上頜乳尖牙、乳中切牙牙根變異診療分析
乳前牙多為單根，雙根的現象極少發生，河北醫科大學口腔醫院接診的一名4歲女性患兒，發現其雙側上頜乳尖牙雙根，右上乳中切牙在根尖1/3處分為雙根并伴有雙下頜第二前磨牙先天缺失，該病例極為罕見，提示口腔內的異常表現可能不是單發，臨床操作時應引起注意。 1.資料與方法 患者，女，4歲，因右上后牙疼痛就診于我院，拍攝X線片時偶然發現右上乳尖牙牙根異常，經患者及家屬同意后進一步拍攝左上頜乳尖牙根尖片、全口曲面斷層片及CBCT。該患兒發育正常，無重大疾病，面部對稱協調，牙列完整，上頜乳中切牙、乳尖牙牙冠形態正常，其余多顆牙齲壞或見牙色充填體，口內未見其他異常。 現將X線下所見異常分述于下：右側上頜乳尖牙（53）、左側上頜乳尖牙（63）牙根異常。根尖片示：53、63為雙根（圖1），近遠中排列，髓腔與牙冠外形相似，近遠中根長度基本一致。53牙髓室底位于根頸1/3，63髓室底位于根頸1/3與中1/3交界處。上頜恒尖牙的......閱讀全文
上頜乳尖牙、乳中切牙牙根變異診療分析
乳前牙多為單根，雙根的現象極少發生，河北醫科大學口腔醫院接診的一名4歲女性患兒，發現其雙側上頜乳尖牙雙根，右上乳中切牙在根尖1/3處分為雙根并伴有雙下頜第二前磨牙先天缺失，該病例極為罕見，提示口腔內的異常表現可能不是單發，臨床操作時應引起注意。?1.資料與方法?患者，女，4歲，因右上后牙疼痛就診于我
一例上頜乳尖牙雙根診療分析
乳尖牙的牙根通常為細長的單根，雙根乳尖牙屬于牙齒發育異常，在臨床上極為罕見，上頜發生率較下頜多且多為雙側發生，與恒牙相比，乳牙在大小及形態方面的發育異常發生率較小，乳牙有額外牙根者更為少見，河北醫科大學第二醫院口腔內科接診1例上頜雙側乳尖牙雙根病例，現報道如下。?1.病例報告?患兒，男，6歲，漢族，
一例上頜高位阻生第三磨牙與多生牙融合病例分析
多生牙（supernumerary?tooth）可以發生在頜骨的任何部位，但最多見的是“正中牙”，位于上頜兩中切牙之間。融合牙（fused?teeth）是由2個正常牙胚的釉質或牙本質融合在一起而成，如果融合發生在牙冠形成之前，則冠根完全融合；如果融合發生在牙冠形成之后，則一般為冠部分離而根部融合，臨
一例尖牙牙根近中錯位診療分析
患者女，19歲。因牙列擁擠不齊要求矯治。口腔檢查示恒牙列17-27，37-47；左右第一磨牙輕度Ⅲ類關系，左右尖牙Ⅲ類關系；下頜中線左偏1mm，上下前牙正常覆牙合覆蓋；13、14與43、44開牙合1.5mm，23、24與33、34開牙合2.5mm；上下牙列重度擁擠；13、23、31、42牙冠遠中傾斜
上頜中切牙牙根內吸收病例報告
牙根內吸收是指牙根內發生的進行性病理性吸收，無明顯臨床癥狀，多在x線檢查時偶然發現，一般表現為膨出于根管的圓形或卵圓形透射影，有時是根管影像的整體性增寬，嚴重者可導致牙齒喪失。現通過1例上頜中切牙牙根內吸收病例的治療，談談牙根內吸收患牙的治療體會。?1病例資料?患者男，45歲。2008-05-04就
上頜中切牙三根三根管診療分析
根管治療術是目前臨床上治療牙髓病以及根尖周病的首選方法。然而根管結構的變異容易導致根管遺漏，根部感染清理不徹底等情況，最終導致治療的失敗。上頜中切牙是解剖學上變異最少的牙齒。盡管許多研究認為上頜中切牙單根管在統計學中為百分之百，但國內外仍有多根管病例曾被報道過。這樣的病例對臨床醫生而言是診斷上更是技
乳側切牙乳尖牙融合伴繼發恒牙融合病例分析2
