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    關于慢性自身免疫性胰腺炎的并發癥及治療介紹

    并發癥 自身免疫性胰腺炎時80%糖耐量異常,治療前存在的糖尿病癥狀,在類固醇激素治療時有糖耐量惡化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,經類固醇激素治療有半數正常化。糖耐量異常的機制認為是急劇的炎癥細胞浸潤及纖維化伴有的胰腺外分泌血流障礙,引起胰島血流障礙。 治療 1.外科治療胰腺結石病例和難治性疼痛及合并假性囊腫時行手術治療。對于腫塊型胰腺炎和胰腺癌不能鑒別時,可經內鏡超聲引導穿刺活檢,診斷為胰腺癌或疑似患者要行手術治療。腫塊型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,此類型胰腺炎較多,明顯的膽管狹窄,不能改善的黃疸,胰腺無法切除時,也可行膽管空腸吻合術。2.內鏡治療急性期由于胰腺炎癥末端膽管變細,膽汁流出不暢,在內鏡下進行ERCP+支架植入引流,改善腫大的胰腺。3.藥物治療急性期對急性胰腺炎要給予治療,禁食,高熱量靜脈輸液,抗胰酶制劑治療。在緩解期,藥物可靜脈和口服交替使用,如出現腹痛等臨床癥狀可應用鎮靜藥。胰腺進行性萎......閱讀全文

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的并發癥及治療介紹

      并發癥  自身免疫性胰腺炎時80%糖耐量異常,治療前存在的糖尿病癥狀,在類固醇激素治療時有糖耐量惡化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,經類固醇激素治療有半數正常化。糖耐量異常的機制認為是急劇的炎癥細胞浸潤及纖維化伴有的胰腺外分泌血流障礙,引起胰島血流障礙。  治療  1.外科治療胰腺結

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的治療介紹

      1.外科治療胰腺結石病例和難治性疼痛及合并假性囊腫時行手術治療。對于腫塊型胰腺炎和胰腺癌不能鑒別時,可經內鏡超聲引導穿刺活檢,診斷為胰腺癌或疑似患者要行手術治療。腫塊型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,此類型胰腺炎較多,明顯的膽管狹窄,不能改善的黃疸,胰腺無法切除時,也可行膽管空腸吻合術。2.內鏡治

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的診斷及并發癥介紹

      診斷  AIP的診斷較為困難,下列臨床特征有助于AIP的診斷:1.見于老年患者以男性居多,癥狀輕微,可有無痛性黃疸,伴或不伴輕微腹痛。2.有高淀粉酶血癥,高丙種球蛋白血癥和IgG水平升高,特別是IgG4。3.自身抗體陽性,尤其是CAII抗體陽性。4.胰腺外分泌功能可逆性受損,胰液分泌量、碳酸鹽分

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的并發癥介紹

      自身免疫性胰腺炎時80%糖耐量異常,治療前存在的糖尿病癥狀,在類固醇激素治療時有糖耐量惡化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,經類固醇激素治療有半數正常化。糖耐量異常的機制認為是急劇的炎癥細胞浸潤及纖維化伴有的胰腺外分泌血流障礙,引起胰島血流障礙。

    治療慢性自身免疫性胰腺炎的相關介紹

      1.外科治療  胰腺結石病例和難治性疼痛及合并假性囊腫時行手術治療。對于腫塊型胰腺炎和胰腺癌不能鑒別時,可經內鏡超聲引導穿刺活檢,診斷為胰腺癌或疑似患者要行手術治療。腫塊型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,此類型胰腺炎較多,明顯的膽管狹窄,不能改善的黃疸,胰腺無法切除時,也可行膽管空腸吻合術。  2

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的病因介紹

      AIP的發病機制還有待闡明,但有充分的證據表明這是一種自身免疫性疾病。這些證據包括眾多的自身抗體的存在,對激素抗免疫治療的高度敏感性。

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的檢查介紹

      1.免疫學檢測  嗜酸性粒細胞增加,活化CD4、CD8陽性,高γ球蛋白血癥,IgG和IgG4增高。自身免疫抗體存在(抗核抗體,抗線粒體抗體,抗CA-Ⅱ抗體,類風濕因子,抗ɑ-fodrin抗體,抗平滑肌抗體)。  2.血、尿檢測  血和尿的胰酶可升高。60%~70%肝膽系酶和膽紅素升高。  3.胰

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的檢查介紹

      1.免疫學檢測嗜酸性粒細胞增加,活化CD4、CD8陽性,高γ球蛋白血癥,IgG和IgG4增高。自身免疫抗體存在(抗核抗體,抗線粒體抗體,抗CA-Ⅱ抗體,類風濕因子,抗ɑ-fodrin抗體,抗平滑肌抗體)。2.血、尿檢測血和尿的胰酶可升高。60%~70%肝膽系酶和膽紅素升高。3.胰腺功能檢查胰腺功

