關于脊髓壓迫癥的基本介紹
1、脊髓壓迫癥是指由各種不同原因的病變壓迫脊髓或供應脊髓的血管而引起脊髓功能障礙的臨床綜合征。可引起脊髓壓迫癥的病因有： ①腫痛， ②先天性疾病， ③外傷，如脊柱骨折脫位、椎間盤突出、椎營狹窄、外傷性血腫等， ④炎癥，如脊柱結核、椎營內結核病， ⑤其它，如囊腫、頸椎骨質增生肥大。 2、脊髓壓迫癥臨床主要表現腫瘤是脊髓壓迫癥最常見的原因，病情進展緩慢，逐漸出現的癱瘓。神經根痛常為髓外腫瘤最早癥狀，表現為刺痛、火灼或刀割樣疼痛，可隨病期和病變水平不同而出現單側下肢不完全性癱、截癱或四肢癱，后期脊髓損害完全則表現屈曲性截癱。急性脊髓損傷（如外傷、脊髓炎等）所有反射消失、大小便失禁，疼溫覺消失等。......閱讀全文
布魯桿菌性頸段脊柱炎并發脊髓壓迫病例分析
臨床資料患者，男，62歲。既往發熱病史2個月余，漸進性頸部疼痛不適，無外傷史。于2016年3月20日入院，神經學檢查顯示C6神經分布的運動和感覺減退或喪失。ESR、CRP和免疫球蛋白IgA、IgG值反常增高，患者血清在滴度為1∶160時血清凝集反應陽性，虎紅試驗陽性。頸椎X線片顯示C5～6椎骨侵蝕和
左腎靜脈壓迫綜合癥的概述
左腎靜脈（LRV）在腹主動脈（AO）和腸系膜上動脈（SMA）間受機械性擠壓后腎靜脈血流回流受阻引起的左腎靜脈高壓現象，臨床表現主要為血尿和（或）蛋白尿，伴或不伴精索靜脈曲張。
左腎靜脈壓迫綜合癥的治療
對于本病的治療，普遍認為由于大多數患者隨著年齡的增長,腹主動脈和腸系膜上動脈夾角處脂肪及結締組織的增加或側支循環的建立，淤血狀態可得以改善而癥狀緩解，故對于確診為單純左腎靜脈壓迫綜合征[2]的患者，表現為無癥狀血尿及直立性蛋白尿者可隨訪觀察而暫不特殊治療。如果血尿比較嚴重，而且存在血壓高，可能要
左腎靜脈壓迫綜合癥的臨床診斷
左腎靜脈壓迫綜合征的診斷標準尚不一致。1988年日本伊藤克己提出具備以下6點方可診斷： （1）一側性腎出血； （2）尿鈣排泄量正常（Ca/Cr90%）； （4）腎活檢呈輕微變化； （5）腹部B超和CT示LRV擴大； （6）LRV與IVC之間的壓差在5cmH2O以上。 結合實際提出該綜
脊髓空洞癥的病因分析
脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性、進行性的病變。病因不十分清楚，其病變特點是脊髓（主要是灰質）內形成管狀空腔以及膠質（非神經細胞）增生。常好發于頸部脊髓。當病變累及延髓時，則稱為延髓空洞癥。 確切病因尚不清楚，可分為先天發育異常性和繼發性脊髓空洞癥兩類，后者罕見。 1、先天性脊髓神經管閉鎖不全
脊髓空洞的并發癥
脊柱側彎、隱性脊柱裂、小腦扁桃體下疝、癱瘓、吞咽困難、面癱、眩暈 脊髓空洞癥常合并其他先天性畸形，如脊柱側彎或后突畸形，隱性脊柱裂，頸枕區畸形，小腦扁桃體下疝和弓形足等。 病變發展損及錐體束及錐體外束后，下肢逐漸出現痙攣性癱瘓，同時雙下肢錐體束征陽性，當一側頸髓受損后，破壞了下行的交感纖維，
脊髓空洞癥的鑒別診斷
