關于炎性腸病的簡介
炎性腸病又稱炎癥性腸病(IBD),為累及回腸、直腸、結腸的一種特發性腸道炎癥性疾病。臨床表現腹瀉、腹痛,甚至可有血便。本病包括潰瘍性結腸炎(UC)和克羅恩病(CD)。潰瘍性結腸炎是結腸黏膜層和黏膜下層連續性炎癥,疾病通常先累及直腸,逐漸向全結腸蔓延,克羅恩病可累及全消化道,為非連續性全層炎癥,最常累及部位為末端回腸、結腸和肛周。......閱讀全文
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炎性腸病又稱炎癥性腸病(IBD),為累及回腸、直腸、結腸的一種特發性腸道炎癥性疾病。臨床表現腹瀉、腹痛,甚至可有血便。本病包括潰瘍性結腸炎(UC)和克羅恩病(CD)。潰瘍性結腸炎是結腸黏膜層和黏膜下層連續性炎癥,疾病通常先累及直腸,逐漸向全結腸蔓延,克羅恩病可累及全消化道,為非連續性全層炎癥,最
關于炎性腸病膳食的簡介
炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD)是一種病因不明確的慢性非特異性腸道炎癥性疾病,包括潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)和克羅恩病(Crohn’s disease,CD)。 潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)是一種
關于炎性腸病性關節炎的簡介
Crohn病(Crohn disease,CD)和潰瘍性結腸病(ulcerative colitis,UC)統稱為炎性腸病性關節炎(IBD),是特發性、慢性炎癥性腸病,是一類有別于病因明確的炎癥性腸病,可伴有周圍關節炎和脊柱病變。
炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎的簡介
炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎是Crohn病(CD)和潰瘍性結腸病(UC)的統稱,是特發性慢性炎癥性腸病(IBD),是一類有別于病因明確的炎癥性腸病可伴有周圍關節炎和脊柱病變CD是一種慢性、局灶性、不對稱和胃腸道穿壁性肉芽腫性炎癥,可發生于消化道的任何部分,最常受累的部位是回腸末端和盲腸。UC是發生
炎癥性腸病性關節炎的簡介
克羅恩病(Crohn's disease,CD)是一種病因未明的胃腸道非特異性的腸道肉芽腫性炎癥性疾病伴有潰瘍、肉芽腫、瘢痕形成和關節炎等病理變化,與潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸病(IBD)。本病整個消化道均可發生,但主要累及末端回腸和鄰近結腸,病變呈節段性分布。臨床以腹痛、腹瀉、腹塊、腸
治療炎癥腸病性關節炎的簡介
治療原則是積極治療原發病,控制發作,維持緩解,減少復發,防治并發癥。在疾病控制發作之后,均應長期維持治療,一般以水楊酸類藥為主維持治療,部分患者使用免疫抑制藥。維持時間應不少于3~5年,甚至終生維持,其間部分病例可酌情隔日或間隙給藥以減少用藥量和藥物副作用[4]。 1.藥物治療 (1)非甾類
關于炎性腸病膳食的病因分析
IBD患者營養不良發生原因如下: 1.營養物質攝入減少 導致IBD患者攝食減少因素多。急劇食欲減退可能由于細胞因子如白介素1和腫瘤壞死因子水平的增加造成;使用甲硝唑治療CD患者往往會使口腔內出現金屬味,進而抑制食欲;鋅、銅、鎳缺乏也會引起味覺變化使食欲減退;此外,患者因腹瀉、腹痛、口
關于炎性腸病性關節炎的輔助檢查介紹
1.IBD可有貧血、白細胞升高、ESR增快,RF和抗核抗體(ANA)陰性。 2.病理學檢查 對IBD出現的皮膚及黏膜病變不宜活檢,否則可造成局部皮膚或黏膜的破損和潰瘍形成。以上病變多由小血管炎引起。 3.放射學檢查 受累的關節僅顯示輕度的破壞征象,如囊腫樣變化、關節腔變窄和骨侵蝕。腸X線的特
關于炎性腸病性關節炎的非眼部表現介紹
