正畸治療因皮圈導致上頜中切牙損傷的病例及矯治體會
臨床上可遇到因使用皮圈關閉上頜中切牙間隙而引起中切牙伸長的患者，其主要原因是用皮圈單獨套入上中切牙以關閉正中間隙，而皮圈滑入牙根尖處，致使牙槽骨吸收、牙齒伸長、脫位甚至脫落，給患者美觀、功能、心理等各方面造成極大的影響。本文結合病例對皮圈導致上頜中切牙伸長后的矯治進行討論。 1.病例資料 患者，男，16歲，8年前因上頜中切牙間隙于某診所行正畸治療，自述使用皮圈關閉上中切牙間隙，后發現皮圈消失、上中切牙伸長、牙齒松動，在當地醫院口腔科局麻下取出皮圈，后未行任何治療；現自覺上頜中切牙伸長、不齊、影響美觀，前來我院正畸科要求行正畸治療。臨床檢查：恒牙牙合，雙側第一磨牙基本中性關系，前牙深覆牙合深覆蓋，11、21牙I度松動、牙齦萎縮，X片顯示11、21牙冠根比例約為1：1（圖1）。診斷:安氏I類錯牙合。 2.矯治過程 牙周系統治療后行全口固定不拔牙矯治，粘接新亞金屬直絲弓托槽，初始結扎0.014H......閱讀全文
正畸治療因皮圈導致上頜中切牙損傷的病例及矯治體會
臨床上可遇到因使用皮圈關閉上頜中切牙間隙而引起中切牙伸長的患者，其主要原因是用皮圈單獨套入上中切牙以關閉正中間隙，而皮圈滑入牙根尖處，致使牙槽骨吸收、牙齒伸長、脫位甚至脫落，給患者美觀、功能、心理等各方面造成極大的影響。本文結合病例對皮圈導致上頜中切牙伸長后的矯治進行討論。?1.病例資料?患者，男，
骨內翻轉法矯治埋伏倒置阻生前牙診療分析
阻生牙是因骨、牙或纖維組織阻擋而不能萌出到正常位置。輕度阻生的牙齒可能萌出延遲或錯位萌出；嚴重時牙齒可能埋伏于骨內成為埋伏牙。埋伏阻生牙常發生在下頜第三磨牙、上頜尖牙、上頜中切牙及下頜第二磨牙。上頜中切牙阻生約占2.3%，原因多見于乳切牙外傷及乳牙早失或滯留。埋伏倒置阻生中切牙由于牙根大多伴有不同程
雙絲法矯治上頜中切牙倒置阻生病例報告
上頜中切牙埋伏阻生是一種由前牙區多生牙、牙瘤、乳牙外傷、乳牙滯留等異常情況造成的一種錯畸形，在正畸患者中發病率為1.94%，人群中發病率為0.06%~0.20%。本病例采用雙絲法對1例右上中切牙倒置阻生、右上側切牙近中傾斜患兒進行正畸牽引，將阻生牙納入牙列。歷經1年的矯治，牙根發育良好、形態正常，
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯（牙合）病例...
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯（牙合）病例分析編者按：?骨性反（牙合）在臨床上一般采用正畸正頜聯合治療，有些患者因軟組織代償良好而拒絕正頜手術。因此，對一些骨性反（牙合）的臨界病例或輕、中度骨性反（牙合），可嘗試正畸掩飾性治療，通常采用拔牙矯治。?本文報道了1例無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ
一例拔除下頜切牙非手術治療骨性Ⅲ類錯牙合病例分析
患者，女，21歲。主訴：“兜齒、牙齒不齊”。無家族遺傳史。?一、臨床檢查?1．面部檢查：長面型，面部左右基本對稱，下頜前突，面下1/3長。?2．口內檢查：恒牙列期，雙側磨牙及尖牙為完全近中關系，前牙反牙合，下頜不能自行后退，開牙合，上牙弓擁擠I度，下牙弓擁擠Ⅲ度，32，42舌向錯位，下頜前后牙均舌向
正畸治療伴上中切牙特發性牙根吸收及尖牙阻生病例報告
1.病例報告?患者，王某，女，12歲，因“牙齒不齊，兜齒”來院就診。臨床檢查：面型為方圓型，面部左右基本對稱，側面觀面下呈凹面型，下頜平面角均角。全口恒牙列，右側磨牙近中關系，左側磨牙中性關系，13位于12根部唇側，未萌出，前牙反牙合，23唇向錯位，上頜中線居中，下頜中線左偏3mm。11、21無牙體
正畸修復聯合治療上前牙間隙病例分析
?牙周炎是一類侵犯牙周組織的慢性炎癥，其主要特征為牙齦炎癥、牙周袋的形成、牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動。第三次全國口腔健康調查數據顯示，我國45歲以上的人群，80%以上存在不同程度的牙周問題。臨床主要表現為患者前牙呈扇形移位散開，出現間隙、伸長，甚至脫落，不僅影響患者的咀嚼和發音，還嚴重影響患者的美觀。
一例無托槽隱形矯治器拔牙矯治Ⅲ度擁擠Ⅲ度深覆牙合伴...
