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    關于老年人細菌性腦膜炎的疾病診斷介紹

    1.首先要與中樞神經系統其他感染鑒別 結核性腦膜炎、真菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎相鑒別:根據病史,臨床表現及腦脊液改變的不同特點,一般不難鑒別。幾種常見腦膜炎的腦脊液鑒別要點如表1所示。 2.與其他非中樞神經系統感染疾病鑒別 腦血管病,尤其是蛛網膜下腔出血;糖尿病酮癥酸中毒;感染中毒性腦病;顱內占位性病變。同樣依靠病史、臨床表現、腦脊液改變以及影像學檢查CT掃描,可以鑒別。......閱讀全文

    關于老年人細菌性腦膜炎的疾病診斷介紹

      1.首先要與中樞神經系統其他感染鑒別 結核性腦膜炎、真菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎相鑒別:根據病史,臨床表現及腦脊液改變的不同特點,一般不難鑒別。幾種常見腦膜炎的腦脊液鑒別要點如表1所示。  2.與其他非中樞神經系統感染疾病鑒別 腦血管病,尤其是蛛網膜下腔出血;糖尿病酮癥酸中毒;感染中毒性腦病;顱內

    關于老年人細菌性腦膜炎的飲食保健介紹

      1、飲食保健  應食用低脂肪、高纖維有營養的食譜,盡量避免吃糖和加工食物,維生素也很有作用。維生素A(每天2500~10000國際單位),復方維生素B(500毫克一天3次服用),維生素C(每天500~2000毫克)。忌刺激辛辣食物。  2、預防護理  應增加體質鍛煉,提高機體免疫力。  3、病理

    關于老年人細菌性腦膜炎的檢查方法介紹

      實驗室檢查:  1.周圍血象檢查 老年人由于免疫功能下降白細胞總數可以不高,但中性分類常增加。  2.腦脊液檢查 典型細菌性腦膜炎腦脊液:外觀混濁或膿樣,壓力增高,蛋白定量明顯增高,可達1000~5000mg/L或以上,糖含量降低,一般在0.055~0.1mmol/L,甚至更低。測定腦脊液含量時

    關于老年人細菌性腦膜炎的簡介

      微生物通過遠處感染源或無癥狀的隱匿病灶播散侵入蛛網膜下腔或者從鄰近感染灶直接侵入導致腦膜炎。由于蛛網膜下腔的免疫防御系統有限,因此感染擴散迅速,如果是急性,嚴重的感染且治療不及時,可以迅速危及患者生命,尤其是老年患者。普通化膿菌是老年中樞神經系統感染的最常見致病菌。而病毒、結核、真菌、螺旋體感染

    老年人細菌性腦膜炎的概述

      老年細菌性腦膜炎(bacterial meningitis)最常見的原因是肺炎鏈球菌。由于老年人因為存在不同程度的腦萎縮,腦動脈硬化,生理功能減退,免疫功能下降,所以其臨床癥狀常不典型,常僅有輕微頭痛,低熱無嘔吐和意識模糊,記憶力減退及定向力障礙。

    老年人細菌性腦膜炎的診斷

      細菌性腦膜炎的診斷依賴于病史,臨床表現及腦脊液改變。  1.病史 必須詳細了解病前及近期有否下列情況:  (1)皮膚化膿性感染灶及有無其他感染灶存在。  (2)有無中耳炎、鼻竇炎、肺部感染史。  (3)頭部外傷史。  (4)有無糖尿病、惡性腫瘤、類固醇治療史。  2.臨床表現 老年人的臨床特點,

    關于小兒細菌性肺炎的疾病診斷介紹

      兒細菌性肺炎采用速率散射比濁法檢測C反應蛋白含量方法診斷較為準確。  體檢病人呈急性病容,呼吸淺速,部分有鼻翼顫動。常有不同程度的紫紺和心動過速。少數可出現休克(在24小時內血壓驟降至10.6/6.7kpa以下甚至測不出,伴煩躁、面色蒼白、四肢厥冷、少尿、心動過速和心音減弱等),多見于老年。肺炎

