關于妊娠期肝血腫及破裂的簡介
妊娠期肝血腫及破裂是一種罕見而嚴重的并發癥，多發生于嚴重妊娠高血壓綜合征（如HELLP綜合征）有肝臟損害者。病人有右上腹部脹痛、肝區壓痛及反跳痛。隨著病情進展，由于肝被膜的過度伸展，肝韌帶的牽引，被膜破裂和出血的刺激，腹痛加劇，并伴有右肩部放射性痛及腹腔內出血，甚至出現休克癥狀。 妊娠期高血壓疾病是肝臟血腫和破裂的主要原因，包括先兆子癇、子癇、HELLP綜合征等。另外肝臟腫瘤、肝臟膿腫、急性脂肪肝、外傷等亦可引起肝臟血腫及破裂。......閱讀全文
妊娠期輸血
?妊娠期母體各系統為了適應胎兒生長發育的需要, 均會發生一系列的變化, 其中血液系統的變化尤為重要。它主要包括血容量及血液成分的變化。妊娠期母體血容量增加,主要是血漿容量和紅細胞容量增加。?????? 一般在妊娠第六周, 血漿容量開始增加, 到妊娠中期, 血漿容量增加較快, 至第九個月達峰, 維持到
妊娠期為何渴望食物
一項小鼠研究表明，懷孕期間的食物渴望是由大腦獎勵系統中的多巴胺信號驅動的。這些初步的研究結果還顯示，這種飲食行為可能對后代產生長期的代謝影響。這項研究為了解與妊娠相關的食物渴望的神經元機制帶來了新啟示。 相關研究成果發表在4月4日出版的《自然—代謝》上。 盡管對可口食物的渴望是孕期的常見特征
妊娠期－HSV－感染特點
1. 一經感染終身攜帶，病毒潛伏在神經節，是一種嗜神經皰疹病毒。2. 孕早、中期發生初次感染造成胎兒感染的概率極低，孕早期篩查意義不大。HSV 經血－胎盤導致胎兒畸形罕見，表現為頭小畸形癥，肝脾腫大，胎死宮內（IUFD），胎兒宮內發育遲緩（IUGR）。3.HSV 感染主要是通過產道感染新生兒。4.
妊娠期感染分為幾種？
妊娠期感染分為初次（原發）感染、既往感染、復發感染、再感染，其概念不能混淆。1. 初次感染（primaryinfection）又稱原發感染：妊娠婦女血清第 1 次出現病毒特異性抗體 IgG 陽性，而先前血清學試驗是陰性稱為初次感染。只有先前做過篩查，結果是陰性并存檔（或保存孕婦血清標本），這樣做才能
妊娠期凝血功能特點
? ? 正常女性在妊娠及分娩期體內凝血、抗凝和纖溶功能均發生明顯改變，血液中凝血酶、凝血因子和纖維蛋白原含量增加，抗凝及纖溶功能減弱，血液呈現高凝狀態，這一生理變化為產后快速有效止血提供了物質基礎。孕期進行凝血功能監測，可早期發現凝血功能異常變化，對預防和搶救產科并發癥有一定意義。一、妊娠期凝血
妊娠期甲功查不查？
ACOG指南認為甲功篩查不是所有準媽媽的必選項？甲狀腺是我們人體內重要的內分泌器官，尤其對孕婦來說，甲狀腺功能的正常與否不僅關系到自身的健康，還關系到胎兒的發育。當甲狀腺功能低下，分泌甲狀腺激素不足時，胎兒的神經系統發育往往會受到限制，影響胎兒智力，同時子癇前期、早產、低出生體重和流產等風險會增加。
妊娠期應激影響后代發育
一項新研究顯示，將剛剖腹產出生的雄性小鼠暴露在應激雌性小鼠的陰道微環境中，會引起小鼠的生理變化——這些變化與應激孕鼠的雄性子代中發現的生理變化類似。這一發現或許有助于研究人員更好地理解妊娠期應激對后代發育的影響。該成果近日在線發表于《自然—神經科學》。 母鼠陰道分泌物中的微生物會在分娩時定殖
妊娠期心臟病的簡介
妊娠期心臟病可分為兩大類，第一類為妊娠之前就存在的心臟病，以風濕性及先天性心臟病居多，高血壓性心臟病、二尖瓣脫垂和肥厚型心臟病少見；第二類是妊娠誘發的心臟病，如妊娠期高血壓疾病心臟病、圍生期心臟病。
妊娠期高血壓及其用藥（一）
? 妊娠期高血壓疾病（hypertensive disorders complicating pregnancy）包括妊娠20周后發生的妊娠期高血壓、子癇前期、子癇；以及慢性高血壓并發子癇前期和慢性高血壓。該病以高血壓、蛋白尿為主要特征，伴有全身多器官損害，嚴重者發生抽搐、昏迷、
怎樣預防妊娠期心臟病？
1.未孕時有器質性心臟病的育齡婦女，如有以下情況則不宜妊娠 （1）心功能Ⅲ級或Ⅲ級以上，嚴重的二尖瓣狹窄伴有肺動脈高壓，或有較明顯發紺的先天性心臟病，應先行修復手術，如不愿手術或不能手術者。 （2）風濕性心臟病伴有心房顫動者或心率快難以控制者。 （3）心臟明顯擴大（提示有心肌損害或嚴重瓣膜
