骨內翻轉法矯治埋伏倒置阻生前牙診療分析
阻生牙是因骨、牙或纖維組織阻擋而不能萌出到正常位置。輕度阻生的牙齒可能萌出延遲或錯位萌出;嚴重時牙齒可能埋伏于骨內成為埋伏牙。埋伏阻生牙常發生在下頜第三磨牙、上頜尖牙、上頜中切牙及下頜第二磨牙。上頜中切牙阻生約占2.3%,原因多見于乳切牙外傷及乳牙早失或滯留。埋伏倒置阻生中切牙由于牙根大多伴有不同程度的彎曲,矯治難度高,以往多以拔除為主。 近年來隨著正畸技術的提高及口腔各學科間合作的加強,埋伏倒置阻生中切牙保留的機率增大。外科開窗合并正畸牽引是矯治埋伏牙常用的方法,但埋伏倒置阻生中切牙的翻轉角度大,手術方式及牽引角度的選擇尤為重要。本研究旨在探討埋伏倒置阻生前牙的矯治時機及方法。 1.臨床資料和方法 1.1臨床資料 于2007-01—2017-01在我院正畸科就診的錯牙合畸形患者中,選擇上頜埋伏倒置阻生前牙患者9例共10個患牙,其中男性5例,女性4例,年齡6~9.2歲。納入標準:①健側同名......閱讀全文
骨內翻轉法矯治埋伏倒置阻生前牙診療分析
阻生牙是因骨、牙或纖維組織阻擋而不能萌出到正常位置。輕度阻生的牙齒可能萌出延遲或錯位萌出;嚴重時牙齒可能埋伏于骨內成為埋伏牙。埋伏阻生牙常發生在下頜第三磨牙、上頜尖牙、上頜中切牙及下頜第二磨牙。上頜中切牙阻生約占2.3%,原因多見于乳切牙外傷及乳牙早失或滯留。埋伏倒置阻生中切牙由于牙根大多伴有不同程
雙絲法矯治上頜中切牙倒置阻生病例報告
上頜中切牙埋伏阻生是一種由前牙區多生牙、牙瘤、乳牙外傷、乳牙滯留等異常情況造成的一種錯畸形,在正畸患者中發病率為1.94%,人群中發病率為0.06%~0.20%。本病例采用雙絲法對1例右上中切牙倒置阻生、右上側切牙近中傾斜患兒進行正畸牽引,將阻生牙納入牙列。歷經1年的矯治,牙根發育良好、形態正常,
上頜尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙異位病例報告
上頜尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成,但是由于萌出間隙不足或周圍存在阻力,使尖牙不能萌出到正確的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻轉角度與正常萌出角度成角大于90°,矯治難度較大,以往的治療,多以拔除為主,而尖牙是咬合之關鍵,亦是前面部高度的重要支撐。隨著正畸治療水平的不斷提高,保留倒置阻生尖
三維手術模擬輔助肱骨楔形截骨術治療肘內翻診療分析
正常人群當肘關節完全伸直時,前臂會相對于肱骨外展15°~20°,稱為提攜角,提攜角減小稱為肘內翻。肘關節內翻時前臂向內發生旋轉,從而產生了肘關節外觀和正常解剖關系的改變。<10°的內翻畸形隨年齡增大,骨折塑形,多能得到一定程度的自行糾正,對肘關節功能影響不大,可不考慮手術。內翻角度>10°的畸形,自
不同填充物填塞致青年下頜智齒拔除術拔牙創關閉不...1
不同填充物填塞致青年下頜智齒拔除術拔牙創關閉不全、干槽癥三例誤診分析干槽癥在青年下頜智齒拔除術患者中存在一定發生率,目前多認為其可能與牙槽骨壁急性感染有關。患者拔牙窩采用不同填充物封閉處理后,干槽癥發生率顯著降低。2016年3月—2017年9月,我院收治277例拔牙窩采用不同填充物填塞的下頜智齒拔除
以生理牙合為導向的兒童咬合誘導研究
1.?初診診治經過?患兒男,6歲1個月,以“雙側上下后牙齲壞伴疼痛3個月”為主訴于2009-11-16就診于廣西醫科大學口腔醫學院·附屬口腔醫院兒童牙病科。患兒3個月前自覺雙側上下后牙齲壞伴疼痛,影響進食。既往史及全身情況:3歲時乳上前牙外傷史,有青霉素過敏史,否認遺傳史。?臨床檢查:(1)口外檢查
外科正畸聯合治療埋伏牙伴大型含牙囊腫病例報告1
埋伏牙是臨床上導致錯畸形的常見原因,發病率約為5.6%~18.8%。長期存在的埋伏牙可刺激周圍組織形成含牙囊腫,嚴重影響患者的口腔健康。本文報道1例埋伏牙伴大型含牙囊腫病例,采用外科-正畸聯合治療取得較好療效,為臨床治療此類疾病提供參考。?1.病例資料?1.1病史與檢查?患者女,10歲,以“要求矯
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯(牙合)病例...