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的診斷介紹

      AIP的診斷較為困難,下列臨床特征有助于AIP的診斷:1.見于老年患者以男性居多,癥狀輕微,可有無痛性黃疸,伴或不伴輕微腹痛。2.有高淀粉酶血癥,高丙種球蛋白血癥和IgG水平升高,特別是IgG4。3.自身抗體陽性,尤其是CAII抗體陽性。4.胰腺外分泌功能可逆性受損,胰液分泌量、碳酸鹽分泌最大濃

    簡述慢性自身免疫性胰腺炎的并發癥

      自身免疫性胰腺炎時80%糖耐量異常,治療前存在的糖尿病癥狀,在類固醇激素治療時有糖耐量惡化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,經類固醇激素治療有半數正常化。糖耐量異常的機制認為是急劇的炎癥細胞浸潤及纖維化伴有的胰腺外分泌血流障礙,引起胰島血流障礙。

    慢性自身免疫性胰腺炎的基本介紹

      自身免疫性胰腺炎(AIP),是胰腺對自身成分作為抗原,由CD4陽性的輔助細胞的識別產生免疫應答的結果,而造成胰腺的炎癥性病變。AIP無胰腺管特異抗體的客觀診斷,影像學和非特異抗體的診斷占很大的比重。顯示胰管彌漫性狹窄的影像為胰管狹窄性慢性胰腺炎,但是不能否定無胰管狹窄影像而與自身免疫疾患相關的胰

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的病因及臨床表現介紹

      病因  AIP的發病機制還有待闡明,但有充分的證據表明這是一種自身免疫性疾病。這些證據包括眾多的自身抗體的存在,對激素抗免疫治療的高度敏感性。  臨床表現  無特異癥狀,腹部癥狀可表現為輕度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黃疸也多見,以Sj?gren征候群為代表的自身免疫性疾患合并者為多。其他如膜性腎炎

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的臨床表現及檢查介紹

      臨床表現  無特異癥狀,腹部癥狀可表現為輕度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黃疸也多見,以Sj?gren征候群為代表的自身免疫性疾患合并者為多。其他如膜性腎炎、糖耐量異常、硬化性膽管炎、慢性風濕性關節炎、慢性甲狀腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。其中合并2型糖尿病最多見。  檢查  1.免疫學檢測嗜酸性粒細

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的臨床表現介紹

      無特異癥狀,腹部癥狀可表現為輕度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黃疸也多見,以Sj?gren征候群為代表的自身免疫性疾患合并者為多。其他如膜性腎炎、糖耐量異常、硬化性膽管炎、慢性風濕性關節炎、慢性甲狀腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。其中合并2型糖尿病最多見。

    治療自身免疫性胰腺炎的方式介紹

      1.藥物治療  AIP的標準治療方法是激素治療;若激素治療效果不好,則應該考慮到其他病變的可能,如胰腺癌。6%~54%的患者可復發,局灶型AIP較彌漫型AIP復發更多,復發時可再次激素治療。也可使用對激素治療無影響的免疫抑制藥物。急性期要給予禁食,高熱量靜脈輸液,抗胰酶制劑治療。在緩解期,藥物可

    關于慢性自身免疫性胰腺炎的病因和臨床表現介紹

      1、病因  AIP的發病機制還有待闡明,但有充分的證據表明這是一種自身免疫性疾病。這些證據包括眾多的自身抗體的存在,對激素抗免疫治療的高度敏感性。  2、臨床表現  無特異癥狀,腹部癥狀可表現為輕度的腹痛和背部疼痛,阻塞性黃疸也多見,以Sj?gren征候群為代表的自身免疫性疾患合并者為多。其他如

    簡述慢性自身免疫性胰腺炎的診斷標準

      AIP的診斷較為困難,下列臨床特征有助于AIP的診斷:  1.見于老年患者以男性居多,癥狀輕微,可有無痛性黃疸,伴或不伴輕微腹痛。  2.有高淀粉酶血癥,高丙種球蛋白血癥和IgG水平升高,特別是IgG4。  3.自身抗體陽性,尤其是CAII抗體陽性。  4.胰腺外分泌功能可逆性受損,胰液分泌量、

    如何治療自身免疫性胰腺炎?

