一例CT診斷外傷性胰腺部分斷裂合并假性囊腫病例分析
女，41歲，外傷后10d，持續腹痛不緩解收入院。查體：腹平軟，劍突下及右上腹壓痛明顯，無反跳痛，劍突下可觸及一腫物包塊，質韌壓痛明顯，肝臟肋下未及，脾區叩痛（-），肝區叩痛（+），雙腎區叩痛（-），腸鳴音正常。 實驗室檢查：WBC16.81×109/L，RBC4.46×109/L，HGB134g/L。CT檢查：胰腺腫大，邊界模糊；胰腺體部前緣斷裂，呈楔狀裂隙，后部尚連接，遠斷端指向右前方（圖1，2）；其前方可見包裹狀腫塊，內含中等量液體，并向上延伸至肝裂（圖3）；CT診斷為胰腺部分斷裂合并胰腺假性囊腫形成。 圖1肝裂內可見圓形低密度影；圖2胰腺體部前緣斷裂，可見楔狀裂隙，后部尚連接，遠斷端指向右前方；圖3可見胰腺增粗，邊界模糊，胰腺前方可見包裹性腫塊，內含中等量液體，并向上延伸至肝裂 Rivalta實驗（-）；白細胞計數120×106/L，分類單核72%，多核28%；K+：3.68mmol/L，Na......閱讀全文
一例CT診斷外傷性胰腺部分斷裂合并假性囊腫病例分析
女，41歲，外傷后10d，持續腹痛不緩解收入院。查體：腹平軟，劍突下及右上腹壓痛明顯，無反跳痛，劍突下可觸及一腫物包塊，質韌壓痛明顯，肝臟肋下未及，脾區叩痛（-），肝區叩痛（+），雙腎區叩痛（-），腸鳴音正常。?實驗室檢查：WBC16.81×109/L，RBC4.46×109/L，HGB134g/L
罕見大腿外傷性巨大巧克力假性囊腫病例分析
?外傷性假性囊腫多因身體遭受巨大鈍性挫裂傷，導致局部組織或器官小血管破裂出血，血液及滲出液進入周圍疏松組織，進而被周圍致密結締組織包裹，因顯微鏡下囊壁無真性囊腫結構，故稱假性囊腫。臨床上多發生于肺、脾、胰等臟器及臀部、大腿、小腿等軟組織豐富區域。大腿外傷性假性囊腫臨床上常見，但時間超長、跨越關節、巨
一例胰腺假性囊腫感染伴蜂窩織炎超聲表現病例分析
?病例女，74歲。3月前因結石">膽囊結石伴急性膽囊炎行“膽囊造瘺術”，隨后出現膽總管結石，淀粉酶增高診斷為急性胰腺炎，并行ERCP取石術。本次住院主因間斷性左下腹痛伴發熱1周，查體：上腹及左下腹壓痛，無反跳痛，無肌緊張，左腰部觸痛，張力較高，白細胞計數：11.20×109L-1，中性粒細胞百分比：
胰腺假性囊腫的病因分析
胰腺假性囊腫多繼發于急慢性胰腺炎和胰腺損傷，由血液、胰液外滲以及胰腺自身消化導致局部組織壞死崩解物等的聚積，不能吸收而形成，囊壁由炎性纖維結締組織構成，囊內無胰腺上皮層襯墊，因此稱為胰腺假性囊腫。 急性胰腺假性囊腫是指囊腫內容急性聚積而成的囊腫，多繼發于急性胰腺炎和胰腺損傷。急性胰腺炎的病因隨
胰腺假性囊腫的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷，出現上腹疼痛、飽滿、包塊，伴胃腸道功能障礙的病人，體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物，邊界不清，較固定，呈囊性感有深壓痛，就應想到有胰腺囊腫的可能，經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷。 鑒別診斷 胰腺假性囊腫須與胰腺膿腫和急性胰腺蜂窩織炎鑒別。伴隨
一例CT平掃診斷冠狀動脈支架斷裂病例分析
