關于骨髓纖維化與其他疾病的鑒別診斷的介紹
本病由于肝脾腫大、外周血象的異常等須與下列疾病相鑒別。 1.慢性粒細胞白血病 :兩者均可以有巨脾、巨核細胞計數升高，周圍血出現中、晚幼稚粒細胞增多等。 2.骨髓轉移癌：常伴幼紅、幼粒細胞血象，可有貧血，一般病程短，脾腫大較輕。骨髓中可找到癌細胞。部分患者可以找到原發病灶。有時癌癥轉移后可產生繼發性骨髓纖維化，但纖維化往往較局限。 3.低增生性急性白血病：外周血可出現幼稚細胞，可伴全血細胞減少，骨髓增生減低。但通常起病較急，肝脾腫大不顯著，骨髓穿刺和活檢可見大量幼稚細胞。 4.骨髓增生異常綜合征：病程可長可短，外周血象檢查可見貧血或全血細胞減少，可有幼稚細胞。但肝脾通常腫大不顯著。骨髓穿刺檢查可見病態造血細胞和較高比例的幼稚細胞。骨髓活檢可有骨髓幼稚前體細胞異常定位（Abnormal Localization of Immature Precursor，ALIP），也可有異常染色體發現。 5.再生障礙性貧血：原發性骨......閱讀全文
關于骨髓纖維化與其他疾病的鑒別診斷的介紹
本病由于肝脾腫大、外周血象的異常等須與下列疾病相鑒別。 1.慢性粒細胞白血病 :兩者均可以有巨脾、巨核細胞計數升高，周圍血出現中、晚幼稚粒細胞增多等。 2.骨髓轉移癌：常伴幼紅、幼粒細胞血象，可有貧血，一般病程短，脾腫大較輕。骨髓中可找到癌細胞。部分患者可以找到原發病灶。有時癌癥轉移后可產生
關于骨髓纖維化的疾病分類介紹
骨髓纖維化按病因可分為原發性（primary myelofibrosis，chronic idiopathic myelofibrosis，CIMF）和繼發性骨髓纖維化；按骨髓纖維化病變進展緩急分為急性型和慢性型。 原發性髓纖絕大多數為慢性型，臨床特點是起病緩慢，脾臟顯著腫大，外周血出現幼粒細胞
詳述骨髓纖維化的診斷鑒別
凡中年以上患者，有原因不明的巨脾，外周血出現幼粒細胞和幼紅細胞，淚滴狀紅細胞，骨髓穿刺有干抽現象時，應考慮本病的可能并進行骨髓活檢進一步病理證實，骨髓病例中有明顯的網狀纖維膠原和膠原纖維增多是確診本病的依據之一。有關IMF的診斷標準及其新進展分列如下。 疾病診斷 （一）、國內診斷標準： ①、脾
關于肺纖維化的鑒別－診斷介紹
1、肺纖維化—肺癌 可有咳嗽、痰中帶血、胸痛、胸悶、聲音嘶啞、反復肺炎等表現，胸部影像學有時可見肺間質性改變或肺纖維化基礎上合并肺癌，可行相關腫瘤標記物篩查，病理檢查可明確診斷。 2、肺纖維化—肺炎 某些特殊病原體感染，可導致肺部出現間質性改變，但肺炎患者往往伴有發熱及炎癥指標的升高或通過
骨髓增生性疾病的鑒別診斷
臨床表現為一系或多系的血細胞增生，伴肝、脾或淋巴結腫大。其中，慢性粒細胞性白血病是臨床較為常見的一類骨髓增殖性疾病。 骨髓增生性疾病所致門靜脈高壓癥鑒別診斷： （1）肝功能基本正常，轉氨酶、膽紅索、凝血酶原時聞及白蛋白正常，即使有腹水者白蛋白仍正常為其特點； （2）肝臟體積正常，在骨髓纖維
關于骨髓瘤的鑒別診斷介紹
典型的多發性骨髓瘤病例診斷并不困難。主要依據骨髓穿刺活檢發現異常漿細胞浸潤,X光片發現骨質破壞性改變,血清電泳檢出M蛋白或/和尿中存在輕鏈。診斷的同時還應做好鑒別診斷。 1、骨髓穿刺活檢發現大量骨髓瘤細胞 此為最主要的診斷依據。但漿細胞增多也可見于類風濕關節炎,骨髓內腫瘤轉移、慢性炎癥等諸多疾
關于肺囊性纖維化的鑒別診斷介紹
肺囊性纖維化常會出現囊性支氣管擴張，所以需和一些引起囊性支氣管擴張的疾病鑒別，囊性支氣管擴張是復發性或慢性感染的并發癥，其表現可類似多發性空洞，但不是真正的空洞，而是多發性支氣管擴張伴有囊狀腔隙的表現。 1.丙種球蛋白缺乏癥 該患者易于發生復發性細菌感染，繼發氣道阻塞和囊性支氣管擴張，有時和
關于腹膜后纖維化的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 本病診斷重在加強對本病的認識，提高警惕。凡經常服用止痛藥、甲麥角新堿等藥，具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部鈍痛以及門脈高壓、腹水、蛋白丟失性腸病者均應考慮到本病可能。B型超聲、CT與X線等檢查對診斷可提供幫助。 2、鑒別診斷 應與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結炎、轉移瘤、原發性