無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ類錯(牙合)病例分析編者按:?骨性反(牙合)在臨床上一般采用正畸正頜聯合治療,有些患者因軟組織代償良好而拒絕正頜手術。因此,對一些骨性反(牙合)的臨界病例或輕、中度骨性反(牙合),可嘗試正畸掩飾性治療,通常采用拔牙矯治。?本文報道了1例無托槽隱形聯合固定矯治成人骨性Ⅲ
下頜尖牙異位至對側阻生病例分析
尖牙異位(canine?displacement)是指尖牙偏離正常位置,同時伴有牙列中牙齒數目不全的畸形。異位的尖牙可萌出于牙弓其他位置,也可埋伏阻生于頜骨內。尖牙遷徙(canine?transmigration)是指嚴重的尖牙異位導致尖牙穿過頜骨中線而阻生于對側頜骨內,屬于尖牙異位的一種。在口腔臨
改良截骨法治療內翻畸形膝骨性關節炎病例分析
臨床資料患者女,69歲。主訴為雙膝關節疼痛10年,加重伴活動受限2個月。患者10年前無明顯誘因出現左膝關節疼痛,與活動相關,休息可緩解,無夜間痛。曾多次于外院行口服藥、熱敷等保守治療。在治療過程中癥狀逐漸加重,近2個月前疼痛加重,伴活動受限。下蹲、上下樓困難,步行小于500m。入院后進行詳細的體格檢
一例前牙即刻種植診療分析
?1病歷摘要?患者:XX,女,30歲,外企翻譯。主述:上前牙外傷,要求種植修復。系統病史:乙肝病毒攜帶,余無異常。?專科檢查:上唇較短,輕到中度露齦笑。前牙擁擠,右側牙列咬合接觸異常,其中15與對頜無接觸,25完全頰向萌出。11根折至齦下,腭側斷面已至牙槽嵴頂下,21近中切角斜折,斷面未見牙髓暴露,
一例軟骨發育不全患者牙頜畸形矯治診療分析
患者,女性,13歲10個月。主訴:前牙不齊、前突,要求矯治。全身伴有軟骨發育不全。?一、臨床、X線、骨密度檢查?1.全身情況:患者身高108厘米,體重27千克。四肢短小以近端肢體更為明顯,脊柱側彎畸形,手指不能并攏,呈車輪狀展開(圖1)。智力發育正常。?2.骨密度檢查:全身骨密度與同齡兒童比骨質疏松
無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深...