    老年人細菌性腦膜炎的疾病描述

      微生物通過遠處感染源或無癥狀的隱匿病灶播散侵入蛛網膜下腔或者從鄰近感染灶直接侵入導致腦膜炎。由于蛛網膜下腔的免疫防御系統有限,因此感染擴散迅速,如果是急性,嚴重的感染且治療不及時,可以迅速危及患者生命,尤其是老年患者。普通化膿菌是老年中樞神經系統感染的最常見致病菌。而病毒、結核、真菌、螺旋體感染

    老年人細菌性腦膜炎的病理生理

      老年細菌性腦膜炎的易感因素包括乙醇中毒,糖尿病,癌癥,和其他耗竭性疾病。引起腦膜炎的路徑有:  1.血源性 細菌可能是首先通過脈絡叢進入腦室內,使腦脊液受到感染,然后通過腦脊液循環進入蛛網膜下腔,而形成腦膜炎,即在敗血癥基礎上發生的腦膜炎。  2.從鄰近部位直接侵入 外傷后的腦脊液漏,鼻竇炎,中

    老年人細菌性腦膜炎的癥狀體征

      急性期常表現為:發熱、頭痛、嘔吐、頸強直和意識方面的改變,意識模糊,嗜睡到昏迷。抽搐和神經系統局灶體征不多見。由于老年人因為存在不同程度的腦萎縮,腦動脈硬化,生理功能減退,免疫功能下降,所以其臨床癥狀常不典型,常僅有輕微頭痛,低熱無嘔吐和意識模糊,記憶力減退及定向力障礙,可能是腦膜炎早期的惟一癥

    關于細菌性腦膜炎的治療的介紹

      (1)B組鏈球菌腦膜炎的治療,建議用青霉素G每日50萬u/kg或氨卡青霉素每日300-400mg/kg,加上慶大霉素每日0.75mg/kg。革蘭氏陰性桿菌腦膜炎治療較為困難,典型的用藥氨卡青霉素加一種氨基糖甙類藥物死亡率達20%-30%。第三代頭孢菌素(如頭孢氨噻)是治療已證實的革蘭氏陰性桿菌腦

    關于老年人慢性胃炎的疾病診斷介紹

      慢性胃炎的癥狀無特異性,很多消化道疾病均可出現,需鑒別的疾病有消化性潰瘍、胃食管反流病、早期胃癌、膽囊炎、膽囊結石等。非糜爛性胃炎屬非潰瘍性消化不良范疇,分為反流樣型、潰瘍樣型、運動障礙樣型、特發型等。

    老年人細菌性腦膜炎的病因是什么

      老年細菌性腦膜炎(bacterial meningitis)最常見的原因是肺炎鏈球菌。大約占到50%,奈瑟菌屬及單核細胞增多性李司菌屬各占10%,其他25%病原菌包括革蘭陰性桿菌,金黃色葡萄球菌,厭氧菌等。

    簡述老年人細菌性腦膜炎的癥狀體征

      癥狀、體征:急性期常表現為:發熱、頭痛、嘔吐、頸強直和意識方面的改變,意識模糊,嗜睡到昏迷。抽搐和神經系統局灶體征不多見。由于老年人因為存在不同程度的腦萎縮,腦動脈硬化,生理功能減退,免疫功能下降,所以其臨床癥狀常不典型,常僅有輕微頭痛,低熱無嘔吐和意識模糊,記憶力減退及定向力障礙,可能是腦膜炎

    簡述老年人細菌性腦膜炎的發病機制

      老年細菌性腦膜炎的易感因素包括乙醇中毒,糖尿病,癌癥,和其他耗竭性疾病。引起腦膜炎的路徑有:  1.血源性 細菌可能是首先通過脈絡叢進入腦室內,使腦脊液受到感染,然后通過腦脊液循環進入蛛網膜下腔,而形成腦膜炎,即在敗血癥基礎上發生的腦膜炎。  2.從鄰近部位直接侵入 外傷后的腦脊液漏,鼻竇炎,中