一例無托槽隱形矯治器拔牙矯治Ⅲ度擁擠Ⅲ度深覆牙合伴尖牙缺失診療分析患者，女，21歲，主訴：牙齒不齊，要求隱形矯治。?一、臨床檢查?面型左右對稱，基本直面型。口腔衛生狀況較差，恒牙列。兩側磨牙中性關系，上頜雙側尖牙缺失，前牙Ⅲ度深覆牙合，上頜雙側側切牙畸形過小牙并且反牙合，上牙弓擁擠2 mm，下牙弓擁
成人下頜偏斜伴顳下頜關節紊亂病的正畸臨床治療分析
1.病例資料?1.1一般資料?患者，女，18歲，漢族，2013年7月因“咬合不佳”就診于江蘇省口腔醫院正畸科，否認重大系統性疾病。?1.2臨床檢查?口外檢查：骨性Ⅲ類，下頜前突，上頜后縮，軟組織側貌為凹面型，顏面部不對稱，下頜左偏，開口型偏向左下，張口度約3指，雙側顳下頜關節觸及彈響，顳下頜關節疼痛
過小側切牙正畸后瓷貼面修復診療分析
?患者，女性，23歲，自替牙期發現牙齒有縫前來就診。現刷牙每日2次，每次2-3min，改良Bass刷牙法。使用牙線。否認高血壓，心臟病，糖尿病等系統性疾病，否認過敏性疾病，否認肝炎，結核病等傳染病史，既往史、家族史無特殊。患者口外、顳下頜關節及口內軟組織檢查均未見明顯異常。22過小畸形，Ⅲ滯留，3在
一例右上頜尖牙唇側錯位臨床矯治分析
?在正畸臨床工作中，有大量的上頜尖牙唇側錯位的病例，其中一些復雜病例給矯治帶來了一定困難，對患者顏面部的美觀和咀嚼功能造成了嚴重影響。筆者在臨床中，采用固定矯治器加強支抗裝置，取得了令人的滿意效果，現報道如下。?1資料和方法?1.1病例資料：?某女，20歲。主訴，前牙不齊影響美觀要求矯治。無遺傳和全
一例上頜中切牙180°扭轉病例報告
上頜中切牙扭轉（rotated maxillary central incisor）的病因尚不明確，目前認為具有明顯的家族性遺傳傾向。除環境因素外，遺傳基因的表達直接影響顱頜面骨發育以及錯胎畸形類型。完整的上頜中切牙扭轉的家族史鮮有報道。本文報道1例左側上頜中切牙180°扭轉，并追溯其家族史
薄型牙槽骨的重度前牙開牙合病例分析
開牙合的可能病因有：口呼吸，吮指，舌體作用，顱面垂直生長型，薄弱的咀嚼肌力，創傷，遺傳等。根據不同的病因采取相應的矯治措施，開牙合的治療方法有：呼吸道疾病的治療及口呼吸的糾正，吮指習慣的糾正，伸舌不良習慣的糾正，后牙咬合板、垂直力型頦兜治療，咀嚼肌力的功能訓練，支抗釘壓低磨牙，伸長切牙，壓低后牙，拔
利用壓膜式活動矯治器壓入下頜第一、第二磨牙病例分析
齲病、牙周病、外傷、頜骨疾病及發育性疾病等多種因素均可造成患者的患牙無法保留或缺失，牙列中一顆牙的失去即意味著該處本來具有的三維平衡破壞，從而造成鄰牙傾斜、牙周破壞、咬合關系紊亂等，此外，對牙的伸長也是臨床上常見的一種表現。適當齦高度是對缺失牙進行修復治療的必備條件，而患牙缺失時間越長，牙合齦間距離
T形曲在上頜切牙缺失伴牙槽前突病例的運用與分析1
?關閉曲法和滑動法是正畸治療中最常使用的兩種關閉拔牙間隙的方法，王嵩等認為兩種方法對支抗的消耗無統計學差異；馮艷華研究表明關閉曲法和滑動法對前牙轉矩的控制效果相似；肖遙認為兩種方法在安氏I類拔牙病例中對牙根吸收的影響無統計學差異。?由于直絲弓矯治技術簡化了弓絲彎制，減少椅旁操作時間，因此更多的臨床醫
NiTi搖椅弓配合輕力垂直牽引矯治成人前牙嚴重開牙合...
