概述獲得性免疫缺陷病毒外科感染的臨床表現
因機體免疫功能嚴重缺陷,所以臨床表現是多系統的變化,并無特異性。由感染病毒開始至出現明顯的臨床表現,可有近10年的潛伏期,所以感染HIV病毒早期無明顯不適。發病后可有發熱、咽炎、淋巴結腫大,頭痛、關節痛、厭食、惡心、嘔吐、體重下降、皮疹和周圍神經病變等。根據HIV對不同器官的影響,HIV外科感染的表現可總結為以下幾點。 1.肛門直腸 常見疾病有直腸潰瘍、肛瘺、肛周膿腫,表現為肛門劇痛、潰瘍、出血等。 2.結腸 常見疾病有結腸炎,表現為下腹疼痛伴發熱,嚴重者可以出現血性粘液便。中毒性巨結腸癥以及腸穿孔可危及生命。 3.闌尾 HIV發病者中闌尾穿孔發生率高,表現為慢性腹痛進行性加重,伴腹瀉。 4.食管 大部分HIV感染者中可以出現食管潰瘍,表現為吞咽困難及胸骨后不適,嚴重者有食管穿孔。 5.胃及小腸 常見疾病有胃炎,胃十二指腸潰瘍,表現為腹痛、腹瀉及消化道出血。 6.肝、膽、胰系統 常見疾病有結石性膽囊炎......閱讀全文
概述獲得性免疫缺陷病毒外科感染的臨床表現
因機體免疫功能嚴重缺陷,所以臨床表現是多系統的變化,并無特異性。由感染病毒開始至出現明顯的臨床表現,可有近10年的潛伏期,所以感染HIV病毒早期無明顯不適。發病后可有發熱、咽炎、淋巴結腫大,頭痛、關節痛、厭食、惡心、嘔吐、體重下降、皮疹和周圍神經病變等。根據HIV對不同器官的影響,HIV外科感染
獲得性免疫缺陷病毒外科感染的簡介
獲得性免疫缺陷病毒(HIV)外科感染是指獲得性免疫缺陷病毒的攜帶者、患病者需要實施外科手術或發生在術后的相關感染。HIV病毒的特點是攻擊人體內的CD4+T細胞,導致機體免疫功能嚴重損害,最終并發各種嚴重感染和腫瘤。
如何診斷獲得性免疫缺陷病毒外科感染?
HIV感染可以通過血清學檢測明確診斷,但在HIV感染后到發病前,因HIV感染而引發的其他機會性感染很難確診,除了有明確的臨床表現外,也需要病原學檢查輔以診斷。
治療獲得性免疫缺陷病毒外科感染的介紹
HIV患者并發外科感染性疾病時,需要相應的外科處理,手術風險評估應考慮三個因素:CD4+T淋巴細胞計數、血HIV負荷量,以及能否接受抗反轉錄病毒治療。患者因嚴重免疫缺陷,切口感染、切口延遲不愈等手術并發癥和死亡率高。對于HIV陽性患者必須手術時,需同時接受抗病毒治療,加強營養與免疫支持,圍術期應
關于獲得性免疫缺陷病毒外科感染的檢查介紹
1.HIV1/2抗體、抗原檢測 包括篩查試驗(含初篩和復檢)和確證試驗。HIV1/2抗體篩查方法包括ELISA法、化學發光法或免疫熒光試驗、快速檢測(斑點ELISA和斑點免疫膠體金或膠體硒快速試驗、明膠顆粒凝集試驗、免疫層析試驗)等,確證試驗常用的方法是免疫印跡法。 2.病毒載量測定 常用
概述EB病毒中樞感染的臨床表現
原始性EBV感染產生一系列臨床表現,包括無癥狀的血清抗體陽性,傳染性單核細胞增多癥,少數患者可發展為致命性疾病。典型的傳染性單核細胞增多癥是一種以發熱、咽炎、淋巴結腫大、單核細胞增多以及出現不典型淋巴細胞為特點的急性病。其癥狀包括咽痛、頭痛,約50%患者出現全身不適、肌痛、厭食、惡心,10%~2
人免疫缺陷病毒感染性腎損害的概述
