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    隱源性機化性肺炎的影像學特征

    1 胸片的特點 : COP最常見的影像學表現是雙側或單側的實變影。通常呈斑片狀分布,少數病例可能限定于胸膜下區。10%~50%的病例可見小結節影。少數患者表現為網結影。大約15%的病例影像學表現為大結節影(>1 cm)。將近75%的病例肺容積正常,其余患者的肺容積縮小。 2 CT的特點 :90%的COP患者CT表現為氣腔實變。將近50%的病例CT顯示病變沿胸膜下或支氣管周圍分布,以下肺區更明顯。當出現實變就能見到支氣管氣像。實變區常見輕度柱狀支氣管擴張。將近50%的病例常出現沿支氣管血管分布的小結節影。大約60%的病例出現磨玻璃影,通常與肺實質相伴隨。胸腔積液罕見,大多數COP患者經治療后影像學改善。然而未經治療時,一個部位的肺實質異常可能消散或擴大,甚至出現在新的部位。 3 影像學鑒別診斷: 呈現實變影的COP患者影像學鑒別診斷包括肺泡癌、淋巴瘤、血管炎、結節病和感染(尤其是結核或不典型的分枝桿菌感染)。但實變影......閱讀全文

    隱源性機化性肺炎的影像學特征

      1 胸片的特點 : COP最常見的影像學表現是雙側或單側的實變影。通常呈斑片狀分布,少數病例可能限定于胸膜下區。10%~50%的病例可見小結節影。少數患者表現為網結影。大約15%的病例影像學表現為大結節影(>1 cm)。將近75%的病例肺容積正常,其余患者的肺容積縮小。  2 CT的特點 :90

    關于隱源性機化性肺炎的影像學特征介紹

      1、胸片的特點 : COP最常見的影像學表現是雙側或單側的實變影。通常呈斑片狀分布,少數病例可能限定于胸膜下區。10%~50%的病例可見小結節影。少數患者表現為網結影。大約15%的病例影像學表現為大結節影(>1 cm)。將近75%的病例肺容積正常,其余患者的肺容積縮小。  2、CT的特點 :90

    隱源性機化性肺炎的臨床特點及影像學特征

      臨床特征  COP患者性別分布相同,非吸煙者與吸煙者比例為2∶1。平均發病年齡55歲。患者發病時間相對較短(平均小于3個月),伴有不同程度的咳嗽和呼吸困難。咳嗽、咳白痰,癥狀出現時通常疑似下呼吸道感染,但不肯定。患者通常接受至少1個月或多個療程的抗生素治療,常見癥狀有體重持續降低、出汗、寒戰,間

    隱源性機化性肺炎的組織學特征

      機化性肺炎型病變呈斑片表現,以機化性肺炎主要累及肺泡管和肺泡伴或不伴細支氣管腔內息肉為特征。結締組織病變時相相同。病變主要以小氣道為中心分布。間質有輕度炎癥浸潤。肺泡Ⅱ型細胞增生伴肺泡巨噬細胞增加,可能有部分的肺沫細胞。小量的氣腔纖維蛋白可以呈灶性出現。背景的肺泡結構相對完整。  機化性肺炎型的

    隱源性機化性肺炎的臨床特征

      COP患者性別分布相同,非吸煙者與吸煙者比例為2∶1。平均發病年齡55歲。患者發病時間相對較短(平均小于3個月),伴有不同程度的咳嗽和呼吸困難。咳嗽、咳白痰,癥狀出現時通常疑似下呼吸道感染,但不肯定。患者通常接受至少1個月或多個療程的抗生素治療,常見癥狀有體重持續降低、出汗、寒戰,間斷發熱和乏力

