關于炎性腸病性關節炎的簡介
Crohn病（Crohn disease，CD）和潰瘍性結腸病（ulcerative colitis，UC）統稱為炎性腸病性關節炎（IBD），是特發性、慢性炎癥性腸病，是一類有別于病因明確的炎癥性腸病，可伴有周圍關節炎和脊柱病變。......閱讀全文
關于炎性腸病性關節炎的簡介
Crohn病（Crohn disease，CD）和潰瘍性結腸病（ulcerative colitis，UC）統稱為炎性腸病性關節炎（IBD），是特發性、慢性炎癥性腸病，是一類有別于病因明確的炎癥性腸病，可伴有周圍關節炎和脊柱病變。
炎癥性腸病性關節炎的簡介
克羅恩病(Crohn's disease，CD)是一種病因未明的胃腸道非特異性的腸道肉芽腫性炎癥性疾病伴有潰瘍、肉芽腫、瘢痕形成和關節炎等病理變化，與潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸病(IBD)。本病整個消化道均可發生，但主要累及末端回腸和鄰近結腸，病變呈節段性分布。臨床以腹痛、腹瀉、腹塊、腸
炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的簡介
炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎是Crohn病（CD）和潰瘍性結腸病（UC）的統稱，是特發性慢性炎癥性腸病（IBD），是一類有別于病因明確的炎癥性腸病可伴有周圍關節炎和脊柱病變CD是一種慢性、局灶性、不對稱和胃腸道穿壁性肉芽腫性炎癥，可發生于消化道的任何部分，最常受累的部位是回腸末端和盲腸。UC是發生
治療炎癥腸病性關節炎的簡介
治療原則是積極治療原發病，控制發作，維持緩解，減少復發，防治并發癥。在疾病控制發作之后，均應長期維持治療，一般以水楊酸類藥為主維持治療，部分患者使用免疫抑制藥。維持時間應不少于3～5年，甚至終生維持，其間部分病例可酌情隔日或間隙給藥以減少用藥量和藥物副作用[4]。 1.藥物治療 （1）非甾類
關于炎性腸病性關節炎的輔助檢查介紹
1．IBD可有貧血、白細胞升高、ESR增快，RF和抗核抗體（ANA）陰性。 2．病理學檢查 對IBD出現的皮膚及黏膜病變不宜活檢，否則可造成局部皮膚或黏膜的破損和潰瘍形成。以上病變多由小血管炎引起。 3．放射學檢查 受累的關節僅顯示輕度的破壞征象，如囊腫樣變化、關節腔變窄和骨侵蝕。腸X線的特
關于炎性腸病的簡介
炎性腸病又稱炎癥性腸病（IBD），為累及回腸、直腸、結腸的一種特發性腸道炎癥性疾病。臨床表現腹瀉、腹痛，甚至可有血便。本病包括潰瘍性結腸炎（UC）和克羅恩病（CD）。潰瘍性結腸炎是結腸黏膜層和黏膜下層連續性炎癥，疾病通常先累及直腸，逐漸向全結腸蔓延,克羅恩病可累及全消化道，為非連續性全層炎癥，最
關于腸病性關節炎的病因介紹
本病的病因尚不明確，目前可有多種學說。 1.遺傳因素 研究發現，潰瘍性結腸炎、克羅恩病和強直性脊柱炎均有遺傳因素參與，而且這3種病都與HLA-B12有一定關系。 2.免疫因素 本病在免疫基礎方面有以下發現：①血清中存在非特異性抗結腸抗體；②淋巴細胞在組織培養中可損傷結腸上皮細胞；③常伴有
關于腸病性關節炎的診斷介紹
1.有腹瀉、腹痛或腸梗阻等腸病的臨床表現。 2.纖維結腸鏡或手術證實的腸道潰瘍或肉芽腫性病變，并經消化專科確診為潰瘍性結腸炎或克羅恩病。 3.均伴有關節炎或腰背疼痛，可有骶髂關節受累的影像學證據。
關于腸病性關節炎的治療介紹
1.免疫抑制劑 目前在臨床中，柳氮磺胺吡啶多作為首選藥物，主要是此藥對腸道病變本身即有良好的療效，此外甲氨蝶呤、來氟米特、硫唑嘌呤等藥物亦有廣泛應用。 2.生物制劑 有研究表明英夫利昔單抗對于60%的克羅恩病有顯著的療效，而依那昔普效果不佳。同時，生物制劑對于潰瘍性結腸炎似乎無效。 3.