人免疫缺陷病毒感染性腎損害(HIVAN)的發病機制尚未闡明。大多數學者認為系HIV直接對腎臟的侵犯使整個腎實質細胞受累造成多種腎臟病理形態改變Cohen等用HIV核酸和p24抗原探針發現能與HIV血清陽性伴局灶節段硬化和小管間質病變患者的腎小球和小管上皮結合。晚近用DNA原位雜交技術證實HIVA
獲得性免疫缺陷綜合征的臨床表現
發病以青壯年較多,發病年齡80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。 HIV感染后,最開始的數年至10余年可無任何臨床表現。一旦發展為艾滋病,病人就會出現各種臨床表現。一般初期的癥狀如同普通感冒、流
人類免疫缺陷病毒概述
本病毒為愛滋病人(Aids)的病原體,系引起細胞病變的靈長類逆轉錄病毒之一,屬逆轉錄病科(Retroviridae)慢病毒亞科(Lentivirinae)。它于1983年 Montaginer 等首先從1例淋巴腺病綜合征患者分離到,命名為淋巴腺病綜合征相關病毒(Lymphadenopathy
簡述人免疫缺陷病毒感染性腎病的臨床表現
HIVAN以腎病綜合征為特征表現者約占10%,患者多出現大量蛋白尿(>3克/天)低蛋白血癥(升)伴正常腎功能或不同程度腎衰竭,偶爾可表現為血尿(鏡下或肉眼),25%~35%患者為中等程度蛋白尿。患者外周水腫一般不明顯,多數患者(>95%)在開始時血壓正常且在腎功能進行性減退時血壓仍保持正常。腎臟
人免疫缺陷病毒感染性腎損害的臨床表現
1.艾滋病的臨床表現十分復雜,由于不可逆轉的免疫缺陷,AIDS除了有明顯的全身癥狀,常并發條件性致病感染和惡性腫瘤外,由于無特效治療,最后結局是死亡。 本病從 感染HIV到產生HIV抗體一般為2個月,血清HIV抗體陽性的感染者有10%~15%可發展為AIDS患者,在未發生臨床癥狀前為潛伏期,大
概述副流感病毒感染的臨床表現
本病潛伏期3~6天。病情輕重與年齡、病理狀態、初感或再感及病毒型別有關。副流感病毒在兒童期和成人期引起的臨床表現差別很大。 1.兒童期感染 副流感病毒感染在幼齡兒童主要引起下呼吸道疾病,急性起病,副流感病毒感染的表現有發熱、鼻塞、咽痛、聲嘶、犬吠樣咳嗽、大量黏膿痰、喘息及呼吸道梗阻癥狀,重者
概述巨細胞病毒感染的臨床表現
大多CMV感染是不顯性的。感染后的表現多種多樣。有癥狀者分為兩個類型: 1.先天性感染 部分患兒在出生后有明顯癥狀,表現為肝脾腫大、持續性黃疸、皮膚瘀點、小頭畸形、脈絡膜視網膜炎、智力低下和運動障礙等。上述任何項表現都可單獨存在,并可伴有生長緩慢、煩躁、有時發熱,體溫自微熱至40℃。但因出生
概述單純皰疹病毒感染的臨床表現
臨床上可分為原發型與復發型兩型。初發單純皰疹潛伏期2~12天,平均6天,多發生在嬰幼兒或兒童,常為隱性感染,偶出現癥狀。病毒感染后潛伏在神經節中,在某些因素如發熱、日曬、月經、情緒激動、手術、應用腎上腺皮質激素及某些感染如大葉肺炎、流行性腦脊髓膜炎、瘧疾、流感及普通感冒等的刺激常引起復發。原發型
人類獲得性免疫缺陷病毒抗體是什么意思
