關于假膜性腸炎的檢查方式介紹
1.糞便常規 將糞便涂片鏡檢，若發現革蘭陽性桿菌及其芽胞將對臨床判斷很有幫助。隨后可進行分階段細菌培養，檢查有無大量革蘭陽性菌。糞便在顯微鏡下見膿細胞和白細胞增多，隱血試驗呈陽性。 如有條件，可用雙酶梭狀芽胞桿菌抗霉素中和法測定糞便中有無難辨梭狀芽胞桿菌霉素的存在。不含細胞的糞便濾液在組織培養中產生的細胞霉素作用可由抗霉素來中和，可用以幫助確定診斷。 2.細菌學檢查 90%的病例在發病時糞便中可培養到難辨梭狀芽胞桿菌。 3.細胞毒素的毒性實驗 稀釋的大便或細菌培養濾液，對組織培養細胞（HELA）有特異性的細胞病理效應，這種效應可被污泥梭狀芽胞桿菌的抗毒素中和，從而證實難辨芽胞桿菌為產毒菌株。 4.毒素A的檢測 可以用對流免疫電泳、酶聯免疫吸附實驗、乳膠凝集實驗、單克隆抗體方法等檢查毒素A。 5.其他輔助檢查 （1）結腸鏡檢 假膜性腸炎同時侵犯結腸，尤其是乙狀結腸可借助結腸鏡進行檢查。典型的表現為黏膜發紅水......閱讀全文
關于假膜性腸炎的檢查方式介紹
1.糞便常規 將糞便涂片鏡檢，若發現革蘭陽性桿菌及其芽胞將對臨床判斷很有幫助。隨后可進行分階段細菌培養，檢查有無大量革蘭陽性菌。糞便在顯微鏡下見膿細胞和白細胞增多，隱血試驗呈陽性。 如有條件，可用雙酶梭狀芽胞桿菌抗霉素中和法測定糞便中有無難辨梭狀芽胞桿菌霉素的存在。不含細胞的糞便濾液在組織培
假膜性腸炎的檢查
㈠糞便檢查： 糞便在顯微鏡下見膿細胞和白細胞增多，隱血試驗呈陽性。糞便涂片作革蘭氏染色，可發現陽性球菌大量增多，而陰性桿菌減少。必要時作重復涂片檢查以觀察球、桿菌的比例變化。如有條件，可用雙酶梭狀芽胞桿菌抗霉素中和法測定糞便中有無難辨梭狀芽胞桿菌霉素的存在。不含細胞的糞便濾液在組織培養中產生的
假膜性腸炎的檢查
㈠糞便檢查： 糞便在顯微鏡下見膿細胞和白細胞增多，隱血試驗呈陽性。糞便涂片作革蘭氏染色，可發現陽性球菌大量增多，而陰性桿菌減少。必要時作重復涂片檢查以觀察球、桿菌的比例變化。如有條件，可用雙酶梭狀芽胞桿菌抗霉素中和法測定糞便中有無難辨梭狀芽胞桿菌霉素的存在。不含細胞的糞便濾液在組織培養中產生的
關于假膜性腸炎的基本介紹
假膜性腸炎是一種急性腸道炎癥，多發生在50～60歲的中年人，女性多于男性。因在小腸或結腸的壞死黏膜表面覆有一層假膜而得名，本病易發生在大手術和應用廣譜抗生素后，故又有人稱之為手術后腸炎、抗生素性腸炎。假膜性腸炎的實質是腸道內菌群生態平衡失調，腸道菌群通過以下機制起到非特異性免疫作用： ①H2O
偽膜性腸炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 周圍血白細胞計數增多，以中性粒細胞增多為主。便常規檢查無特異性改變，僅有白細胞，肉眼血便少見。有低白蛋白血癥、電解質失平衡或酸堿平衡失調。糞便細菌特殊條件下培養，多數病例可發現有難辨梭狀芽胞桿菌生長。污泥梭狀芽胞桿菌抗毒素中和試驗常陽性。 2.內鏡檢查 在高度懷疑本病時，應
假膜性腸炎的治療介紹