    關于隱源性機化性肺炎的組織學特征介紹

      機化性肺炎型病變呈斑片表現,以機化性肺炎主要累及肺泡管和肺泡伴或不伴細支氣管腔內息肉為特征。結締組織病變時相相同。病變主要以小氣道為中心分布。間質有輕度炎癥浸潤。肺泡Ⅱ型細胞增生伴肺泡巨噬細胞增加,可能有部分的肺沫細胞。小量的氣腔纖維蛋白可以呈灶性出現。背景的肺泡結構相對完整。  機化性肺炎型的

    隱源性機化性肺炎的特點

      隱源性機化性肺炎發病率低,醫生很少具備診斷和治療的實踐經驗。對于此類疾病的患者,首先詳細的詢問病史,之后行體格檢查,常規拍胸片,做肺功能檢查,進一步可行高分辨CT檢查,必要時實行支氣管肺活檢行組織學檢查,以協助診斷。對于COP未知的領域,我們還應關注經支氣管肺活檢在診斷COP中的作用如何,COP

    隱源性機化性肺炎的肺功能

      多數病例肺功能顯示限制性通氣功能障礙(通常為輕~中度),伴有一氧化碳彌散系數中度降低,少數出現與吸煙無關的氣流阻塞。可見靜息狀態下輕度的低氧血癥,反映氣體交換功能顯著異常。

    關于隱源性機化性肺炎的簡介

      隱源性機化性肺炎是1983年Davison及同事描述的一種臨床病理疾病。其組織學特征是肺泡間隔淋巴細胞浸潤,伴受累部位Ⅱ型肺泡上皮細胞增生。  COP患者性別分布相同,非吸煙者與吸煙者比例為2∶1。平均發病年齡55歲。患者發病時間相對較短(平均小于3個月),伴有不同程度的咳嗽和呼吸困難。咳嗽、咳

    簡述隱源性機化性肺炎的治療方法

      糖皮質激素是目前治療COP的主要藥物,糖皮質激素起始劑量為0·75 mg·kg-1·d-1, 2~4周后減量,總療程在6~12個月,激素減量或停藥后可能出現復發。病情較重者,治療初期可給予甲潑尼龍短期靜脈注射。

    關于隱源性機化性肺炎的特點介紹

      隱源性機化性肺炎發病率低,醫生很少具備診斷和治療的實踐經驗。對于此類疾病的患者,首先詳細的詢問病史,之后行體格檢查,常規拍胸片,做肺功能檢查,進一步可行高分辨CT檢查,必要時實行支氣管肺活檢行組織學檢查,以協助診斷。對于COP未知的領域,我們還應關注經支氣管肺活檢在診斷COP中的作用如何,COP

    關于隱源性機化性肺炎的支氣管肺泡介紹

      灌洗液淋巴細胞總數和比例增加(淋巴細胞的比值超過總細胞數的40%)。CD4/CD8比值降低,中性粒細胞(特別在早期)和嗜酸粒細胞比例增加。嗜酸粒細胞顯著增加應警惕嗜酸粒細胞肺炎。

    關于隱源性機化性肺炎的肺功能檢查介紹

      1、實驗室檢查  常見紅細胞沉降率(ESR)、C反應蛋白和外周血中性粒細胞顯著增加。  2、肺功能  多數病例肺功能顯示限制性通氣功能障礙(通常為輕~中度),伴有一氧化碳彌散系數中度降低,少數出現與吸煙無關的氣流阻塞。可見靜息狀態下輕度的低氧血癥,反映氣體交換功能顯著異常。

    頜骨牙源性硬化性癌的影像學特征分析

    牙源性硬化性癌(Sclerosing odontogenic carcinoma,SOC)被定義為頜骨的局部侵襲性牙源性腫瘤,具有低度惡性腫瘤的特征,包括溶骨性破壞、不均勻透射影及牙根吸收等浸潤性生長表現。盡管此病實屬罕見,但因獨特的病理學表現在新版世界衛生組織頭頸部腫瘤分類(2017)中已被列