關于消瘦疾病的鑒別診斷介紹
1.單純性消瘦 單純性消瘦包括體質性消瘦和外源性消瘦兩種。 （1）體質性消瘦:主要為非漸進性消瘦，具有一定的遺傳性。 （2）外源性消瘦:通常受飲食、生活習慣和心理等各方面因素的影響。食物攝入量不足、偏食、厭食、漏餐、生活不規律和缺乏鍛煉等飲食生活習慣以及工作壓力大，精神緊張和過度疲勞等心理
關于脊柱骨髓炎的鑒別診斷介紹
脊柱骨髓炎需與以下的疾病進行鑒別，多采用MRI為手段進行鑒別： 1、脊椎結核椎體及附件破壞變形，呈長T1、長T2信號改變，椎體邊緣信號異常部分與正常分界模糊，椎間盤失去正常形態及信號，呈不同程度的腫脹增厚或破壞、碎裂，椎間隙有不同程度狹窄，呈長T1、更長T2改變，椎前、椎旁軟組織腫脹，T1WI
關于骨髓纖維化的基本癥狀介紹
骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織替代，影響造血功能，伴有脾、肝等器官髓外造血的病理狀態。本病發病機制尚未闡明，推測本病的成纖維細胞增殖是反應性和繼發性病變并對細胞因子敏感性增高，而造血細胞發生克隆性或腫瘤性增生。多數發病50－70歲，起病緩慢，早期多無癥狀或癥狀不典型；病情進展的主要癥狀為貧
關于肺纖維化的其他檢查介紹
1、肺纖維化的肺功能檢查 主要表現為限制性通氣功能障礙、彌散量降低，伴低氧血癥或Ⅰ型呼吸衰竭。早期靜息肺功能可以正常或接近正常。 2、肺纖維化的支氣管肺泡灌洗液（BALF） BALF細胞計數和分類，對疾病鑒別診斷有一定意義。 3、肺纖維化的經支氣管肺活檢 包括支氣管黏膜活檢、經支氣管透
骨髓纖維化的概念及診斷
①概念?骨髓纖維化（myelofibrosis，MF）簡稱髓纖。是一種由于骨髓造血組織中膠原增色其纖維組織嚴重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病，原發性髓纖又稱“骨髓硬化癥”、“原因不明的髓樣化生”。?本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生，以及主要發生在脾、其次在肝和淋巴結內的髓外造血，典型的臨
骨髓纖維化與慢粒白血病的鑒別
骨髓纖維化與慢粒白血病的鑒別? 原發性骨髓纖維化與慢粒白血病的鑒別 骨髓纖維化 慢性粒細胞性白血病 發病年齡 多見40歲以上 多見20～40歲 胸骨壓痛 較少見 較多見
關于炎性肌病及其他疾病的診斷介紹
一、炎性肌病及其他疾病的診斷： 1、典型對稱性近端肌無力表現。 2、肌酶譜升高。 3、肌電圖示肌源性損害。 4、肌活檢異常。 具備上述4個條件可確診為PM，如伴發典型皮疹則為DM。 二、炎性肌病及其他疾病的鑒別診斷：應注意同其他結締組織病，感染性、中毒性、藥物性、內分泌性、代謝營養性
關于骨髓纖維化的輔助檢查的介紹
1.血象：大多數患者就診時均有輕重不等的貧血，晚期可有嚴重貧血，貧血通常屬正細胞正色素型。紅細胞的形態有明顯的大小不一及畸形，網織紅細胞2%－5%。外周血出現淚滴樣紅細胞、幼紅細胞及幼粒細胞或巨大血小板是本病的特征之一。 2.白細胞計數高低不一，早期大部分患者增多，一般在10－30×10^9/
關于肝血管疾病的鑒別診斷介紹
1.原發性肝細胞癌 影像學檢查都有占位病變，需結合病史、甲胎蛋白等鑒別，原發性肝細胞癌部分患者甲胎蛋白顯著升高。 2.繼發性肝癌 繼發性肝癌患者甲胎蛋白一般為陰性，二者的鑒別依靠組織病理學檢查和存在肝外原發性腫瘤證據。 3.肝囊腫 有家族遺傳傾向，通過影像學檢查可以鑒別。
關于肛門直腸疾病的鑒別診斷介紹
淋病引起的直腸淋病女性多于男性，肛門部的鱗狀上皮抵抗力較強，故而肛管淋病較少見，但有時因分泌物刺激，可發生肛門部糜爛。淋病性直腸炎初期急性發作時，黏膜充血、水腫，常有臭味膿性分泌物；如淋菌侵入黏膜下層，則黏膜多糜爛；如成慢性，可形成潰瘍和息肉。直腸淋病的癥狀為肛門內灼痛，排便時加重，并有里急后重
關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查，電腦斷層掃描（多數情況下沒有對比增強）或核磁共振，多普勒超聲和造影，主要靠臨床癥狀，輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐，很容易與其他疾病混淆，可以通過“FAST”判斷法
關于子癇的診斷與鑒別診斷介紹
