如何診斷強直性脊柱炎
強直性脊柱炎，是一種以中軸關節慢性炎癥為主的全身疾病。好發20歲左右，男女約為5：1。本病特點是椎間盤纖維化和纖維環附近結締組織骨化。骶髂關節幾乎全部受累，常導致脊柱韌帶廣泛骨化而致骨性強直，脊柱強直，駝背畸形。90%的病例HLA-B27陽性，類風濕因子多為陰性，C-反應蛋白升高，血沉加快。組織學檢查可見骨膜增生并有淋巴樣細胞和漿細胞聚集，有淋巴濾泡和含IgA,IgG及IgM以的漿細胞。 臨床癥狀 下背痛和逬行性脊柱僵硬，部分患者有髖痛、坐骨神經痛、腰椎、骶骼關節痛、脊柱完全強直。下腰痛、不適為本病最常見癥狀。晚期脊柱強直、駝背以及髖關節活動受限甚至強直。活動期骶髂關節、脊椎棘 突、髂嵴、大轉子、坐骨結節等處疼痛及壓痛。 影像學表現 X線表現 &n......閱讀全文
如何診斷強直性脊柱炎？
1.臨床表現 （1）腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎，癥狀持續≥6周。 （2）夜間痛或晨僵明顯。 （3）活動后緩解。 （4）足跟痛或其他肌腱附著點病。 （5）虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。 （6）AS家族史或HLA-B27陽性。
如何診斷強直性脊柱炎？
青年男性多發，有明顯的家族發病傾向。以中軸關節如骶髂及脊柱關節受累為主，也可出現外周關節受累，但多表現為下肢大關節，為非對稱性的腫脹和疼痛，并常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節等肌腱和韌帶附著點疼痛。病變嚴重時可出現脊柱僵直，頸椎、腰椎、胸椎活動受限，出現“駝背”，嚴重影響患者的日常生活。關節外
如何診斷強直性脊柱炎
? 強直性脊柱炎，是一種以中軸關節慢性炎癥為主的全身疾病。好發20歲左右，男女約為5：1。本病特點是椎間盤纖維化和纖維環附近結締組織骨化。骶髂關節幾乎全部受累，常導致脊柱韌帶廣泛骨化而致骨性強直，脊柱強直，駝背畸形。90%的病例HLA-B27陽性，類風濕因子多為陰性，C-反應蛋白升高，血沉加快。
強直性脊柱炎診斷分析
強直性脊柱炎是一種慢性進Ⅲ行性疾病,主要侵犯骸骼關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節。病因目前尚未完全明確。流行病學統計，我國患病率為0.26%～0.35%,男女之比為5:1,好發于13～31歲。由于AS常導致青壯年疼痛、致殘,影響生活和工作,故科學的診治十分重要。一、病例資料患者男,30歲，吊車
【強直性脊柱炎】鑒別診斷
鑒別診斷（一）常見疾病鑒別1.腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加重，休息后可緩解。2.骨關節炎常發生于老年人，特征為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰
強直性脊柱炎實驗診斷的診斷指標
1.HLA-B27與AS的發病密切相關，并有明顯的家族發病傾向。AS患者HLA-B27陽性率達90%左右，但無診斷特異性。 2.活動期患者血沉增快、C反應蛋白增多。 3.該類患者類風濕因子（RF）陰性。
【強直性脊柱炎】檢查及診斷
檢查1．電子計算機斷層掃描（CT）對于臨床懷疑而X線不能確診者，可以行CT檢查，它能清晰顯示骶髂關節間隙，對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。2.磁共振（MRI）和單光子發射計算機斷層掃描（SPECT）研究者認為，MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片，非常有助于極早期診斷和治
強直性脊柱炎的鑒別診斷
（一）常見疾病鑒別 1.腰骶關節勞損 慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加重，休息后可緩解。 2.骨關節炎 常發生于老年人，特征為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎
強直性脊柱炎的臨床診斷方法
