血糖一天中檢測幾次？這些你應該知道

　　合理的血糖監測能夠直接了解機體實際的血糖水平，有助于判斷病情，反映飲食控制、運動治療和藥物治療的效果，從而指導治療方案的調整。那么，什么時候監測血糖最好？監測血糖要注意哪些事項？

　　 ◆糖尿病人什么時間測血糖最好？

　　 糖尿病專家指出，首先注意檢測糖尿病別在下午進行，下午檢查糖尿病往往不準確，其檢測率明顯下降。在出版的《美國醫學協會雜志》中，美國國家癌癥協會瑞貝卡-切西等發表文章，在一天內不同時間檢查糖尿病患者禁食期間血糖水平，以核實早晨與下午檢查結果是否相同。目前判斷糖尿病的標準是，血糖水平達到或超過7.0mmol/L即為糖尿病，但這主要依據經過一夜消化后，早晨從患者處得到的血液樣品檢查結果。

　　 同時，糖尿病專家提醒，根據人體血糖的變化規律，凌晨3時血糖值為最低(一般不低于3.8mmol/L)，然后血糖逐漸升高。正常人胰島素分泌正常，血糖值可以控制在正常范圍之內，而糖尿病患者由于自身胰島素水平較低，血糖受胰島素抵抗激素影響明顯，血糖值會逐漸升高。因此，患者一般測空腹血糖最好在清晨6時-8時取血，8時以后血糖值會越來越高，不能真實反映治療效果了。

　　 ◆不同情況監測頻率大不同

　　 1、對于新診斷、血糖波動大、更換藥物、調整藥物劑量或病情較重的糖友，最好每天監測4～7次，必要時增加監測次數，直到血糖得到控制。

　　 2、對于口服降糖藥或生活方式干預的糖友，血糖控制達標后，即空腹血糖小于 7.0mmol/L，隨機血糖小于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白HbA1c控制在7%以下，每周監測2～4次抽查下血糖情況即可。另外，若需復診，前一周內連續監測3天，每天監測7點血糖，以便醫生就診提供全面的數據。

　　 3、對于使用胰島素的糖友，血糖監測頻率需要適當增加，開始可以每天監測5～8次(8次是在7次基礎上，增加一個凌晨3點的血糖)，血糖達到治療目標后可以減少次數，每天2～4次。

　　 4、若出現以下情形時，也要增加監測次數：①生病、手術、外出時等，平時規律的生活被打破，容易引起血糖波動，應加強血糖檢測。②運動前后和飲酒以后，容易發生嚴重的低血糖，這些時候很有必要測血糖。③駕車時發生低血糖非常危險，驅車前測血糖是一個很好的習慣。

　　 ◆如何做到檢測結果的準確性 要注意這些

　　 1、測空腹血糖的前一天不要過分節食甚至不吃晚餐，雖然空腹時間超過12小時可能使測定的血糖值低一些，但并不能反映真實的空腹血糖水平。

　　 2、禁食時間內盡量不要大量喝水，如口渴可少量飲用白開水，但不可多飲。喝水過多可使血液稀釋而干擾血糖的檢測結果。

　　 3、糖尿病患者檢查空腹血糖前晚降糖藥須照常服用，檢查當日須在抽血后服藥。

　　 4、測空腹血糖前要保證充足的睡眠，避免情緒激動、過于劇烈的活動等，這些因素都可能導致血糖升高。

　　 5、當糖尿病患者空腹血糖升高時，需鑒別以下情況，并采取不同處理措施：血糖未控制好，整個夜間均處于高血糖狀態；半夜產生低血糖致血糖反跳引起空腹血糖升高，在血糖控制良好的基礎上，凌晨4-5點鐘由于生長激素分泌增多導致血糖上升。

　　 6、若測定空腹血糖有困難，可選擇糖化血紅蛋白檢測，因糖化血紅蛋白不受時間、進食、活動和情緒等因素影響，可避免饑餓影響糖尿病篩查和檢測結果，并能反映近3個月血糖平均水平。