??? 檢查??? MRI檢查：空洞顯示為低信號，矢狀位出現于脊髓縱軸，橫切面可清楚顯示所在平面空洞的大小及形態。MRI對本病診斷價值較高。??? 診斷??? 根據慢性發病和臨床表現的特點，有階段性分離性感覺障礙，上肢發生下運動神經元性運動障礙，下肢發生上運動神經元性運動障礙等，多能做出明確診斷，結
脊髓空洞癥的治療預后
??? 并發癥??? 脊髓空洞癥常合并其他先天性畸形，如脊柱側彎或后突畸形，隱性脊柱裂，頸枕區畸形，小腦扁桃體下疝和弓形足等。??? 病變發展損及錐體束及錐體外束后，下肢逐漸出現痙攣性癱瘓，同時雙下肢錐體束征陽性，當一側頸髓受損后，破壞了下行的交感纖維，同側可出現Hornor綜合征，較常見的自主
關于心包積液壓迫癥狀的壓迫癥狀介紹
心包積液壓迫癥狀：心包填塞時，因腔靜脈瘀血可出現上腹脹痛、嘔吐、下肢浮腫等，肺瘀血時可引起呼吸困難。動脈血壓顯著下降時可見面色蒼白、煩躁不安等休克癥狀。 心包積液的癥狀主要是對心臟的壓迫癥狀：心包填塞時，因腔靜脈瘀血可出現上腹脹痛、嘔吐、下肢浮腫等，肺瘀血時可引起呼吸困難。動脈血壓顯著下降時可
關于脊髓空洞癥的治療介紹
1、一般治療 采用神經營養藥物，過去曾試用放射治療，但療效皆不確切。鑒于本病為緩慢進展性，以及常合并環枕部畸形及小腦扁桃體下疝畸形，而且這些又被認為與病因有關，因此在明確診斷后應采取手術治療。 手術的理論依據是： （1）進行顱頸交界區域減壓，處理該部位可能存在的畸形和其他病理因素，消除病因
分析脊髓空洞積水癥的病因
脊髓空洞癥的確切病因尚未明確。關于空洞形成原理大致有三種學說： 1、認為脊髓空洞是由于胚胎期神經管關閉不全造成的一種先天性發育異常。 2、認為脊髓空洞及發育是脊髓腫瘤的囊性變。 3、認為脊髓空洞是由四腦室出口受到堵塞與腦室內腦脊液搏動不斷沖擊，導致脊髓中央管逐漸擴大。
脊髓性肌萎縮癥的簡介
脊髓性（進行性）肌萎縮是一種具有進行性、對稱性、以近端為主的弛緩性癱瘓和肌肉萎縮為特征的遺傳性下運動神經元疾病。 變性限于脊髓前角α運動神經元。特點是進行肌萎縮和肌軟弱，通常自手的小肌肉開始，蔓延至整個上肢和下肢，反射消失，感覺障礙不出現。 起病隱匿，好發于中年男性。表現為雙手活動軟弱無力，
脊髓性肌萎縮癥的分類
一、嬰兒脊髓性肌萎縮： 1、對稱性肌無力：自主運動減少，近端肌肉受累最重，手足尚有活動。 2、肌肉松弛：張力極低，當嬰兒仰臥位姿勢時下肢呈蛙腿體位、膝反射減低或消失。 3、肌肉萎縮：主要累及四肢、軀干、其次為頸、胸各部肌肉。 4、肋間肌無力、膈肌多不受累、膈肌運動正常，故呼氣時胸部下陷呈
脊髓空洞癥的臨床表現
發病年齡31～50歲，兒童和老年人少見，男多于女，曾有家族史，脊髓空洞癥的臨床表現有三方面，癥狀的程度與空洞發展早晚有很大關系，一般病程進展較緩慢，早期出現的癥狀多呈節段性分布，最先影響上肢，當空洞進一步擴大時，髓內的灰質和其外的白質傳導束也被累及，于空洞腔以下出現傳導束功能障礙，因此，早期患者
關于脊髓空洞積水癥的簡介
脊髓空洞積水癥亦稱脊髓空洞癥（syringomyelia），是一種慢性緩慢進展的脊髓退行性病變，病理特點是髓內有空洞形成及膠質增生。表現為脊髓中央管擴大形成管狀空腔，引起受累節段的神經損害癥狀。空洞常發生于頸段及胸段，位居脊髓橫斷面中心。空洞可分為特發性和繼發性。特發性脊髓空洞無確切病因。繼發性
