富于淋巴細胞漿細胞型腦膜瘤病例分析1
富于淋巴細胞漿細胞型腦膜瘤（lymphoplasma cyte-rich meningioma，LPRM）是一種罕見的腦膜瘤，其特征是漿細胞和淋巴細胞明顯浸潤，腦膜上皮成分比例的變化，并在世界衛生組織（WHO）中樞神經系統腫瘤分類中被列為I級腫瘤，但核磁共振成像（MRI）卻經常發現鄰近腦組織的浸潤。 盡管這種罕見的腦膜瘤的起源和生物學行為仍不清楚，手術切除不加輔助治療的結果總體上是有利的。我們收治1例右側額葉LPRM患者，現報告如下。 1.臨床資料 患者，男，49歲，以“面部間斷抽搐3個月余”為主訴入院。患者于入院前3個月無明顯誘因出現左側面部抽搐，伴有口角歪斜，言語不能，持續約1min，隨后自行緩解，3個月以來上述癥狀共發作3次，遂就診于我院。 既往患者1～4歲時間斷抽搐數次（具體不詳），就診于當地醫院，此后無發作；13年前頭部外傷史，未行特殊治療。個人史、家族史等無......閱讀全文
富于淋巴細胞漿細胞型腦膜瘤病例分析1
富于淋巴細胞漿細胞型腦膜瘤（lymphoplasma?cyte-rich?meningioma，LPRM）是一種罕見的腦膜瘤，其特征是漿細胞和淋巴細胞明顯浸潤，腦膜上皮成分比例的變化，并在世界衛生組織（WHO）中樞神經系統腫瘤分類中被列為I級腫瘤，但核磁共振成像（MRI）卻經常發現鄰近腦組織的浸潤。
富于淋巴細胞漿細胞型腦膜瘤病例分析2
由于LRPM淋巴細胞漿細胞浸潤的意義尚不清楚，并且LRPM具有一定的侵襲性，因此需要密切關注和認識這種情況。LPRM可發生于任何年齡，但多見于年輕人。天壇醫院報告在腦膜瘤中發病率約0.51%，男女發病率大致相同。?本例是49歲男性患者。LPRM可發生在不同的位置，包括骨內硬膜外、大腦凸面、鐮旁、腦室
乳頭狀瘤型腦膜瘤病例報告1
腦膜瘤起源于蛛網膜細胞，其發生率約占顱內原發腫瘤13%～19%。大多數腦膜瘤為良性（WHOⅠ級）約占90%，非典型性（WHOⅡ級）約占4.7%～7.2%，而惡性腦膜瘤（WHOⅢ級）少見，約占1%～3%。其中WHOⅢ級腦膜瘤惡性程度高，臨床少見，具有高復發和侵襲性生長特點；此類腦膜瘤又可分為橫紋肌樣、
一例老年小腦幕纖維型腦膜瘤病例分析
患者男，70歲，于2015年8月25日因頭暈半年來我院就診。行頭顱CT示后顱窩左側稍高密度腫塊（圖1A），CTA提示病灶上方較多血管影圍繞，血供豐富（圖1B）。臨床初步診斷：左側小腦幕下腦膜瘤。患者在全麻下接受左側小腦半球占位病變切除術，切除腫瘤大小約4.5 cm×3.8 cm×1.5 cm。?圖1
橋小腦角區纖維型腦膜瘤環形強化病例分析
?腦膜瘤為顱內常見的腫瘤之一，緩慢生長，起源于腦內腦膜或脊髓及腦表面的腦膜層，約占顱內原發性腫瘤的11.1%～33.8%，可發生于顱內任何部位，好發生于蛛網膜顆粒與蛛網膜絨毛處。?纖維型腦膜瘤也稱為纖維母細胞型腦膜瘤，是第二常見的腦膜瘤亞型，最常見于腦室內，屬于WHOⅠ級，預后較好。纖維型腦膜增強掃
肺腺癌腦膜瘤內轉移伴腦膜癌病病例分析1
?同一解剖部位出現兩種不同的腫瘤成分在臨床上較為少見，顱內則更為罕見，這些不同來源的腫瘤成分可表現為腫瘤-腫瘤內轉移（TTM）或碰撞瘤兩種形式。腫瘤-腫瘤內轉移是一種以原發腫瘤為受體，同時其內伴有另一種原發性腫瘤供體形成的繼發性腫瘤；而碰撞瘤一般是兩種不同成分的腫瘤在同一器官內同時發生并相互浸潤，二
成人型石骨癥病例分析1