妊娠期頭暈、發熱病例分析
1 病歷摘要 ?患者，27 歲，因停經 34 + 6 周，核實孕周 30 + 1 周，頭 暈、發熱半天，于 2020 年 11 月 9 日由外院轉入四川大 學華西第二醫院。患者孕期外院建卡，孕中期唐氏篩 查示臨界風險，遂行無創 DNA 檢測，提示低風險; 胎 兒系統彩超及心臟彩超檢查未見明顯結構異常
妊娠期的內分泌特點
妊娠期激素可以來自母體，也可來自胎兒內分泌腺。此外，胎盤可以視為一個重要的不完全的內分泌器官，它可以利用母體及胎兒的代謝前身物質－如來自母體膽固醇，來自母體及胎兒腎上腺的脫氫表雄酮硫酸酯（DHEAS），以及由胎兒合成的16α-羥DHEAS及母體的大量氨基酸合成類固醇和蛋白類激素。因此母體血循環中的激
妊娠期高血壓及其用藥（二）
? 硫酸鎂??? 【適應癥】作為抗驚厥藥，用于妊娠高血壓綜合征，降低血壓，治療先兆子癇和子癇，也用于早產。??? 【注意事項】??? （1）應用硫酸鎂注射液前須查腎功能，腎功能不全者慎用，用藥量應減少。??? （2）有心肌損害、心臟傳導阻滯時應慎用或不用。??? （3）每次用藥前和用藥過程中，定時做
妊娠期的內分泌特點
妊娠期激素可以來自母體，也可來自胎兒內分泌腺。此外，胎盤可以視為一個重要的不完全的內分泌器官，它可以利用母體及胎兒的代謝前身物質－如來自母體膽固醇，來自母體及胎兒腎上腺的脫氫表雄酮硫酸酯（DHEAS），以及由胎兒合成的16α-羥DHEAS及母體的大量氨基酸合成類固醇和蛋白類激素。因此母體血循環中的激
關于妊娠期甲狀腺功能亢進的簡介
妊娠期正常孕婦甲狀腺發生很大的生理改變。由于胎盤產生hCG及絨毛膜促甲狀腺素(hCT)使甲狀腺活性增加；雌激素增加促進肝臟甲狀腺結合球蛋白 (TBG)增多且降解緩慢，使妊娠甲狀腺增大，血管豐富，對碘攝取增多 ，約80%孕婦較非孕狀態增大3倍。臨床出現類似甲亢怕熱、多汗、食欲增強、心率加快等高代謝
妊娠期肝內膽汁淤積的簡介
娠娠期肝內膽汁淤積癥表現為瘙癢、轉氨酶升高、黃疸、膽汁酸升高。而AFLP無瘙癢和膽汁酸的升高。妊娠期膽汁淤積癥的組織學改變主要是肝小葉中央毛細膽管中膽汁淤積，胎盤組織亦有膽汁沉積；而AFLP的肝細胞主要是脂肪小滴浸潤，胎盤無明顯改變。
妊娠期為什么要做－CMV－篩查？
CMV 是宮內感染最常見的原因，在活產兒中發病率為 0.2%-2.2%。感染是感音神經性聽覺喪失和精神發育遲滯的常見原因之一。對孕婦進行篩查可以幫助醫生了解孕婦的免疫狀態，對 IgG 陰性的孕婦進行預防妊娠期感染的健康教育，并進行動態監測和觀察，防止發生初次感染。對 IgG 陽性的孕婦在孕早期和
關于妊娠期腎臟疾病的基本介紹
妊娠期腎臟疾病，妊娠期由于母體腎上腺皮質激素、抗利尿激素分泌量增加及胎兒生長的需要致使血容量增加，水、鈉潴留，腎負荷加重，引起的腎功能變化。 妊娠期常發生以下疾病： ①妊娠高血壓綜合征。由于血管加壓素Ⅱ和去甲腎上腺素分泌增加，前列腺素 E1及E2分泌減少致使全身小動脈痙攣，引起血壓升高、蛋白
妊娠期牙周疾病的防治策略
隨著我國二胎政策的實施，早產低體重兒的發生率逐年升高，近年來已超過7%，絕對數量居全球第二位。早產是新生兒死亡的首位死因，如何降低早產的發生率，已成為全球圍產期醫學的研究重點。以牙齦炎為代表的牙周疾病在妊娠期有較高的患病率，被認為是不良妊娠結局如流產、早產、低體重兒的危險因素之一，其機制可能與2
妊娠期糖尿病的病因分析
在妊娠早、中期，隨孕周的增加，胎兒對營養物質需求量增加，通過胎盤從母體獲取葡萄糖是胎兒能量的主要來源。孕婦血漿葡萄糖水平隨妊娠進展而降低，空腹血糖約降低10%。原因：胎兒從母體獲取葡萄糖增加；孕期腎血漿流量及腎小球濾過率均增加，但腎小管對糖的再吸收率不能相應增加，導致部分孕婦排糖量增加；雌激素和
妊娠期尿路感染的治療介紹
（1）無癥狀菌尿妊娠期間無癥狀菌尿發生率高達4%～7%，常發生于妊娠的第一個月，其中多達40%病例可進展為急性腎盂腎炎，因此建議在妊娠早期應該常規對孕婦進行尿培養檢查，以便及時發現無癥狀菌尿患者。目前建議對于這類患者應該采取抗感染治療。推薦根據藥敏試驗結果給予3-5天抗菌藥物治療。可選用一下列方
妊娠期糖尿病的基本介紹