首先,你要知道什么事人類免疫缺陷病毒。人類免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus或HIV),造成人類免疫系統的缺陷的一種病毒。1983年,人類免疫缺陷病毒在美國首次發現。它是一種感染人類免疫系統細胞的慢病毒(Lentivirus),屬逆轉錄病毒的一種。至今無有效療法的致命
概述柯薩奇病毒和埃可病毒感染的臨床表現
1.腦炎及脊髓炎 發熱,頭痛,嘔吐,肌痛,1~2天出現腦膜刺激征。部分患者有暫時性肌力減退。發生癱瘓者甚少,恢復較快。少數患者有意識障礙,與乙腦相似。 2.心肌炎、心包炎 心肌炎常發生在新生兒,多于生后一周內發病,起病急,發熱、上呼吸道感染癥狀、納差、稀便,繼而出現呼吸困難、唇發紺、面蒼白
概述免疫缺陷病毒的致病機制
HIV選擇性地侵犯帶有CD4分子的,主要有T4淋巴細胞、單核巨噬細胞、樹突狀細胞等。細胞表面CD4分子是HIV受體,通過HIV囊膜蛋白gp120與細胞膜上CD4結合后由gp41介導使毒穿入易感細胞內,造成細胞破壞。其機制尚未完全清楚,可能通過以下方式起作用: 1.由于HIV包膜蛋白插入細胞或病
概述腸道病毒所致各系統感染的臨床表現
1.無菌性腦膜炎、腦炎及癱瘓性疾病 (1)無菌性腦膜炎 柯薩奇病毒中以A7A9及B2~5所引起者為常見。埃可病毒中4、6、9、30型及腸道病毒71型常引起無菌性腦膜炎暴發流行,而埃可2、3、5型則多引起散發病例。約有90%系由柯薩奇B和埃可病毒引起。無菌性腦膜炎暴發流行時,地區散布廣,傳染性強
概述巨細胞病毒感染癥的臨床表現
大多CMV感染是不顯性的。感染后的表現多種多樣。有癥狀者分為兩個類型: 1.先天性感染 部分患兒在出生后有明顯癥狀,表現為肝脾腫大、持續性黃疸、皮膚瘀點、小頭畸形、脈絡膜視網膜炎、智力低下和運動障礙等。上述任何項表現都可單獨存在,并可伴有生長緩慢、煩躁、有時發熱,體溫自微熱至40℃。但因出生
概述小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的癥狀體征
艾滋病腎病患兒應詳細詢問病史,包括其母親的病史、性病史、藥物依賴和吸毒史,患兒有無輸血和血制品的應用。成人艾滋病有潛伏期長、病程相對長、病情復雜等特點。但兒童艾滋病,特別是嬰幼兒期的艾滋病則與成人艾滋病截然不同,潛伏期相對短、病情進展快。 HIV-N患兒在確診存在HIV感染后,出現尿檢異常,主
概述免疫缺陷病的臨床表現
1.感染 對各種感染的易感性增加是免疫缺陷最主要、最常見和最嚴重的表現和后果,感染也是患者死亡的主要原因。患者年齡越小,感染頻率越高,病情也越重。感染可表現為反復的或持續的,急性的或慢性的。兩次感染之間無明顯間隙。感染的部位以呼吸道最常見。感染的性質主要取決于免疫缺陷的類型,如體液免疫、吞噬細
概述人類免疫缺陷病毒的致病機制
艾滋病病毒進入細胞需要通過易感細胞表面的受體。受體分為兩類,第一受體即CD4,為主要受體,第二受體即CCR5或CXCR4等,為輔助受體。艾滋病病毒分為X4和R5兩類毒株,前者通常同時利用CCR5、CXCR4和CCR3受體,而后者通常只利用CCR5受體。在疾病早期和晚期,艾滋病病毒通常分別利用CC
概述人類免疫缺陷病毒的檢測方法