關于腸病性關節炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 可見紅細胞沉降率升高，RF和ANA一般陰性，血小板升高。 2.影像學檢查 脊柱和骶髂關節的X線或CT表現和脊柱關節炎類似，但似乎腸病性關節炎患者的病變更輕。在骶髂關節炎中，多數腸病性關節炎患者表現為單側病變。少數患者可出現脊柱椎體骨橋、恥骨聯合增寬和髖關節間隙變窄及骨侵蝕等
關于炎性腸病性關節炎的非眼部表現介紹
以胃腸道和關節病變最常見。CD患者的胃腸道癥狀有因痙攣、便秘、部分或完全性腸梗阻引起的臍周、腹右下1/4絞痛，并伴有腹瀉、惡心、嘔吐、發熱、食欲不振和體重減輕。若潰瘍病變穿孔至腸外組織或器官，可形成瘺管。UC患者為下腹或腹左下1/4痙攣性疼痛，較輕，有疼痛-便意-便后緩解的規律。因炎癥刺激使腸蠕
概述炎性腸病性關節炎的眼部表現
眼部表現：據報道，炎性腸病出現眼病表現的發生率為1.9%～11.8%。最常見的眼部表現是鞏膜外層炎、前葡萄膜炎、角膜炎和鞏膜炎。伴有關節炎和其他腸外病變如貧血、皮膚損傷、肝疾病、口腔潰瘍的CD或UC更易于罹患眼病。如在CD患者，伴有結腸炎或回結腸炎的患者比僅有小腸病變的患者更易于發生眼病。眼病可
炎性腸病性關節炎的治療方法介紹
IBD性彌漫性或結節性前鞏膜炎可應用糖皮質激素，同時利于UC和CD的病情緩解，但不可用于維持治療，因為該類藥物不能防止腸病的復發。一般用潑尼松40～60mg分次口服，待病情緩解后遞減藥量，維持半年以上。病情嚴重者可用氫化可的松（hydrocortisone）200～300mg或地塞米松（dexa
概述炎性腸病性關節炎的發病機制
公認的觀點是IBD存在著“免疫負調節（down regulation”）障礙，通過影響胃腸道區分外來的和自身抗原的能力，和（或）影響胃腸道黏膜免疫反應障礙致病。研究證實，病人血清中存在抗結腸抗體，對自體和同種結腸上皮細胞出現反應。約半數患者血清中存在著抗大腸抗體或循環免疫復合物（CIC），當患者
關于炎性腸病膳食的簡介
炎癥性腸病（inflammatory bowel disease，IBD）是一種病因不明確的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis，UC）和克羅恩病（Crohn’s disease，CD）。 潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）是一種
關于炎癥性腸病性關節炎的病因分析
本病病因還不明。有細菌、病毒、真菌、原蟲等感染學說；淋巴管阻塞和淋巴細胞聚集學說；炎癥循環障礙學說等，都難定論。目前已肯定，本病患者HLA-1327 大多陽性，說明遺傳素質是本病的致病因素。近年來從病理形態學的多樣性，疾病的慢性炎癥特性，肉芽腫的存在，多系統損傷如關節炎、皮膚損害及免疫抑制治療有
什么是腸病性關節炎
腸病性關節炎（enteropathic arthritis）是與炎性腸病相關的一種關節炎，是血清陰性脊柱關節病分類中的一種獨立類型。關節病變可伴發于多種胃腸道疾病，如炎性腸病關節炎、腸道感染后反應性關節炎、Whipple病、小腸旁路關節炎等。但腸病性關節炎僅特指潰瘍性結腸炎和克羅恩病所伴發的關節
簡述炎性腸病性關節炎的發病原因
缺乏確切的病因，是造成認識IBD發病機制上的差距。醫學界認為兩病的發病涉及免疫異常，屬于自身免疫性疾病，或變態反應及遺傳因素有關。感染、神經精神因素等在發病中的地位尚難肯定。
關于炎癥性腸病性關節炎的疾病描述介紹
1932 年首由Crohn 報道，曾有局限性腸炎、節段性腸炎、肉芽腫性小腸或結腸炎等稱謂，1973 年世界衛生組織科學組織委員會正式定名為克羅恩病。為一非特異性炎癥，與慢性非特異性潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸病。病因未明，似與免疫異常、感染及遺傳因素有關，傾向某種病原體侵入腸上皮，爾后引起自身免疫
關于炎癥性腸病性關節炎的癥狀體征介紹