2.3發病率?2.3.1地區與種族差異性?Tasa等于2001年對之前融合牙相關文獻進行匯總，發現亞洲融合牙發生率為1.2%～5.2%，平均發生率為3.53%，而歐洲融合牙發生率僅為0.53%，認為融合牙的發生率與地區有一定的關系。在我國，很多口腔學者對各地融合牙進行了大量的調查，但調查結果差異較大
乳側切牙乳尖牙融合伴繼發恒牙融合病例分析1
融合牙是2兩顆牙的牙本質融合在一起而出現的牙體結構異常現象，在口腔科臨床上較為常見，但其融合的位置呈多樣性，且對乳牙列、恒牙列都存在影響，易造成乳、恒牙列錯頜畸形的發生。臨床上，僅靠口腔檢查，其與雙生牙、結合牙較難區分。筆者檢索了大量國內外關于融合牙的相關報道及文獻，對其進行回顧，并結合臨床發現的1
上頜側切牙III型牙內陷根管診療分析
牙內陷是一種比較少見的牙齒發育異常，可發生于上頜側切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙，下頜前牙、前磨牙。而上頜側切牙是上述牙中發病率最高的。?牙內陷表現為釉質覆蓋的牙冠或牙根表面出現深凹陷，可能合并其他發育異常，如過大牙、過小牙、牛牙癥、融合牙及釉質發育不全。?Oehlers根據牙內陷的程度將其分為3類
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻...（一）
腭側微螺釘遠中移動上牙列矯治上磨牙前移伴阻生牙診療分析患者，女，12歲。主訴：“缺牙，牙齒不齊”。患者全身健康狀況良好。?1.臨床檢查?1.1頜面部檢查：正面觀卵圓形臉，面部基本對稱，上下唇自然閉合；側面觀：直面型。?1.2口內檢查：口腔衛生一般，齦緣輕微紅腫。替牙列，21、23口內未見，22近中傾
罕見上頜尖牙阻生致上頜前磨牙牙根重度彎曲根管治療...
罕見上頜尖牙阻生致上頜前磨牙牙根重度彎曲根管治療病例埋伏阻生牙在臨床上比較常見，易發部位為下頜第三磨牙和上頜尖牙。常常導致牙列不齊，咬合關系紊亂，鄰牙牙根吸收以及牙弓長度減小等。阻生的牙囊還可能形成囊腫。阻生尖牙是臨床上常見的一種牙齒畸形，埋伏阻生的原因較為復雜，臨床表現各不相同。其中因尖牙阻生導致
薄型牙槽骨的重度前牙開牙合病例分析
開牙合的可能病因有：口呼吸，吮指，舌體作用，顱面垂直生長型，薄弱的咀嚼肌力，創傷，遺傳等。根據不同的病因采取相應的矯治措施，開牙合的治療方法有：呼吸道疾病的治療及口呼吸的糾正，吮指習慣的糾正，伸舌不良習慣的糾正，后牙咬合板、垂直力型頦兜治療，咀嚼肌力的功能訓練，支抗釘壓低磨牙，伸長切牙，壓低后牙，拔
上頜融合磨牙根管診療報告1
融合牙是2顆相鄰的牙齒、或正常牙齒與多生牙齒相融合，多見上頜前牙或上頜磨牙與多生牙融合。本文報道的1例上頜第一磨牙與第二磨牙融合伴發根尖周炎病例，在臨床中十分罕見。?1.病例資料?患者女，19歲，于2016-02-15就診于中國醫科大學附屬口腔醫院牙體牙髓病科。患者多年前7曾行保髓治療，治療后曾有長
上頜融合磨牙根管診療報告2
三診：67暫封物完好，6叩痛（-）、7叩痛（-），牙齦無紅腫，腭側竇道未愈合。67去除暫封物，1%NaClO沖洗及超聲蕩洗，試尖（圖1k），VDW熱牙膠垂直加壓充填（圖1l）。67牙冠連接處去凈齲壞組織，67面窩洞及牙冠連接處酸蝕，沖洗，粘接，3MZ350樹脂充填，調，拋光（圖1m）。?圖1k根管充
一例雙側上頜側切牙Ⅲ型牙中牙診療分析