Ni-Ti搖椅弓配合輕力垂直牽引矯治成人前牙嚴重開牙合病例報告患者男，21歲。2012-07-22因“前牙過突，不能咬合”就診于煙臺市口腔醫院正畸科。既往無系統性疾病史，開牙合無遺傳史，無口呼吸，存在異常吞咽習慣，未曾接受正畸治療。?1.臨床及x線檢查?面型左右對稱，側貌較突，下頜平面陡；上、下牙列
兩例手術提前的正畸正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯...
兩例手術提前的正畸-正頜聯合治療矯治成人骨性Ⅲ類錯牙合畸形病例分析?臨床上骨性Ⅲ類錯牙合畸形患者多以顏面不美觀或口腔功能不佳為主訴就診，其改善外貌的要求較迫切。既往對成人骨性Ⅲ類錯牙合常見的矯治方法為正畸掩飾性治療和正畸.正頜聯合治療。正畸掩飾性治療可避免手術創傷，但改善患者凹面型效果有限，且對嚴重
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠...
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠患者矯治效果病例報告牙列擁擠是正畸臨床常見的錯牙合類型，分為輕度擁擠、中度擁擠和重度擁擠。牙列擁擠治療的基本原則是增加骨量或減少牙量，使牙量和骨量協調，兼顧牙、頜、面三者之間的協調性、穩定性及顏面美觀。根據其擁擠程度不同，牙列擁擠的矯治方法常見的有
利用替牙間隙矯治下頜阻生尖牙診療分析
?萌出道間隙不足是尖牙阻生的主要病因之一，如何解決因間隙不足造成的尖牙阻生是正畸矯治臨床經常要考慮的問題之一。矯治阻生牙的常規模式分為三步，外科手術暴露、粘接正畸附件和正畸牽引移動。阻生牙能否順利萌出不僅取決于外科手術的暴露情況，更重要的是對萌出間隙的準備。本病例中利用替牙間隙矯治下頜尖牙阻生一例，
右下頜第一磨牙遠中水平阻生診療分析
?阻生牙是指由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。阻生牙好發于上、下頜第三磨牙及上頜尖牙，第一磨牙阻生罕見，尤其是第一磨牙遠中水平阻生更為罕見。南昌大學附屬口腔醫院在臨床中發現右下頜第一磨牙水平阻生患者1例，現報道如下。?1.?病例報告?患者，男，10歲，20
一例安氏Ⅱ類錯牙合伴下頜磨牙牙根外吸收病例分析
一、病歷摘要?患者，男，17歲。主訴：牙齒不齊。否認全身系統性疾病。?二、臨床檢查?1.面部：顏面基本對稱，側貌稍突。?2.口內檢查：恒牙期，雙側磨牙遠中尖對尖關系，13、23低位唇向萌出，上下頜牙列中線不正，下中線右偏1.5 mm；11、21、31、41對刃牙合；上頜牙列擁擠17.0 mm，下
對稱性上頜第四磨牙埋伏阻生病例報告
口腔科醫生在臨床上經常見到牙齒數目、大小、形狀、結構和萌出等方面的異常。多生牙是臨床上較為常見的一種牙齒數目異常，又稱額外牙，是指存在于正常牙齒之外多余的牙齒。位于第三磨牙遠中的多生牙被稱為第四磨牙或遠端磨牙，臨床上十分罕見。筆者在臨床上發現雙側上頜第四磨牙1例，現報道如下。?1.病例資料?1.1一
一例雙軌道裝置遠移磨牙矯治上頜多牙阻生患者病例分析
GMD（Greenfield?molar?distalization）是近年來臨床上使用的一種新的推磨牙向遠中裝置，其采用Ni-Ti螺旋推簧從第一磨牙頰側和舌側同時施力，能較好地控制磨牙的旋轉和傾斜，使磨牙的移動接近于整體移動。GMD矯治器的結構如圖1所示，由磨牙和前磨牙帶環、頰側和腭側圓管、軌道、
