簡述腦挫傷的臨床表現
1.意識障礙 大多傷后立即昏迷，常以傷后昏迷時間超過30分鐘作為判定腦挫裂傷的參考時限，長期昏迷者多有廣泛的腦皮質損害或腦干損傷。 2.局灶癥狀 傷及額、顳葉前端等“啞區”可無明顯癥狀，傷及腦皮層可有相應的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙和局灶性癲癇等征象，有新的定位體征出現時應考慮顱內繼發性損害可能。 3.顱內高壓 為腦挫裂傷的最常見表現，如傷后持續劇烈頭痛、頻繁嘔吐，或一度好轉后再次加重，應明確有無血腫、水腫等繼發性損害。 4.生命體征改變 早期表現為血壓下降、脈搏細弱和呼吸淺快，如持續性低血壓應除外復合傷，如血壓升高、脈壓加大、脈搏洪大有力、脈率變緩、呼吸加深變慢，應警惕顱內血腫、腦水腫和腦腫脹的發生；持續性高熱多伴有下丘腦損傷。 5.腦膜刺激征 與蛛網膜下腔出血有關，表現為閉目畏光、卷曲而臥，可有傷后早期低熱、惡心、嘔吐，1周后癥狀消失。......閱讀全文
簡述腦挫傷的臨床表現
1.意識障礙 大多傷后立即昏迷，常以傷后昏迷時間超過30分鐘作為判定腦挫裂傷的參考時限，長期昏迷者多有廣泛的腦皮質損害或腦干損傷。 2.局灶癥狀 傷及額、顳葉前端等“啞區”可無明顯癥狀，傷及腦皮層可有相應的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙和局灶性癲癇等征象，有新的定位體征出現時應考慮顱內繼發
腦挫傷的病因分析介紹
交通事故、摔傷、跌傷、打擊傷、火器傷、爆炸傷等各種顱腦創傷均可造成腦挫裂傷。 腦挫裂傷常發生于暴力打擊的部位和對沖部位，尤其是后者，多見于額、顳的前端和腦底部，這是由于腦組織在顱腔內的滑動及碰撞所引起的；腦實質內的挫裂傷常因腦組織變形和剪應力損傷引起，以挫傷和點狀出血為主。 對沖性腦挫裂傷以
治療腦挫傷的詳細介紹
1.治療原則 單純腦挫裂傷一般以非手術治療為主，盡早的合理治療是減少傷殘率、降低死亡率的關鍵；有繼發性顱內血腫或難以控制的顱內高壓者才需手術。 2.非手術治療 （1）一般處理 輕、中型腦挫裂傷者主要予以對癥處理、防治腦水腫、密切觀察病情和進行顱內壓監護，必要時復查CT掃描。已處于昏迷狀態的
關于腦挫傷的檢查方式介紹
1.頭顱X線平片 可了解有無骨折，有助于判斷致傷機制和傷情。 2.CT 為首選檢查方法，可用于：①顯示挫裂傷的部位、程度和有無繼發性出血和水腫等表現，根據腦室和腦池的大小和形態間接評估顱內壓的高低，必要時需反復多次CT掃描，以動態觀察腦水腫的演變并發現遲發性顱內血腫。②腦挫傷的CT表現為低
關于腦挫傷的診斷和鑒別診斷
診斷 患者多有明確外傷史，有陽性體征者可根據定位征象和昏迷情況大致判斷受損的部位和程度，意識障礙嚴重者常需依靠CT掃描和其他檢查明確診斷，以CT檢查為首選。 鑒別診斷 鑒別診斷主要需與硬膜下血腫、硬膜外血腫和自發性腦內血腫相鑒別。前兩者常與腦挫裂傷并存，根據CT表現可予以鑒別。自發性腦內血
概述眼球鈍挫傷的臨床表現
