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    發布時間:2022-06-08 13:56 原文鏈接: 如何診斷強直性脊柱炎?

      1.臨床表現

      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。

      (2)夜間痛或晨僵明顯。

      (3)活動后緩解。

      (4)足跟痛或其他肌腱附著點病。

      (5)虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。

      (6)AS家族史或HLA-B27陽性。

      (7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。

      2.影像學或病理學

      (1)雙側X線骶髂關節炎≥Ⅲ期。

      (2)雙側CT骶髂關節炎≥Ⅱ期。

      (3)CT骶髂關節炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現軟骨破壞、關節旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態增強檢查關節或關節旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。

      (4)骶髂關節病理學檢查顯示炎癥者。

      3.診斷

      符合臨床標準第1項及其他各項中之3項,以及影像學、病理學標準之任何一項者,可診斷AS。

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