病例女，65歲，6年前因右冠狀動脈斑塊并重度狹窄行右冠狀動脈支架植入術，選用雷帕霉素洗脫支架2枚（3.5mm×33mm），中間部分重疊植入。近2月來每于蘇醒及激動時出現胸悶、憋氣，無胸痛，無惡心嘔吐，服用硝酸甘油緩解，持續時間10余分鐘，癥狀反復發作。?查體：心前區無隆起，未觸及震顫，心尖搏動不彌散
胰腺假性囊腫臨床路徑
?? 一、胰腺假性囊腫臨床路徑標準及住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為胰腺假性囊腫（ICD-10：K86.3）??? 行胰腺假性囊腫切除術、囊腫內引流術或囊腫外引流術（ICD-9-CM-3：52.01/52.22/52.4）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-普通外
胰腺假性囊腫的成因？
胰腺炎：急性或慢性胰腺炎是胰腺假性囊腫最常見的原因。在急性胰腺炎發作時，胰腺組織受到破壞，導致胰液外溢并積聚在周圍組織中形成囊腫。慢性胰腺炎則由于長期的胰腺組織炎癥和纖維化導致胰管阻塞和胰液積聚而形成囊腫。 胰腺外傷：胰腺外傷包括腹部鈍性創傷、手術損傷等，這些損傷可以導致胰腺組織破裂和胰液外溢
一例外傷性玻璃體囊腫病例分析
患者，男，26歲。因騎摩托車摔傷后左眼視物不見8 d就診。既往身體健康，無傳染病及寄生蟲接觸史；右眼最佳矯正視力(BCVA)0.4，左眼BCVA 0.5，無眼前黑影飄動史及眼部炎癥病史。眼科檢查：右眼BCVA 0.4，左眼無光感。裂隙燈顯微鏡檢查，右眼眼前節未見異常；左眼顳側球結膜下少許出血，前房深
胰腺假性囊腫如何治療？
胰腺假性囊腫是一種常見的胰腺疾病，通常由胰腺炎、外傷或手術等因素引起。治療胰腺假性囊腫的方法包括以下幾種： 觀察治療：對于較小的胰腺假性囊腫，可以采取觀察治療，定期進行影像學檢查，觀察其大小和形態變化。 內鏡治療：內鏡治療是一種非手術治療方法，通過內鏡引導下將穿刺針插入囊腫內，將囊液抽出并注
一例CT診斷腹腔妊娠病例分析
患者女，33歲。因停經4月余，腹痛2周，伴惡心，嘔吐就診。14d前無明顯誘因出現反復全腹疼痛，伴惡心，嘔吐，無發熱，無陰道出血。患者平素月經規律，6d/月，量中，末次月經2012-11-09，停經后有早孕反應，自查妊娠實驗陽性。?查體：貧血貌，全腹壓痛（+），因患者無法平臥，故無法婦檢。血象：Hb6
胰腺假性囊腫的臨床表現
胰腺假性囊腫的臨床表現特點主要是根據急性或慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫時，表現為發熱、上腹部脹痛和壓痛、腫塊、腹脹、胃腸道功能障礙等；嚴重的可出現多種并發癥。 慢性胰腺假性囊腫多發生在慢性復發性胰腺炎的基礎上，當囊腫體積不很大，主要表現為慢性胰腺炎的癥狀，如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障礙
手術治療胰腺假性囊腫的介紹
（1）手術切除 胰腺假性囊腫囊壁由炎癥纖維結締組織構成，與周圍臟器緊密粘連，勉強分離易導致出血和周圍臟器損傷，施行切除指征僅限于：①慢性胰腺炎 誘發的交通性且伴胰管梗阻的慢性胰腺假性囊腫。此類囊腫外引流往往無效內引流復發率又高；②胰尾部多房性胰腺假性囊腫 內外引流均效果不佳；③對于胰頭部的囊腫
一例慢性腎衰合并股四頭肌肌腱斷裂病例分析