脊髓空洞癥的臨床表現
??? 脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性、進行性的病變。病因不十分清楚，其病變特點是脊髓（主要是灰質）內形成管狀空腔以及膠質（非神經細胞）增生。常好發于頸部脊髓。當病變累及延髓時，則稱為延髓空洞癥。??? 病因??? 確切病因尚不清楚，可分為先天發育異常性和繼發性脊髓空洞癥兩類，后者罕見。??? 1.先
地中海貧血合并胸椎椎旁及椎管內髓外造血壓迫脊髓...2
討論地中海貧血又稱海洋性貧血，是一組單基因遺傳性慢性溶血性疾病，是由于調控珠蛋白合成的基因缺失或突變，導致構成血紅蛋白的α鏈和β鏈珠蛋白的合成比例失衡，紅細胞壽命縮短的一種溶血性貧血。緣于基因缺陷的復雜性與多樣性，使缺乏的珠蛋白鏈類型、數量及臨床癥狀變異性較大，多發于我國華南以及西南地區。男性發生率
地中海貧血合并胸椎椎旁及椎管內髓外造血壓迫脊髓...1
地中海貧血合并胸椎椎旁及椎管內髓外造血壓迫脊髓病例分析髓外造血（EMH）系良性病變。原發病多為貧血">地中海貧血、鐮狀細胞貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥等。EMH常被認為是此類疾病的一個特征性表現。EMH組織增生部位主要見于肝、脾、淋巴結。EMH常無典型的臨床癥狀，如發生在椎管內易出現脊髓壓迫癥狀，而
脊髓空洞積水癥的檢查診斷介紹
一、脊髓空洞積水癥的檢查： 1、MRI 對空洞的部位，形態，長度，范圍及其他病變能提供準確的消息，也能看到空洞內的部分分隔。環枕部的MRI可明確是否存在小腦扁桃體下疝。同時可行MRI-cine,即腦脊液電影檢查，明確空洞區域腦脊液流動情況。 2、CT 頭顱CT可發現是否合并腦積水，甚至腫
簡述脊髓血管造影的合并癥
脊髓血管造影除一般血管插管造影的合并癥外，常見的合并癥是肢體麻木無力，嚴重者可出現截癱。這主要是由造影劑的高滲性和化學毒性作用所引起。一旦出現這些癥狀，應立即停止檢查，可經導管向造影動脈內注入擴血管藥物和少量地西泮注射液，癥狀嚴重時，可作脊髓腔穿刺，用林格乳酸液置換腦脊液，每隔5min換10ml
關于脊髓小腦失調癥的簡介
又稱脊髓小腦性共濟失調，是遺傳性共濟失調的主要類型，包括SCA1-10。其特征是中年發病、常見染色體顯性遺傳和共濟失調。Harding根據有無眼肌麻痹、錐體外系癥狀及視網膜色素變性歸納為三組十個亞型，即ADCA 1型（SCA1-4,SCA8)、ADCA2型（SCA7)和ADCA3型（SCA5-6
脊髓空洞積水癥的鑒別診斷介紹
1、脊髓空洞積水癥與脊髓腫瘤的區別： 脊髓腫瘤可造成肌肉萎縮以及節段性感覺障礙，某些髓內腫瘤分泌的液體積聚在腫瘤上下方也可使脊髓直徑加寬。但腫瘤病例病程進展較快，神經根性疼常見，營養性障礙少見。 2、脊髓空洞積水癥與頸椎骨關節病的鑒別： 可造成上肢肌肉萎縮，但神經根痛常見，病變水平明顯的節
脊髓性肌萎縮癥的臨床癥狀