以胃腸道和關節病變最常見。CD患者的胃腸道癥狀有因痙攣、便秘、部分或完全性腸梗阻引起的臍周、腹右下1/4絞痛,并伴有腹瀉、惡心、嘔吐、發熱、食欲不振和體重減輕。若潰瘍病變穿孔至腸外組織或器官,可形成瘺管。UC患者為下腹或腹左下1/4痙攣性疼痛,較輕,有疼痛-便意-便后緩解的規律。因炎癥刺激使腸蠕
關于腸病性關節炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 可見紅細胞沉降率升高,RF和ANA一般陰性,血小板升高。 2.影像學檢查 脊柱和骶髂關節的X線或CT表現和脊柱關節炎類似,但似乎腸病性關節炎患者的病變更輕。在骶髂關節炎中,多數腸病性關節炎患者表現為單側病變。少數患者可出現脊柱椎體骨橋、恥骨聯合增寬和髖關節間隙變窄及骨侵蝕等
關于腸病性關節炎的病因介紹
本病的病因尚不明確,目前可有多種學說。 1.遺傳因素 研究發現,潰瘍性結腸炎、克羅恩病和強直性脊柱炎均有遺傳因素參與,而且這3種病都與HLA-B12有一定關系。 2.免疫因素 本病在免疫基礎方面有以下發現:①血清中存在非特異性抗結腸抗體;②淋巴細胞在組織培養中可損傷結腸上皮細胞;③常伴有
關于腸病性關節炎的診斷介紹
1.有腹瀉、腹痛或腸梗阻等腸病的臨床表現。 2.纖維結腸鏡或手術證實的腸道潰瘍或肉芽腫性病變,并經消化專科確診為潰瘍性結腸炎或克羅恩病。 3.均伴有關節炎或腰背疼痛,可有骶髂關節受累的影像學證據。
關于炎性腸病的基本信息介紹
一般炎性腸病患者會表現為反復的腹痛、腹瀉、粘液血便,甚至出現各種全身并發癥如視物模糊、關節疼痛、皮疹等。本病經治療可好轉,也可自行緩解。但多數患者反復發作,遷延不愈,其中相當部分患者因出現并發癥而需要手術治療。
關于腸病性關節炎的治療介紹
1.免疫抑制劑 目前在臨床中,柳氮磺胺吡啶多作為首選藥物,主要是此藥對腸道病變本身即有良好的療效,此外甲氨蝶呤、來氟米特、硫唑嘌呤等藥物亦有廣泛應用。 2.生物制劑 有研究表明英夫利昔單抗對于60%的克羅恩病有顯著的療效,而依那昔普效果不佳。同時,生物制劑對于潰瘍性結腸炎似乎無效。 3.
關于小兒炎癥性腸病的簡介
炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD)是指原因不明的一組非特異性慢性胃腸道炎癥性疾病。常見為非特異性潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)與克羅恩病(Crohns disease,CD),但也存在其他類型的IBD,如未定型結腸炎、膠原性和淋
關于炎癥性腸病性關節炎的病因分析
本病病因還不明。有細菌、病毒、真菌、原蟲等感染學說;淋巴管阻塞和淋巴細胞聚集學說;炎癥循環障礙學說等,都難定論。目前已肯定,本病患者HLA-1327 大多陽性,說明遺傳素質是本病的致病因素。近年來從病理形態學的多樣性,疾病的慢性炎癥特性,肉芽腫的存在,多系統損傷如關節炎、皮膚損害及免疫抑制治療有
炎性腸病性關節炎的治療方法介紹
IBD性彌漫性或結節性前鞏膜炎可應用糖皮質激素,同時利于UC和CD的病情緩解,但不可用于維持治療,因為該類藥物不能防止腸病的復發。一般用潑尼松40~60mg分次口服,待病情緩解后遞減藥量,維持半年以上。病情嚴重者可用氫化可的松(hydrocortisone)200~300mg或地塞米松(dexa
概述炎性腸病性關節炎的發病機制
公認的觀點是IBD存在著“免疫負調節(down regulation”)障礙,通過影響胃腸道區分外來的和自身抗原的能力,和(或)影響胃腸道黏膜免疫反應障礙致病。研究證實,病人血清中存在抗結腸抗體,對自體和同種結腸上皮細胞出現反應。約半數患者血清中存在著抗大腸抗體或循環免疫復合物(CIC),當患者
概述炎性腸病性關節炎的眼部表現
眼部表現:據報道,炎性腸病出現眼病表現的發生率為1.9%~11.8%。最常見的眼部表現是鞏膜外層炎、前葡萄膜炎、角膜炎和鞏膜炎。伴有關節炎和其他腸外病變如貧血、皮膚損傷、肝疾病、口腔潰瘍的CD或UC更易于罹患眼病。如在CD患者,伴有結腸炎或回結腸炎的患者比僅有小腸病變的患者更易于發生眼病。眼病可
炎性腸病的臨床檢查方法