病例資料患者，男，52歲，因“跌倒致雙膝疼痛11天，加重伴右肘關節疼痛6天”收治入院。現病史患者11天前不慎跌倒致雙膝關節疼痛，活動受限，活動時疼痛加重，休息可稍緩解，曾在急診治療，查雙膝X光未見異常,予扶他林外用治療，經治療后疼痛有所緩解。6天前再次跌倒后致雙膝關節疼痛加重，伴有右肘關節疼痛，因疼
一例CT診斷闌尾殘株炎病例分析
患者男，51歲，18 h前無明顯誘因突然出現右下腹疼痛，呈間歇性，無放射痛，與進食無關，伴惡心嘔吐數次，無腹脹腹瀉，無寒戰發熱。自服頭孢類藥物（具體不詳），效果欠佳，急診入院就診，查血常規：白細胞計數14.9×109/L，中性粒細比例0.85，右下腹B超未見明顯異常，一年前因闌尾炎行腹腔鏡下闌尾切除
一例腰椎管狹窄癥合并黃韌帶囊腫病例分析
臨床資料?患者，男，69歲，主因“腰痛伴左下肢疼痛1年，伴間歇性跛行5個月，加重2個月”于2016年11月7日入院。患者1年前左下肢疼痛，以左臀部及大腿外后側為重，為間斷性鈍痛，5個月前出現間歇性跛行，4個月核磁檢查：L4，5間盤水平左側黃韌帶內見一小類圓形長T1長T2信號影，邊界清晰，硬膜囊受壓（
如何診斷耳廓假性囊腫？
根據病史和臨床表現,診斷不難,應與下列疾病鑒別： 1.耳廓化膿性炎癥：癥狀重,有漸進性持續性耳痛,可伴全身癥狀；檢查見耳廓紅腫、增厚,觸痛明顯。 2.真性囊腫：囊壁襯里有上皮覆蓋。 3.血腫：暗室中透射檢查,腫脹處不透光。
非手術治療胰腺假性囊腫的介紹
臨床上對早期發現的胰腺假性囊腫應先采用內科保守方法治療。 （1）內科治療 如伴急性胰腺炎，應使胰腺處于休息狀態減少胰液的外滲控制囊腫進一步發展。方法包括嚴格禁食3周左右，胃腸減壓應用H2受體拮抗藥及生長抑素以減少胰泌素和膽縮素-促胰酶素的分泌，使胰腺分泌功能處于靜止狀態；維持水電解質平衡，進行
一例融合性網狀乳頭瘤病合并假性黑棘皮病病例分析
患者女，16歲，以頸、腋、胸腹、背部皮膚增厚、變黑2年，加重1個月為主訴就診。2年前，無明顯原因雙腋部出現米粒至豆粒大小的褐色丘疹，以后皮損逐漸擴大．融合成片，無明顯自覺癥狀，一直未治療。近1個月頸部、背部和雙乳間、腹部亦出現同樣皮損，曾在當地醫院診斷為“汗斑”，給予咪康唑乳膏等抗真菌藥治療未見明顯
耳郭假性囊腫的鑒別診斷
1、耳廓化膿性炎癥 癥狀重，有漸進性持續性耳痛，可伴全身癥狀；檢查見耳廓紅腫、增厚，觸痛明顯。 2、真性囊腫 囊壁襯里有上皮覆蓋。 3、血腫 暗室中透射檢查，腫脹處不透光。
耳郭假性囊腫的診斷要點
1.多見于成年男性，常為單側。 2.無明顯誘因，自發生長。也見于耳廓受機械刺激，影響局部循環者。 3.為偶爾發現耳廓局限性無痛性隆起，逐漸增大，可有脹、癢、灼感。 4.檢查可見半球形囊性隆起，常在單側耳廓前部，尤其是前上部，以三角窩耳甲腔或舟狀窩多見；觸之無壓痛，皮膚色澤正常，有彈性或波動
胰腺假性囊腫的并發癥有哪些？
胰腺假性囊腫的并發癥更多見于急性胰腺假性囊腫。 1.囊內出血 胰周與上腹部許多較粗的血管常構成囊壁的一部分如胃左動靜脈，胃右動靜脈，脾動靜脈等，血管壁被激活的胰酶和感染侵襲，可突然發生破裂出血病人可突然出現劇烈的持續性腹痛，腹部包塊急劇增大，且有刺激征，常表現內出血癥狀，很快進入休克狀態。
一例CT診斷原發性肝臟類癌病例分析
?患者 女，24歲，體檢發現肝占位1周。既往無特殊病史，無口服避孕藥史。專科體檢：腹平軟，右上腹輕壓痛，肝、脾肋下未及，腹部未觸及腫塊，Murphy征（-），移動性濁音（-）。?實驗檢查：AFP（-），CEA （-），血常規（-）。B超檢查示：肝右葉實性結節，邊界清，似有聲暈，內回聲不均勻；CT平掃