    神經源性關節病的影像學檢查

      1.X線檢查 早期X線表現為關節的退行性改變,關節面輕度硬化侵蝕及破壞。病變晚期受累骨的關節端硬化更明顯,伴骨質增生、破壞骨膜反應,關節畸形。關節面不規則、塌陷,關節間隙變窄關節脫位或半脫位關節周圍軟組織腫脹,軟組織內可見不規則鈣化斑或碎骨片。  X線表現可歸納以下3種病變:  (1)萎縮或急性

    梗阻性腦積水的影像學特征

      CT征象是腦室擴大,中度與重度腦積水通過一次掃描即可確診,輕度者需多次觀察確有腦室進行性擴大才能診斷。梗阻性腦積水在CT上有3個征象:額角上外側部圓形擴大;顳角擴大;腦室周圍低密度。CT有助于判斷梗阻部位,即通過連續掃描顯示腦室系統擴大部與正常部。  1、如果僅雙側或單側側腦室擴大而第三、第四腦

    關于神經源性肺水腫的影像學檢查

      NPE早期X線及CT表現不明顯,可無異常或者僅有肺紋理增粗模糊等表現;典型X線及CT表現為雙肺彌散型肺泡浸潤,兩肺可見散在片狀陰影;晚期可表現為雙肺呈斑片狀或者云霧狀陰影,以及典型的蝴蝶形陰影。NPE臨床癥狀出現后可通過彩色超聲與心源性肺水腫加以鑒別,也可通過彩色超聲反應肺水情況。

    常見特發性間質性肺炎的介紹

      1、特發性肺纖維化  是臨床最常見的特發性間質性肺炎,局限在肺臟,表現為進行性肺間質纖維化,其影像和組織病理學特征為普通型間質性肺炎,成年發病,好發于老年人。  2、特發性非特異性間質性肺炎  慢性肺臟炎癥和纖維化疾病,其肺臟病理特征為不同程度的肺臟炎癥和纖維化病變,時相均一。大多數非特異性間質

    簡述小葉性肺炎的影像學表現

      小葉性肺炎的X線表現多樣,大多數表現為兩肺野下部中、內帶沿支氣管分布的不規則斑點狀或小片狀致密影,境界較模糊。病變密度不均勻,中心密度較高,多伴有肺紋理增粗。病變可以比較散在且較小,也可集中呈大片融合趨勢,但不局限于一肺段或一肺葉。  小兒多首先發生在脊柱旁、然后向心緣發展,因此早期易被心影所掩

    隱源性腦梗死病因學研究進展

    ? 隨著腦卒中在我國發病率的明顯增高,高血壓、高5旨血癥、頸動脈狹窄、心房顫動、吸煙、糖尿病、缺血性心臟病和心臟瓣膜病等腦卒中發病的常見病因越來越多地被公眾認識到。但是,很多腦梗死患者無常見致病因素,故把此類腦梗死患者病因歸類為“隱源性”。隱源性腦梗死是由不常見的致病因素導致的腦梗死,這是一個不

    關于成骨源性肉瘤的其他影像學技術檢查

      其他用于評價成骨源性肉瘤的影像學技術包括骨掃描、動脈造影和MRI。動脈血管造影以及CT、MRI檢查也有助于成骨源性肉瘤的診斷和對腫瘤侵犯范圍的估計。   應該強調的是,普通X線平片仍然是診斷成骨源性肉瘤最重要的影像手段,而其他影像技術主要用于確定腫瘤的范圍、腫瘤與周圍神經血管束的關系(這對于考

    隱源性腦干膿腫病例報告

    ?腦膿腫是化膿性細菌侵入腦內所形成的膿腔,其中無法確定感染來源者稱之為隱源性腦膿腫。病因不明的腦干膿腫國內罕見報道,筆者收治了1例腦干膿腫病例,現將其臨床資料報道如下。?患者?男,27歲,因"突發頭痛伴口角歪斜9 d"為主訴于2014年11月12日就診于南京軍區福州總醫院神經外科。體檢:神志清楚,言