    關于細菌性腦膜炎患者的護理介紹

      (1)按兒科一般護理常規,昏迷者按昏迷護理常規。  (2)昏迷、持續驚厥或休克患兒,應專人守護。監護呼吸、脈搏、體溫、血壓及病情變化,大小便次數及出入量。  (3)做好急救準備,發現驚厥、昏迷或病情驟變等,及時報告醫師處理。  (4)飲食應少量多餐,食后少動,避免嘔吐,若病情許可,可豎直抱起或抬

    關于急性細菌性腦膜炎的基本介紹

      急性細菌性腦膜炎,又稱化膿性腦膜炎,是化膿性細菌感染所致的腦脊膜炎癥,其臨床特點為發熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、驚厥、嗜睡、昏迷,嬰兒可有前囪隆起、頸項強直,并有化膿性腦脊液變化,若不及時治療可危及生命或導致嚴重神經系統后遺癥。

    關于急性細菌性腦膜炎的預后介紹

      急性細菌性腦膜炎的預后與病原菌、機體狀況和及早有效的抗生素治療相關,及早開始的抗生素治療與支持性治療使急性細菌性腦膜炎的死亡率降低到10%以下。不過,若治療延遲,或發生在老年人或新生兒中,則腦膜炎往往致命。周圍血象中白細胞計數的降低是預后不良的標志。幸存者偶爾可遺留智力減低、癲癇、腦積水等后遺癥

    關于急性細菌性腦膜炎的檢查介紹

      1.腦脊液檢查  腦脊液渾濁,細胞數升高,早期以中性粒細胞占優勢,后期以淋巴細胞及漿細胞為主;蛋白升高,多為1-5g/L;糖及氯化物降低;免疫球蛋白IgG和IgM明顯升高。抗菌治療前,腦脊液涂片染色鏡檢,約半數病人的腦脊液內可見致病細菌。  2.血常規檢查  周圍血白細胞數明顯增高,中性粒細胞占

    用藥治療老年人細菌性腦膜炎的簡介

      老年人腦膜炎應在病原菌未明確之前就應開始抗生素治療。應選擇廣譜抗生素,要求透過血腦屏障好,腦脊液濃度高,維持時間長。首選頭孢曲松(羅氏芬),其次可選擇磺胺嘧啶、氯霉素。如果考慮革蘭陽性球菌感染,青霉素是有效、經濟、毒性低的可靠選擇。一般抗感染治療應持續2周,由于李司菌屬是一種細胞內病菌易致腦膿腫

    老年人細菌性腦膜炎的病因及病理生理

      病因  老年細菌性腦膜炎(bacterial meningitis)最常見的原因是肺炎鏈球菌。大約占到50%,奈瑟菌屬及單核細胞增多性李司菌屬各占10%,其他25%病原菌包括革蘭陰性桿菌,金黃色葡萄球菌,厭氧菌等。  病理生理  老年細菌性腦膜炎的易感因素包括乙醇中毒,糖尿病,癌癥,和其他耗竭性

    關于老年人膽石癥的疾病診斷介紹

      在上腹痛發作的同時或其后出現發熱和黃疸,并伴有血白細胞增多,ALP和GGT明顯增高,則膽絞痛甚為可能。腎絞痛常在腰部或脅腹開始,向大腿內側或外生殖器放射,伴有排尿困難及血尿等癥狀。腸絞痛多呈彌漫性,在臍周尤為顯著。鉛中毒腹絞痛,則患者的職業、齒齦鉛線、血紅細胞的嗜堿性點彩、尿棕色素及鉛定量檢查等