牙中牙（dens?in?dente），又稱牙內陷（dens?invaginatus）是一種牙齒發育畸形，是牙齒發育期間成釉器出現皺褶向內陷入牙乳頭所致。根據內陷程度不同表現為畸形舌窩、畸形舌尖、畸形舌溝和牙中牙等。牙中牙是牙內陷較為嚴重的一種類型，多見于上頜側切牙。Oehlers將牙內陷分為3型；I
上頜竇牙源性囊腫的疾病描述
上頜竇牙源性囊腫是指上列牙發育障礙或病變,突入到上頜竇內形成囊腫。分為含牙囊腫和牙根囊腫。 1、含牙囊腫又稱濾泡囊腫,囊腫環繞著未萌出牙的牙冠、并附著于牙頸部。一般發生在10歲以后和40歲以前。因囊內含牙而得名。 2、牙根囊腫 是成牙組織囊腫中最常見。多發生在上列切牙、尖牙或上尖牙等牙根的唇
上頜尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙異位病例報告
上頜尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成，但是由于萌出間隙不足或周圍存在阻力，使尖牙不能萌出到正確的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻轉角度與正常萌出角度成角大于90°，矯治難度較大，以往的治療，多以拔除為主，而尖牙是咬合之關鍵，亦是前面部高度的重要支撐。隨著正畸治療水平的不斷提高，保留倒置阻生尖
一例上頜側切牙與多生牙融合診療分析
融合牙（fused?teeth）是在牙齒發育時期，由2個或多個牙胚的牙釉質?牙本質融合而成，屬于牙齒形態異常。融合牙在乳、恒牙列均可發生，乳牙列發生率約為0.5%，恒牙列約為0.1%。筆者在臨床工作中發現一例男性患者的2牙與多生牙完全融合，并采用牙半切術治療，現報道如下：?1?病例報告?患兒，男，1
一例上頜前部骨內埋伏對稱性多生牙伴含牙囊腫病例分析
病例資料?男，38歲，因右上前牙區前庭溝反復腫痛數年就診，無特殊病史、過敏史、家族史。臨床檢查：右上中切牙與側切牙之間的前庭溝區腫脹壓痛，觸及囊性感。腫脹區相關牙未見齲壞變色及異常松動，牙髓電活力檢測試驗反應正常。?穿刺細胞學檢查：穿刺得膿性囊液，涂片鏡檢見膽固醇結晶。128層螺旋CT掃描示左、右上
骨內翻轉法矯治埋伏倒置阻生前牙診療分析
阻生牙是因骨、牙或纖維組織阻擋而不能萌出到正常位置。輕度阻生的牙齒可能萌出延遲或錯位萌出；嚴重時牙齒可能埋伏于骨內成為埋伏牙。埋伏阻生牙常發生在下頜第三磨牙、上頜尖牙、上頜中切牙及下頜第二磨牙。上頜中切牙阻生約占2.3%，原因多見于乳切牙外傷及乳牙早失或滯留。埋伏倒置阻生中切牙由于牙根大多伴有不同程
正畸治療伴上中切牙特發性牙根吸收及尖牙阻生病例報告
1.病例報告?患者，王某，女，12歲，因“牙齒不齊，兜齒”來院就診。臨床檢查：面型為方圓型，面部左右基本對稱，側面觀面下呈凹面型，下頜平面角均角。全口恒牙列，右側磨牙近中關系，左側磨牙中性關系，13位于12根部唇側，未萌出，前牙反牙合，23唇向錯位，上頜中線居中，下頜中線左偏3mm。11、21無牙體
T形曲在上頜切牙缺失伴牙槽前突病例的運用與分析2
3.3全景片?11根尖區暗影，21根管內見高密度影像，上前牙區多生牙，18、28、38、48牙胚存在（圖3，術前）。?3.4治療計劃?（1）拔除11，21，34，44及上前牙區多生牙；（2）排齊整平上下牙列，上頜2代1，3代2，4代3；（3）上頜T形曲關閉拔牙間隙（12，22近遠中預留修復間隙）；（