1.臨床表現（1）腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎，癥狀持續≥6周。（2）夜間痛或晨僵明顯。（3）活動后緩解。（4）足跟痛或其他肌腱附著點病。（5）虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。（6）AS家族史或HLA-B27陽性。（7）非甾體抗炎藥（NSAI
強直性脊柱炎實驗診斷的簡介
強直性脊柱炎（AS）是一種嚴重危害人身體健康的全身性疾病。多發生于男性青少年，發病年齡一般在11～30歲，40歲以上者少見。發病早期，主要累及骶髂關節、髖關節及脊柱各關節，以骶髂關節病變最常見。隨著病情的發展，骶髂以上關節受累加重，腰椎生理曲度消失，脊柱后凸顯駝背畸形，以致嚴重到身體轉動困難，生
強直性脊柱炎的臨床鑒別診斷
（一）常見疾病鑒別1.腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加重，休息后可緩解。2.骨關節炎常發生于老年人，特征為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主
強直性脊柱炎的診斷治療經驗分享
強直性脊柱炎是一種以中軸骨骼、脊柱及骶髂關節慢性炎癥為主的全身性、進行性的自身免疫系統疾病，病因目前尚不完全明確， 主要侵犯中軸關節，病變特點為椎間盤纖維化及其附近結締組織鈣化和骨性強直，骶髂關節炎為其病理標志及早期病變，發病年齡多在青少年， 曾被認為男性多見，現有報道指出本病在兩性分布上基
關于青少年強直性脊柱炎的診斷鑒別
羅馬診斷強直性脊柱炎的標準 一、臨床指標 （1）下腰疼痛和僵硬，休息不能減輕，時間超過3個月。 （2）胸部疼痛和僵硬。 （3）下腰活動受限。 （4）胸廓運動受限。 （5）有虹膜睫狀體炎病史或后遺癥。 二、x線指標 雙側骶髂關節典型改變（應排除雙側骨性關節炎）。 三、明確強直性脊
強直性脊柱炎的診斷和治療內容總結
強直性脊柱炎（AS）是一種慢性炎癥性疾病，表現為腰背部疼痛和進行性脊柱僵硬。AS特征性地影響年齡在20至30歲之間的年輕成年人。雖然經典地認為是脊柱疾病，但多達50％的患者會發生外周關節的短暫性急性關節炎。此外，其他器官如眼睛，肺，心臟和腎臟也會受到影響。強直性脊柱炎（AS）患者治療的主要目標是通過
關于兒童強直性脊柱炎的鑒別診斷介紹
(1) 兒童強直性脊柱炎與兒童類風濕關節炎的鑒別：兒童強直性脊柱炎早期臨床表現常符合兒童類風濕關節炎的診斷標準。但強直性脊柱炎常有陽性家族史，HLA-B27陽性，關節炎以下肢為主，手關節較少累及。我們體會，仔細檢查雙骶髂關節，如壓痛、“4”字實驗等常可獲陽性結果；附著點病為兩者最好的鑒別，尤以足
診斷強直性脊柱炎性鞏膜炎的簡介
AS的診斷依據需要根據患者的易感性、病史、臨床特征和影像學結果進行綜合考慮的。最常用的診斷標準是所謂的紐約標準： 1.腰椎前曲、側彎、后仰3個方向皆受限。 2.腰椎或背腰交接處疼痛史持續3個月以上 3.胸擴受限，取第4肋間隙測量，胸擴≤2.5cm。 還可根據骶髂關節X線改變的分級（0級正
診斷強直性脊柱炎伴發葡萄膜炎的簡介
主要根據患者的骶髂關節炎病史、X線檢查結果和復發性急性非肉芽腫性前葡萄膜炎的臨床表現。對青壯年出現的急性非肉芽腫性虹膜睫狀體炎，應考慮到強直性脊椎炎的診斷，應常規作骶髂關節攝片檢查。對于X線檢查結果難以肯定的患者，可考慮作CT或磁共振檢查，并應進行HLA-B27抗原分型檢查。
強直性脊柱炎實驗診斷的實驗室檢查介紹
白細胞計數正常或升高，淋巴細胞比例稍增加，少數病人有輕度貧血（正細胞低色素性），血沉可增快，但與疾病活動的相關性不大，C反應蛋白則有意義。血清清蛋白減少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清補體C3和C4常增加。約50%患者堿性磷酸酶水平升高，血清肌酸磷酸激酶水平
如何診斷炭疽？
患者如與牛、馬、羊等有頻繁接觸的農牧民、工作與帶芽胞塵埃環境中的皮毛接觸，皮革加工廠的工人等，對本病診斷有重要參考價值。皮膚炭疽具一定特征性，一般不難作出診斷。確診有賴于各種分泌物、排泄物、血、腦脊液等的涂片檢查和培養。涂片檢查最簡便，如找到典型而具莢膜的大桿菌，則診斷即可基本成立。熒光抗體染色