㈠早期診斷和及時治療，對提高治愈率和降低死亡率極為重要。一旦確診，應立即停用原抗生素。 ㈡支持療法：注意休息。輸液糾正水電解質紊亂。糾正低蛋白血癥。近年來，發現對外霉素所致的水瀉，可通過口服葡萄糖鹽水來補充氯化鈉的丟失，同時糾正酸中毒。 ㈢扶植腸道正常菌群抑制難辨（育）梭狀芽胞桿菌生長：通常
假膜性小腸結腸炎的輔助檢查介紹
（1）內鏡檢查 為診斷假膜性小腸結腸炎的快速而可靠的方法。內鏡下可將PMC分3型： ①結腸炎樣型可見黏膜充血水腫，呈非特異性結腸炎樣表現，多見于病情輕、病程早期、治療及時的患者。 ②輕型仍以黏膜充血、水腫為主，可見假膜，為白色斑點狀，跳躍分布，周邊有紅暈，紅暈間黏膜正常，多見于病程早
假膜性腸炎的檢查及鑒別診斷
檢查 ㈠糞便檢查： 糞便在顯微鏡下見膿細胞和白細胞增多，隱血試驗呈陽性。糞便涂片作革蘭氏染色，可發現陽性球菌大量增多，而陰性桿菌減少。必要時作重復涂片檢查以觀察球、桿菌的比例變化。如有條件，可用雙酶梭狀芽胞桿菌抗霉素中和法測定糞便中有無難辨梭狀芽胞桿菌霉素的存在。不含細胞的糞便濾液在組織培養
假膜性腸炎的病因
本病發生原因之一是應用四環素、土霉素、氯霉素、強力霉素、氨芐青霉素、林可霉素等廣譜抗生素以后。第二各原因是因機體的免疫抗病機能低下，如腸道缺血、腸道菌群失調或術后及腸梗阻、白血病、糖尿病、慢性肺心病的患者，抵抗力下降使細菌易于繁殖生長并產生霉素而致病。大手術后和慢性消耗性疾病時，可能使機體的免疫
假膜性腸炎的體征
本病發病急驟，一般發生在腹部大手術后并應用抗生素的患者。最早可出現在開始用藥后數小時至兩天之內。最晚可于停藥后3周內發病。一般在用藥4～6天出現。發病時突感發燒不適、腹痛，有時腹痛很劇烈，似急腹癥，惡心、腹脹、腹瀉。腹瀉可分兩型：一為大量綠色水樣便，可類似霍亂。每天在便量4000～5000ml，
假膜性腸炎的簡介
假膜性腸炎(pseudomembranousenteritis，PME)是一種急性腸道炎癥，因在小腸或結腸的壞死黏膜表面覆有一層假膜而得名,本病易發生在大手術和應用廣譜抗生素后，故又有人稱之為手術后腸炎、抗生素性腸炎。多發生在50～60歲的中年人，女性多于男性。本病一般發生于腫瘤、慢性消耗性疾病
假膜性腸炎的概述
假膜性腸炎(pseudomembranousenteritis，PME)是一種急性腸道炎癥，因在小腸或結腸的壞死黏膜表面覆有一層假膜而得名,本病易發生在大手術和應用廣譜抗生素后，故又有人稱之為手術后腸炎、抗生素性腸炎。多發生在50～60歲的中年人，女性多于男性。本病一般發生于腫瘤、慢性消耗性疾病
假膜性腸炎的簡介
假膜性腸炎又稱難辨梭狀厭氧芽胞桿菌性腸炎、手術后腸炎、抗生素腸炎、抗生素誘發的難辨梭狀厭氧芽胞桿菌性腸炎等。假膜性腸炎常發生于大手術后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者，使用廣譜抗生素，特別是口服潔霉素后。促使腸道菌群失調，難辨梭狀厭氧芽胞桿菌異常繁殖，產生霉素而引起腸道粘膜急性休克性炎癥，在
假膜性腸炎的生理