艾滋病病毒檢測工作是艾滋病防治工作的基礎,和其他大部分病原體檢測不同,假陽性和假陰性結果都會造成嚴重的后果。 檢測艾滋病病毒感染情況的主要方法包括艾滋病病毒抗體檢測、艾滋病病毒核酸定性和定量檢測、CD4+T淋巴細胞計數、艾滋病病毒耐藥檢測等。艾滋病病毒抗體檢測是艾滋病病毒感染診斷的金標準,艾滋
人免疫缺陷病毒感染性腎損害的臨床表現及檢查
臨床表現 1.艾滋病的臨床表現十分復雜,由于不可逆轉的免疫缺陷,AIDS除了有明顯的全身癥狀,常并發條件性致病感染和惡性腫瘤外,由于無特效治療,最后結局是死亡。 本病從 感染HIV到產生HIV抗體一般為2個月,血清HIV抗體陽性的感染者有10%~15%可發展為AIDS患者,在未發生臨床癥狀前
概述聯合免疫缺陷病的臨床表現
1.嚴重聯合免疫缺陷病 臨床上多于出生后3個月內開始感染病毒、真菌、原蟲和細菌,反復發生肺炎、慢性腹瀉、口腔與皮膚念珠菌感染及中耳炎等。患兒生長發育障礙。體檢一般不見淺表淋巴結和扁桃體。胸部X線檢查不見嬰兒胸腺陰影。給患兒輸入含免疫活性淋巴細胞的全血,會發生移植物抗宿主病。網狀組織發育不全是S
概述抗體免疫缺陷病的臨床表現
1.X性連鎖無丙種球蛋白血癥 病人均為男性。生長發育正常。多數病例出生后6~9個月內表現正常,1~2歲后開始反復感染。常見病原菌為葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌、嗜血流感桿菌和腦膜炎球菌。可發生支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、中耳炎、腦膜炎和癤腫等。部分病人可發生非化膿性關節炎,主要累及大關節;并
簡述新生兒獲得性免疫缺陷綜合征的臨床表現
新生兒由于免疫系統尚不成熟,很少接觸外來抗原,生成的免疫記憶細胞數量少,HIV感染后免疫系統損害較成人嚴重。潛伏期短,出現癥狀早,病情進展快,發生淋巴細胞樣間質性肺炎和繼發細菌感染較多。從母嬰傳播所致感染的患兒可早在出生后幾個月就出現臨床征象。潛伏期數月至數年不等。 1.一般臨床表現
外科病毒性感染的疾病診治分析
抗生素的發展與廣泛應用,細菌性感染的治療措施增多,并得到一定的控制。病毒不同于細菌者,是在細胞內**,現有的藥物療效差,且毒副作用也較大,已轉為一個突出的問題。目前,在外科某些領域,特別是危重病人、免疫功能抑制者,病毒感染已日漸受到重視。隨著診斷技術的提高和普及,病毒感染在外科感染中的地位,將會進一
什么是獲得性免疫缺陷病?
獲得性免疫缺陷病是指后天因素造成繼發于某些疾病或使用藥物后產生的免疫缺陷性疾病。獲得性免疫缺陷(繼發性免疫缺陷病)較原發性者更為常見。許多疾病可伴發繼發性免疫缺陷病,包括感染(風疹、麻疹、巨細胞病毒感染、結核病等)、惡性腫瘤(霍奇金淋巴瘤、白血病、骨髓瘤等)、自身免疫病(SLE,類風濕性關節炎等)、
概述真菌感染的臨床表現
1.淺表真菌病 感染僅僅局限于皮膚角質層的最外層,極少甚至完全沒有組織反應,感染毛發時也只累及毛發表面,很少損傷毛發。主要包括:花斑癬、掌黑癬和毛結節菌病。 2.皮膚真菌病 感染累及皮膚角質層和皮膚附屬器,如毛發、甲板等,能廣泛破壞這些組織的結構并伴有不同程度的宿主免疫反應;這類真菌感染中