蝶竇鼻膠質瘤病例報告
病例報告患者，男，39歲，以反復頭痛4年為主訴來我科就診。該患者4年來無明顯誘因出現反復頭痛，呈間斷性，為悶脹痛，以晨起與午后疼痛明顯，無鼻塞，無膿涕、清水樣涕及涕中帶血，無經常性鼻出血，無嗅覺減退，無復視及視力下降。患者曾于外院神經內科行對癥治療，但效果不佳，因行鼻竇CT示蝶竇占位(考慮蝶竇囊腫)而收治于我院耳鼻咽喉科。既往體健，無不良嗜好。入院查體：生命體征平穩，心、肺、腹查體未見明顯異常。雙瞳孔等大正圓，對光反射靈敏。外鼻型正，鼻中隔居中，鼻腔黏膜稍充血，雙側下鼻甲肥大，彈性好。雙側嗅裂區及中、總鼻道均未見明顯新生物及膿性分泌物，各鼻竇體表投影區無壓痛及叩擊痛。輔助檢查：鼻內鏡下仔細檢查總、中鼻道及嗅裂區，均未見新生物及異常分泌物。鼻竇CT提示：左側蝶竇內可見半圓形密度均勻軟組織影，似有包膜，周圍無明顯骨質破壞，考慮蝶竇囊腫可能性大(圖1)。圖1 鼻竇CT 1a：水平位；1b：冠狀位入院初步診斷為左......閱讀全文
蝶竇鼻膠質瘤病例報告
病例報告患者，男，39歲，以反復頭痛4年為主訴來我科就診。該患者4年來無明顯誘因出現反復頭痛，呈間斷性，為悶脹痛，以晨起與午后疼痛明顯，無鼻塞，無膿涕、清水樣涕及涕中帶血，無經常性鼻出血，無嗅覺減退，無復視及視力下降。患者曾于外院神經內科行對癥治療，但效果不佳，因行鼻竇CT示蝶竇占位(考慮蝶竇囊腫)
新生兒鼻膠質瘤病例報告
鼻膠質瘤屬于異位膠質瘤，是一種極為罕見的先天性畸形。目前對于該病的發病機制，已有多種不同的解釋，但尚無明確的理論依據。臨床上通常采用手術切除，術前需通過CT或MRI檢查，明確病變范圍及其與顱內結構的關系。本文報告1例新生兒鼻膠質瘤病例，結合其臨床表現、影像學特點、治療、病理特征等進行分析，希望對臨床
腦膠質瘤病例報告
腦膠質瘤指起源于神經上皮組織來源的腫瘤，是最常見的原發性顱內腫瘤。按腫瘤的惡性程度，世界衛生組織將膠質瘤分為Ⅰ～ Ⅳ級，Ⅰ～Ⅱ級為低級別膠質瘤（low-grade gliomas，LGGs），Ⅲ～Ⅳ級為高級別膠質瘤（high-grade gliomas，HGGs）。其中，LGGs約占腦膠質瘤的15%
一例原發性蝶竇結核病例分析
病例簡介患者，男，23歲，因“左側頭痛及眼脹痛半年，發現鼻咽新生物15d”入院。半年前無明顯誘因偶感左側頭痛及眼脹痛，無鼻塞、濃涕，無耳鳴、耳悶脹感，口服止痛藥物無效。2個月前疼痛逐漸加重，經抗感染治療無效。1個月前出現盜汗，并逐漸加重。15d前在當地醫院就診，鼻內鏡下見鼻咽頂后壁新生物，表面欠光滑
鼻內鏡及內眥聯合進路切除巨大篩竇骨瘤病例報告
篩竇骨瘤通常沒有癥狀，往往偶然在影像中發現。小的骨瘤不用處理，可定期觀察；有臨床癥狀、大的鼻竇骨瘤需要外科手術切除。我科收治1例侵犯眼眶內的巨大篩竇骨瘤，經鼻內鏡聯合眼內瞼進路手術成功切除，現報告如下。病例報告患者，男，65歲，以復視及左側眼部周圍疼痛1個月來我院診治。查體可見雙側眼球運動正常，左側
血管中心型膠質瘤病例報告