無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深覆牙合診療分析無托槽隱形矯治器的方案設計及矯治過程均有別于傳統固定矯治。本課題組應用無托槽隱形矯治技術矯治安氏Ⅱ類2分類錯牙合畸形伴深覆牙合1例,療效滿意,現報告如下。?1.病例資料:?(1)一般情況:?患者女性,32歲,因牙齒不齊就診。?(2)臨床
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻...(一)
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻生牙診療分析患者,女,12歲。主訴:“缺牙,牙齒不齊”。患者全身健康狀況良好。?1.臨床檢查?1.1頜面部檢查:正面觀卵圓形臉,面部基本對稱,上下唇自然閉合;側面觀:直面型。?1.2口內檢查:口腔衛生一般,齦緣輕微紅腫。替牙列,21、23口內未見,22近中傾
一例上頜前牙折裂診療分析
文獻報道25%的學齡兒童及33%的成人有過牙齒外傷經歷。在恒牙列的牙外傷中,冠折最為常見。本文報道1例斷冠再接的病例,目前取得滿意效果。?1臨床資料?患者男,22歲,2013-03-12打籃球時摔倒致上頜前牙折裂。檢查:11唇面頸部折裂,露髓(圖1A),探(+++),冷(+++),叩(+++),牙冠
一例上頜部分前牙缺損診療分析
成功的種植體需要足夠的骨組織。治療骨缺損的方法如引導骨再生術(guided?bone?regeneration,GBR)可在種植體植入前使萎縮的牙槽骨增加,有利于獲得穩定的種植體和理想的空間,在臨床上已被廣泛應用。為了達到這一目的,臨床上應用多種屏障膜和移植材料,然而,如何創造和保持空間有利于最大程
一例前牙外傷綜合診療分析(二)
2個月后復診,患者主訴1個月前右上前牙曾起腫包,現消失。檢查發現J上切斷缺損,叩痛(一),松I°,齦未見腫包。電活力測無反應,CBCT示根尖區低密度影,未見根折影像(圖9)。此時,衛已發展為慢性根尖周炎,行1RCT,X線示根充恰填(圖10)。?圖9 1CBCT?圖10 1根充片?患者選擇211的樁核
一例前牙外傷綜合診療分析(一)
患者,男性,26歲,因“上前牙及頦部外傷1小時”于北京大學口腔醫學院急診就診。上前牙松動移位,牙齒折斷,遇冷風敏感。頦部撕裂,少量出血。無頭暈惡心嘔吐。患者體健,否認既往史及家族史。面部未見明顯腫脹,面型對稱。下頦部挫裂傷,長約2 cm,深約0.5 cm,無活動性出血。開口度正常,開口型↓,雙側關節
成人上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合拔牙矯治1
?正畸臨床工作中經常接診上頜尖牙阻生的患者,成人阻生牙的牽引較兒童更加困難,當患者存在阻生牙又需要拔牙矯治時,對于拔除阻生牙還是拔除前磨牙的問題會經常困擾正畸醫生,本文報告一例上頜尖牙阻生的內傾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矯治病例,效果滿意。?1.臨床資料?1)病例情況:?患者,男,20歲。主訴:牙
成人骨性II類伴嚴重深覆牙合患者的多學科矯治病例...3
患者矯治18個月后效果并不理想,建議正畸-正頜聯合治療,拔除14、24(圖5),去除上頜活動橫腭桿,加強唇肌訓練,防止上頜繼續唇傾。關閉下前牙間隙,下后牙冠唇向轉矩,使術前上下牙弓匹配。繼續矯治10個月后,下前牙唇傾明顯,下頜后牙區種植釘直立壓低下前牙(圖6),與頜面外科上級醫師進一步會診建議拔除3
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析1
Ⅱ類錯牙合畸形是包括牙、牙弓、頜骨及顏面的前后矢狀關系不調的牙頜畸形,磨牙表現為遠中關系,前牙表現為深覆牙合深覆蓋。Ⅱ類錯牙合常伴有水平向和垂直向關系不調,不僅患病率高,對患者顏面和功能的影響也較嚴重。該類錯牙合是發育畸形,可由遺傳、先天和環境等內外因素的影響和變異所致,其發病機制復雜,主要包括牙、