1、角膜挫傷 癥狀：疼痛、畏光、流淚及眼瞼痙攣等角膜刺激癥狀，視力也受到不同程度影響。 體征： （1）角膜淺層擦傷：角膜緣處睫狀充血，瞳孔反射性縮小；若并發感染，可有角膜潰瘍。 （2）角膜基質損傷：角膜基質層水腫，增厚及混濁，后彈力層出現皺褶，可成局限性。有時可出現角膜板層裂傷。角膜刺激
簡述腦囊蟲病的臨床表現
腦囊蟲病多見于青壯年。可分為以下四型： 1.腦實質型 臨床表現與包囊的位置有關。皮質的包囊引起全身性和部分性癇性發作，可突然或緩慢出現偏癱、感覺缺失、偏盲和失語；小腦的包囊引起共濟失調；血管受損后可引發卒中，出現肢體無力、癱瘓、病理反射陽性。極少數患者包囊的數目很多，并分布于額葉或顳葉等部位
簡述腦動脈栓塞的臨床表現
急驟起病是主要特點，是發病最急的疾病之一，大多數患者病前無任何前驅癥狀，活動中突然起病，絕大多數癥狀在數秒或數分鐘內病情發展到最高峰，少數患者在數天內呈階梯樣或進行性惡化，約半數患者起病時有意識障礙，但持續時間短暫。腦栓塞多數發生在頸內動脈系統，特別是大腦中動脈最常見，栓塞引起的神經功能障礙，取
簡述HIV腦病的臨床表現
典型的HIV腦病發生于AIDS晚期與全身系統性疾病同時出現。但極少數情況下是AIDS早期的表現，甚至是惟一表現。腦病的臨床特征為隱襲性智力減退，此外還有乏力、懶惰、頭痛、孤獨和性功能減退。有時這些異常突然發生并可快速進展，且有遺忘、注意力不能集中、工作能力下降等。閱讀能力下降常是最早的主訴，病人
簡述膽紅素腦病的臨床表現
本病臨床分4期，第1～3期出現在新生兒早期，第4期在新生兒期以后出現。 （一）警告期表現為嗜睡、吸吮反射減弱和肌張力減退。大多數黃疸突然明顯加深。歷時12～24小時。 （二）痙攣期輕者僅兩眼凝視，陣發性肌張力增高；重者兩手握拳、前臂內旋，角弓反張、有時尖聲哭叫。持續約12～24小時。 （三
簡述肺性腦病的臨床表現
早期可表現為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀。繼之可出現不同程度的意識障礙，輕者呈嗜睡、昏睡狀態，重則昏迷。主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所致。此外還可有顱內壓升高、視神經乳頭水腫和撲翼樣震顫、肌陣攣、全身強直-陣攣樣發作等各種運動障礙。精神癥狀可表現為興奮、不安、
簡述眼眶腦膜腦膨出的臨床表現
各種原因所導致的眶骨缺損均可引起眼眶腦膜-腦膨出，是胚胎時期眶壁骨形成失敗的一種先天畸形。對于骨缺損形成原因，Pollock綜合為五種假說： 1.嗅神經周圍篩板閉合失敗； 3.胚胎時期腦室壓力增加，驅使腦組織膨出； 3.神經外胚葉分離不全； 4.顱咽管殘存，蝶骨發育不全； 5.蝶骨骨化
簡述眼眶腦膜腦膨出的臨床表現
腦膜-腦膨出雖在胚胎時期已經形成，往往在兒童或青年時期才出現癥狀和體征。 1.眶前型 又名鼻眶型。顱骨缺損或未閉合部分在額骨、篩骨、淚骨和上頜骨之間，即眶內側壁的前部。膨出物來源于顱前窩的腦膜和腦組織出現于內眥部，可發展成很大的包塊。 2.眶后型 又稱蝶眶型。顱骨缺損或未閉合部位在視神經
簡述血源性腦膿腫的臨床表現