妊娠期間的糖尿病有兩種情況，一種為妊娠前已確診患糖尿病，稱“糖尿病合并妊娠”；另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現或確診的糖尿病，又稱為“妊娠期糖尿病（GDM）”。糖尿病孕婦中80%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM發生率世界各國報道為1%～14%，我國發生率為
妊娠期急性脂肪肝的病因分析
AFLP的病因不明。由于AFLP發生于妊娠晚期，只有終止妊娠才有痊愈的希望，故推測是妊娠引起的激素變化，使脂肪酸代謝發生障礙，致游離脂肪酸堆積在肝細胞和腎、胰、腦等其他臟器，造成多臟器損害。近年來已有多例復發病例和其子代有遺傳缺陷報道，故有人提出可能是先天遺傳性疾病。此外，病毒感染、中毒、藥物（
妊娠期肝內膽汁淤積癥的介紹
妊娠期肝內膽汁淤積癥（ICP）是妊娠中、晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢和膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使圍生兒發病率和死亡率增高。該病對妊娠最大的危害是發生難以預測的胎兒突然死亡，該風險與病情程度相關。本病具有復發性，本次分娩后可迅速消失，再次妊娠或口服雌激素避孕藥時常會復發。ICP發病率
妊娠期肝內膽汁淤積癥的病因
目前尚不清楚，可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關。 1.妊娠期胎盤合成雌激素 孕婦體內雌激素水平大幅增加，雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降，能量提供減少，導致膽酸代謝障礙；雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升，流動性降低，影響對膽酸的通透性，使膽汁流出受阻；雌激素作用于肝細胞表
妊娠期肝內膽汁淤積癥的檢查
1.血清膽酸（膽汁酸）測定 是診斷ICP最有價值的方法，也是ICP最主要的特異性證據。膽汁中的膽酸主要是甘膽酸（CG）及牛磺酸，其比值為3:1，測定孕婦血清甘膽酸是早期診斷ICP最敏感方法，對判斷病情嚴重程度和及時監護、處理，均有參考價值。 2.肝功能測定 大多數ICP患者的門冬氨酸轉氨酶
妊娠期肝內膽汁淤積癥的概述
目前尚不清楚，可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關。 1.妊娠期胎盤合成雌激素 孕婦體內雌激素水平大幅增加，雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降，能量提供減少，導致膽酸代謝障礙；雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升，流動性降低，影響對膽酸的通透性，使膽汁流出受阻；雌激素作用于肝細胞表
妊娠期肝內膽汁淤積癥的檢查
1.血清膽酸（膽汁酸）測定 是診斷ICP最有價值的方法，也是ICP最主要的特異性證據。膽汁中的膽酸主要是甘膽酸（CG）及牛磺酸，其比值為3:1，測定孕婦血清甘膽酸是早期診斷ICP最敏感方法，對判斷病情嚴重程度和及時監護、處理，均有參考價值。 2.肝功能測定 大多數ICP患者的門冬氨酸轉氨酶
關于妊娠期急性腎功能衰竭的簡介
由任何原因引起的腎臟實質急性嚴重損傷，使腎單位喪失調節功能，不能維持體液及電解質平衡，不能排泄代謝產物，導致病人的高血鉀、代謝性酸中毒及尿毒癥綜合征，被稱為急性腎功能衰竭。患者除了原發病的相應表現外，還有急性腎功能衰竭的表現，包括少尿、無尿、肌酐和尿素氮升高等，如不及時治療，病情將加重，并影響到
治療妊娠期急性腎功能衰竭的概述
1.針對原發病的治療。 2.預防并治療并發癥，如感染。 3.急性腎功能衰竭的治療 （1）少尿期的處理 嚴格控制入液量，準確記錄出入水量。每天進入體內的總量不應超過每天的總排出量，因過多水分進入可導致水中毒，出現肺水腫、腦水腫或充血性心力衰竭。飲食，于腎實質損傷期開始2～3天內。由于組織分解