血管中心型膠質瘤（angiocentric?glioma，AG）是原發性中樞神經系統低級別膠質瘤，臨床較為罕見。目前為止，文獻報道該病98例，其中國內文獻報道17例。北京市海淀醫院功能神經科2015年8月收治1例表現為頑固性癲癇發作">癲癇發作的AG病例，結合文獻復習其臨床及病理學特征，現報告如下。
歪鼻伴鼻腔鼻石病例報告
病例報告患者，女，25歲。以“持續性左鼻塞伴流清涕10年，加重伴鼻腔異味感1個月”為主訴于2016年12月1日入院。否認糖尿病、高血壓病史，有鼻外傷史20年。體檢：鼻背部塌陷，鼻梁向左側偏斜(圖1)，左側鼻閾變小，鼻中隔前端向左側呈嵴狀偏曲，中后端向右側呈嵴狀偏曲，左側鼻腔內可見灰白色質硬的異物，大
蝶竇彌漫性大B細胞淋巴瘤病例分析
患者男，78歲。因“頭暈1月余，右側面部麻木三天”入院。體檢：無明顯異常。血象及生化檢查正常。影像檢查：CT平掃見蝶竇內4.1 cm×3.5 cm×4.6 cm軟組織腫塊，密度不均，向前侵犯后組篩竇，右側翼腭窩、蝶竇右壁及后壁骨質吸收變薄，增強掃描腫塊不均勻強化（圖1～3）。?圖1～3?CT平掃及增
艾滋病合并膠質瘤病例報告
5%～10%的AIDS患者并發中樞神經系統疾病，大多數為弓形體病、原發性淋巴瘤及進行性多灶性白質腦病。但也會并發其他中樞神經系統腫瘤，尤其是膠質瘤，其中以膠質母細胞瘤（glioblastoma，GBM）最常見。AIDS患者并發膠質瘤應與其他疾病鑒別，以便更好地確立治療方案，提高患者的生存期和生活質量
兒童篩竇神經鞘瘤病例報告
病例報告患兒，男，10歲，因“反復左側鼻腔出血伴左側鼻塞、嗅覺減退1年”為主訴于2012年5月6入院。鼻內鏡檢查可見左側中鼻道一新生物，表面光滑，色灰白，突入總鼻道，未達后鼻孔，鼻中隔向右側偏曲，左側鼻腔通氣欠佳，嗅覺減退。鼻竇CT示：左側篩竇后組可見圓形軟組織密度影，大小約19 cm×23 c
一例巨大鼻石病例報告
病例報告患者，男，62歲，因,雙側鼻塞年2年余于2016年2月21日入院。鼻塞開始為間斷交替性，后加重為持續性，流涕嗅覺減退偶有頭痛、頭暈、不伴有涕中帶血無面部麻木感。曾行6次鼻息肉手術有變應性鼻炎史，皮膚點刺試驗：屋塵螨（++），粉塵螨（++），蟹（+）。專科檢查：雙鼻腔內有膿性分泌物，吸凈后即可
一例鼻竇骨化纖維瘤病例報告
病例報告患者，男，8歲，因左眼球突出１個月于2014年05月14日入院。１個月前家長發現患者左眼球突出，伴左側鼻塞，無流涕，無頭疼，無視力下降及眼球活動 障礙，我院行眼眶CT見左側篩竇、上頜竇囊性腫物，左側眼眶、蝶竇、鼻腔均受累（圖1），轉耳鼻咽喉科治療。圖1 眼眶CT 示左側篩竇、上頜竇可見一囊性
經鼻蝶內鏡下手術治療幼兒顱鼻眶溝通肌纖維瘤病例分析
第四軍醫大學西京醫院神經外科2016年1月收治1例幼兒顱鼻眶溝通肌纖維瘤病人，本研究重點討論該病例手術治療特點，以供臨床醫生借鑒。?1.病歷摘要?病兒，女，1歲；因“發現左眼球突起2個月”入院。查體：神志清楚，不會叫爸媽，可“咿呀”，可自行坐起，左側眼球較右側略突起，雙側眼球活動靈活，眼瞼開合自如，
蝶竇及顱內硬膜下溝通性腦膜瘤病例分析