如何診斷咽峽炎？
根據癥狀、局部檢查、血常規，一般診斷不難。若要明確致病菌，可進行咽拭子涂片及培養。應注意是否為急性傳染病（如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等）的前驅癥狀或伴發癥狀，在兒童期尤為重要。還應與某些全身性疾病所引起的咽峽炎相鑒別，以免漏診較嚴重的全身性疾病，如白血病、粒細胞缺乏癥、猩紅熱、白喉等。
如何診斷天皰瘡？
診斷要點為皮膚上有松弛大皰,尼氏征陽性,常伴有黏膜損害,水皰基底涂片可見天皰瘡細胞,組織病理改變有特征性,表皮內有棘層松解。間接免疫熒光檢查血清中有天皰瘡抗體,水皰周圍正常皮膚或新皮損直接免疫熒光檢查,表皮細胞間有IgG和C3沉積。
如何診斷急腹癥？
正確的治療依賴于正確的診斷，而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法，而且對某些急腹癥，如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷，但對一些非典型患者，處于急性期、慢性期的
如何診斷喉癌？
詳盡的病史和頭頸部的體格檢查，間接喉鏡，喉斷層X線拍片，喉CT,MRI檢查等可以確定喉癌腫物病變的部位、大小和范圍。 間接喉鏡或纖維喉鏡下取病理活檢是確定喉癌的最重要的方法，必要時可在直接喉鏡下取活檢。病理標本的大小視部位有所不同，聲門上區的喉癌可采取較大的活檢標本，而聲門型所取標本不宜過
如何診斷硬皮病？
診斷標準1980年Masi等提出： 1.主要標準 近端硬皮病，即指（趾）端至掌指（趾）關節近端皮膚對稱性增厚，發緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干（胸和腹部）。 2.次要標準 (1)手指硬皮病，以上皮膚病變僅限于手指。 (2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失。 (3)雙側肺
如何診斷麻疹？
根據患兒臨床表現：持續性發熱，咽痛，畏光，流淚，眼結膜紅腫等。在口腔頰黏膜處見到麻疹黏膜斑。 發熱4天左右全身皮膚出現紅色斑丘疹。出診順序為耳后、頸部，而后軀干，最后遍及四肢手和足。退疹后皮膚脫屑并有色素沉著。2周前與麻疹患者有接觸史。較易做出診斷。早期鼻咽分泌物找多核巨細胞及尿中檢測包涵體細
如何診斷HPV？
可能通過以下方法檢測：①分子檢測——Hybrid Capture II；②HPV引起的細胞改變——Pap；③可察的HPV繼發改變——直視法觀測或輔助觀測。?分子檢測：在以下情況時直接檢測病毒非常有用。?Pap診斷不明確時：一些Pap涂片中的細胞既不是完全正常，也非完全異常。這種臨界狀態稱為“未確定性
彩色多普勒超聲在早期強直性脊柱炎中的診斷價值
1 資料和方法? 1.1 一般資料 收集吉林省梅河口市醫院2005年8月至2009年12月期間就診的280例強直性脊柱炎患者,起病時以腰骶部疼痛者占86.4%,以膝關節疼痛為首發癥狀者占19.6%,病程中膝關節受累者占38.8%;以踝、腕、肩關節疼痛為初發癥狀者占6.2%,病程中累及上述關節者
如何診斷妊娠皰疹？
根據孕婦發生四肢、腹部伴有明顯瘙癢的水皰，組織病理為表皮下大皰，直接免疫熒光檢查大皰周圍皮膚可見基膜帶有補體C3呈線狀沉積，診斷并不困難。若產后皮損消退，再次妊娠又復發則可確診妊娠皰疹。 皰疹病毒所致的皮損常沿神經分布，且分泌物可分離出單純皰疹病毒（herpes simple virus，HS
如何診斷血管損傷？
一般在下列情況下應警惕血管損傷的可能： 1.噴射狀或搏動性和反復出血者； 2.巨大或進行性增大的血腫，尤其是搏動性血腫； 3.不明原因的休克； 4.鈍性損傷后，有損傷部位遠端的血供障礙表現； 5.臨近血管行經的骨折和大關節損傷，同時存在遠端肢體血供障礙者； 6.對墜落傷或車禍等減速傷
如何診斷漏斗胸？
漏斗胸的診斷包括4個方面的內容，即確診、明確程度、判斷有無胸腔臟器壓迫及合并畸形。漏斗胸根據胸廓的視診可立即診斷，多自第3肋骨至第7肋骨向內凹陷變形，在胸骨劍突上方凹陷最深，劍突的前端向前方翹起。肋骨的前部由后上方急驟向下方斜走，胸廓上下變長，前后徑距離縮短，嚴重者胸骨下段最深凹陷處可與脊柱相接