1、診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強，可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆，但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 2、鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別，如癔病、高血壓腦病、腦血管意外（包括
關于結核性骨髓炎的鑒別診斷介紹
診斷依據： 1、患者多為青少年，身體其他部位存在結核病源或結核病史。 2、長期有低熱、貧血、盜汗、消瘦、血沈快等結核病征象。 3、頭部有慢性膿性竇道。 4、X線片顯示園形或卵形穿鑿樣骨質破壞，邊緣骨質密度增高，顱骨呈不規則蟲蛀樣骨質破壞，破壞區內有死骨形成。
關于穿通性疾病的鑒別診斷介紹
1.銀屑病 該病發病以青壯年為主，臨床表現以紅斑，鱗屑為主，全身均可發病，以頭皮，四肢伸側較為常見，多在冬季加重。病程較長，有易復發傾向。 2.疣 多見于兒童及青年，潛伏期為1～3個月，能自身接種擴散。病毒存在于棘層細胞中，可促使細胞增生，形成疣狀損害。 3.扁平苔蘚 多發于中年人，特
腎間質纖維化的鑒別診斷介紹
腎血管性高血壓 表現為高血壓。但多見于青年，以往血壓正常；上腹部可聞及血管雜音；靜脈尿路造影兩腎長軸長度相差1.5cm以上；腎動脈造影示腎動脈主干狹窄及狹窄后擴張； 慢性腎盂腎炎 表現為慢性進行性高血壓及雙腎縮小。但以往有泌尿系統感染的病史，泌尿系統癥狀和尿液改變出現在高血壓發生之前；尿中
關于骨髓細胞的其他細胞的病變介紹
急性、慢性再生障礙性貧血及放射病，網狀細胞，漿細胞及組織啫堿細胞增多。多發性骨髓瘤，幼稚漿細胞增多。惡性組織細胞增多癥，網狀細胞增多，其中可見較多異常網狀細胞。有時感染也有網狀細胞輕度增多。 骨髓可以查找的特殊異常細胞或寄生蟲：骨髓涂片可查到的特殊異常細胞有何杰金氏病特有細胞，里德—司坦伯氏（
關于腎臟纖維化的疾病分期介紹
一期 炎癥反應期 該期是腎臟組織受各種致病原因損傷后，出現的炎癥反應階段，此期在臨床上除僅有尿檢異常外，無任何不適，亦稱無癥狀期。由于腎小球的濾過功能代償性很強，此時的腎功能可不受影響或輕度損傷，但在腎臟內部炎癥反應后的病理損傷是嚴重的，部分病人已經出現腎小球硬化，其臨床癥狀的出現是滯后的。該
關于腎臟纖維化的疾病關系介紹
由各種致病原因導致腎臟固有細胞受損，并釋放一系列炎性介質，出現炎性反映，細胞活性增加，這種腎病發病的初始階段就是腎炎階段；隨著細胞受損程度的加重，細胞表型發生轉化，細胞開始出現硬化，功能開始喪失。當喪失的程度還不足50%時，也就是細胞硬化總數還不超過一半以上時，這就是腎臟纖維化的前期。在這個階段
關于脊椎化膿性骨髓炎的鑒別診斷介紹
脊椎化膿性骨髓炎還必須與脊柱結核相鑒別，部分兒童椎體結核起病時亦可有高熱，椎體破壞成楔形并有椎旁膿腫形成。但結核性病變很少出現骨硬化，X線表現進展亦相應緩慢。本病亦必須與脊柱腫瘤相鑒別。前者大都局限于椎體，很少蔓延至附件；而脊柱腫瘤早期即侵犯椎弓根。 無此類病史者往往與成人椎間盤型脊柱結核混淆
關于肝纖維化的診斷介紹
迄今為止肝纖維化尚沒有特異的臨床診斷手段，影像學檢查包括B超、CT和肝臟超聲波測定可以提供這方面的線索。而肝纖維化四項檢查因為受到肝臟的炎癥影響較大，因此特異性不高，僅供臨床參考。介紹如下： 1、PCⅢ（Ⅲ型前膠原） 反映肝內Ⅲ型膠原合成，血清含量與肝纖程度一致，并與血清γ－球蛋白水平明顯相
關于彌漫性肺間質纖維化癥的鑒別診斷介紹
彌漫性間質性肺炎是一種很常見的疾病，多出現在年齡在在40歲以上，男性偏多，在最近幾年經常見到許多患者被誤診為肺炎等。 彌漫性間質性肺炎疾病是由多種病因引起并最終導致肺纖維化的一大類疾病,包括特肺泡蛋白沉積癥、發性間質性肺炎、過敏性肺炎、結節病等，其發病原因非常復雜，診治也很困難，經常見到許多病
關于腦血管破裂的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查，電腦斷層掃描（多數情況下沒有對比增強）或核磁共振，多普勒超聲和造影，主要靠臨床癥狀，輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐，很容易與其他疾病混淆，可以通過“FAST”判斷法