患者男，54歲。3年前無明顯誘因出現雙眼腫脹，反復發作，右眼較重。2周前無明顯誘因出現右頜面部麻木，偶伴頭痛。于當地醫院行CT檢查，診斷結果：右側前顱窩底惡性占位病變，累及右側蝶竇、右側顳肌及前顱窩多發骨質破壞。門診以“右蝶竇前顱底腫物并周圍骨質破壞”收入院。患病以來，患者神志清，易疲勞，食欲正常，
眶內顱底蝶、篩竇侵襲性曲霉菌感染病例分析
1.病例資料?14歲男性，因右眼失明半年余入院。入院體格檢查：生命體征平穩；右眼外展受限；右側瞳孔直徑約4.0 mm，直接對光反射消失，間接對光反射欠靈敏，無光感；左側瞳孔直徑約3.0 mm，直接、間接對光反射均靈敏；視力、視野均正常；頸抵抗（-）。入院抽血化驗檢查均正常。?術前CT示右側前
神經內鏡經鼻蝶竇入路切除垂體瘤－19－例的－臨床效果觀察
該研究納入 19 例垂體瘤患者，比較手術治療前和治療后 1 個月 NIHSS評分以及患者的術后并發癥發生情況，來探討神經內鏡經鼻蝶竇入路切除垂體瘤的臨床效果。作者研究對象有19例，研究數量較少，容易增加研究結果的誤差。研究結果在手術治療后 1 個月患者的 NIHSS 評分為( 16 ± 5) 分，高
關于蝶竇惡性腫瘤的基本介紹
原發的蝶竇惡性腫瘤臨床罕見，不足鼻竇惡性腫瘤的1%，臨床病例常為篩竇、鼻腔或鼻咽的惡性腫瘤侵犯擴展所致。個別有繼發于遠處器官惡性腫瘤的轉移。 大多為鱗狀細胞癌，次為未分化癌，少數亦可發生惡性淋巴瘤。蝶竇癌向前擴展可侵入鼻腔及后組篩竇，向外可通過中顱窩底部累及鼻咽。
經蝶竇腦垂體手術的術前準備
1.需作內科全部腦垂體激素水平的測定、糖耐量試驗、血清生長激素、胰島素水平和血糖的測定。 2.血常規尤其是血小板計數和出、凝血時間的測定，血清電解質的測定。如血清鉀低于正常，施行全身麻醉是危險的。肝功能檢查對肝臟轉移者更為重要。 3.備血。 4.攝常規頭顱側位片了解垂體窩的輪廓形態和蝶竇發
關于蝶竇惡性腫瘤的病因分析
1.長期慢性炎癥刺激 臨床上各組鼻竇炎發病率與各鼻竇惡性腫瘤的發病率基本相似，均以上頜竇最常見，篩竇次之，再次為額竇，而蝶竇少見。 2.經常接觸致癌物質 長期吸入某些刺激性或化學物質，如鎳、砷、鉻及其化合物、硬木屑、軟木料粉塵等。 3.良性腫瘤惡變 鼻息肉或內翻性乳頭狀瘤反復發作，多次
關于經篩蝶竇途徑手術方法介紹
1.體位 采取頭部向上傾斜25°，臥位，頸部稍微彎曲。 2.切口 自眉弓內端起沿眶內側向下盡量靠近鼻根部，從而可避開淚囊窩，向下延伸為鼻側切口，在切口的上部為了避開滑車神經，可使切口的上端向上延伸1cm（）。切開皮膚一直切至骨質。 3.在骨膜下剝離至眶內緣，剝到額篩縫處可以見到前篩動脈穿出，
治療蝶竇惡性腫瘤的相關介紹
蝶竇惡性腫瘤，一般采取放療與手術治療相結合的綜合治療。受手術部位限制，難于徹底切除，手術前應進行足量放療，間隔2～3周后再進行切除。對原發腫瘤，可通過鼻側切路徑切除中鼻甲和篩竇后進入蝶竇區，或經鼻中隔進行蝶竇開放和腫瘤切除。術中須警惕腫瘤侵襲側方骨壁后，瘤體可與蝶腭動脈、頸內動脈粘連，盲目鉗取腫
經鼻蝶入路垂體腺瘤切除術后嚴重顱內感染合并腦積水...