脊髓性（進行性）肌萎縮是一種具有進行性、對稱性、以近端為主的弛緩性癱瘓和肌肉萎縮為特征的遺傳性下運動神經元疾病。 該病起病隱匿，好發于中年男性。表現為雙手活動軟弱無力，手的內在肌萎縮，可有“爪形手”、“猿手”畸形。系衣服扣、揀小物件及寫字困難。以后肌無力波及鄰近肌群，累及臂和肩，再發展到下肢。
治療脊髓延髓肌萎縮癥的簡介
目前臨床上仍缺乏有效的治療方案，以對癥治療為主，主要包括藥物治療、物理治療、手術治療和康復治療。 1.藥物治療 使用抗震顫、抗肌肉痙攣的藥物緩解癥狀。 2.手術治療 手術治療男性乳房發育癥。 3.康復治療 可進行恢復肌力的訓練。 4.其他治療 在疾病晚期，可進行鼻飼以及通氣支持。
關于脊髓小腦變性癥的預后介紹
雖然目前還沒有藥物可以治療此癥，但假如能重視身體的保養，注意飲食、起居，定期做運動，配合小腦萎縮癥需要的復健訓練，持之以恒地練習，將有助延緩病情惡化的速度。以下是一些復健治療的建議： 1.盡量保持與社會接觸，爭取生活平衡。 2.選擇適合自己的工作和生活方式，盡可能與別人多交往，保持愉悅的心理
脊髓空洞積水癥的臨床表現
1、脊髓空洞積水癥—感覺異常 根據病變部位的不同，表現不同。最早癥狀常為單側的感覺，溫度覺障礙。可有痛溫覺喪失，而觸覺及深感覺完整的分離感覺障礙。常在手部發生灼傷或刺、割傷后發現痛溫覺缺失。許多患者在痛溫覺消失區域內有自發性的中樞痛。 2、脊髓空洞積水癥—運動障礙 頸胸段脊髓空洞出現一側或
脊髓性肌萎縮癥的鑒別診斷
1.胸部出口綜合征偶可發生雙手對稱性肌萎縮，但多有肢體疼痛及感覺障礙，肌萎縮范圍局限，無肌束震顫。 2.頸椎脊髓病的外側型及神經根型頸椎病可有雙手肌萎縮，手的精細動作障礙，腱反射減弱，但也常有肢體疼痛、麻木，無肌束震顫。 脊髓性肌萎縮癥診斷 根據起病年齡、病情進展速度，肌無力的程度，實驗室檢
關于脊髓小腦變性癥的基本介紹
脊髓小腦變性癥是以運動失調為主要癥狀，病理學上是以小腦及其傳入、傳出途徑的變性為主的疾病，臨床主要特征為肢體共濟失調和構音障礙。 基因中有段異常的CAG核酸重復序列發生倍增突變，是造成此癥的原因。 1.腦神經系統臨床檢查。 2.核磁共振（MRI）。 3.基因測試。
治療脊髓空洞積水癥的相關介紹
1、繼發性脊髓空洞積水癥： 首先應消除引起脊髓空洞的病因。如合并腦積水應行腦室腹腔分流術；合并顱頸交界區畸形，如小腦扁桃體下疝，行顱后窩、顱頸交界區減壓術。根據臨床癥狀，小腦扁桃體下疝程度，脊髓空洞程度，腦脊液流動情況，減壓可分為單純骨性減壓，硬膜下減壓，和蛛網膜下減壓。合并椎管內腫瘤的脊髓空
肝性脊髓病的并發癥
肝性腦病期，患者可出現一過性視力障礙、頭暈、計算力減退。脊髓病期，患者雙下肢逐漸發展成兩側對稱痙攣性截癱，行走呈痙攣步態、剪刀步態。個別病例有下肢萎縮或雙手肌萎縮。 1.肝性腦病為最常見的死亡原因。其為以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病癥，主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。