石骨癥（osteopetrosis）又稱大理石骨病、先天性骨硬化、廣泛性脆性骨質硬化等，于1904年德國放射學家ALBERS-SCHONBERG首先描述，故又名Albers-Schonberg病，1926年KARSHNER依據病變特征將其命名為石骨癥。石骨癥是破骨細胞減少和/或功能異常所致的因骨吸收
胸椎孤立性漿細胞瘤病例分析
漿細胞腫瘤是源于漿細胞單克隆增生的惡性腫瘤。2008年WHO將其分為3類：骨孤立性漿細胞瘤（solitary?plasmacytoma?of?bone,SPB）、髓外漿細胞瘤（extramedullary?plasmacytoma,EP）和多發性骨髓瘤（multiple?myeloma,MM）。SP
回腸原發性漿細胞瘤病例分析
?患者男性，75歲。因“右下腹痛伴乏力、納差，消瘦1月余”入院。查體：右下腹稍隆起，壓痛、反跳痛存在，可觸及一約6.0 cm×5.0 cm大小腫塊，表面光滑，質韌，活動欠佳。?腹部超聲：右下腹見約8.3 cm×5.2 cm×4.0 cm混合性腫塊，呈“假腎征”，內血流信號豐富，腸管未見擴張，提示腸道
斜坡孤立性漿細胞瘤病例分析
患者男，61歲。以“視物重影伴頭疼10天”入院。糖尿病史多年，血糖控制可。患者無明顯誘因出現視物重影10天，自述右眼感覺異常，視物成雙，頭疼脹痛，休息后無緩解；于外院行MRI提示巖斜區腫物，未行治療。?顱腦CT+顱腦MR平掃、增強。CT表現提示鞍區偏右側可見團塊狀密度增高影，病灶向右前方突入蝶竇，蝶
兩例顱骨漿細胞瘤病例分析
例1 女，64歲。因“右額腫塊伴右眼瞼下垂1個月”于2011年2月11日入院。查體：右額皮下腫塊，直徑約3 cm。右側睜眼困難。CT示右側額部團塊狀稍高密度影，額骨受侵蝕，顯著強化(圖1a-c)。MRI示右額部等T1、等T2信號占位，呈明顯均勻性強化。術中見腫瘤侵蝕額骨、眶頂。術后病理為漿細
胸骨孤立性漿細胞瘤病例分析
患者女，51歲，1年前無誘因出現前胸壁包塊，進行性增大2個月，無胸痛及呼吸困難。體檢：胸骨上段捫及一大小約6.0 cm×4.0 cm包塊，質韌，無紅腫、潰瘍，邊界清，活動度差，胸壁、脊柱、四肢、骨盆無壓痛。?實驗室檢查：血常規、腎功能、葡萄糖測定中免疫球蛋白及鈣離子量均正常。胸部螺旋CT平掃+增強：
漿細胞性龜頭炎病例分析
漿細胞性龜頭炎( plasma cell balanitis，PCB) 又 稱為慢性局限性漿細胞性包皮龜頭炎或 Zoon 龜頭 炎，患病率約為 5． 82%［1］。臨床表現為多無自覺癥 狀、表面光滑、發亮的橙紅色斑塊。為一種良性皮膚 疾病。我們報道了 1 例 PCB 患者并進行文獻回顧。1
砂粒體型腦膜瘤病例分析
腦膜瘤（meningioma）是由德國病理學家Virchow最早發現并描述有砂礫體存在的腫瘤。腦膜瘤是較為常見的顱內腫瘤，其發病率約占顱內腫瘤的15%~24%。腦膜瘤的病因迄今不完全清楚。臨床發現顱腦創傷、染色體突變、激素受體異常或者放射損傷如放射治療等均可是造成腦膜瘤發生的危險因素。?腦膜瘤有眾多
一例漿細胞白血病錯診為淋巴細胞增多癥病例分析
患者，女，79歲。因嚴重腎衰竭、高鉀血癥、高血鈣、疲乏惡心被收入院。患者患不確定性的單克隆丙種球蛋白病長達7年，并伴有免疫不全麻痹和骨質疏松。全血細胞計數：以淋巴細胞增多（80%）為特點的白細胞增多癥（33 × 109/L），血小板減少癥（90 × 109/L），以及無中性粒細胞減少的貧血（11g/
非典型腦膜瘤病例分析