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析4
2.3 A6隱形功能矯治器的治療體會?2.3.1 遵循功能矯治應用的三原則?使用A6隱形功能矯治器應遵循功能矯治三原則,包括適應證選擇、重建和患者的依從性。?1)嚴格選擇適應證是前提條件。功能矯治的適應證:①生長發育期兒童和有生長潛力的青少年;②肌功能紊亂,由不良習慣、干擾等因素引起的功能性Ⅱ類錯牙
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析3
?圖6 矯治前后咬合像。上:治療前;中:一期治療結束后;下:二期治療結束后。從左到右分別為右側觀、正面觀、左側觀。?圖7 矯治前后的面像。上:治療前;中:一期治療結束后;下:二期治療結束后。從左到右分別為上頜牙列、下頜牙列及側面觀。?圖8 治療前及治療后頭顱側位片。左:治療前;中:一期治療結束后;右
隱形功能矯治器矯治青少年Ⅱ類錯牙合畸形診療分析2
?2.使用隱形功能矯治器矯治青少年下頜后縮Ⅱ類錯牙合畸形?在數字化技術快速發展的時代,數字化也成為未來正畸技術發展的必然趨勢。隨著經濟的發展和人民生活水平的提高,人們對正畸治療的美觀性要求越來越高。雖然有陶瓷托槽和舌側矯治技術等提高美觀性的矯治方法,但陶瓷托槽仍存在異物感較重,托槽脫落后重新粘接較困
性激素分泌不足伴頜面部骨骼發育異常病例報告
顱面部骨骼是由原始胚胎的支持性結締組織通過膜內成骨和軟骨內成骨發育而來,遺傳因素、全身系統性疾病、激素水平、咀嚼肌的發育及口腔不良習慣等均可影響其生長發育。激素是由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效生物活性物質,在體內作為信使傳遞信息,對機體生理過程起調節作用。影響顱面部生長發育的激素主要包括性激素、生
一例患者前牙松動,牙齦紅腫診療分析
?患者女,30歲,因下頜前牙逐漸松動半年,伴有牙齦紅腫,咀嚼無力,于2013-11-29來我院就診。檢查:31、41Ⅲ度松動,牙體無變色,頸部齦下可探及明顯牙體缺損,唇側牙齦輕度紅腫,無牙周袋,無附著喪失。無叩痛和冷熱刺激痛。?32、42近中鄰面頸部缺損,可探至牙本質中層,均無探痛、叩痛、刺激痛。3
青少年骨性Ⅱ類雙期矯治病例報告2
1.6矯治?1.6.1矯治目標?抑制上頜骨發育,促進下頜骨發育,建立正常覆牙合覆蓋關系,改善面型。?1.6.2矯治方案?患者處于生長發育高峰前期,下頜骨還有生長潛力,故采取雙期矯治。第一期:功能活動矯治器矯治。頸帶-口外弓抑制上頜骨發育;肌激動器導下頜向前,促進下頜骨發育。第二期:直絲弓固定矯治。內
下頜側切牙缺失前牙根吸收高角前突患者的正畸再治...2
1.4臨床診斷?安氏II1s;高角;13阻生;24、32缺失。?2.矯治情況?2.1矯治目標?解除反牙合,排齊整平牙列,建立正常覆頜覆蓋及尖牙、磨牙關系,改善面型。?2.2矯治計劃?拔除14、34、47、18、28、38;采用MBT矯治技術;13開窗牽引;滑動桿遠移上頜磨牙;種植體支抗垂直向控制;4
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠...
TOMY自鎖矯治技術對非拔牙矯治前牙反牙合伴中度擁擠患者矯治效果病例報告牙列擁擠是正畸臨床常見的錯牙合類型,分為輕度擁擠、中度擁擠和重度擁擠。牙列擁擠治療的基本原則是增加骨量或減少牙量,使牙量和骨量協調,兼顧牙、頜、面三者之間的協調性、穩定性及顏面美觀。根據其擁擠程度不同,牙列擁擠的矯治方法常見的有
關于瞼內翻的病因分析
1.先天性瞼內翻 多見于嬰幼兒,女性多于男性,大多由于內眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發育或瞼板發育不全所引起。如果嬰幼兒較胖,鼻梁發育欠飽滿,也可引起下瞼內翻。先天性瞼內翻少見,常發生在下瞼,通常伴有其他異常,如瞼板發育不良、小眼球,它可以與先天性內眥贅皮或下瞼贅皮同時存在。 2.痙攣性瞼內翻