    簡述小兒間質性肺炎影像學表現

      1.肺紋理增重,紋理邊緣模糊,以兩肺下野明顯,但僅表現肺紋理增重,診斷計較困難。  2.網狀及小點狀陰影,網狀陰影是肺間質性炎癥的重疊影像,此征象可與肺紋理增重模糊并存,病變多分布于兩肺下野及肺門周圍。  3.肺氣腫 由于細小支氣管炎癥性梗阻而發生兩肺彌漫性肺氣腫。可見兩肺透過度增高,兩膈肌低平

    融合瘤周影像特征的影像組學建模新思路

      肺癌是世界范圍內致死率最高的癌癥之一,非小細胞肺癌(NSCLC)患者數量占肺癌患者的80%-85%。淋巴結轉移狀態關系到患者的臨床分期、治療方案選擇以及預后評估,因此,對早期非小細胞肺癌患者,構建精準的術前淋巴結轉移預測模型具有重要的臨床意義。  近年來,大數據分析技術與醫學影像有機結合,影像組

    關于隱源性腦膿腫的基本介紹

      指病因不明,臨床上無法確定其感染源。可能原發感染灶和腦內繼發病灶均較輕微或機體抵抗力強,炎癥得到控制,未被發現,但細菌仍潛伏于腦內,一旦機體抵抗力下降,即可發病。因此,這類腦膿腫實質上為血源性腦膿腫,此類腦膿腫在全部腦膿腫中所占的比率有逐漸增高的趨勢。在無CT檢查之前診斷困難,常易誤診。  腦膿

    NEJM:預防隱源性腦卒中的新途徑

      芝加哥居民Larry Ambrose在某天夜里醒來,在廚房不能讀微波爐上的時間,幾天后他被診斷為中風。Ambrose,像所有中風患者的25%一樣,經歷了不明原因的缺血性腦卒中,這意味著醫生無法確定原因。  醫生認為,對于這些患者來說,心房顫動——心律失常(心跳異常)最常見的類型,可能在患者不知道

    簡述隱源性嬰兒痙攣癥的特點

      ①起病前發育正常,神經系統檢查及神經影像學正常;  ②對稱性痙攣發作,無其他類型發作;  ③腦電圖(EEG)背景為典型的雙側高峰節律紊亂,在成串的痙攣發作中,各次痙攣之間的EEG可恢復高峰節律紊亂圖形;  ④EEG無限局性異常的證據。癥狀性嬰兒痙攣癥起病前即有精神運動發育落后,神經系統檢查及神經

    神經源性關節病的實驗室檢查及影像學檢查

      實驗室檢查  麻風性神經炎實驗室檢查可查到麻風桿菌感染的證據。糖尿病性神經病實驗室檢查可查到血糖異常。脊髓梅毒實驗室檢查可發現梅毒特異試驗陽性。  影像學檢查  1.X線檢查 早期X線表現為關節的退行性改變,關節面輕度硬化侵蝕及破壞。病變晚期受累骨的關節端硬化更明顯,伴骨質增生、破壞骨膜反應,關

    神經源性關節病的流行病學特征

      糖尿病并發神經病的發病率各家報告不同1980年上海地區10萬人口調查,新發現糖尿病人150例,通過神經傳導速度及自主 神經檢查發現90%糖尿病人并發神經病變。在有神經病變者中,周圍神經病變占94.07%,自主神經病變占62.2%,腦部病變占4.4%,脊髓病變占1.5%。神經源性關節病的發病率目前

    不典型隱源性腦膿腫病例分析

    1.病例資料?30歲女性,因持續性頭痛10 d入院。入院體格檢查:體溫36.5 ℃,血壓106/69 mmHg,神志清楚;雙側瞳孔等大等圓,直徑約3 mm,對光反射靈敏;未見神經系統陽性體征。顱腦MRI示左側顳枕葉皮質區見一類圓形軟組織腫塊,直徑約為1.6 cm,信號不均勻,T1為低信號

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