?1.病歷摘要?女性，43歲；因右額部包塊13年就診于本院神經外科。癥狀：右額部漸進性包塊，始約成人拇指大小，后逐漸增大，包塊處常有疼痛感，余無特殊。查體KPS90分。神志清，GCS15分。右額部成人拳頭大小包塊，質硬，邊界清，活動度差（圖1A），余神經系統體征（-）。既往史等無特殊。頭部CT：右額
頭CT酷似腦膜瘤的泡型腦包蟲病病例分析
1.臨床資料?患者，女性，19歲，以突發頭痛18h，伴四肢間斷抽搐4h為主訴入院。患者于入院前18h無明顯誘因出現頭痛，呈間斷性脹痛，以左額顳部為著，疼痛無放射，伴間斷頭暈，惡心、嘔吐數次，嘔吐物為胃內容物。入院前4h患者出現四肢抽搐，表現為四肢屈曲，意識喪失，口吐白沫，每次發作持續1～2min不等
右側前顱窩底顱內外溝通性腦膜瘤病例分析1
?腦膜瘤是常見的顱內腫瘤，占顱內腫瘤的15%~30%，居顱內腫瘤的第二位，僅次于膠質瘤，其好發于大腦凸面、矢狀竇旁和顱底等部位。而顱內外溝通性腦膜瘤是源于顱內正常腦膜覆蓋部位并沿鄰近間隙、解剖腔（孔）向鄰近部位蔓延的腦膜瘤。顱內外溝通性腦膜瘤被認為是騎跨性腦膜瘤的一種特殊類型，其中以顱-眶溝通性腦膜
乳頭狀瘤型腦膜瘤病例報告2
1.4病理及免疫組化檢查?見圖2。（1）大體標本觀察：為魚肉狀破碎組織，體積6cm×7cm×6cm，質地呈中等硬度；（2）光學顯微鏡觀察：腫瘤分界不清，腫瘤細胞大小不等，細胞核圓形、橢圓形或長梭形，部分核內可見假包涵體，核分裂像多見，核仁不明顯，胞漿紅染，可見少量瘤巨細胞；部分瘤細胞密集排列，部分區
圓形頭痛合并I型Chiair畸形病例分析1
圓形頭痛又稱硬幣形頭痛，是一種少見的原發性頭痛。依據國際頭痛分類第三版（beta版）診斷標準，診斷圓形頭痛，需要排除顱內外潛在的結構損傷。我科近4年收治3例Ⅰ型Chiair畸形合并圓形頭痛患者。該3例患者頭痛臨床特征不符合緣于Ⅰ型Chiair畸形的頭痛的診斷標準，卻符合圓形頭痛的診斷標準。3例患者未
顱內原發性RosaiDorfman病影像學診斷
病例男，46歲，11月前無明顯誘因出現左上肢麻木，近3月出現左上肢震顫，近1月抽搐兩次，病情逐漸進展。專科檢查：頸軟，無抵抗，Kernig、Brudzinski征均陰性，四肢肌力均為V級，肌張力正常。?MRI檢查示：右側額頂部硬膜下見扁丘狀占位，寬基底附于硬腦膜，大小約42.0mm×23.4mm×1
孤立性腎髓外漿細胞瘤病例分析
?患者女，61歲。2個月前無明顯誘因出現左側腰腹部疼痛入院。既往高血壓病史，口服藥物治療。體檢雙腎區無隆起，未觸及包塊，左腎區叩擊痛陽性。腎臟CT平掃：左腎外形增大，左腎上部可見一大小約13mm×12mm×11mm腫物，病灶密度不均勻，CT值約31～42HU（圖1）；腎臟CT增強示病變輕中度不均勻強
一例漿細胞白血病病例分析
患者，女，72歲。她的白細胞計數在28小時內，從39.5 × 103/μL升至233.2× 103/μL。外周血涂片如圖。患者最初的細胞遺傳學結果顯示一個復雜染色體組型：45～46，XX，+1，add（1）（p13），der（3）t（3；11）（q29；q13），t（11；14）（q13；q32），
橫紋肌樣腦膜瘤病例分析
橫紋肌樣腦膜瘤（rhabdoid meningioma，RM）是腦膜瘤的一種特殊類型，臨床極其少見。本文報道1例RM。?1.病例資料?病人，女，34歲。因反復頭痛1月余伴左側肢體麻木8 d入院。既往有卵巢手術病史。入院時體格檢查：神志清楚；左面部及左側肢體感覺麻木，痛覺減弱；四肢肌力、肌張力正常。?