雙絲法矯治上頜中切牙倒置阻生病例報告
上頜中切牙埋伏阻生是一種由前牙區多生牙、牙瘤、乳牙外傷、乳牙滯留等異常情況造成的一種錯畸形，在正畸患者中發病率為1.94%，人群中發病率為0.06%~0.20%。本病例采用雙絲法對1例右上中切牙倒置阻生、右上側切牙近中傾斜患兒進行正畸牽引，將阻生牙納入牙列。歷經1年的矯治，牙根發育良好、形態正常，
利用替牙間隙矯治下頜阻生尖牙診療分析
?萌出道間隙不足是尖牙阻生的主要病因之一，如何解決因間隙不足造成的尖牙阻生是正畸矯治臨床經常要考慮的問題之一。矯治阻生牙的常規模式分為三步，外科手術暴露、粘接正畸附件和正畸牽引移動。阻生牙能否順利萌出不僅取決于外科手術的暴露情況，更重要的是對萌出間隙的準備。本病例中利用替牙間隙矯治下頜尖牙阻生一例，
雙側上頜竇含牙囊腫病例分析
含牙囊腫又稱卵泡囊腫，是一種發育性異常，約占頜骨囊腫的25%，男性發病率高于女性。常常累及下頜第三磨牙和上頜前牙或將牙齒擠壓移位，引起骨質破壞、牙根吸收、相鄰牙齒移位、病理性骨折、神經損傷等。含牙囊腫早期不易察覺，往往因所在部位發生骨質膨脹或牙齒遲萌被發現，其治療方法一般包括囊腫刮治術及開窗引流術。
一例右上頜尖牙唇側錯位臨床矯治分析
?在正畸臨床工作中，有大量的上頜尖牙唇側錯位的病例，其中一些復雜病例給矯治帶來了一定困難，對患者顏面部的美觀和咀嚼功能造成了嚴重影響。筆者在臨床中，采用固定矯治器加強支抗裝置，取得了令人的滿意效果，現報道如下。?1資料和方法?1.1病例資料：?某女，20歲。主訴，前牙不齊影響美觀要求矯治。無遺傳和全
上頜側切牙牙內陷病例分析
1794年Ploquet在鯨魚的牙齒中發現首例牙內陷，而后于1856年被牙醫Socrates在人類的牙齒中確認出來。牙內陷為牙齒鈣化之前牙冠表面內陷所引起的牙齒發育異常。Oehlers根據內陷的深度以及內陷與牙周膜的關系將牙內陷分為3類：I類為內陷局限在釉牙骨質界內，僅發生在冠部的牙釉質；II類為內
下頜前牙區牙齦外周型成釉細胞瘤病例報告
成釉細胞瘤是常見的牙源性上皮性良性腫瘤之一，特發于頜骨，占所有牙源性腫瘤的60%以上。根據臨床病理表現的不同，WHO將成釉細胞瘤分為實性或多囊性、骨外型或外周型、促結締組織增生型、單囊型4個亞型。其中骨外型或外周型成釉細胞瘤是指發生在頜骨外的成釉細胞瘤，約占所有成釉細胞瘤的1%。?國外也有文獻報道稱
一例左上頜尖牙S形單根雙根管伴根側囊腫病例分析
根管治療已經成為治療牙髓病、根尖周病的主流方法。根管治療失敗的最主要原因是對根管解剖形態了解不足。完善的根管治療一定是建立在充分了解根管解剖形態的基礎上，應著重關注根管可能存在的變異。對于尖牙單根雙根管的病例報告多出現在下頜尖牙，概率為4%。?上頜尖牙多為單根管，出現雙根管概率較低。筆者遇到1例左上
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復...
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復病例?前牙缺失會對面容美觀造成不利影響，因此臨床上有不少患者對已經無法保留的病變前牙仍不愿拔出，或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻種植并即刻修復技術滿足了這些患者要求。但是病變牙部位的組織狀況，會影響即刻種植治療的功能和美觀效果。本文報告一例上頜牙周嚴重病