經鼻蝶入路垂體腺瘤切除術后嚴重顱內感染合并腦積水病例分析?經鼻蝶入路手術已成為垂體腺瘤公認的首選手術方法。2013年1月至2016年4月收治經鼻蝶入路垂體腺瘤切除術后發生嚴重顱內感染合并腦積水2例，現報道如下。?1.?病例資料?病例1：男，38歲，因性功能障礙4年、視物模糊1個月入院。入院時體格檢查
介入技術治療重癥靜脈竇血栓病例報告1
顱內靜脈系統血栓形成（cerebral?venous?and?sinus?thrombosis，CVST）是指由于多種病因引起的以腦靜脈回流受阻導致顱內高壓為特征的特殊類型腦血管病，在腦血管病中約占0.5%～1%。本病多數亞急性或慢性隱匿起病，其臨床癥狀缺乏特異性，因而極易漏診和誤診，部分CVST患
介入技術治療重癥靜脈竇血栓病例報告2
既往：體健，無煙酒嗜好，否認濫用藥物。入院時查體：昏睡，查體欠合作，雙眼向左側凝視，雙瞳等大同圓，直徑約2.5mm，對光反射靈敏，眼底檢查見雙側視乳頭水腫，右側肢體肌力約3級，右側chaddock征陽性。NIHSS評分：21分。入院后血常規、尿常規、凝血常規、血沉、風濕3項、免疫5項、肝腎功能等化驗
CBCT輔助診斷牙源性竇道病例報告
?牙源性竇道是慢性化膿性根尖周炎的炎性滲出物穿過骨及軟組織，并通常開口于面頸部皮膚，形成瘺孔或炎性結節的疾病。臨床上常用X線片作為輔助診斷，我們收集使用CBCT輔助診斷的牙源性竇道6例，更為直觀的體現了病變特點，現報道如下。?1.病例報告?病例1：患者男，33歲。因下頜頦部竇道20年來院就診。病史：
CBCT診斷上頜竇混合型骨瘤病例報告
錐形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）為錐形束投照計算機重組斷層影像設備，即將圍繞投照體多次數字投照后所獲得的數據在計算機中重組，進而獲得三維圖像。自1997年口腔頜面部專用CBCT研發成功以來，CBCT被廣泛應用于口腔診療過程。口腔影像學檢查從根
顯微鏡輔助下經鼻蝶竇入路切除術－治療垂體瘤的臨床...
顯微鏡輔助下經鼻蝶竇入路切除術 治療垂體瘤的臨床分析傳統開放入路雖有較好的效果，但具有創傷大、并發癥多等缺點，隨著顯微切除術的開展與推廣，使垂體瘤的治療得到新的進展。該文獻研究納入84垂體瘤患者為研究對象，按照入院順序進行排號分組，將單號的４２例患者分為對照組，給予經口唇下－鼻中隔－蝶竇垂體瘤切除術
神經內鏡下經鼻蝶竇垂體瘤切除術手術部位感染的影響...
神經內鏡下經鼻蝶竇垂體瘤切除術手術部位感染的影響因素該研究納入研究對象252例。所有研究對象均行神經內鏡下經鼻蝶竇垂體瘤切除術，依據是否存在手術部位感染分為兩組，比較兩組研究對象性別、年齡、身高、體重、手術名稱、手術持續時間、術前 住 院 時 間、住 院 日 數、基 礎 疾 病（糖 尿病、低
一例外鼻汗孔瘤病例報告
病例報告?患者，女，70歲。主因發現外鼻腫物2個月于2016年8月5日就診于我院。患者于2個月前發現外鼻腫物，起初腫物呈麥粒狀大小，色灰白，質韌，近期腫物增大，大小約2.5 cm×2.5 cm，表面不光滑，腫物中心可見潰瘍。患者既往體健，無家族遺傳病病史、傳染性疾病病史、皮膚外傷史。體檢：患者一
關于經蝶竇腦垂體手術的基本介紹
自1898年Horsley作經顱垂體切除術成功后，1906～1907年Schloffer采取鼻外途徑手術，但嚴重影響鼻腔的功能，并在面部產生疤痕。1909年Cushing首先報告1例經鼻中隔至蝶竇作部分垂體切除術。1912年Chjari開展經篩竇、蝶竇作垂體切除，至1950年才被耳鼻喉科醫師接受