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告1
上頜前牙連續缺失的美學修復是口腔種植領域的難點之一，如何恢復紅白美學及輪廓美學是臨床醫生面臨的巨大的挑戰。吉林大學口腔醫院種植科完成了1例外傷導致深覆牙合患者多顆前牙連續缺失的正畸－種植聯合治療，得到了較為理想的美學效果，現報告如下。?1.病例資料?1.1 臨床資料 ?患者男性，27歲，因“上頜雙側
正畸種植修復聯合治療下頜中切牙先天缺失病例分析
先天缺失牙最常見于女孩并且在前牙區，下頜切牙先天缺失發生率為2.71%，下頜切牙缺失的部位，多數為中切牙。臨床上目前對于先天缺失牙尚無理想清晰的治療方案。本文報告了一例年輕患者下頜中切牙先天缺失，間隙過小且頰舌側水平骨量不足，通過正畸與種植修復聯合骨劈開治療的病例，報道如下。?1.臨床資料?1）患者
上頜尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙異位病例報告
上頜尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成，但是由于萌出間隙不足或周圍存在阻力，使尖牙不能萌出到正確的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻轉角度與正常萌出角度成角大于90°，矯治難度較大，以往的治療，多以拔除為主，而尖牙是咬合之關鍵，亦是前面部高度的重要支撐。隨著正畸治療水平的不斷提高，保留倒置阻生尖
正畸治療前經CBCT發現并處理上頜不同位置埋伏多生牙...2
1.3 病例3 ?患者，女，24歲。主訴：咬合不佳，要求正畸治療。病史：患者生長發育正常，其母親妊娠期間無特殊服藥史，無其他重大疾病，無既往牙科治療史。CBCT顯示：上頜正中靠近腭側位置有一倒置生長的埋伏多生牙（圖4）。?診斷為埋伏多生牙。處理：雖然設計的正畸治療方案內前牙移動量較少，但該多生牙位于
微種植體支抗聯合牙合墊壓低下頜雙尖牙及多顆磨牙病...
微種植體支抗聯合牙合墊壓低下頜雙尖牙及多顆磨牙病例分析牙體硬組織疾病，牙周疾病，外傷等多種因素均可造成牙齒的缺失，多顆后牙缺失時間過長，會造成對牙合牙齒伸長，牙合齦距離不足，無法完成種植以及修復是臨床常見的疑難問題。近年隨著正畸技術的發展，種植體支抗的應用，有許多報道正畸結合種植支抗壓低上頜磨牙的文
下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2
1.4臨床診斷?安氏II1s；高角；13阻生；24、32缺失。?2.矯治情況?2.1矯治目標?解除反牙合，排齊整平牙列，建立正常覆頜覆蓋及尖牙、磨牙關系，改善面型。?2.2矯治計劃?拔除14、34、47、18、28、38；采用MBT矯治技術；13開窗牽引；滑動桿遠移上頜磨牙；種植體支抗垂直向控制；4
上頜側切牙牙內陷病例分析
1794年Ploquet在鯨魚的牙齒中發現首例牙內陷，而后于1856年被牙醫Socrates在人類的牙齒中確認出來。牙內陷為牙齒鈣化之前牙冠表面內陷所引起的牙齒發育異常。Oehlers根據內陷的深度以及內陷與牙周膜的關系將牙內陷分為3類：I類為內陷局限在釉牙骨質界內，僅發生在冠部的牙釉質；II類為內