新型血液檢測技術有望成阿爾茲海默病的新型診斷工具

　　近日，一篇發表在國際雜志Alzheimer's & Dementia上題為“Examining the association between blood-based biomarkers and human post mortem neuropathology in the University of Kentucky Alzheimer's Disease Research Center autopsy cohort”的研究報告中，來自肯塔基大學等機構的科學家們通過研究有望開發出一種新型血液檢測技術，其或能在患者機體出現任何疾病癥狀前識別機體大腦中的阿爾茲海默病改變，這或許就能幫助在患者出現任何記憶喪失之前使用預防性的療法進行干預。

　　這篇研究報告中，研究者指出，與阿爾茲海默病和血管對認知障礙與癡呆癥（VCID）相關的致病病理學機制的檢測僅限于認知評估和諸如MRI和PET掃描等神經成像。由于最近的技術進展，基于血液的疾病生物標志物已經出現，而且研究人員認為這些生物標志物或許也有益于幫助診斷阿爾茲海默病和其它人類癡呆癥，生物標志物（生物性的指標）是一種可測定的指標，其能夠幫助捕捉在某一時刻在細胞和有機體中所發生的情況。

　　研究者Zachary Winder表示，他們利用來自英國阿爾茲海默病研究中心尸檢隊列中的大量樣本，該隊列由同意在死亡時捐贈大腦的肯塔基州居民組成；文章中，研究人員確定了參與者的樣本，其在死亡后兩年內進行了抽血并入庫，隨后研究人員對90名參與者的血液樣本中的多種類型蛋白質進行了分析，旨在識別出血液中的特殊生物標志物，并以此來預測大腦中可能會誘發癡呆癥發生的特殊改變。研究者認為，這些研究結果或許支持他們繼續研究基于血液的生物標志物作為針對阿爾茲海默病和VCID的臨床篩選工具，本文研究提供了一定的研究證據表明，血液檢測技術或能用來評估大腦中是否存在阿爾茲海默病的改變以及血管損傷。隨后研究人員在血液中識別出了特殊蛋白，其能指示大腦中蛋白質的改變，而這些改變或會驅動癡呆癥的發生；血液中高水平的pTau181和低水平的β-淀粉樣蛋白或許就能指示大腦中阿爾茲海默病的淀粉樣斑塊。此外，血液中炎性蛋白標志物或許也與大腦中高水平的淀粉樣斑塊有關，研究人員還分析了肯恩關于大腦中血管損傷相關的特殊蛋白，結果發現，血液中的炎性蛋白或與大腦中血管的損傷有關。

圖片來源：https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/alz.12639

　　研究人員表示，建立允許臨床醫生診斷和監測患者的生物標志物或許是識別有風險但尚未出現癥狀患者的關鍵一步，這些病人或許會對潛在的療法產生更大的反應。Wilcock博士表示，血液樣本能夠很容易就獲得，甚至在初級保健就診時就能獲得，而血液檢測手段的開發將會消除昂貴專門的PET掃描或侵襲性不舒服脊椎穿刺的需求。由于英國的社區隊列，研究人員通過尸檢發現，癡呆癥的發生或許存在混合原因，機體血液中的蛋白質與大腦的改變相關，他們認為這些研究發現或許能提供額外的證據表明，血液中特殊的生物標志物或許能潛在地幫助診斷阿爾茲海默病和其它癡呆癥病因。

　　直到最近幾年，知曉某人是否患上了阿爾茲海默病或相關的癡呆癥的唯一方法就是在該患者死亡后進行尸檢，而有關生物標志物的研究進展（諸如本文研究）或許能讓研究人員觀察到患者在存活時其大腦中所發生的改變，比如監測患者的疾病進展并檢測潛在療法的有效性等。綜上，本文研究結果或為后期科學家們繼續進行血漿中生物標志物的研究來作為針對阿爾茲海默病和VCID病理學分析的臨床篩查工具提供了一定的支持。