一例外傷性基底節區血腫合并腦室穿通畸形病例分析
患者女，30歲，因“車禍致頭部外傷后意識障礙1h”由肇事司機于2013年11月20日急診送往我院。查體：淺昏迷，GCS9分，頭部未見明顯外傷征象，雙眼向左凝視，雙瞳孔等大等圓，光反射遲鈍，口腔內可見嘔吐胃內容物，口唇輕度發紺，血壓149/86mmHg，雙肺呼吸音粗，心腹未見明顯外傷征。?左側上肢腕部
一例肌腱移植結合皮瓣治療跟腱再斷裂合并感染病例分析
臨床資料?患者，女，30歲，因“行右跟腱吻合術后25d，傷口皮緣壞死、滲液11d”于2015年7月入院。25d前患者因切割傷致右跟腱斷裂在外院行帶線錨釘縫合跟腱術，后出現傷口皮緣壞死與感染，行定期換藥與抗感染治療后無好轉，并出現跟腱外露。入院檢查：右跟部手術切口中下段有一直徑為2.5CM的皮膚缺損區
早孕合并卵巢囊腫診治病例分析
【一般資料】女，23歲，職員【主訴】停經11周，右下腹脹痛1天【現病史】孕1產0,末次月經2017-2-16預產期2016-11-23。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。患者孕前行B超檢查示右側卵巢囊腫，孕期發現右側包塊逐漸增大，今日出現右下腹痛痛，為進一步處理擬“妊娠合并卵巢囊腫”收入院。精神欠佳
一例胸部CT異常病例分析
男，76歲，腹部CT異常時偶見胸部CT異常，因腎病綜合征使用糖皮質激素治療6個月。以下為患者胸部和腦部影像學結果。醫脈通編譯自韓國胸部讀片會 899根據以上信息請大家討論：如何描述相關的影像學結果？患者的最可能診斷是？=========================================
如何診斷胰腺假囊腫？
臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷，出現上腹疼痛、飽滿、包塊，伴胃腸道功能障礙的病人，體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物，邊界不清，較固定，呈囊性感有深壓痛，就應想到有胰腺囊腫的可能，經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷。
胰腺假囊腫的診斷
臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷，出現上腹疼痛、飽滿、腫塊，伴胃腸道功能障礙的病人，體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物，邊界不清，較固定，呈囊性感有深壓痛，就應想到有胰腺囊腫的可能，經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷鶒。但僅診斷出胰腺囊腫是遠遠不夠的為指導治療，還應明確以下幾個問題。 1.確
一例回狀顱皮合并頭部多發皮脂腺囊腫病例分析
患者男，35歲。主因“頭部多發包塊增大1年余入院”。患者于7年前發現頭皮多發縱向皺褶，自覺皮膚油脂分泌旺盛，但因無任何不適，未予重視。近兩三年來，頭部皮膚多次出現包塊，自行消退。?本次入院前1年余患者頭部再次出現多發包塊，直徑約0.5 cm，無壓痛、瘙癢，活動度差，表面無紅腫、破潰，無其他伴