1.發病機制腸道內的細菌來自口腔，從外界進入消化道的細菌經過胃時大部分被胃酸殺死，僅有很少數未被殺滅的細菌進入十二指腸以及回腸的上段，十二指腸和空腸幸存的細菌主要是革蘭陽性鏈球菌、乳酸桿菌、微粒球菌屬和酵母菌，總數少于105/ml。在回腸的中下段細菌數開始增加，含量估計為105～106/ml，在
假膜性腸炎的病因
本病發生原因之一是應用四環素、土霉素、氯霉素、強力霉素、氨芐青霉素、林可霉素等廣譜抗生素以后。第二各原因是因機體的免疫抗病機能低下，如腸道缺血、腸道菌群失調或術后及腸梗阻、白血病、糖尿病、慢性肺心病的患者，抵抗力下降使細菌易于繁殖生長并產生霉素而致病。大手術后和慢性消耗性疾病時，可能使機體的免疫
關于假膜性小腸結腸炎的實驗室檢查介紹
（1）細菌培養 37℃厭氧環境下培養24～48小時。培養結果陽性，還應進行毒素鑒定，由于少數正常人可攜帶難辨梭狀芽胞桿菌，而此種菌株并不產生毒素。 （2）毒素鑒定 為診斷假膜性小腸結腸炎的金標準。主要采用組織細胞培養法，該法最為敏感和特異，但臨床實施較困難。酶聯免疫吸附法（ELISA）雖不及細
關于假膜性小腸結腸炎的診斷介紹
1、診斷 凡病情危重、手術后、老年慢性病患者，尤其是接受大劑量抗生素治療后，突然發生腹瀉、腹痛者，均要考慮假膜性小腸結腸炎，如大便為水樣便，并伴有發熱等癥狀，應高度懷疑本病的可能。最終確診有賴于病原學和組織學檢查。 2、鑒別診斷 本病應與炎癥性腸病、外科急腹癥等相鑒別，鑒別要點包括抗生素應
如何診斷假膜性腸炎？
1.腹瀉前有某些抗生素使用史。 2.有典型的臨床表現如腹瀉、腹脹、發熱、白細胞計數增加，嚴重時有便血、中毒性腸麻痹、腸穿孔、中毒性休克。 3.糞便細菌學分離，鑒定有難辨梭狀芽胞桿菌。 4.糞便過濾液或分離菌株培養的過濾液有毒素，在組織培養中具有細胞病理效應，且能被難辨梭狀芽胞桿菌抗毒素或污
手術治療假膜性腸炎的相關介紹
在非手術的積極治療下，病程無改善，懷疑腸壞死、腸穿孔或發生中毒性巨結腸的可在糾正酸中毒、補足血容量的同時積極手術探查。 （1）小腸修補或腸切除術適合于局部或一段腸管病變，腸壁充血水腫、壞死、穿孔者。可酌情行修補或一期切除吻合。 （2）回腸造口和橫結腸造口術中毒性巨結腸或腸穿孔時由于病情危重，
假膜性腸炎的鑒別診斷
臨床上診斷假膜性腸炎，應注意與下列疾病相區別。 1.腸扭轉或腸套疊復位術后腸扭轉或套疊造成腸管缺血、缺氧，在血循環改善后，由于毒素吸收出現高熱及腹瀉，有時需和假膜性腸炎鑒別。腸扭轉或腸套疊復位術后出現的腹瀉來自于腸道積存的內容物，腹瀉的次數和量少于假膜性腸炎而且不會越來越多，內容物中所含的有形
假膜性腸炎的鑒別診斷
臨床上診斷假膜性腸炎，應注意與下列疾病相區別。 1.腸扭轉或腸套疊復位術后腸扭轉或套疊造成腸管缺血、缺氧，在血循環改善后，由于毒素吸收出現高熱及腹瀉，有時需和假膜性腸炎鑒別。腸扭轉或腸套疊復位術后出現的腹瀉來自于腸道積存的內容物，腹瀉的次數和量少于假膜性腸炎而且不會越來越多，內容物中所含的有形
關于真菌性腸炎的檢查方式介紹