      藥物治療:糖皮質激素是治療自身免疫性胰腺炎的首選藥物,可以緩解炎癥反應和減輕疼痛。此外,還可以使用免疫抑制劑、胰酶替代治療等藥物。  飲食調整:建議患者遵循低脂、高蛋白、高纖維的飲食原則,避免食用刺激性食物和飲料,如辛辣食品、咖啡、酒精等。  手術治療:對于合并膽道梗阻、胰腺假囊腫等并發癥的患者

    關于自身免疫性胰腺炎的檢查方式介紹

      1.血清IgG4水平   AIP患者血清IgG4水平明顯高于正常人。   2.嗜酸性粒細胞增加   活化CD4,CD8陽性,高γ球蛋白血癥,自身免疫抗體存在(抗核抗體,抗線粒體抗體,抗CA-Ⅱ抗體,類風濕因子,抗ɑ-fodrin抗體,抗平滑肌抗體)。   3.超聲檢查(US)   AI

    自身免疫性胰腺炎的簡介

      自身免疫性胰腺炎(AIP)為良性、纖維炎癥性慢性胰腺炎,有獨特的臨床表現、影像學和病理學特征,并發現與高丙球蛋白血癥有關,且皮質激素治療效果良好。1995年Yoshida等提出自身免疫性胰腺炎的概念。

    關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹

      慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷一般不難,容易導致誤漏診的原因可能有:癥狀不典型、甲狀腺呈單發或多發性結節、與其他甲狀腺疾患同時存在、缺乏特異性確診手段以及對本病缺乏充分認識等。  1.甲狀腺癌及甲狀腺惡性淋巴瘤甲狀腺快速(2~3個月)進行性增大,固定,堅硬,與周圍組織粘連,伴有壓迫癥狀如聲音嘶啞(喉

    自身免疫性胰腺炎的預后如何?

      自身免疫性胰腺炎(AIP)是一種罕見的慢性胰腺炎,其預后因人而異。一般來說,AIP的預后取決于疾病的嚴重程度、治療的及時性和有效性以及患者的整體健康狀況。  對于大多數患者來說,AIP的預后是良好的。通過適當的治療,可以控制炎癥反應、減輕癥狀并防止并發癥的發生。治療通常包括使用類固醇藥物來抑制免

    概述慢性自身免疫性甲狀腺炎的治療方案

      無明顯癥狀、甲狀腺增大不明顯者,隨訪觀察。一部分病人可保持數年病情穩定無須治療。  1.甲狀腺激素甲狀腺明顯腫大伴有壓迫癥狀時,應給予甲狀腺制劑以縮小腺體及補償破壞的甲狀腺功能,并可使抗體滴度下降。對有疼痛或觸痛的病人也可使疼痛緩解。適當治療數月后25%的腺體完全回縮,5O%縮至原大小的一半,1

    關于膽源性慢性胰腺炎的并發癥介紹

      1.糖尿病表現可表現為多飲,消瘦,一般呈進行性加重。  2.肝硬化、肝脾腫大、腹水等。  3.黃疸胰頭部纖維化,縮窄性乳頭炎,膽總管結石時,可出現阻塞性黃疸。

    關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的概述

      慢性自身免疫性甲狀腺炎(chronicautoimmunethyroiditis)又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、Hashimoto甲狀腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)、橋本病等。1912年,由Hashimoto首次報道4例伴有腫大甲狀腺的婦女,其甲狀腺組織“轉移進了淋巴組織”[

    關于膽源性慢性胰腺炎的治療介紹

      1.手術治療  胰腺膿腫,胰腺假囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴重威脅生命的并發癥。急性胰腺炎的手術治療指征包括:診斷不確定;繼發性的胰腺感染;合并膽道疾病;雖經合理支持治療,而臨床癥狀繼續惡化。  (1)繼發性胰腺感染的手術治療 手術方式主要有兩種:①剖腹清除壞死組織,放置多根多孔引流管,

    治療慢性胰腺炎的基本介紹

      慢性胰腺炎應予以病因治療,如治療膽源性疾病,戒酒;飲食療法,少量多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食;補充胰酶;控制糖尿病;營養支持療法。必要時行胰管引流術和胰腺手術。

    治療慢性胰腺炎的相關介紹

      1.治療原則  去除病因,控制癥狀,糾正改善胰腺內外分泌功能不全及防治并發癥。  2.非手術治療  (1)一般治療戒煙戒酒,調整飲食結構,避免高脂飲食,可補充脂溶性維生素及微量元素,營養不良者可給予腸內或腸外營養支持。  (2)胰腺外分泌功能不全治療患者出現脂肪瀉、體重下降及營養不良表現時,需要

    如何預防自身免疫性胰腺炎的發生?

      健康飲食:保持健康的飲食習慣,避免高脂、高糖、高鹽等不健康的食物,多食用蔬菜、水果、全谷類食物等富含營養的食物。  戒煙限酒:吸煙和飲酒是導致胰腺炎的主要危險因素之一,因此應該盡量戒煙限酒。  控制體重:肥胖是導致胰腺炎的另一個危險因素,因此應該保持適當的體重。  避免過度進食:過度進食會導致胰

    簡述自身免疫性胰腺炎的診斷依據

      診斷主要依據:  ①特殊的影像學表現;  ②血清學檢查;  ③組織學檢查;  ④激素治療有效;  ⑤出現胰腺外的病變。局灶性的AIP,臨床、影像上和胰腺癌相似。

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