血液學檢查1.血紅蛋白與血漿蛋白輕型多正常或僅輕度下降,中、重型可有輕度或有中度下降,甚至有重度貧血與低蛋白水腫。Hb下降可歸因于慢性炎性出血與蛋白丟失,鐵及其他造血物質缺乏或吸收不良,尤其克羅恩病的回腸病變易致維生素及礦物質吸收障礙與慢性炎癥有關的骨髓造血抑制等。另外,盡管患者腎功能正常,紅細胞生
簡述炎性腸病的飲食禁忌
炎癥性腸病患者腸道不能正常吸收進食的碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素及多種微量元素,加上腸道炎癥或服用的藥物可能造成食欲不佳,因此炎性腸病常伴隨著不同程度的營養不良,甚至影響小孩正常的生長發育。營養支持對炎性腸病癥狀緩解及促進愈合有重要的作用,因此保持自身良好的營養狀態是治療炎性腸病一個重要的部
概述炎性腸病的疾病認知
炎性腸病是一種特殊的慢性腸道炎癥性疾病。臨床上,患者會表現為反復的腹痛、腹瀉、粘液血便,甚至出現各種全身并發癥如視物模糊、關節疼痛、皮疹等。 炎癥性腸病,簡稱IBD,是一種特殊的慢性腸道炎癥性疾病,主要包括克羅恩病(CD)和潰瘍性結腸炎(UC)。近30年來,我國IBD發病率有不斷攀升的趨勢。根
關于腸病性關節炎的檢查及診斷介紹
檢查 1.實驗室檢查 可見紅細胞沉降率升高,RF和ANA一般陰性,血小板升高。 2.影像學檢查 脊柱和骶髂關節的X線或CT表現和脊柱關節炎類似,但似乎腸病性關節炎患者的病變更輕。在骶髂關節炎中,多數腸病性關節炎患者表現為單側病變。少數患者可出現脊柱椎體骨橋、恥骨聯合增寬和髖關節間隙變窄及
關于炎癥腸病性關節炎的鑒別診斷介紹
炎癥腸病性關節炎需與類風濕關節炎、銀屑病關節炎和強直性脊柱炎等相鑒別。 1.類風濕關節炎 本病以青中年女性多見,好發于四肢小關節,表現為對稱性多關節炎,關節呈梭形腫脹,常伴晨僵,可引起關節畸形,類風濕因子多陽性,X線片可見關節面粗糙和關節間隙狹窄,晚期可有關節面融合,一般不累及腸道。炎癥腸病
關于腸病性關節炎的臨床表現介紹
1.腸道表現 大部分患者有腹痛、腹瀉、血便或便秘的表現,經結腸鏡及病理組織檢查確診為潰瘍性結腸炎或克羅恩病。 2.脊柱病變 10%~20%的炎性腸病患者有脊柱關節病變,可有癥狀或無癥狀,脊柱病變可發生在炎性腸病之前或之后,有研究顯示以腸道癥狀為首發癥狀者占約70%,少部分的患者是以腰背痛或
關于腸病性關節炎的診斷及治療介紹
診斷 1.有腹瀉、腹痛或腸梗阻等腸病的臨床表現。 2.纖維結腸鏡或手術證實的腸道潰瘍或肉芽腫性病變,并經消化專科確診為潰瘍性結腸炎或克羅恩病。 3.均伴有關節炎或腰背疼痛,可有骶髂關節受累的影像學證據。 治療 1.免疫抑制劑 目前在臨床中,柳氮磺胺吡啶多作為首選藥物,主要是此藥對腸道
簡述炎性腸病性關節炎的發病原因
缺乏確切的病因,是造成認識IBD發病機制上的差距。醫學界認為兩病的發病涉及免疫異常,屬于自身免疫性疾病,或變態反應及遺傳因素有關。感染、神經精神因素等在發病中的地位尚難肯定。
關于炎癥性腸病性關節炎的疾病描述介紹
1932 年首由Crohn 報道,曾有局限性腸炎、節段性腸炎、肉芽腫性小腸或結腸炎等稱謂,1973 年世界衛生組織科學組織委員會正式定名為克羅恩病。為一非特異性炎癥,與慢性非特異性潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸病。病因未明,似與免疫異常、感染及遺傳因素有關,傾向某種病原體侵入腸上皮,爾后引起自身免疫
關于炎癥性腸病性關節炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 急性闌尾炎有發熱、右下腹痛等癥狀,與本病相似,但對抗生素治療效果好,而本病對糖皮質激素治療反應良好。活組織檢查可以幫助診斷。 2.急性出血性腸炎 二者都有腹痛、腹瀉、便血和局部壓痛。但克羅恩病多為慢性型,經常反復,急性出血性腸炎極少復發。另外,X 線及內鏡檢查結果也不相同。
關于炎癥性腸病性關節炎的其他輔助檢查
1.X 線檢查 發病部位以末端回腸為多見,早期由于黏膜下層炎癥水腫,X線檢查表現腸黏膜皺襞增粗、變平及消失,病變腸形態較固定,但腸管一般無明顯狹窄。其他腸道可出現分節、舒張等功能改變。由于分泌增多,鋇劑常分散呈斑片狀。隨著病變的發展,黏膜下層可有大量肉芽組織增生,黏膜皺襞可出現卵石樣或息肉樣充盈