取決于機體對炎癥防衛能力與病菌毒力，以及膿腫大小，所在部位和鄰近解剖結構受影響的情況。多數病人具有下列典型表現。 （一）全身癥狀多數病人有近期感染或慢性中耳炎急性發作史，伴發腦膜炎者可有畏寒，發熱、頭痛、嘔吐，意識障礙（嗜睡，譫妄或昏迷）、腦膜刺激征等。周圍血象呈現白細胞增多，中性粒細胞比例增
簡述青霉素腦病的臨床表現
青霉素類特別是青霉素G的全身用量過大或靜脈滴注過快時,腦脊液中青霉素濃度超過8U/ml,可對大腦皮層直接產生刺激作用,出現痙攣、驚厥、癲癇甚至昏迷等嚴重反應。一般在用藥后24—72h內出現。常發生于新生兒,兒童和老年人,是因為藥物易于透過其血腦屏障。對于有腎功能減退或發生腎功能衰竭的病人,由于藥
簡述腦靜脈竇血栓形成的臨床表現
1、顱內壓增高的癥狀：持續且嚴重的頭痛、噴射性嘔吐，或可見視乳頭水腫。 2、卒中的癥狀：多發性小出血多見。 3、腦病癥狀：通常表現有癲癇、精神異常、意識混亂、意識模糊，甚至昏迷等。
簡述腦靜脈竇血栓形成的臨床表現
常見的共同臨床表現有： 1、顱內壓增高的癥狀：持續且嚴重的頭痛、噴射性嘔吐，或可見視乳頭水腫。 2、卒中的癥狀：多發性小出血多見。 3、腦病癥狀：通常表現有癲癇、精神異常、意識混亂、意識模糊，甚至昏迷等。
簡述老年心腦綜合征的臨床表現
突然起病、頭痛、意識障礙、抽搐、視力減退、精神運動性興奮、瀕死感和譫妄狀態。對發病不典型，以腦血流循環障礙為主者，病人未出現心臟癥狀即陷入昏迷。亦有在心梗初期，血壓可正常或暫時性升高。 可有失神、眩暈發作，以高齡及嚴重動脈硬化者為多見。室性或室上性心動過速可致一過性意識障礙、抽搐或局灶神經征。
簡述異染性白質腦病的臨床表現
根據起病年齡可以區分為晚期嬰兒型（1～2歲起病）、幼年型（4～15歲起病）和成年型（16歲以后起病），以晚期嬰兒型最為常見。 典型者其病程可分為以下3期： 第1期：1～2歲之間發病病前嬰兒發育正常；起病后病兒逐步出現運動減少肌張力降低步態蹣跚，維持姿勢困難不能獨立站坐，甚至抬頭困難。 第2
簡述新生兒膽紅素腦病的臨床表現
1.全身皮膚、黏膜和鞏膜明顯黃染。新生兒黃疸出現的時間早，程度重。 2.反應低下、嗜睡、肌張力減低、活動減少、吸吮力減低。 3.病情進展可表現激惹、哭聲高調、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難、肌張力增高。 4.嚴重者出現驚厥和角弓反張，甚至昏迷和中樞性呼吸衰竭。 5.慢性膽紅素腦病可表現為肌張力
簡述腦動脈硬化癥的臨床表現
腦動脈硬化常發生于40歲以上的中老年人，男性多于女性，有高血壓、糖尿病、高脂血癥、長期吸煙、飲酒及精神緊張的人多見。由于腦部長期慢性供血不足，而引起大腦功能減退。本病未引起血管合并癥和腦供血障礙前可無癥狀。常見以下表現： 1.神經衰弱綜合征 如頭痛、頭暈、疲乏、注意力不集中、記憶力減退、情緒
簡述急性腦病綜合征的臨床表現
通常急性或亞急性起病，癥狀日夜變化大，通常持續數小時或數天，典型的譫妄通常10～12天可基本恢復，但如果引起譫妄的易感因素與促發因素沒有改變，也可達30天以上或轉為慢性譫妄。有些患者在發病前可表現有前驅癥狀，如坐立不安、焦慮、激越行為、注意渙散和睡眠障礙等。前驅期持續1～3天。 譫妄的特征表現