本病主要發生于青壯年，以15～35 歲為多見。高齡者以結腸受累為主。回盲部病變占50%以上，病變僅限于結腸者占10%，結腸和小腸均受累者占30%以上。起病多緩慢。 1.消化系統 腹痛是其最常見癥狀。疼痛多位于臍周和右下腹，為便前輕度絞痛或不適，便后可緩解。腹瀉一般每天3～6 次。由于膽汁酸、水
關于炎癥性腸病性關節炎的病理生理介紹
1.本病的發病機制還不十分清楚。有人提出攜帶HL-B27 的個體，其腸上皮細胞與腸內厭氧菌具有共同的抗原性。本病與潰瘍性結腸炎一樣，對厭氧菌抗原處于過敏狀態，作為抗原的細菌突破防御屏障侵入機體，即可產生自身抗體，同時還可刺激免疫系統產生致敏的淋巴細胞。自身抗體與自身抗原形成自身抗原抗體復合物，激
關于炎癥性腸病性關節炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 急性闌尾炎有發熱、右下腹痛等癥狀，與本病相似，但對抗生素治療效果好，而本病對糖皮質激素治療反應良好。活組織檢查可以幫助診斷。 2.急性出血性腸炎 二者都有腹痛、腹瀉、便血和局部壓痛。但克羅恩病多為慢性型，經常反復，急性出血性腸炎極少復發。另外，X 線及內鏡檢查結果也不相同。
關于炎癥性腸病性關節炎的其他輔助檢查
1.X 線檢查 發病部位以末端回腸為多見，早期由于黏膜下層炎癥水腫，X線檢查表現腸黏膜皺襞增粗、變平及消失，病變腸形態較固定，但腸管一般無明顯狹窄。其他腸道可出現分節、舒張等功能改變。由于分泌增多，鋇劑常分散呈斑片狀。隨著病變的發展，黏膜下層可有大量肉芽組織增生，黏膜皺襞可出現卵石樣或息肉樣充盈
炎癥性腸病性關節炎診治體會
炎癥性腸病性關節炎是指潰瘍性結腸炎和克隆氏病等炎癥性腸病伴發的關節炎，大約確診炎癥性腸病患者中9%～20%可有外周關節炎，11%～26%有脊柱炎或者骶髂關節炎，發病率相對較低，缺乏特異性，容易誤診。 炎癥性腸病性關節炎診斷主要依據病史、癥狀和體征，患者腸鏡檢查明確是潰瘍性結腸炎或者克隆氏病，出現外
如何診斷炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎？
IBD沒有一個能以病征就可以確診的臨床內鏡和組織學特征，因此，醫生必須全面考慮臨床資料和病情演變。 CD的診斷可根據臨床癥狀和體征，結合X線變化特征，如腸狹窄節段刺激征和急速跳躍區的出現等。結腸鏡有助于對結腸受累的病變的診斷，組織活檢可顯示穿壁性炎癥和肉芽腫形成排除感染、寄生蟲、贅生物等病因，
關于腸病性關節炎的臨床表現介紹
1.腸道表現 大部分患者有腹痛、腹瀉、血便或便秘的表現，經結腸鏡及病理組織檢查確診為潰瘍性結腸炎或克羅恩病。 2.脊柱病變 10%～20%的炎性腸病患者有脊柱關節病變，可有癥狀或無癥狀，脊柱病變可發生在炎性腸病之前或之后，有研究顯示以腸道癥狀為首發癥狀者占約70%，少部分的患者是以腰背痛或
關于腸病性關節炎的檢查及診斷介紹
檢查 1.實驗室檢查 可見紅細胞沉降率升高，RF和ANA一般陰性，血小板升高。 2.影像學檢查 脊柱和骶髂關節的X線或CT表現和脊柱關節炎類似，但似乎腸病性關節炎患者的病變更輕。在骶髂關節炎中，多數腸病性關節炎患者表現為單側病變。少數患者可出現脊柱椎體骨橋、恥骨聯合增寬和髖關節間隙變窄及
關于腸病性關節炎的診斷及治療介紹
診斷 1.有腹瀉、腹痛或腸梗阻等腸病的臨床表現。 2.纖維結腸鏡或手術證實的腸道潰瘍或肉芽腫性病變，并經消化專科確診為潰瘍性結腸炎或克羅恩病。 3.均伴有關節炎或腰背疼痛，可有骶髂關節受累的影像學證據。 治療 1.免疫抑制劑 目前在臨床中，柳氮磺胺吡啶多作為首選藥物，主要是此藥對腸道
關于炎癥腸病性關節炎的鑒別診斷介紹
炎癥腸病性關節炎需與類風濕關節炎、銀屑病關節炎和強直性脊柱炎等相鑒別。 1.類風濕關節炎 本病以青中年女性多見，好發于四肢小關節，表現為對稱性多關節炎，關節呈梭形腫脹，常伴晨僵，可引起關節畸形，類風濕因子多陽性，X線片可見關節面粗糙和關節間隙狹窄，晚期可有關節面融合，一般不累及腸道。炎癥腸病
概述炎癥性腸病性關節炎的內容
中文拼音 kè luó ēn bìng guān jiē yán 疾病別名 克羅恩病性關節炎 疾病代碼 ICD:M07.4* 疾病分類 風濕免疫科 克羅恩病(Crohn’s disease，CD)是一種病因未明的胃腸道非特異性的腸道肉芽腫性炎癥性疾病，伴有潰瘍、肉芽腫、瘢痕形成和關節炎等