外側裂區間變性腦膜瘤病例分析
?1.病歷摘要?男，45歲；因“言語混亂伴右側肢體乏力1周、加重3d”于2020年4月入院。該病人于2017年11月突發頭暈，繼而昏迷；查頭顱MRI提示：左側顳葉占位性病變。在廣東省人民醫院行“左側顳葉加島葉病變切除術”，術后病理診斷：左側島葉神經上皮性腫瘤，左側顳葉腦膜間葉源性腫瘤。經中山大學附屬
口面指綜合征Ⅰ型病例臨床分析1
?口-面-指綜合征（oral-facial-digital?syndrome,OFDS）是一組以口、面和手指畸形為特征的獨特發育性遺傳疾病，有多種分型，其中口-面-指綜合征Ⅰ型（oral-facial-digital?syndrome?type?Ⅰ，OFD1）是最常見的類型，又稱為Papillon-
顱內原發RosaiDorfman病病例報告
Rosai-Dorfman病為一種罕見組織細胞增生性疾病，又被稱為竇組織細胞增生伴淋巴結病，于1969年首次報道，原發于顱內病例罕見，國內報道不足30例。顱內原發Rosai-Dorfman病易誤診為腦膜瘤后手術切除，經病理學檢查確診，該病變組織細胞S-100蛋白和CD68表達陽性為可靠診斷依據。?患
一例皮膚漿細胞肉芽腫病例分析
病例介紹漿細胞肉芽腫（PCG）是一種特發性炎性假瘤，發生在皮膚非常罕見。因皮膚PCG發病率低，醫生對其認識不足，其表現出的惡性生物學行為與其性質不相符，臨床上易造成誤診。我院診治1例皮膚PCG，現報告如下。1病歷摘要患者男，51歲。因左側顳部腫物7個月就診。7個月前患者左側顳部無明顯誘因出現一約黃豆
骶骨孤立性漿細胞瘤全身骨顯像病例分析
病例女，59歲，主因右側骶尾部疼痛2月加重7天就診。現病史：患者于2月前無明顯誘因出現右側骶尾部疼痛，勞累后加重，伴右下肢放射痛，休息后可緩解，無明顯夜間痛，患者未引起重視，近7天無明顯誘因出現疼痛加重，遂就診于當地醫院，CT檢查示骶骨占位，現為求進一步診治而來我院。患者自發病以來，飲食、睡眠及二便
一例喉部漿細胞肉芽腫病例分析
資料患者男性，31歲。因聲音嘶啞、喉痛2個月于2015年4月20日入院。聲音嘶啞進行性加重，伴喉痛，無吞咽障礙及呼吸困難。咽部、口腔檢查及喉部觸診未見明顯異常。電子喉鏡檢查：雙側聲帶前端及前連合可見新生物，色灰白，表面欠光滑，雙側聲帶活動好，閉合欠佳（圖1A）。喉部平掃+增強CT掃描顯示：聲門區占位