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎、變態反應性鼻炎。是一種吸入外界過敏性抗原而引起的、以鼻癢、打噴嚏、流清涕等為主要癥狀的疾病。變應性鼻炎是兒童極為常見的一種慢性鼻黏膜充血的疾病,主要的臨床癥狀有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、夜間突然咳嗽。與感冒不同的是,變應性鼻炎一般是在氣候改變、早上起床、或空氣中有粉塵
關于小兒單純性血尿的簡介
凡尿中的紅細胞數量超過正常而無明確的全身性和泌尿系疾病及其癥狀(如水腫高血壓腎功能減退等)者,為單純性血尿。單純性血尿是一癥狀性診斷,須在除外各種能引起血尿的疾患后,僅有病因尚不能明確的無癥狀、孤立性血尿(不伴蛋白尿)者,為單純性血尿。在1979年我國兒科腎臟病科研協作組擬訂的腎臟病分類草案中稱