病原學檢查： 1.直接鏡檢標本 以10%氫氧化鉀或生理鹽水制片，高倍鏡下發現大量菌絲和孢子有診斷意義。對于雙相型真菌，僅查到孢子可能是正常帶菌。真菌性腸炎的6種常見病原多數情況下直接鏡檢即可鑒定，但孢子、菌絲和其他背景物質有時相互混淆，不易辨認。 2.染色 鏡檢常用的染色方法： ①革蘭
關于假膜性腸炎的致病原因分析
假膜性腸炎是由兩種菌群產生毒素致病。 1.難辨梭狀芽胞桿菌 難辨梭狀芽胞桿菌是與抗生素相關的假膜性腸炎的重要發病原因，1935年由Hall等首先從嬰兒的糞便中分離出來的細長的嚴格厭氧的革蘭陽性桿菌。這種細菌是體內常駐細菌存在于正常人的腸道中。在未接受抗生素治療的患者中，難辨性梭狀芽胞桿菌數量
關于肺炎性假瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 肺炎性假瘤可發生在兩肺的任何部位。球型瘤體一般邊緣光滑銳利，直徑多在1～4cm，密度比較均勻，周圍肺野清晰。團塊樣的瘤體一般境界不清，邊緣模糊。部分病灶密度濃淡不勻，如多次并發急性炎癥可造成“瘤”影擴大，在其周圍恰似炎性浸潤的片狀影。因此假瘤邊緣清楚與否取決于腫塊周圍的病理變化。
關于彎曲菌性腸炎的檢查方式介紹
1.大便常規 外觀為黏液便或稀水便。鏡檢有較多白細胞，或有較多紅細胞。直接涂片檢查病菌方法是在一玻片上涂一薄層糞便，并慢慢地加熱固定。然后把涂片浸于1%堿性品紅液中10～20分鐘，繼之用水徹底漂洗。鏡檢涂片上顯示細小、單個或成串，S形、C形或螺旋形兩端尖的桿菌為陽性。 2.細菌學檢查 可取
簡述假膜性腸炎的病因治療
極為重要，臨床用藥應嚴格掌握適應證，對大量使用廣譜抗生素的要嚴密觀察消化道的變化。一旦懷疑本病或已明確診斷應立即停用正在使用的抗生素。停用抗生素以后有利于腸道其他細菌特別是需氧菌的生長，抑制厭氧菌生長，恢復正常的腸道內環境。
假膜性腸炎的并發癥
可引起中毒性休克、中毒性巨結腸、腸麻痹、腸壁出血壞死甚至腸穿孔。
假膜性腸炎的體征及病因
體征 本病發病急驟，一般發生在腹部大手術后并應用抗生素的患者。最早可出現在開始用藥后數小時至兩天之內。最晚可于停藥后3周內發病。一般在用藥4～6天出現。發病時突感發燒不適、腹痛，有時腹痛很劇烈，似急腹癥，惡心、腹脹、腹瀉。腹瀉可分兩型：一為大量綠色水樣便，可類似霍亂。每天在便量4000～500
關于腸炎的檢查方式介紹
1、腸炎的檢查—X 線鋇劑檢查： 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時，有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查，以判斷近端結腸病變，需排除克隆病者宜再作全消化道鋇餐檢查，氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。
假膜性腸炎的扶持正常菌群介紹
由于難辨梭狀芽胞桿菌腸道定植阻力的喪失是假膜性腸炎病理中一個重要因素，所以從理論上講，可以用重建正常菌群的方法治療。乳酶生、維生素C、葉酸、復合維生素B、維生素B12、谷氨酸等能促進腸內球菌正常菌群的繁殖。乳糖、蜂蜜、麥芽糖等促進大腸桿菌的繁殖。