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    關于骨髓纖維化的輔助檢查的介紹

    1.血象:大多數患者就診時均有輕重不等的貧血,晚期可有嚴重貧血,貧血通常屬正細胞正色素型。紅細胞的形態有明顯的大小不一及畸形,網織紅細胞2%-5%。外周血出現淚滴樣紅細胞、幼紅細胞及幼粒細胞或巨大血小板是本病的特征之一。 2.白細胞計數高低不一,早期大部分患者增多,一般在10-30×10^9/L,分類中以成熟嗜中性粒細胞為主,也可見到中幼粒及晚幼粒細胞,少數可見5%以下原粒和早幼粒細胞。嗜酸性和嗜堿性粒細胞也可輕度增多,70%患者粒細胞堿性磷酸酶活性異常增高。 3.血小板計數和功能均有異常,早期血小板可增加,個別可達1000×10^9/L,血小板隨病情進展逐漸減少。外周血中可見到大而畸形血小板,偶見巨核細胞碎片。 4.骨髓穿刺涂片及活檢:骨髓穿刺術出現“干抽現象”是本病的一個特點,骨髓涂片早期可為增生象,中晚期出現有核細胞增生低下,轉為白血病時,原始細胞明顯增多。骨髓活檢可見到大量網狀纖維組織為診斷本病的依據,嚴重者可......閱讀全文

    關于骨髓纖維化的輔助檢查的介紹

      1.血象:大多數患者就診時均有輕重不等的貧血,晚期可有嚴重貧血,貧血通常屬正細胞正色素型。紅細胞的形態有明顯的大小不一及畸形,網織紅細胞2%-5%。外周血出現淚滴樣紅細胞、幼紅細胞及幼粒細胞或巨大血小板是本病的特征之一。  2.白細胞計數高低不一,早期大部分患者增多,一般在10-30×10^9/

    關于骨髓瘤管型腎病的輔助檢查介紹

      1、骨髓檢查  具有特異診斷的意義。在疾病初期,骨髓病變可呈局灶性、結節性分布,一次檢查陰性不能排除本病,宜作多部位穿刺。骨髓有核細胞多呈增生活躍或明顯活躍。當漿細胞在10%以上,伴有形態異常,應考慮骨髓瘤的可能。  2、X線檢查  X線檢查常見下列征象:  (1)彌漫性骨質疏松。  (2)溶骨

    關于骨髓纖維化的基本癥狀介紹

      骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織替代,影響造血功能,伴有脾、肝等器官髓外造血的病理狀態。本病發病機制尚未闡明,推測本病的成纖維細胞增殖是反應性和繼發性病變并對細胞因子敏感性增高,而造血細胞發生克隆性或腫瘤性增生。多數發病50-70歲,起病緩慢,早期多無癥狀或癥狀不典型;病情進展的主要癥狀為貧

    關于骨髓纖維化的疾病分類介紹

      骨髓纖維化按病因可分為原發性(primary myelofibrosis,chronic idiopathic myelofibrosis,CIMF)和繼發性骨髓纖維化;按骨髓纖維化病變進展緩急分為急性型和慢性型。 原發性髓纖絕大多數為慢性型,臨床特點是起病緩慢,脾臟顯著腫大,外周血出現幼粒細胞

    原發性骨髓纖維化的相關檢查

      1.外周血  (1)慢性髓纖:1/2~1/3患者在初次就診時已有輕度或中度正細胞正色素性貧血,早期少數患者有輕度紅細胞數增高,髓纖病變嚴重時,患者可出現嚴重的頑固貧血,血片中成熟紅細胞常呈現大小不一及畸形,有時見到淚滴狀,橢圓形,靶形或多嗜性紅細胞,外周血片出現淚滴狀紅細胞,幼紅細胞,幼粒細胞及

    關于骨髓檢查的基本介紹

      骨髓細胞涂片反映骨髓細胞的增生程度、細胞成分、比例和形態變化。骨髓活檢反映骨髓造血組織的結構、增生程度、細胞成分和形態變化。骨髓檢查對某些貧血,白血病,骨髓壞死、骨髓纖維化或大理石變,髓外腫瘤細胞浸潤等具有診斷價值。必須注意骨髓取樣的局限性,骨髓檢查與血常規有矛盾時,應做多部位骨髓檢查。

    關于骨髓檢查的方法介紹

      骨髓檢查需要抽取骨髓標本,這聽起來令人緊張,但大可不必害怕。骨髓穿刺一般是由有經驗的醫生和護士執行的特殊穿刺檢查,穿刺前會為病人進行認真的消毒處理,并嚴格按無菌操作規程進行操作。術前會給病人注射麻藥做局部麻醉,以減輕痛苦。骨髓穿刺一般在病人的髂骨上進行,也就是我們俗稱的胯骨。病人需要側身臥床,醫

    關于骨髓檢查的分類介紹

      骨髓活檢  骨髓活體組織檢查術簡稱,就是用一個特制的穿刺針取一小塊大約0.5~1厘米長的圓柱形骨髓組織來作病理學檢查。操作方法與骨髓穿刺術完全相同,取出的材料保持了完整的骨髓組織結構,能彌補骨髓穿刺的不足。  骨髓穿刺  骨穿,是抽取少量骨髓進行檢查。骨髓充填于骨髓腔和骨骼松質網眼內,分紅骨髓和