簡述腦橋中央髓鞘溶解癥的臨床表現
1.本病的顯著特點是患者或為慢性酒精中毒晚期，或常伴嚴重威脅生命的疾病。過半數的病例發生于慢性酒精中毒癥的后期，伴有Wernicke腦病和多發性周圍性神經炎。其他常與腦橋中央髓鞘溶解癥相伴隨的疾病或臨床癥狀還有：經透析治療后的慢性腎功能衰竭；肝功能衰竭；晚期淋巴瘤及癌癥；各種病因引起的惡病質；嚴
簡述顱裂及腦膜腦膨出的臨床表現
（1）局部癥狀：可見頭顱某處囊性膨出包塊，大小各異，包塊表面軟組織厚薄相差懸殊。薄者可透明甚至破潰，引起腦脊液漏，反復感染。厚者軟組織豐滿，觸之軟而有彈性，其基底部蒂狀或廣闊基底；有的可觸及骨缺損邊緣。觸壓包塊時可有波動感，患兒哭鬧時包塊增大。透光試驗陽性，腦膜腦膨出時有可能見到膨出的腦組織陰影
簡述腦內血管網狀細胞瘤的臨床表現
可有家族病史。各年齡期均可發病，兒童多見。腫瘤可分為囊性和實性2種類型腫瘤病史長短不一，實性者生長緩慢病程可達數年或更長時間；囊性者以小腦半球多見，病程較短，可數周數月或數年。根據部位產生相應的癥狀體征，囊性者偶有因腫瘤突然囊變或腫瘤卒中呈急性發病。腫瘤位于小腦半球時常出現顱內壓增高及小腦癥狀并
簡述腦動靜脈性血管畸形的臨床表現
1.顱內出血 常見癥狀，也是最危險的臨床表現。表現為突發的劇烈頭痛，惡心，嘔吐，頸部強直，昏迷，甚至死亡。根據出血的部位及出血量的多少，有不同的其他伴隨表現，如失語，偏癱，偏盲等。 2.頭痛 出血會導致頭痛，但是有些未出血的患者，也會出現頑固性的頭痛，表現為不同部位的持續或者反
簡述橋腦基底內側綜合征的臨床表現
本病為橋腦下部疾病引起的交叉性癱瘓，病變位于橋腦基底和被蓋部，累及旁外展神經核及側視中樞，且累及繞過外展神經核之面神經纖維與錐體束。造成同側外展神經麻痹，出現內斜視，復視，同側偏視協調麻痹，即兩眼向病側的同向運動障礙，兩眼向對側凝視，病灶對側偏癱(包括中樞性舌肌癱瘓)，同側周圍性面癱(不累及面神
簡述急性及亞急性腦內血腫的臨床表現
外傷性腦內血腫絕大多數屬急性，少數為亞急性。腦內血腫的臨床表現依血腫的部位而定。位于額、顳前端及底部的血腫與對沖性腦挫裂傷、硬腦膜下血腫相似，除顱內壓增高外，多無明顯定位癥狀或體征。若血腫累及重要功能區，則可出現偏癱、失語、偏盲、偏身感覺障礙以及局灶性癲癇等征象。因對沖性腦挫裂傷所致腦內血腫患者
簡述小兒急性中毒性腦病的臨床表現
大多侵犯0～3歲的小兒，而且病情較嚴重。大腦損害癥狀多在原發病后幾天或1～2周出現，一般在原發病最嚴重時出現，并多數病例神經系統癥狀在24小時內消失，不留后遺癥，但有的病例昏迷可持續數天或數周，昏迷時間愈長留下后遺癥的可能性愈大，后遺癥如智力低下、失明、癱瘓、反復驚厥發作等。臨床表現為在原發病的
簡述進行性多灶性白質腦病的臨床表現
本病是少見病，40～60歲為高峰年齡段。單獨發病者甚少，多數在機體免疫機能低下時，如慢性淋巴細胞白血病、淋巴肉瘤、結核、惡性腫瘤，腎移植或其他疾病使用免疫抑制劑，以及艾滋病患者最易致病。亞急性起病，神經系統癥狀在數天至數周內發生，進行性加重，隨著受累中樞神經系統出現相應的偏癱、失語、視野缺損、皮