    關于老年人食管裂孔疝的疾病診斷介紹

      本病應與心絞痛、心肌梗死、胃炎、消化性潰瘍、上消化道腫瘤、膽道疾患,以及胃腸或咽喉神經官能癥等鑒別。在出現咽下困難者,更應與食管癌鑒別。與食管癌不同的是,本病的咽下困難發生在吞咽之末,而不是在其始;呈長期間歇性發作,而非進行性惡化;有時小口進食比大口進食反而易引起咽下困難;可突然出現,并持續幾分

    關于老年人肥胖癥的疾病診斷介紹

      肥胖癥從病因角度分為單純性肥胖與繼發性肥胖。單純性肥胖不是一種內分泌疾病,但有許多內分泌激素的變化,因此與某些內分泌疾病有許多相似之處,鑒別診斷有時比較困難。  1.庫欣綜合征 呈向心性肥胖,肥胖程度一般不超過中度,皮膚紫紋常見,女性患者可有小胡須、痤瘡等男性化表現。常有脊椎骨質疏松、尿鈣增高。

    關于老年人代謝性酸中毒的疾病診斷介紹

      老年人代謝性酸中毒診斷一旦確立,就應立即計算陰離子間隙(AG),以鑒別是AG增加型代酸,抑或AG正常型代酸,其病因和特點見表1,同時判斷呼吸代償反應是否恰當,以排除混合性酸堿失衡。  1、陰離子間隙(AG)的計算 正常情況下,細胞外液中所有陽離子之和等于所有陰離子之和。所謂AG乃未測陰離子與未測

    關于老年人急性左心衰竭的疾病診斷介紹

      1.支氣管性哮喘。  2.氣管或支氣管肺癌 癌腫可引起氣管和支氣管狹窄,如伴有繼發性感染時,可有氣急、咳嗽等癥狀,應與急性左心衰竭相鑒別。癌腫患者的病史多較短,氣急無明顯的發作性,哮鳴音多局限于某一部位,呼氣時較明顯,無心臟病的病史及體征,X線可發現肺部癌腫征象。  3.慢性支氣管炎并發肺氣腫

    關于老年人重癥肌無力的疾病診斷介紹

      1.動眼神經麻痹 常見于腦動脈瘤、中腦占位病變和糖尿病患者,除有上瞼下垂,眼球活動受限、復視外,常有瞳孔異常改變,且癥狀無波動性。  2.延髓性麻痹 延髓肌型MG需與腦干腫瘤或腦干腦炎引起的真性延髓性麻痹和雙側錐體束損害引起的假性延髓性麻痹相鑒別。真性延髓性麻痹者咽反復減弱或消失,假性延髓性麻痹

    急性細菌性腦膜炎的介紹

      急性細菌性腦膜炎是小兒時期常見的中樞神經系統感染性疾病,又稱化膿性腦膜炎。可由各種化膿性細菌引起,其臨床特點為發熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、驚厥、嗜睡、昏迷,嬰兒可有前囪隆起、頸項強直,并有化膿性腦脊液變化。

    關于老年人再生障礙性貧血的疾病診斷介紹

      1.陣發性睡眠性血紅蛋白尿性(PNH) 典型病例有血紅蛋白尿發作,易于再障鑒別。不典型病例,無血紅蛋白尿發作,臨床主要為慢性貧血,外周血液中三系血細胞減少,骨髓也可增生減少,骨髓也可增生降低,就易被誤為再障。但PNH出血,感染均較少較輕,網織紅細胞大于正常,骨髓多增生活躍,幼紅細胞增生較明顯,含

    關于老年人鈣化性瓣膜病的疾病診斷介紹

      本病一般不發生瓣膜的粘連和瓣葉邊緣變形,結合病史、體查和生化檢查可與其他炎癥等原因所致的瓣膜疾病相鑒別。值得注意的是有的老年風濕性心瓣膜病者的瓣葉體部也有鈣化發生。究竟屬何種瓣葉病變,除病理檢查外現有的手段往往難以鑒別,有可能兩者并存。

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