    關于骨髓纖維化與其他疾病的鑒別診斷的介紹

      本病由于肝脾腫大、外周血象的異常等須與下列疾病相鑒別。  1.慢性粒細胞白血病 :兩者均可以有巨脾、巨核細胞計數升高,周圍血出現中、晚幼稚粒細胞增多等。  2.骨髓轉移癌:常伴幼紅、幼粒細胞血象,可有貧血,一般病程短,脾腫大較輕。骨髓中可找到癌細胞。部分患者可以找到原發病灶。有時癌癥轉移后可產生

    關于ATIN的輔助檢查介紹

      1、腎活檢病例檢查  ATIN病理改變為雙側腎臟彌漫性病變。腎間質彌漫或多灶性的炎癥細胞浸潤,導致的間質水腫,腎小管有不同程度的退行性改變乃至壞死;腎小球多正常。部分患者可見免疫球蛋白IgG和補體C3的沉積。  腎活檢可見累及整個皮質的彌漫性間質水腫,中度到嚴重的間質浸潤,主要由淋巴細胞、漿細胞

    關于肺纖維化的檢查介紹

      一、肺纖維化的體格檢查  大多數患者雙下肺可聞及吸氣末爆裂音(velcro啰音),超過半數可見杵狀指/趾。  二、肺纖維化的實驗室檢查  特發性肺纖維化患者血液檢查結果缺乏特異性,部分患者可見血沉增快、乳酸脫氫酶升高。但血液檢查對于肺纖維化病因鑒別診斷具有重要價值。  三、肺纖維化的胸部影像學檢

    骨髓纖維化的發病原因介紹

      本病發病機制尚未闡明,推測本病的成纖維細胞增殖是反應性和繼發性病變并對細胞因子敏感性增高,而造血細胞發生克隆性或腫瘤性增生。  一、 對G6PD的研究 檢測發現髓纖患者的骨髓造血細胞和皮膚成纖維細胞具有不同的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)同工酶表達。骨髓纖維化的病人骨髓成纖維細胞含有A、B兩

    特發性腹膜后纖維化的輔助檢查

      1.實驗室檢查 常有血沉增塊,不同程度的貧血及白細胞增多,偶有嗜酸細胞增多,蛋白電泳α及λ球蛋白增設。尿常規檢查可以正常或有少量白細胞、紅細胞,后期可有尿毒癥。故尿毒癥患者尿液正常時應注意是否為后腹膜纖維化所致。  2.X線檢查 X線泌尿系造影可見一側或雙側輸尿管移位,有診斷意義表現是輸尿管中段

    骨髓纖維化的臨床表現的介紹

      多數發病50-70歲,起病緩慢,早期多無癥狀或癥狀不典型,約30%患者診斷僅表現有乏力,多汗,消瘦,體重減輕等高代謝表現,或脾腫大引起上腹悶脹感,左上腹疼痛,納差等,部分患者偶然發現脾腫大;病情進展的主要癥狀為貧血和脾腫大引起的壓迫癥狀,代謝增高所致低熱、出汗、心動過速等表現加重;嚴重貧血和骨痛

    骨髓瘤管型腎病的輔助檢查

      骨髓檢查  具有特異診斷的意義。在疾病初期,骨髓病變可呈局灶性、結節性分布,一次檢查陰性不能排除本病,宜作多部位穿刺。骨髓有核細胞多呈增生活躍或明顯活躍。當漿細胞在10%以上,伴有形態異常,應考慮骨髓瘤的可能。  X線檢查  X線檢查常見下列征象:  (1)彌漫性骨質疏松。  (2)溶骨破壞。 

    骨髓瘤管型腎病的輔助檢查

      骨髓檢查  具有特異診斷的意義。在疾病初期,骨髓病變可呈局灶性、結節性分布,一次檢查陰性不能排除本病,宜作多部位穿刺。骨髓有核細胞多呈增生活躍或明顯活躍。當漿細胞在10%以上,伴有形態異常,應考慮骨髓瘤的可能。  X線檢查  X線檢查常見下列征象:  (1)彌漫性骨質疏松。  (2)溶骨破壞。 

    關于肺纖維化的基本檢查介紹

      1.查體  進行性氣急、干咳、肺部濕啰音或捻發音。  2.X線檢查  早期雖有呼吸困難,但X線胸片可能基本正常;中后期出現兩肺中下野彌散性網狀或結節狀陰影,偶見胸膜腔積液,增厚或鈣化。  3.實驗室檢查  可見血沉增快,一般無特殊意義。  4.肺功能檢查  可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥

    關于腎間質纖維化的檢查介紹

      動脈性腎硬化的病人見全身性動脈粥樣硬化的表現,如心、腦及外周血管硬化的表現,伴或不伴高血壓。原發性高血壓良性期血壓常中度升高,最終導致充血性心衰或腦血管意外,只少數患者死于腎衰。惡性期舒張壓常在130mmHg以上,視乳頭水腫為其突出的特點,有時也可見出血與滲出物,常導致腎衰。

    關于肺纖維化的其他檢查介紹

      1、肺纖維化的肺功能檢查  主要表現為限制性通氣功能障礙、彌散量降低,伴低氧血癥或Ⅰ型呼吸衰竭。早期靜息肺功能可以正常或接近正常。  2、肺纖維化的支氣管肺泡灌洗液(BALF)  BALF細胞計數和分類,對疾病鑒別診斷有一定意義。  3、肺纖維化的經支氣管肺活檢  包括支氣管黏膜活檢、經支氣管透

    關于HPN病的輔助檢查介紹

      (一)多為輕中度蛋白尿,24小時定量多在1.5~2.0g;鏡檢有形成分(紅細胞、白細胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙; Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。  (二)影像學檢查腎臟多無變化,發展致腎

    關于兒童咳喘的輔助檢查介紹

      (一)若患兒就診時測定的FEV1或PEFR低于正常值的70%,可令其吸入支氣管擴張劑,如2%舒喘靈200μg,15分鐘后復測上述指標,如FEV1和PEFR改善率≥15%,可確診本病。  (二)如果患兒就診時FEV1及PEFR≥70%正常預計值,可謹慎地進行支氣管激發試驗具體做法及診斷標準參見第

    關于感覺障礙的輔助檢查介紹

      根據感覺障礙的部位分布、性質等選擇合適的檢查,末梢型感染障礙應選擇肌電圖、腰穿腦脊液動力學檢查及常規檢查,必要時應做神經活檢;后根型和脊髓型應根據感覺平面選擇脊髓CT或MRI、腰穿腦脊液檢查、脊髓血管造影等;腦干型、丘腦型、內囊型、皮質型等應選擇腦MRI、腦電圖、腦血管造影等檢查;軀體形式感覺障

    關于小腦膿腫的輔助檢查介紹

      1.X線平片檢查:頭顱X線平片是一項常規檢查。耳源性小腦膿腫可發現中耳炎、乳突炎和常常并發的膽脂瘤所引起的顳巖骨骨質破壞和乳突氣房消失等改變。  2.超聲檢查:超聲檢查對小腦膿腫常可測出腦室擴大。此項檢查僅供參考。檢查結果陰性也不能完全除外小腦膿腫。  3.腰椎穿刺檢查:腰椎穿刺檢查對小腦膿腫的

    關于小兒白塞病的輔助檢查介紹

      1.X線檢查 消化道鋇餐檢查,病程在7年以內的患者,常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變,可見腸腔增寬,小腸黏膜皺襞增粗,有分節現象,有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。  病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損,

    關于卵巢肌瘤輔助檢查的介紹

      B超、CT、淋巴造影、細胞學檢查、腹腔鏡檢查、腫瘤標志物如胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP、腫瘤相關抗原TAA、絨毛膜促性腺激素HCG、乳酸脫氫酶LDH。病理檢查。

    關于骨雅司病的輔助檢查介紹

      1、涂片檢查  皮膚潰瘍的滲出物中可在涂片上找到大量的雅司螺旋體。  2、病理檢查  骨病變的病理切片上常難以找到雅司螺旋體。  3、血清學檢查  雅司病人的血清華康氏反應均呈陽性或強陽性,但腦脊液的華康氏反應則均為陰性,說明螺旋體不侵犯中樞神經系統。  4、X線檢查  中晚期雅司病X線表現有下

    關于胃穿孔的輔助檢查介紹

      X線檢查,約75%~80%的病例可見膈下新月形游離氣體。膈下游離氣體是胃穿孔診斷的重要證據,結合患者既往潰瘍病史和潰瘍病近期活動病史,穿孔后的劇烈腹痛和急性彌漫性腹膜炎的表現,腹腔穿刺抽出含胃腸內容物的消化液,不難診斷。

    關于肺腺癌的輔助檢查介紹

      1、X線檢查:X線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段。通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現腫塊,但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。   2、支氣管鏡檢查:支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施。通過支氣管鏡可直接窺

    關于細菌感染的輔助檢查介紹

      血象:白細胞總數大多顯著增高。  病原學檢查。  細菌培養。  細菌涂片:膿液、腦脊液、胸腹水、瘀點等直接涂片檢查,也可檢出病原菌,對敗血癥的快速診斷有一定的參考價值。  詳細詢問病史和作詳盡體檢極為重要。凡有急性高熱、白細胞及中性粒細胞明顯增加,而無局限于某一系統感染的傾向時,或有局部病灶、導

    關于小中風的輔助檢查介紹

      1、頭部CT:行頭部CT檢查的主要目的是明確顱內可能引起TIA樣表現的其他結構性病變的性質,如腫瘤、慢性硬膜下血腫、巨動脈瘤、血管畸形、腦內小的出血灶等。  2、頭部MRI及新的磁共振技術頭部MRI在發現腦內缺血性病變的靈敏性方面比頭部CT明顯高,特別是在發現腦干缺血性病變時更佳  3、頭部SP

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